Πάνω από τα δάχτυλα των ποδιών - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.

Το σύνδρομο Syndactyly είναι μια συγγενής παθολογία του νεογέννητου, η οποία εκδηλώνεται στα συντηρημένα δάκτυλα ενός παιδιού. Αυτή η ασθένεια είναι αρκετά σπάνια, τα αγόρια είναι πιο επιρρεπή στην παθολογία από τα κορίτσια. Το Syndactyly δημιουργεί ένα εμφανές καλλυντικό ελάττωμα και απαιτεί θεραπεία.

Επιπλέον, τα δάκτυλα μπορεί να προκαλέσουν παραμόρφωση του ποδιού στο μέλλον, οπότε συνιστάται ακόμη η πραγματοποίηση χειρουργικής επέμβασης για το διαχωρισμό των δακτύλων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λειτουργία δεν πραγματοποιείται, καθώς τα πτερύγια δεν απειλούν την κανονική ανάπτυξη του παιδιού.

Τα ενδιάμεσα δάκτυλα ποδιών μπορούν να είναι πολλών τύπων:

  • Το Zygodactyly είναι μια διαστρωμάτωση του δεύτερου και τρίτου δακτύλου στα πόδια, σε ορισμένες περιπτώσεις το τρίτο και το τέταρτο δάχτυλο μεγαλώνουν μαζί, σε πιο σπάνιες περιπτώσεις 3 ή περισσότερα δάχτυλα μεγαλώνουν μαζί.
  • Ο δεύτερος τύπος ονομάζεται synpolidactyly και χαρακτηρίζεται από διάσπαση του μικρού δακτύλου στο πόδι και συγχώνευση με το τέταρτο δάκτυλο. Όταν συμβαίνει αυτό, οι παραβιάσεις στο δέρμα της γλώσσας και οι ανωμαλίες των μεσαίων φαλάγγων στα πόδια.
  • Ο τρίτος τύπος εμφανίζεται όταν τα δάχτυλα ενώνονται μεταξύ τους.
  • Ο τέταρτος τύπος ή syndactyly της Γάζας επηρεάζει μόνο τα χέρια, στην περίπτωση αυτή υπάρχει μια πλήρη συγχώνευση των δακτύλων.
  • Για τον πέμπτο τύπο χαρακτηρίζεται από τη συγχώνευση δερμάτων του δεύτερου και του τρίτου δακτύλου, τα δάχτυλα των χεριών ενδέχεται επίσης να επηρεαστούν.

Επιπλέον, η περιοχή που συνδέει τα δάκτυλα των ποδιών μπορεί να είναι ιστού, δέρματος ή οστού. Η οσμή των οστών είναι μια πιο σοβαρή κατάσταση από το δέρμα και τα μεμβρανώδη.

Επίσης, η σύντηξη των δακτύλων μπορεί να είναι ατελής και πλήρης. Κάτω από την ατελής κατανόηση της κατάστασης όταν τα δάχτυλα δεν έχουν αναπτυχθεί πλήρως, και με την πλήρη πλήττεται όλα τα phalanges στις πλάκες νυχιών. Η ατελή παθολογία χωρίζεται σε βασική και τερματική. στην πρώτη περίπτωση, το δέρμα μεγαλώνει μαζί στην περιοχή των αρθρώσεων, και στη δεύτερη περίπτωση τα τελικά φαλάγγες των δακτύλων μεγαλώνουν μαζί.

Πώς φαίνεται (βίντεο)

Λόγοι

Τα ακραία δάκτυλα συνδέονται με μια διαταραχή στην εμβρυϊκή ανάπτυξη. Το έμβρυο έχει όλα τα δάκτυλα συγχωνευμένα, αλλά με την πάροδο του χρόνου διαμορφώνονται και χωρίζονται σωστά, τότε το παιδί γεννιέται υγιές με κανονικά δάκτυλα.

Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο διαχωρισμός των δακτύλων πηγαίνει στραβά και μερικοί από αυτούς παραμένουν συγχωνευμένοι. Κατά κανόνα, μια τέτοια ανωμαλία συνδέεται με πολλούς αρνητικούς παράγοντες που επηρεάζουν το έμβρυο. Αυτό μπορεί να είναι μια γενετική προδιάθεση, μόλυνση της μητέρας, φαρμακευτική αγωγή, κακή διατροφή.

Είναι αδύνατο να αναφερθεί η ακριβής αιτία της παθολογίας, αλλά διαπιστώθηκε ότι ο κίνδυνος σύνδρομο αυξάνεται σημαντικά αν η μητέρα υποβληθεί σε ροδοντοσκόπηση κατά τη διάρκεια των αρχικών σταδίων της εγκυμοσύνης και εκτέθηκε επίσης σε επιβλαβείς τοξικές ουσίες και είχε μολυσματικές ασθένειες στο πρώτο τρίμηνο.

Η χρήση ναρκωτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παίζει σημαντικό ρόλο, καθώς τέτοιες ουσίες διαταράσσουν την ανάπτυξη του εμβρύου προκαλώντας επιβράδυνση στο σχηματισμό όπλων, ποδιών και εσωτερικών οργάνων. Σε αυτή την περίπτωση, η σύντηξη των δακτύλων μπορεί να είναι πολύ βαρύ, σαν φουντωτό και συνοδεύεται από την παραμόρφωση των άκρων.

Συμπτώματα

Η ασθένεια δεν έχει συμπτώματα, εκτός από ένα προφανές καλλυντικό ελάττωμα - δύο χέρια. Πιο συχνά, η παθολογία παρατηρείται στην περιοχή του δεύτερου και τρίτου δακτύλου στα πόδια, ενώ άλλες σπάνια επηρεάζονται, σε σοβαρές περιπτώσεις, ακόμη και τα δάχτυλα των ποδιών είναι δυνατά, αλλά αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος εμφανίζεται σε ένα πόδι, σε άλλα τα δύο μέλη επηρεάζονται συμμετρικά. Μπορεί επίσης να υπάρξει μια περαιτέρω βλάβη στην ανάπτυξη των δακτύλων, σε μια περίπτωση γίνονται λεπτότερες και παραμορφωμένες, σε άλλες ελαττώνουν, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντοτε, είναι πολύ πιθανό η σωστή και συμμετρική ανάπτυξη των πισωγυριστικών δακτύλων.

Η λειτουργία του ποδιού μπορεί να επηρεαστεί εάν τα δάκτυλα έχουν αυξηθεί μαζί με την οστική μεμβράνη, στην περίπτωση αυτή η κίνηση διαταράσσεται, το παιδί δεν μπορεί να περπατήσει και να αναπτυχθεί κανονικά. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί ακόμη και να επηρεάσει την ανάπτυξη της ομιλίας, και σε σπάνιες περιπτώσεις, την ψυχική ανάπτυξη. Ως αποτέλεσμα, στο μέλλον, ένα άτομο δυσκολεύεται να μάθει και να βρει δουλειά λόγω αναπτυξιακών διαταραχών.

Εάν η πρόσφυση των δακτύλων είναι δερματική ή μεμβρανώδης, τότε αυτές οι επιπλοκές συνήθως δεν συμβαίνουν, καθώς δεν υπάρχει διαταραχή στην κίνηση των δακτύλων, η λειτουργία του ποδιού δεν διαταράσσεται και δεν υπάρχουν καθυστερήσεις στην ανάπτυξη του παιδιού στο μέλλον. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, εξακολουθούν να υπάρχουν επιπλοκές.

Διαγνωστικά

Διάγνωση της νόσου είναι συνήθως ήδη στο νοσοκομείο, αμέσως μετά τη γέννηση. Η παθολογία είναι ορατή με γυμνό μάτι, οπότε για έναν νεογνότοπο είναι εύκολο να εντοπιστεί η παραβίαση.

Ένας μικρός ασθενής με τη μητέρα του στέλνεται σε μια γενετική διαβούλευση για να ελέγξει το παιδί για την παρουσία χρωμοσωμικών ανωμαλιών.

Στη συνέχεια, το παιδί θα πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς τον ορθοπεδικό χειρουργό και. Οι γιατροί στέλνουν ένα παιδί για ακτινογραφία και υπερηχογράφημα για να προσδιορίσουν τον τύπο σύντηξης, για να βρουν τη σωστή τακτική θεραπείας. Μελέτες θα βοηθήσουν να διαπιστωθεί η κατάσταση των οστών και των αρθρώσεων και να αποτραπεί η καταστροφή τους στο μέλλον.

Θεραπεία

Η ασθένεια αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά, δεν αλοιφές και λαϊκές θεραπείες δεν μπορούν να απαλλαγούν από τη σύντηξη των δακτύλων, να τους εφαρμόσει απολύτως δεν έχει νόημα. Εάν το παιδί έχει συγχωνευθεί με δάχτυλα, είναι απαραίτητο να επισκεφθεί κάποιον ορθοπεδικό και να εξεταστεί και, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια πράξη.

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

  • Διαχωρισμός των δακτύλων χωρίς πλαστική χειρουργική.
  • Διαχωρισμός με πλαστική χειρουργική, στην οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα μόσχευμα δέρματος.
  • Διαχωρισμός με πλαστική χειρουργική στην οποία χρησιμοποιείται μόνο τοπικό δέρμα.
  • Είναι επίσης δυνατή μια επέμβαση στην οποία όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις συνδυάζονται ταυτόχρονα.

Συνήθως, μόνο τα δάχτυλα χωρίζονται, καθώς δημιουργούν ένα εμφανές καλλυντικό ελάττωμα. Τα δάχτυλα των ποδιών στις περισσότερες περιπτώσεις δεν λειτουργούν, εάν δεν έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη του παιδιού, περπατά κανονικά, δεν υπάρχουν καθυστερήσεις.

Σε περιπτώσεις όπου το σύνδρομο στα πόδια έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη του παιδιού, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Ο σκοπός της λειτουργίας δεν είναι μόνο η εξάλειψη του καλυπτικού ελαττώματος, αλλά και η αποκατάσταση της λειτουργίας του ποδιού, για να αποφευχθεί η περαιτέρω παραμόρφωση του.

Η ηλικία της λειτουργίας εξαρτάται από τον τύπο της παθολογίας, κατά κανόνα, ο προορισμός πραγματοποιείται από το γιατρό. Η βέλτιστη ηλικία για τη χειρουργική θεραπεία των δακτύλων συστροφής είναι 5 χρόνια, αλλά όταν τα ακραία φαλάγγια συγχωνευθούν, μια τέτοια καθυστέρηση θα οδηγήσει αναγκαστικά σε μια δευτερεύουσα παραμόρφωση, επειδή τα δάχτυλα μεγαλώνουν ανομοιογενώς. Για το λόγο αυτό, η εγχείρηση συνταγογραφείται σε ηλικία έως και ενός έτους.

Αν τα δάκτυλα δεν χωρίζονται έγκαιρα, οι συνέπειες θα είναι λυπημένες. Ο ασθενής θα αρχίσει να ανησυχεί για τον συνεχή πόνο όταν περπατάει, σκασίματα, πρέπει συνεχώς να φορούν άσχημο και μη μοντέρνο ορθοπεδικό παπούτσι για να ομαλοποιήσει ένα μικρό βάδισμα και να ανακουφίσει την κατάσταση.

Αποκατάσταση

Μετά την επέμβαση ξεκινά η περίοδος αποκατάστασης, τα δάκτυλα ακινητοποιούνται και τοποθετούνται ειδικές σιλικόνες μεταξύ τους έτσι ώστε τα δάχτυλα να μην αναπτύσσονται ξανά μαζί. Η διάρκεια της ακινητοποίησης μπορεί να είναι έως και 3 μήνες.

Τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, παρατηρούνται έντονοι πόνοι, επομένως χορηγούνται παυσίπονα στον ασθενή. Για την πρόληψη μόλυνσης μετά από χειρουργική επέμβαση, εμφανίζονται αντιβιοτικά, τα οποία ο γιατρός συνταγογραφεί ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς.

Μετά από 2 εβδομάδες, όταν θεραπεύονται τα τραύματα, ο γιατρός συνταγογράφει φυσιοθεραπεία. Περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • Θεραπεία άσκησης.
  • Μασάζ;
  • Ηλεκτροφόρηση;
  • Υπερηχογραφική θεραπεία.
  • Συμπίεση με φάρμακα, κλπ.

Ο ασθενής συνήθως απορρίπτεται από το νοσοκομείο την ίδια ημέρα ή την επόμενη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές. Το παιδί διενεργεί το πρόγραμμα αποκατάστασης στο σπίτι, αυτή τη στιγμή οι γονείς πρέπει να ακολουθούν όλες τις συστάσεις του ειδικού, να δώσουν στο παιδί τα απαραίτητα φάρμακα.

Παρά τα παράπονα του παιδιού, οι διαχωριστές δακτύλων δεν επιτρέπεται να αφαιρεθούν, ακόμη και τη νύχτα, καθώς τα δάχτυλα μπορούν να αναπτυχθούν ξανά μαζί. Επιπλέον, τον πρώτο μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να παρατηρήσετε την ειρήνη και για άλλη μια φορά να μην ενοχλείτε το άρρωστο πόδι. Το συγκολλημένο σκέλος πρέπει να προστατεύεται, ειδικά μετά από χειρουργική επέμβαση. Οι ενεργές κινήσεις και η φυσική θεραπεία επιτρέπεται να ξεκινούν όταν οι πληγές θεραπεύονται εντελώς και ο πόνος περνάει.

Πρόβλεψη

Με έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία η λειτουργία του ποδιού αποκαθίσταται εντελώς και ως ενήλικας το παιδί δεν θυμάται πλέον το πρόβλημα, δεν τον ενοχλεί τίποτα.

Εάν σε μια συγκεκριμένη περίπτωση δεν εμφανίζεται κίνδυνος και δεν παραβιάζεται η λειτουργία του ποδιού, τότε η λειτουργία μπορεί να μην πραγματοποιηθεί. Εκτός από το αισθητικό ελάττωμα στην περίπτωση αυτή, δεν παρατηρούνται παραβιάσεις.

Σε περίπτωση που η λειτουργία δεν πραγματοποιήθηκε, αλλά υπάρχει δυσλειτουργία του ποδιού, οι συνέπειες μπορεί να είναι τρομερές. Σε μεγαλύτερη ηλικία, υπάρχει αλλαγή στο βάδισμα, το παιδί είναι κουτσός, τα πόδια του είναι συνεχώς πόνο, τα επίπεδα πόδια εμφανίζονται, η οποία προκαλεί αστράγαλο, γόνατο και αρθρώσεις αρθρώσεων κατά την ενηλικίωση.

Για να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές, είναι απαραίτητο να δείξετε τον ορθοπεδικό χειρουργό ως μικρό παιδί και να αντιμετωπιστεί σύμφωνα με το σχέδιο που έχει εκπονήσει ο γιατρός. Ίσως δεν απαιτείται καθόλου εργασία, αλλά πρέπει να σιγουρευτείτε αυτό κάνοντας τις δοκιμές.

Πέρασα δάχτυλα: τι σημαίνει αυτό; Πιθανές αιτίες

Ένα από τα παιδιά των δύο ή τριών χιλιάδων μωρών παρουσιάζει ακρωτηριασμένα δάκτυλα, γεγονός που προκαλεί σύγχυση στους γονείς. Αυτή η παθολογία είναι έμφυτη, αλλά δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του μωρού. Αφαιρείται χειρουργικά εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις ή για αισθητικούς λόγους. Μερικές φορές μπορεί να συνοδεύεται από άλλες γενετικές μεταλλάξεις, γεγονός που οδηγεί σε καθυστέρηση στην ανάπτυξη.

Τι είναι σύνδρομο;

Το Syndactyly είναι μια γενετική διαταραχή που οδηγεί σε μερική ή πλήρη σύντηξη των δακτύλων στα άκρα. Είναι πιο συνηθισμένο στα πόδια, όπου επηρεάζει το δεύτερο και τρίτο δάχτυλο των ποδιών. Μπορούν να αναπτυχθούν μαζί εν μέρει ή εντελώς, που υφίστανται παραμόρφωση.

Παραδοσιακά, το σύνδρομο εκδηλώνεται ως ελαττωματικό δέρμα που δεν προκαλεί ιδιαίτερες ενοχλήσεις στον άνθρωπο. Εάν η παθολογία συνδυάζεται με άλλες παραμορφώσεις των οστών και των αρθρώσεων, απαιτείται παρέμβαση ειδικών.

Ποικιλίες παθολογίας

Διαγονιδιακά δάχτυλα βρίσκονται στο νεογέννητο. Εάν το μωρό δεν έχει άλλες αναπτυξιακές ανωμαλίες, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία. Όταν η νόσος επηρεάζει τα χέρια, συνιστάται χειρουργική επέμβαση σε ηλικία ενός έτους. Σε αυτή την περίπτωση, η αποκατάσταση θα είναι ευκολότερη και το άτομο δεν θα έχει προβλήματα με τη λειτουργία των δακτύλων στο μέλλον.

Ανάλογα με το βαθμό της βλάβης, υπάρχουν δύο μορφές syndactyly:

Με την αλληλεπίδραση των μεμονωμένων φαλαγγών είναι ένα ζήτημα μερικής συνάντησης, το οποίο πιο συχνά αποδίδει μόνο αισθητική δυσκολία. Όταν δύο δάχτυλα αλληλοσυνδέονται με την πλάκα καρφιών, λαμβάνει χώρα η πλήρης μορφή της παθολογίας.

Το Syndactyly ταξινομείται με γενετικούς τύπους:

  • Zygodactyly. Μερική ή πλήρης συγχώνευση του δεύτερου και του τρίτου ποδιού. Επίσης, οι μεμβράνες μεταξύ άλλων δακτύλων δεν αποκλείονται.
  • Synpolydactyly. Σύντηξη του 4ου και 5ου δακτύλου με διπλασιασμό του 5ου.
  • Διμερής πλήρης συνάδεια του 4ου και 5ου δάχτυλου του χεριού. Σε αυτή την περίπτωση, το πόδι δεν επηρεάζεται.
  • Syndactyly γάζα. Πλήρες πινέλο συνθετικό δέρμα. Σε αυτή την περίπτωση, η ήττα των ποδιών λείπει.
  • Συγχωνεύοντας μετατάρσια και μετακάρπια οστά.

Ανάλογα με τον τύπο πρόσφυσης, ταξινομούνται οι ακόλουθες ποικιλίες:

Η μορφή μαλακού ιστού είναι ευκολότερη στη θεραπεία, καθώς δεν προκαλεί δυσκολίες κατά τη λειτουργία. Οι παθολογίες των οστών απαιτούν διεξοδική χειρουργική παρέμβαση, επομένως κάθε περίπτωση εξετάζεται σε ατομική βάση.

Ο αριθμός των προσδεμένων δακτύλων, η φύση του διαφράγματος, η παρουσία σχετικών παραμορφώσεων λαμβάνονται υπόψη. Συχνά υπάρχει μια αλλαγή στο μήκος των φαλαγγιών - είναι μικρότερη από την κανονική. Τα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν συγγενές κνησμό και παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος. Επομένως, όταν ανιχνεύεται syndactyly, η γενετική συμβουλευτική είναι απαραίτητη για να αποκλειστούν σοβαρές γονιδιακές και χρωμοσωμικές μεταλλάξεις.

Γιατί τα δάχτυλά μου μεγαλώνουν μαζί;

Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ο ακριβής λόγος που εμφανίζονται τα δάκτυλα. Συχνά, η παθολογία είναι κληρονομική και μεταδίδεται από γενιά σε γενιά. Για να μειωθεί η πιθανότητα εμφάνισης αυτής της ασθένειας, θα πρέπει να αποκλειστούν στενά συνδεδεμένοι γάμοι. Εάν υποπτεύεστε μια γενετική διαταραχή στο έμβρυο, συνιστάται να εξετάζεται το ζευγάρι και να περάσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις.

Ο σχηματισμός των άκρων και των δακτύλων εμφανίζεται την 4η-5η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, όταν μια γυναίκα μπορεί να αγνοεί τη θέση της. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μια νεαρή μητέρα λάβει μια δόση ακτίνων Χ ή παίρνει ορισμένα φάρμακα, ο κίνδυνος της syndactyly αυξάνεται. Μπορεί να προκαλέσει τη χρήση αλκοόλ, νικοτίνης και άλλων τοξικών ουσιών. Η παθολογία αναπτύσσεται μερικές φορές μετά από μολυσματικές ασθένειες που είχε η μητέρα κατά την περίοδο της κύησης.

Μερικές φορές αποκτάται σύνδεμα. Εμφανίζεται σε τέτοιες περιπτώσεις μετά από χημικά ή θερμικά εγκαύματα των άκρων.

Ένα δυσμενές περιβάλλον, προβλήματα στην οικογένεια και μια μη ισορροπημένη διατροφή μπορούν να προκαλέσουν τη δημιουργία δακτύλων συσσώρευσης στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επομένως, είναι απαραίτητος ο προσεκτικός έλεγχος της κατάστασης της μελλοντικής μητέρας και η πρόσληψη ειδικών βιταμινών που παρέχουν το σώμα ενός αναπτυσσόμενου μωρού με όλα τα απαραίτητα.

Μυστική συνιστώσα

Στην αρχαιότητα, τα χέρια ή τα χέρια ήταν επικίνδυνα για τον άνθρωπο. Θα μπορούσε να κατηγορηθεί για μαγεία, συνδέσμους με κακά πνεύματα. Μέχρι τώρα, μερικοί άνθρωποι είναι πεπεισμένοι ότι το syndactyly είναι ένα σημάδι μιας δαιμονικής οντότητας. Με ένα τέτοιο σύμβολο, δήθεν, οι σκοτεινές δυνάμεις σηματοδοτούν τους εργάτες τους, οι οποίοι δελεάζουν τους δίκαιους στην πλευρά του κακού. Ορισμένα εθνικά σημάδια συνδέονται με δάκτυλα.

Στη λογοτεχνία επιστημονικής φαντασίας, συνδηκτικά και άλλες μεταλλάξεις θεωρούνται ως σημάδι εξωγήινης προέλευσης. Σύμφωνα με τους συγγραφείς, στην οικογένεια οι άνθρωποι με τα δάχτυλα συσσώρευσης ήταν νεοφερμένοι των οποίων τα γονίδια οδήγησαν σε παρόμοιες αλλαγές.

Από γνωστούς ανθρώπους, ο Στάλιν υπέφερε από αυτή την ασθένεια, στην οποία είδαν έναν μυστικιστή. Οι ενέργειές του θεωρήθηκαν υπερβολικά επιθετικές και συνάθροισαν αυξημένο φόβο.

Σήμερα, είναι γνωστές αρκετές διασημότητες με syndactyly. Μεταξύ αυτών είναι:

  • Νταν Aykroyd.
  • Ντάνιελ Παναμπάκερ.
  • Ashton kutcher
  • Ρέιτσελ Στίβενς.

Τα σταυρωτά δάχτυλα γίνονται αντιληπτά ως σύμβολο ασυνήθιστων ικανοτήτων. Δείχνουν μια πλούσια εσωτερική δυνατότητα ενός ατόμου. Ωστόσο, στη σύγχρονη κοινωνία προσπαθούν να μην προσδώσουν σημασία σε μια τέτοια παθολογία.

Θεραπεία και πρόγνωση ειδικών

Ο μόνος τρόπος για να αντιμετωπιστεί το σύνδρομο είναι η χειρουργική επέμβαση. Λαμβάνεται σε ηλικία 4-5 ετών για να μειωθεί ο χρόνος αποκατάστασης. Τα συγκολλημένα δάχτυλα κόβονται και μετά καλύπτονται με δερματικό μόσχευμα. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το παιδί πρέπει να καθίσει περισσότερο, να διατηρεί ένα ελάχιστο επίπεδο φυσικής δραστηριότητας. Ο χρόνος αποκατάστασης είναι δύο εβδομάδες, μετά τον οποίο ο ασθενής μπορεί να περπατήσει.

Από την τρίτη εβδομάδα επιλέγονται οι φυσιολογικές διαδικασίες και οι ειδικές θεραπευτικές ασκήσεις. Ανάθεση σε μασάζ και άλλες επιδράσεις που διευκολύνουν την αποκατάσταση. Για να αποφύγετε την πρόσκρουση των δακτύλων, τοποθετήστε ειδικές αντηρίδες. Μετά από λίγους μήνες, αποκαθίσταται η πλήρης κινητικότητα και το άτομο τελικά ξεφορτώνεται το ελάττωμα.

Το αποτέλεσμα εξαρτάται από το βαθμό πρόσφυσης των δακτύλων μεταξύ τους και τη δομή του διαφράγματος. Με την παρουσία οστικού ιστού στη μεμβράνη, η διαδικασία είναι πολύ επώδυνη και τραυματική.

Μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση με τη μορφή ουλών, επανασύνδεσης ιστών και σοβαρού πόνου. Λόγω αυτού, οι γιατροί συμβουλεύουν να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση μόνο ως έσχατη λύση. Όταν τα δάχτυλα συσσωρεύονται, παρεμβαίνουν στην κανονική κίνηση και υπάρχουν άλλες παθολογίες των ποδιών, η λειτουργία είναι δικαιολογημένη. Μόνο για αισθητικούς λόγους, είναι προτιμότερο να μην συμφωνείτε με αυτή τη διαδικασία, επειδή το αποτέλεσμα μπορεί να είναι απογοητευτικό.

Σύνδρομο

Το Syndactyly είναι μια συγγενής δυσπλασία των άκρων, η οποία συνίσταται στην ατελή ή πλήρη σύντηξη δύο ή περισσότερων δακτύλων / δακτύλων. Το σύνδρομο Syndactyly μπορεί να συνοδεύεται από τη σύντηξη των κατάλληλα αναπτυγμένων και υποανάπτυστων και παραμορφωμένων δακτύλων. Η σύνδρομο Syndactylia έχει ως αποτέλεσμα ένα ελαττωματικό καλλυντικό και λειτουργικό άκρο. Ένα παιδί με syndactyly θα πρέπει να συμβουλεύεται κάποιος ορθοπεδικός χειρουργός και γενετιστής. Για να διαπιστωθεί ο τύπος της σύνδρομης, είναι απαραίτητη η ακτινογραφία του χεριού ή του ποδιού. Θεραπεία του συνδηκυκλικού χειρουργικού: ο διαχωρισμός των δακτύλων συσσώρευσης, εάν είναι απαραίτητο, συμπληρώνεται με το πλαστικό κλείσιμο του ελαττώματος.

Σύνδρομο

Το σύνδρομο Syndactyly είναι μια ανωμαλία της ανάπτυξης των δακτύλων, η οποία είναι το αποτέλεσμα μιας παραβίασης του διαχωρισμού τους στην εμβρυϊκή περίοδο. Το Syndactyly είναι περίπου το ήμισυ όλων των συγγενών ανωμαλιών του άνω άκρου και εμφανίζεται με συχνότητα 1 περίπτωση ανά 2000-3000 νεογνά. Syndactyly χέρι ή το πόδι, ένα παιδί μπορεί να είναι ένα ανεξάρτητο ελάττωμα ή σε συνδυασμό με άλλες παραμορφώσεις των άκρων :. Polifalangiey και πολυδακτυλία, υποπλασία των δακτύλων, βραχυδακτυλία, εκτροδακτυλία, διαχωρίζοντας την βούρτσα, ακτινικές ή ωλένιο talipomanus, brachioradialis συνοστέωση, κλπ Στο 60% των παιδιών με syndactyly μια ταυτόχρονη συγγενή παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος (ψευδάρθρωση, μη φυσιολογικό βέγκος ή βόλγα, πόδια, κλπ.).

Αιτίες του Syndactyly

Η παρουσία syndactyly σε ένα παιδί μπορεί να οφείλεται σε κληρονομικό παράγοντα. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει ένας αυτοσωματικός κυρίαρχος τρόπος κληρονομικότητας, και το σύνδρομο είναι οικογενειακό. Πάνω από το 20% των σύνθετων μορφών σύνδρομο είναι κληρονομική.

Ελλείψει οικογενειακού ιστορικού syndactyly, πρέπει να σκεφτούμε την παραβίαση του σχηματισμού και διαφοροποίησης των εμβρυϊκών άκρων στη διαδικασία της εμβρυογένεσης υπό την επίδραση διαφόρων δυσμενών παραγόντων. Το πινέλο σελιδοδείκτη εμφανίζεται στις 4-5 εβδομάδες ενδομήτριας ανάπτυξης. σε αυτή την περίοδο, το φυσιολογικό σύνδρομο είναι χαρακτηριστικό του εμβρύου. Κατά την κανονική ανάπτυξη, τα δάχτυλα του χεριού σχηματίζονται σε 7-8 εβδομάδες λόγω της ταχείας ανάπτυξης των ακτίνων των δακτύλων και της επιβράδυνσης της ανάπτυξης των διαθρησκευτικών χώρων. Σε περίπτωση παραβίασης της μετεμβολικής μείωσης των διαφραγμάτων, τα δάκτυλα δεν διαχωρίζονται, δηλαδή αναπτύσσονται σύνδρομα.

Παράγοντες διαταράσσουν τη διαδικασία της φυσιολογικής ανάπτυξης του εμβρύου άκρων μπορεί να δράσει τοξικές επιδράσεις στο σώμα της εγκύου (λήψη φαρμακευτικής αγωγής, αλκοόλη, επαγγελματικό κίνδυνο, δυσμενείς οικολογία, κλπ), ακτινοβολία ακτίνων Χ, μολυσματική ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (γρίπης, σύφιλη, φυματίωση, κλπ).. Συχνά οι λόγοι για τη γέννηση ενός παιδιού με syndactyly παραμένουν ανεξήγητοι.

Συνδακτυλία είναι ένα συχνό ελάττωμα εντός του γονιδίου δομής σύνδρομα (Smith-Lemli-Opitz, Apert, κρυπτοφθαλμία) και χρωμοσωμικές σύνδρομα ( «κραυγή γάτα», Edwards, κλπ).

Λιγότερο συχνή στα παιδιά αποκτά συνάδεια, η οποία συμβαίνει μετά από θερμικά και χημικά εγκαύματα του χεριού.

Ταξινόμηση Syndactyl

Στην ορθοπεδική, το σύνδρομο ταξινομείται ανάλογα με τον τύπο, την έκταση της πρόσφυσης και την κατάσταση των προσβεβλημένων δακτύλων. Σύμφωνα με τον τύπο των συγκολλήσεων μεταξύ των δακτύλων, διακρίνουν:

  • Σύνδρομο μαλακών ιστών (μεμβρανώδες - με την παρουσία λεπτής μεμβράνης και δέρματος - με την παρουσία ενός παχύρρευστου περιβλήματος που αποτελείται από δέρμα και μαλακούς ιστούς)
  • οστικής μορφής syndactyly (με την παρουσία οστικής προσκόλλησης μετακαρπίων οστών ή φαλαγγείων σε διαφορετικά μήκη).

Σύμφωνα με το μήκος, ανάλογα με τον αριθμό των phalanges των δύο πλησιέστερων δακτύλων συντηγμένα μεταξύ τους, υπάρχει μια πλήρης και ατελής μορφή syndactyly. Η πλήρης εκδοχή της σύνδρομο διαγνωσμένη με τη σύντηξη, συναρπάζει τα phalanxes νυχιών. Η ανεπαρκής συνθετική συγγένεια αναφέρεται σε περίπτωση που το επίπεδο πρόσφυσης περιορίζεται στις απομακρυσμένες διαφραγμαιαίες αρθρώσεις. Αυτή η παραλλαγή syndactyly χωρίζεται σε μια ατελής βασική μορφή (συγχώνευση εγγύς διαφραγματικών αρθρώσεων) και μια τερματική μορφή (σύντηξη τερματικών φαλαγγειών).

Το σύνδρομο Syndactyly μπορεί να είναι απλό και περίπλοκο καθώς τα δάχτυλα συγχωνεύονται. Στην περίπτωση της απλής σύνθεσης, υπάρχει μια σύντηξη των κανονικά αναπτυγμένων δακτύλων (σε μήκος, αριθμός φαλαγγών και εύρος κίνησης στις αρθρώσεις). Κάτω από πολύπλοκη συνάδεια εννοούν την πρόσφυση των δακτύλων με ανωμαλίες της διάταξης του τένοντα-συνδέσμου και της οστεο-αρθρικής άρθρωσης (με την ύπαρξη συσπάσεων κάμψης, επιπρόσθετων τμημάτων, στρεβλώσεων, με κλινικοκτύλιο κ.λπ.).

Επιπλέον, προσδιορίζονται οι ακόλουθοι γενικοί γενετικοί τύποι syndactyly:

Ο τύπος Ι (ζυγγοδάκτυλο) χαρακτηρίζεται από πλήρη ή μερική μεμβρανική σύντηξη δακτύλων III και IV. ΙΙ και ΙΙΙ. Δεν αποκλείεται η παρουσία μεμβρανών μεταξύ άλλων δακτύλων.

Ο τύπος II (συνπολυδακτυλιώδες) χαρακτηρίζεται από πρόσφυση των δακτύλων III και IV του χεριού με ταυτόχρονη διπλασιασμό του δακτύλου IV, καθώς και προσκόλληση των δακτύλων IV και V του ποδιού με διπλασιασμό του δακτύλου V. υποπλασία των μεσαίων φαλάγγων των ποδιών και παραβίαση της ανακούφισης του δέρματος από τις πελματιαίες επιφάνειες.

Ο τύπος ΙΙΙ - χαρακτηρίζεται από πλήρεις αμφίπλευρους συνθετικούς IV και V δακτύλους. μικρό δάχτυλο συντομευμένο λόγω υποτυπώδους ή ελλείπουσας μεσαίας φάλαγγας. Κατά κανόνα, το πόδι δεν επηρεάζεται. Αυτή η ανωμαλία είναι χαρακτηριστική της δυσπλασίας των οστών-οστού.

Τύπος IV (Syndactyly Gaza) - χαρακτηρίζεται από πλήρη διμερή δέρμα syndactyly, polydactyly, λόγω της οποίας το σχήμα της βούρτσας γίνεται σχήμα κουταλιού. Η φθορά των ποδιών συνήθως δεν υπάρχει.

Ο τύπος V χαρακτηρίζεται από syndactyly με τη συγχώνευση των οστών των μετακαρπίων και μετατάρσια οστά. Στα χέρια, η δερματική σύντηξη των δακτύλων III-IV είναι πιο κοινή, στα πόδια - ΙΙ-ΙΙΙ δάχτυλα.

Η μονοδιάστατη συνθετική εμφανίζεται περίπου 2 φορές συχνότερα από ό, τι η διμερής. η σύντηξη των δακτύλων είναι συχνότερη από τη σύντηξη των δακτύλων.

Συμπτώματα της Συντακτυλίας

Με syndactyly στα χέρια του παιδιού, υπάρχει συνήθως μια ένωση των μέσων και των δακτύλων δάχτυλα? στα πόδια - ΙΙ και ΙΙΙ δάχτυλα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα δάχτυλα και το μικρό δάχτυλο, ο αντίχειρας και ο δείκτης, σε εξαιρετικές περιπτώσεις - όλα τα δάχτυλα, είναι αδιαίρετα στα χέρια. Με αμφίπλευρη syndactyly, η σύντηξη των δακτύλων είναι συνήθως συμμετρική.

Τα ενδιάμεσα δάκτυλα μπορούν να αναπτυχθούν κανονικά ή υποανάπτυκτα (παραμορφωμένα, συντομευμένα σε μήκος, μειωμένα σε πάχος κ.λπ.). Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται μείωση του αριθμού των φαλάγγων λόγω αμνιακού ακρωτηριασμού.

Στην περίπτωση της βασικής μεμβρανώδους ή δερματικής συνάδειας, η λειτουργία του χεριού πρακτικά δεν διαταράσσεται. Τα παιδιά με αυτές τις μορφές συνδυσίας είναι σε θέση να εκτελούν ένα ευρύ φάσμα δραστηριοτήτων. Ωστόσο, το σύνδρομο μπορεί να είναι όχι μόνο ένα καλλυντικό ελάττωμα, αλλά επίσης να παρεμποδίζει σοβαρά την κανονική αρμονική ανάπτυξη του παιδιού. Λόγω του έντονου περιορισμού ή της αδυναμίας εκτέλεσης των διαφοροποιημένων κινήσεων των δακτύλων του χεριού, ο ψυχοκινητικός λόγος, η ομιλία και μερικές φορές η πνευματική ανάπτυξη του παιδιού υποφέρει για δεύτερη φορά. Η λειτουργική κατωτερότητα της βούρτσας στη συνυδαιτία καθιστά τη μάθηση δύσκολη και περιορίζει την επιλογή του επαγγέλματος.

Διάγνωση του Syndactyly

Το Syndactyly ανιχνεύεται σε ένα νεογέννητο αμέσως μετά τη γέννηση από έναν νεογνότοπο. Περαιτέρω εξέταση και παρατήρηση του παιδιού πραγματοποιείται από παιδιατρικό χειρούργο ή παιδιατρικό ορθοπαιδισμό. Για να αποκλείσετε γονιδιακές και χρωμοσωμικές ανωμαλίες, ένα γενετιστής πρέπει να συμβουλεύεται ένα παιδί με syndactyly.

Παρά το γεγονός ότι η διάγνωση της σύνδρομο μπορεί να διαπιστωθεί ήδη κατά τη διάρκεια της οπτικής εξέτασης, είναι αναγκαία η οργανική έρευνα για να διευκρινιστεί η μορφή του ελαττώματος και να αναπτυχθούν θεραπευτικές τακτικές. Η ακτινογραφία των χεριών και των ποδιών σε δύο προβολές επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση των αρθρώσεων, η οστική πυκνότητα, η παρουσία και η έκταση της οστικής σύντηξης. Προκειμένου να προσδιοριστούν τα χαρακτηριστικά της αρχιτεκτονικής του αγγειακού δικτύου και η κυκλοφορία του αίματος στα δακτυλιωμένα δάκτυλα, εκτελείται ρεοβοασογραφία, USDG, αγγειογραφία, ηλεκτροθερμομετρία.

Συντακτική θεραπεία

Η θεραπεία όλων των μορφών συνδυσίας των δακτύλων των χεριών πραγματοποιείται μόνο χειρουργικά. Με το σύνδρομο των ποδιών, η λειτουργία συνήθως δεν ενδείκνυται αν αυτή η ανωμαλία δεν παρεμβαίνει στο κανονικό περπάτημα.

Ο χρονισμός και η βέλτιστη μέθοδος χειρουργικής επέμβασης προσδιορίζονται με βάση το σχήμα και τη φύση της παραμόρφωσης. Ο σκοπός της λειτουργίας με syndactyly είναι να εξαλείψει το καλλυντικό ελάττωμα και να βελτιώσει τη λειτουργία της βούρτσας. Η βέλτιστη περίοδος για τη λειτουργία είναι η ηλικία των 4-5 ετών. Με το τερματικό syndactyly, συνιστάται να παρεμβαίνει νωρίτερα στο δεύτερο μισό της ζωής, το οποίο επιτρέπει την πρόληψη της άνισης ανάπτυξης των phalanges και της δευτερογενούς παραμόρφωσης των δακτύλων.

Όλες οι χειρουργικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία της σύνδρομης διαιρούνται σε 5 ομάδες:

  • ανατομή της μεμβρανικής πρόσφυσης χωρίς εμβολιασμό του δέρματος.
  • ανατομή των δακτύλων συστολής με δερματικό μόσχευμα με τοπικούς ιστούς.
  • ανατομή των δακτύλων συσσώρευσης, συμπληρωμένο με ελεύθερο μεταμοσχεύσιμο δέρμα με πτυχωτό ή πλήρους πάχους (μη καλυμμένο) πτερύγιο δέρματος.
  • ανατομή των δακτύλων συσσώρευσης, συμπληρωμένο με συνδυασμένο δερματικό μόσχευμα χρησιμοποιώντας τοπικό ιστό και ελεύθερα αυτομοσχεύματα.
  • λειτουργίες πολλαπλών βαθμίδων με δέρμα, μυϊκό τένοντα και μεταμόσχευση οστού.

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, προκειμένου να ακινητοποιηθούν τα χαλαρά και διαζευγμένα δάχτυλα, ένας αφαιρούμενος νάρθηκας επικολλάται στο άκρο για 3-4 μήνες. 2 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας, ξεκινούν θεραπεία αποκατάστασης, συμπεριλαμβανομένου του μασάζ των χεριών, άσκηση, ηλεκτρική διέγερση των μυών των δακτύλων, υπερφφωνοφόρηση με lidaza, λάσπη, παραφίνη, εφαρμογές του ozocerite.

Σύνδρομο πρόβλεψης

Οι τεχνικές επεξεργασίας Syndactyly που χρησιμοποιούνται στη χειρουργική επέμβαση στα χέρια παρέχουν καλά λειτουργικά και καλλυντικά αποτελέσματα. Σε περίπτωση έγκαιρης χειρουργικής επέμβασης, αποκαθίσταται πλήρως η φυσιολογική ανατομική δομή και η πλήρης λειτουργία του χεριού.

Τα κριτήρια για την αποτελεσματικότητα της θεραπευτικής αγωγής της σύνδρομης είναι: η απουσία πλευρικής παραμόρφωσης και σφίξιμο των δακτύλων, η πλήρης σειρά ενεργών κινήσεων στις διαφραγματικές αρθρώσεις (απαγωγή, πρόσφυση, κάμψη, επέκταση) και παραγκωνική χειρουργική λειτουργία, καλή ευαισθησία των δακτύλων, φυσική μορφή διεπιφανειακών χώρων.

Αν δεν αντιμετωπιστεί, το σύνδρομο έχει αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη και ανάπτυξη του άκρου του παιδιού.

Δεκτά δάχτυλα

Περίπου 1-2% των νεογέννητων γεννιούνται με τέτοια παθολογία όπως τα χέρια ή τα χέρια. Πρόκειται για ένα μάλλον σπάνιο συγγενικό ελάττωμα, το οποίο στις μισές περιπτώσεις αποτελεί μόνο ένα καλλυντικό πρόβλημα. Τα πιο συχνά τα δάχτυλα μεγαλώνουν μαζί σε ένα ή και στα δύο χέρια. Αυτό είναι πολύ αισθητό, έτσι στις περισσότερες περιπτώσεις είναι χειρουργικά διαχωρισμένες. Η πρόγνωση μιας τέτοιας ενέργειας είναι γενικά ευνοϊκή, στο μέλλον το ελάττωμα δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του παιδιού. Εάν η παθολογία εντοπιστεί στα πόδια, η λειτουργία εκτελείται μόνο στην περίπτωση που το ελάττωμα παρεμβάλλεται στο κανονικό περπάτημα.

Χαρακτηριστική παθολογία

Τώρα όλο και πιο συχνά τα νεογνά διαγιγνώσκονται με διάφορες ανωμαλίες του σκελετού. Ανιχνεύονται συνήθως αμέσως μετά τη γέννηση, όταν εξετάζονται από παιδίατρο. Κάποιες φορές οι γονείς λένε ότι το μωρό έχει συνάδεια. Όλοι δεν ξέρουν τι σημαίνει αυτό. Και αυτός ο όρος αναφέρεται σε δάκτυλα ή δάκτυλα.

Το σύνδρομο Syndactyly είναι μια σπάνια συγγενής παθολογία που χαρακτηρίζεται από ένα ελαττωματικό καλλυντικό και λειτουργικό άκρο. Αναπτύσσεται εξαιτίας του γεγονότος ότι στο στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης του βρέφους επηρεάζεται από οποιονδήποτε αρνητικό παράγοντα, που είναι συνήθως τοξικό.

Ο σχηματισμός των δακτύλων στο έμβρυο γίνεται από 4 έως 8 εβδομάδες. Στην αρχή είναι όλοι συγχωνευμένοι. Αλλά σταδιακά κατά τη διάρκεια του δεύτερου μήνα της εγκυμοσύνης, χωρίζονται. Εάν αυτή η διαδικασία διαταραχθεί, το παιδί γεννιέται με πλεκτά δάχτυλα.

Σε περίπου μισές από τις περιπτώσεις, syndactyly δεν εκδηλώνεται πια, δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του μωρού. Μερικές φορές δεν εξαλείφεται καν και το παιδί μεγαλώνει κανονικά με αυτό το καλλυντικό ελάττωμα. Αυτή η παθολογία διαγνώστηκε στον Στάλιν, στους διάσημους ηθοποιούς Dan Aikord, Aston Kather, Tricia Helfer. Μερικοί ενήλικες αισθάνονται καλά με τα δάκτυλά τους.

Λόγοι

Κατά τη διάρκεια της ζωής, αυτή η παθολογία εμφανίζεται πολύ σπάνια, μόνο με ισχυρή χημική ή θερμική κάψιμο. Σε περίπου 20% των περιπτώσεων, η κληρονομικότητα είναι η αιτία της syndactyly. Αυτή η ανωμαλία έχει έναν αυτοσωματικό κυρίαρχο τρόπο κληρονομικότητας. Εάν ένας από τους γονείς είχε παρόμοια παθολογία, το παιδί είναι πιθανό να γεννηθεί με δάκτυλα.

Αλλά συμβαίνει να διαγνωσθεί σύνδρομα σε μια οικογένεια για πρώτη φορά. Στη συνέχεια οι γονείς έχουν μια ερώτηση, γιατί συμβαίνει αυτό; Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι αυτό είναι ο αντίκτυπος των αρνητικών εξωτερικών παραγόντων στο νεογέννητο έμβρυο κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ήταν αυτή τη στιγμή που το παιδί έβαλε τα δάχτυλα και άλλα χαρακτηριστικά του σκελετού. Μια γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει ακόμη την εγκυμοσύνη της, οπότε δεν προστατεύεται από την επίδραση διαφόρων τοξικών ουσιών.

Τέτοιες ανωμαλίες ενδομήτριας ανάπτυξης μπορεί να προκληθούν από την επίδραση τέτοιων παραγόντων:

  • αλκοολούχα ποτά ·
  • φάρμακα: αντιβιοτικά, ορμόνες, βάμματα για οινόπνευμα,
  • καπνός καπνού ·
  • χημικοί ατμοί ·
  • Έκθεση με ακτίνες Χ
  • μεταδοτικές ασθένειες, όπως η γρίπη, η παρωτίτιδα, η φυματίωση,
  • ακατάλληλη διατροφή.

Ποικιλίες παθολογίας

Το σύνδρομο στα παιδιά έχει διάφορες ποικιλίες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας, την εκδήλωση της παθολογίας, τον εντοπισμό και τις σχετικές επιπλοκές. Πρώτα απ 'όλα, διακρίνουν τη μονόπλευρη και την διπλή σύντηξη. Από τη μία πλευρά, η παθολογία είναι πιο συχνή. Ταυτόχρονα, μπορείτε να συνδέσετε δύο δάχτυλα, μερικά ή ακόμα και όλα.

Ανάλογα με το βαθμό σύντηξης, η σύνδεση μπορεί να είναι ατελής όταν τα δάκτυλα συνδέονται μερικώς ή πλήρως, χαρακτηριζόμενα από σύντηξη κατά μήκος ολόκληρου του μήκους. Η πιο δύσκολη περίπτωση, όταν οι ανώτερες φάλαγγες μεγαλώνουν μαζί. Την ίδια στιγμή κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης των δακτύλων του παιδιού μπορεί να εξελιχθεί διαφορετικά, η οποία οδηγεί στην παραμόρφωση και τον πόνο τους. Το σύνδρομο εντοπίζεται κυρίως μεταξύ 2 και 3 ποδιών, και στα χέρια - μεταξύ των μεσαίων και άφωνων. Επιπλέον, η παθολογία στα χέρια είναι πιο κοινή από ό, τι στα πόδια.

Ανάλογα με τη μέθοδο σύντηξης, υπάρχουν διάφοροι τύποι σύνθεσης:

  • δέρμα μεμβρανώδες - ο ευκολότερος βαθμός όταν εμφανίζεται μια λεπτή μεμβράνη του δέρματος μεταξύ των δακτύλων.
  • η μορφή του δέρματος χαρακτηρίζεται από τη σύνδεση των δακτύλων σε όλο το μήκος, όχι μόνο με το δέρμα, αλλά και με τους μαλακούς ιστούς.
  • στη μορφή των οστών, τα φάγανες των δακτύλων μεγαλώνουν μαζί στο επίπεδο του οστικού ιστού, των αρθρώσεων, αυτή η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση του ποδιού ή του χεριού.
  • η συνδυασμένη μορφή είναι η πιο δύσκολη περίπτωση όταν, εκτός από την πρόσκρουση των δακτύλων, τη μείωση ή την επιμήκυνση τους, την αλλαγή στον αριθμό των φαλαγγών, παρατηρείται παραμόρφωση των αρθρώσεων.

Στην ιατρική, διακρίνονται επίσης τέσσερις γενετικοί τύποι syndactyly. Ο πρώτος τύπος ονομάζεται zygosindactyly - αυτός είναι ο ευκολότερος τύπος παθολογίας. Έχει μια φόρμα με πέτρες. Βασικά, μεγαλώνουν μαζί: το δεύτερο και το τρίτο δάχτυλο των ποδιών ή τα μεσαία και δακτυλιοειδή δάκτυλα. Επιπλέον, μικρές μεμβράνες μπορεί να εμφανιστούν σε άλλα μέρη.

Ο δεύτερος τύπος ονομάζεται synpolydactyly. Εκτός από τη σύντηξη, παρατηρείται φαλαγγική υποπλασία, καθώς και ο διπλασιασμός ορισμένων από αυτά. Βασικά, 4 και 5 δάχτυλα υπόκεινται σε τέτοια παραμόρφωση. Σχετικά με τον τρίτο τύπο που λένε, όταν η παθολογία επηρεάζει μόνο τα χέρια. Επιπλέον, το δάχτυλο του δακτύλου και το μικρό δάκτυλο μεγαλώνουν μαζί, το οποίο παραμορφώνεται και συντομεύεται, συχνά δεν υπάρχουν αρκετά φαλάνες πάνω του. Ο τέταρτος τύπος, ή syndactyly, χαρακτηρίζεται από μια πλήρη συγχώνευση όλων των δακτύλων και των δύο χεριών. Γίνονται κουτάλι. Ο πέμπτος τύπος είναι η μορφή οστού του συνντικτύλιου. Μπορεί να συμβεί στα πόδια ή τα χέρια.

Συμπτώματα

Σε ένα νεογέννητο, εμφανίζονται αμέσως τα χέρια των χεριών ή των χεριών. Σύμφωνα με εξωτερικές ενδείξεις, ο γιατρός δεν μπορεί μόνο να διαγνώσει, αλλά επίσης να καθορίσει τον τύπο της παθολογίας. Υπάρχουν διάφορες μορφές syndactyly, οι οποίες διαφέρουν στη σοβαρότητά τους. Στις πιο απλές περιπτώσεις, δύο δάχτυλα μεγαλώνουν μαζί σε ένα πόδι ή στο χέρι. Αλλά η παθολογία μπορεί να συμβεί και στις δύο πλευρές συμμετρικά. Στα πόδια, τα 2 και τα 3 δάχτυλα συνηθίζουν να μεγαλώνουν μαζί, και στα χέρια - μεσαία και δακτυλικά δαχτυλίδια.

Η πιο εύκολα ανεκτή είναι η δερματική μεμβρανώδης μορφή της παθολογίας, όταν τα δάχτυλα συνδέονται μόνο με το δέρμα και τους μαλακούς ιστούς. Αυτό το ελάττωμα συνήθως δεν παρεμβαίνει στην κανονική ανάπτυξη του σκελετού και δεν απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Η λειτουργία σε αυτή την περίπτωση πραγματοποιείται μόνο στα χέρια. Μετά από όλα, η μεμβράνη μπορεί να παρεμβαίνει στην εφαρμογή μικρών κινήσεων με τα χέρια του. Εξαιτίας αυτού, η ομιλία και η πνευματική ανάπτυξη του παιδιού επιβραδύνεται. Επιπλέον, το ελάττωμα στα χέρια είναι πιο αισθητό.

Αλλά υπάρχουν πιο σοβαρές μορφές syndactyly. Στην περίπτωση αυτή, δεν μπορούν να αναπτυχθούν δύο αλλά αρκετά δάκτυλα, μέχρι την πλήρη παραμόρφωση των χεριών ή των ποδιών. Μαζί με τη σύντηξη, τη μείωση ή τη μείωση του πάχους των δακτύλων, μπορεί να αναπτυχθούν αλλαγές στον αριθμό των phalanges. Μερικές φορές το σύνδρομο συνοδεύεται από άλλες παραμορφώσεις: πολυδεκτυλικές, πολυφαλαγγικές, διάσπαση του χεριού, κλασσική, κλασσική, βαλούσα ή φουάρ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρόσφυση των δακτύλων παρατηρείται σε παιδιά με σοβαρές γενετικές ανωμαλίες ανάπτυξης: σύνδρομο Down, Aper, Edwards, Polanda.

Εάν το παιδί έχει μια ήπια σύντηξη των δακτύλων, τότε δεν μπορείτε να κάνετε τη λειτουργία, ειδικά εάν τα πόδια επηρεάζονται. Συνήθως, αυτή η ανωμαλία χαρακτηρίζεται μόνο από ένα καλλυντικό ελάττωμα και δεν παρεμβαίνει στην κανονική ανάπτυξη. Αλλά μερικές φορές αυτή η παθολογία στο πόδι μπορεί να προκαλέσει πόνο κατά το περπάτημα, και αργότερα να οδηγήσει σε παλαμίδες, πλατύφυλλο και ασθένειες των αρθρώσεων.

Διαγνωστικά

Τα διάσπαρτα δάκτυλα σε ένα νεογέννητο ανιχνεύονται αμέσως μετά τη γέννηση. Αλλά για να καθορίσουν τη μορφή των παθολόγων και την επιλογή της τακτικής για τη θεραπεία ενός παιδιού, είναι απαραίτητο να εξεταστεί ο ορθοπεδικός χειρουργός ή χειρουργός. Συνιστάται επίσης να πάρετε γενετική συμβουλή, καθώς η σύνδρομο μπορεί να συνοδεύεται από άλλες συγγενείς γενετικές ανωμαλίες.

Συνήθως πραγματοποιείται ακτινολογική εξέταση, η οποία βοηθά στην εκτίμηση της κατάστασης των οστών των άκρων. Εάν τα οστά και οι αρθρώσεις δεν παραμορφωθούν και η σύντηξη συμβαίνει μόνο στο επίπεδο μαλακών ιστών, η λειτουργία αναβάλλεται. Κατά το πρώτο έτος της ζωής του παιδιού, είναι απαραίτητο μόνο εάν τα τελικά φαλάγγια έχουν μεγαλώσει μαζί. Μετά από όλα, αυτή η μορφή παθολογίας μπορεί να οδηγήσει σε παραμορφώσεις των άκρων και άλλες επιπλοκές.

Πριν από τη λειτουργία, το παιδί λαμβάνει πρόσθετη εξέταση. Υπερηχογράφημα, αγγειογραφία, doplerometry, ηλεκτροθερμομετρία. Όλες αυτές οι μέθοδοι βοηθούν στον προσδιορισμό της θέσης των αγγείων και των νεύρων, την κατάσταση των μαλακών ιστών, η οποία είναι απαραίτητη για την αποτελεσματική λειτουργία και την πρόληψη των επιπλοκών.

Θεραπεία

Η μόνη θεραπεία για συνάδεια είναι η χειρουργική επέμβαση. Τις περισσότερες φορές γίνεται σε ηλικία 4-5 ετών. Μόνο σε δύσκολες περιπτώσεις, όταν η παθολογία παρεμβαίνει στην κανονική ανάπτυξη του ποδιού ή του χεριού, μπορεί να εξαλειφθεί κατά το πρώτο έτος της ζωής ενός παιδιού, αλλά όχι νωρίτερα από έξι μήνες. Τις περισσότερες φορές, η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται στα χέρια, καθώς η παθολογία μπορεί να επηρεάσει την κανονική σωματική και πνευματική δραστηριότητα του παιδιού.

Και τα δάχτυλα των ποδιών, ειδικά σε ήπιες περιπτώσεις, δεν εκδηλώνονται, εκτός από ένα καλλυντικό ελάττωμα. Οι γιατροί πιστεύουν ότι δεν έχει νόημα να έχει χειρουργική επέμβαση στην ηλικία των παιδιών. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις όπου ο διαχωρισμός των δακτύλων γίνεται σε έναν ενήλικα για τον οποίο αυτό το καλλυντικό ελάττωμα προκαλεί σοβαρά ψυχολογικά προβλήματα.

Απαιτείται μια λειτουργία εάν τα δάχτυλα του ποδιού στο επίπεδο του οστικού ιστού μεγαλώνουν μαζί. Η κατάσταση αυτή θα επηρεάσει το βάδισμα, μπορεί να προκαλέσει διαταραχή στο βάδισμα, παραμόρφωση του ποδιού, αρθρώσεις. Αλλά οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας είναι σε θέση να αποκαταστήσουν πλήρως τις λειτουργίες των άκρων. Η αποτελεσματικότητα της λειτουργίας καθορίζεται όχι μόνο από την εμφάνιση των δακτύλων - δεν πρέπει να υπάρχουν συμπτώματα, μεγάλες ουλές, το χάσμα μεταξύ των δακτύλων πρέπει να αντιστοιχεί στην ανατομική δομή. Ο στόχος της θεραπείας είναι η πλήρης αποκατάσταση όλων των κινήσεων των άκρων και της ευαισθησίας του δέρματος. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν χωρίζετε τα δάχτυλα στο χέρι.

Η απλούστερη λειτουργία εκτελείται με τη συνθετική μορφή συνθετικού δέρματος. Σε αυτή την περίπτωση, απλά πρέπει να κόψετε τη μεμβράνη μεταξύ των δακτύλων με ένα νυστέρι. Μερικές φορές εξακολουθεί να απαιτείται η διεξαγωγή πλαστικών χρησιμοποιώντας μπαλώματα ιστών. Μια πιο περίπλοκη λειτουργία με μεταμόσχευση μυών και οστού απαιτείται όταν τα φαλάγγες συγχωνευθούν. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, η πρόγνωση για ανάκαμψη είναι ως επί το πλείστον ευνοϊκή.

Το τελικό αποτέλεσμα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή αποκατάσταση. Αμέσως μετά τη λειτουργία είναι απαραίτητη η ακινητοποίηση με σοβά longuta. Και ανάμεσα στα δάχτυλα τοποθετούνται ειδικές επενδύσεις gel. Όταν χειρουργούνται στο πόδι, αυτές οι συσκευές πρέπει να φοριούνται για 3-4 μήνες. Κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα λειτουργίας του άκρου, είναι σημαντικό να εξασφαλιστεί πλήρης ξεκούραση. Και μετά από περίπου 5-7 εβδομάδες θα πρέπει να εκτελέσετε διαδικασίες ανάκτησης.

Τα πιο κοινά διορισμένα είναι:

  • φωνοφόρηση με Lidasa και άλλα φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος.
  • η ηλεκτροδιέγερση των μυών βοηθά στην πρόληψη της ατροφίας τους και επιταχύνει την αποκατάσταση των λειτουργιών των άκρων.
  • οι εφαρμογές με οζοκερίτη βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και αποτρέπουν τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις
  • η παραφίνη βελτιώνει την κατάσταση των αρθρώσεων.
  • το μασάζ ενεργοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες και την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς.
  • οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας βοηθούν στην αποκατάσταση των λειτουργιών των δακτύλων.

Επιπλέον, χρησιμοποιούνται φάρμακα. Στο αρχικό στάδιο, αυτά είναι αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη, μερικές φορές αντιβιοτικά. Στη συνέχεια - σημαίνει βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και επιτάχυνση της αναγέννησης των ιστών. Μπορεί να είναι αλοιφή "Kontratubex" ή "Dermazin." Εάν δεν ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού, τα δάχτυλά σας μπορεί να μεγαλώνουν πάλι μαζί στην ίδια θέση.

Η πρόγνωση αυτής της παθολογίας είναι γενικά ευνοϊκή. Περισσότερο από το 80% των διαγνωσμένων κρουσμάτων syndacty με τη λειτουργία πέτυχαν να επιστρέψουν τις λειτουργίες και την ανατομική δομή των άκρων.

Το toe Syndactyly - τι είναι αυτό και τι σημαίνουν τα δάχτυλα των διαγονιδίων

Η γέννηση ενός παιδιού είναι ένα συναρπαστικό γεγονός που οι γονείς περιμένουν με ανυπομονησία. Η ανίχνευση των γενετικών ανωμαλιών μπορεί να σκουραίνει τη χαρά. Το Syndactyly είναι μία από τις επιλογές για την παθολογία - την αύξηση των ποδιών. Οι γιατροί δεν είναι πάντα σε θέση να προσδιορίσουν με ακρίβεια τις αιτίες αυτού του σπάνιου ελαττώματος. Η εξάλειψη της παθολογίας μπορεί να γίνει μόνο χειρουργικά. Η λειτουργία σας επιτρέπει να επαναφέρετε το πόδι στο συνηθισμένο σχήμα.

Αιτίες του ελαττώματος

Τα δάκτυλα των νεογνών είναι σπάνια. Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, από τα 3.000 παιδιά που γεννιούνται στον κόσμο, μόνο ένα θα έχει παθολογία των δακτύλων. Οι ειδικοί διευκρινίζουν ότι οι περισσότερες περιπτώσεις syndactyly καταγράφονται σε νεογέννητα κορίτσια.

Το ελάττωμα σχηματίζεται στο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Αυτό καθιστά δυνατή την πρόβλεψη της γέννησης ενός παιδιού με ακρωτηριασμένα δάκτυλα όταν εκτελείται υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά την κανονική ανάπτυξη χωρίς αποκλίσεις, τα δομικά στοιχεία των ποδιών του εμβρύου τοποθετούνται σε 4-5 εβδομάδες κύησης. Περαιτέρω διαφοροποίηση συνεχίζεται μέχρι την 8η εβδομάδα.

  • αλκοολούχα υγρά ·
  • ορισμένα φάρμακα (στεροειδή, αντιβιοτικά) ·
  • νικοτίνη.
  • χημικούς ατμούς.

Οι ειδικοί της κλινικής αναπαραγωγής και γενετικής προειδοποιούν ότι μια γυναίκα πρέπει να αποφύγει την επίδραση τοξικών ουσιών στο στάδιο του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης. Η τοποθέτηση του σκελετού και των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου συμβαίνει στα αρχικά στάδια, όταν η μέλλουσα μητέρα δεν μπορεί καν να υποψιάζεται τη σύλληψη που έχει συμβεί.

Η διαδικασία της προγεννητικής ανάπτυξης επηρεάζεται από τις ασθένειες που υποφέρει μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η παρωτίτιδα, η σύφιλη, η φυματίωση και η γρίπη θεωρούνται επικίνδυνα.

Υπάρχουν και άλλοι λόγοι για την ανάπτυξη του ελαττώματος. Οι γενετιστές πιστεύουν ότι η συνάφεια των δακτύλων των ποδιών είναι κληρονομικό σύμπτωμα. Υψηλή πιθανότητα να έχει ένα παιδί με παθολογία, εάν ήταν παρόν σε έναν από τους γονείς.

Συμπτώματα της παθολογίας

Προσδιορίστε τα εξωτερικά σημάδια της σύντηξης των δακτύλων είναι εύκολη. Η παθολογία εντοπίζεται αμέσως μετά τη γέννηση (παράδειγμα στην φωτογραφία). Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, οι γιατροί δεν θα καθορίσουν μόνο την ύπαρξη ελαττώματος, αλλά θα καθορίσουν και τον τύπο του. Τα συμπτώματα των διαφόρων μορφών συνδυσίας μπορεί να διαφέρουν το ένα από το άλλο.

Με τέτοιο ελάττωμα, το πόδι του παιδιού τροποποιείται. Κανονικά, και τα 5 δάχτυλα ενός άκρου είναι ελεύθερα, αλλά κάτω από ορισμένες συνθήκες η ανατομική δομή διαταράσσεται. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία επηρεάζει τα 2 και τα 3 δάχτυλα των ποδιών. Το Syndactyly μπορεί να είναι μονόπλευρο. Μόνο ένα άκρο επηρεάζεται. Τα δάχτυλα μπορούν να αναπτυχθούν συμμετρικά και στα δύο πόδια. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για διμερή syndactyly.

  • Ένα κοινό συνηθισμένο ελάττωμα στο syndactyly είναι η μείωση των δακτύλων. Είναι μικρότερες.
  • Τα δάχτυλα δεν μπορούν μόνο να αναπτυχθούν μαζί, αλλά και να γίνουν πιο λεπτές.
  • Μια σύνθετη μορφή του ελαττώματος είναι ο αμνιακός ακρωτηριασμός. Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία ο αριθμός των φαλάγγων των δακτύλων μειώνεται κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης.

Το σύνδρομο με ήπια μορφή μπορεί να μην επηρεάζει την υγεία του παιδιού, αλλά δεν μπορείτε να αγνοήσετε το ελάττωμα. Μερικές φορές η πρόσκρουση των ποδιών συνοδεύεται από άλλα γονιδιακά ή χρωμοσωμικά σύνδρομα, γεγονός που συνεπάγεται καθυστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη.

Κατάταξη σφαλμάτων

Οι γονείς που αγαπούν ανησυχούν για την υγεία του παιδιού τους. Αν μετά τη γέννηση διαπιστωθούν τα δάχτυλα των ποδιών, τι σημαίνει αυτό, ο παιδίατρος θα πει. Ένα μωρό με ελαττώματα στο πόδι θα πρέπει να εξετάζεται από παιδίατρο ή ορθοπεδικό. Κατά κανόνα, για να αποφευχθεί η ανάπτυξη του clubfoot στο μέλλον, ο γιατρός θα συστήσει την επίλυση του προβλήματος χειρουργικά.

Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορες ποικιλίες syndactyly. Οι μορφές παθολογίας διαφέρουν ως προς τον βαθμό σύντηξης. Τα κύρια χαρακτηριστικά κάθε είδους συζητούνται στον πίνακα.

Η συσσώρευση των μαλακών ιστών και του δέρματος είναι πιο συχνή. Ταυτόχρονα, σχηματίζεται μια ακίδα μεταξύ των δακτύλων. Το μήκος της συνολικής περιοχής μπορεί να είναι διαφορετικό. Βάσει αυτού του χαρακτηριστικού, διακρίνεται η πλήρης και μερική σύντηξη. Έτσι, με ατελή σύνδρομο, τα ανώτερα φαλάνγκα των δακτύλων μπορούν να παραμείνουν ελεύθερα.

Χειρουργική θεραπεία

Εάν ο πόδι του παιδιού έχει τροποποιηθεί και τα δάχτυλα έχουν συναρμολογηθεί οπτικά, ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει να κάνετε μια ενέργεια για να διαχωρίσετε τα φαλάγγες. Πριν από τη διεξαγωγή μιας χειρουργικής επέμβασης, απαιτούνται πρόσθετες διαγνώσεις. Αυτό θα επιτρέψει να εκτιμηθεί ο βαθμός παραμόρφωσης και να καθοριστεί η τακτική της επιχείρησης.

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος θεωρείται εξέταση ακτίνων Χ. Ο γιατρός θα εξετάσει τις εικόνες σε δύο προβολές για να καθορίσει την κατάσταση των οστών. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε τη θέση των νεύρων και των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν το πόδι. Για το σκοπό αυτό, διορίζονται επιπρόσθετα:

  • Υπερήχων Doppler.
  • ρεοβασματολογία.
  • ηλεκτροθερμομετρία.
  • αγγειογραφία.

Μετά τη συλλογή όλων των απαραίτητων δεδομένων, ξεκινήστε την προετοιμασία για τη λειτουργία. Αν το σύνδρομο είναι μόνο καλλυντικό ελάττωμα και δεν παρεμβαίνει στην κανονική ανάπτυξη του ποδιού, τότε η παρέμβαση αναβάλλεται έως ότου το παιδί φτάσει τα 4 χρόνια. Αυτός είναι ο βέλτιστος χρόνος για τη λειτουργία. Η πρώιμη εξάλειψη της παθολογίας είναι απαραίτητη εάν συνυπάρχει με την ομοιόμορφη ανάπτυξη των ποδιών. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, η επέμβαση πραγματοποιείται σε ηλικία 6-12 μηνών.

  • Διατομή της μεμβράνης. Αυτός είναι ο απλούστερος τύπος παρέμβασης που δεν απαιτεί μεταμόσχευση δέρματος. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός εκτελεί ένα τμήμα της μεμβράνης, ενώνοντας τα δάκτυλα, με ένα νυστέρι.
  • Διατομή με πλαστικό. Για να αποκαταστήσετε την ακεραιότητα του δέρματος χρησιμοποιώντας τοπικό ιστό.
  • Διατομή με συνδυασμένο πλαστικό. Δεν απαιτούνται μόνο τοπικά επιθέματα δέρματος, αλλά και ελεύθερα αυτομοσχεύματα.
  • Μυοσκελετικό και οστικό πλαστικό. Δύσκολη λειτουργία πραγματοποιείται στη συνδυασμένη συγχώνευση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λειτουργία είναι επιτυχής. Ακόμη και με πλήρη ολίσθηση των οστών, είναι δυνατό να διαχωριστούν τα δάκτυλα και να αποκατασταθούν οι λειτουργίες του ποδιού.

Αποκατάσταση και πρόγνωση ειδικών

Μετά τη λειτουργία στο διαχωρισμό των δακτύλων έρχεται η περίοδος ανάκτησης. Όταν εμφανίζεται η αποκατάσταση, φέρουν νάρθηκες γύψου. Αυτό το μέτρο είναι απαραίτητο για τη σταθεροποίηση του ποδιού. Οι επενδύσεις πηκτώματος τοποθετούνται μεταξύ των δακτύλων. Μετά από 3-4 μήνες, το παιδί θα είναι σε θέση να αφαιρέσει τη δομή και να ακουμπήσει ελεύθερα στο πόδι. Ταυτόχρονα, ο χειρουργός που παρατηρεί το παιδί θα είναι σε θέση να αξιολογήσει την επιτυχία της επέμβασης. Ο γιατρός θα αξιολογήσει την κινητικότητα του αρθρικού, μυϊκού έργου και την ευαισθησία των δακτύλων.

Οι δραστηριότητες αποκατάστασης αρχίζουν 14 ημέρες μετά το χειρουργείο. Οι μέθοδοι φυσιοθεραπείας θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της λειτουργίας του άκρου.

  • Ultrafonoforez. Χρησιμοποιώντας υπερήχους, οι ειδικές ουσίες που βελτιώνουν το μεταβολισμό και την κυκλοφορία του αίματος εγχέονται κάτω από το δέρμα. Μετά την εξουδετέρωση της συνάδειας χρησιμοποιείται το lidzu.
  • Ηλεκτροδιέγερση. Λόγω των επιπτώσεων των παλμών ηλεκτρικού ρεύματος ενεργοποιείται η δραστική συστολή των μυών, η οποία επιταχύνει τη διαδικασία αποκατάστασης.
  • Μασάζ ποδιών Οι κινήσεις συστολής και τριβής βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και τη διατροφή των μαλακών ιστών του ποδιού.
  • Θεραπευτική άσκηση. Η εκτέλεση ενός συνόλου ασκήσεων βελτιώνει τον συντονισμό των ποδιών των ποδιών μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • Θεραπείες με οζοκερίτες. Κατά τη διεξαγωγή του χειρισμού χρησιμοποιώντας θερμαινόμενο βράχο. Αυτό μειώνει την πιθανότητα φλεγμονωδών διεργασιών.
  • Μπάνιο παραφίνης. Μια τέτοια θέρμανση έχει ευεργετική επίδραση στην κατάσταση των αρθρώσεων.

Σε μερικές περιπτώσεις, τα δάχτυλα είναι κομμένα - καλλυντικά ελάττωμα. Έτσι, με το δέρμα-webbed μορφή syndactyly, δεν υπάρχουν άμεσες ενδείξεις για χειρουργική παρέμβαση. Χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη της παθολογίας διεξάγεται και ενήλικες. Τις περισσότερες φορές είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η αισθητική εμφάνιση του ποδιού.

Από τη γέννηση στο αριστερό πόδι λείπουν δύο δάχτυλα

Πώς θα συνεχίσει να αναπτύσσεται το παιδί; Ιστορίες και ιστορίες παιδιών με απλασία, υποπλασία, άλλες ανωμαλίες στην ανάπτυξη των άκρων και της σπονδυλικής στήλης. Ιστορίες παιδιών με μυοσκελετικές ανωμαλίες Φόρουμ γονέων παιδιών με απλασία και υποπλασία των άκρων

Φόρουμ για παιδιά με ειδικές ανάγκες »Φόρουμ για γονείς παιδιών με απλασία και υποπλασία των άκρων» Ιστορίες παιδιών με μυοσκελετικές ανωμαλίες

Από τη γέννηση στο αριστερό πόδι λείπουν δύο δάχτυλα

Πώς θα συνεχίσει να αναπτύσσεται το παιδί;

Συνολικά μηνύματα: 12
Αξιολόγηση χρήστη: 0

Ημερομηνία εγγραφής στο φόρουμ:
21 Αυγ 2015

Πού: Τάμποβ
Σύνολο Μηνυμάτων: 1444
Αξιολόγηση χρήστη: 98

Ημερομηνία εγγραφής στο φόρουμ:
12 Σεπ 2010

Συνολικά μηνύματα: 29
Αξιολόγηση χρήστη: 0

Ημερομηνία εγγραφής στο φόρουμ:
29 Ιουνίου 2014

Συνολικά μηνύματα: 29
Αξιολόγηση χρήστη: 0

Ημερομηνία εγγραφής στο φόρουμ:
29 Ιουνίου 2014

Συνολικά μηνύματα: 12
Αξιολόγηση χρήστη: 0

Ημερομηνία εγγραφής στο φόρουμ:
21 Αυγ 2015

Συνολικά μηνύματα: 12
Αξιολόγηση χρήστη: 0

Ημερομηνία εγγραφής στο φόρουμ:
21 Αυγ 2015

Συνολικά μηνύματα: 12
Αξιολόγηση χρήστη: 0

Ημερομηνία εγγραφής στο φόρουμ:
21 Αυγ 2015

Συνολικά μηνύματα: 29
Αξιολόγηση χρήστη: 0

Ημερομηνία εγγραφής στο φόρουμ:
29 Ιουνίου 2014

Συνολικά μηνύματα: 29
Αξιολόγηση χρήστη: 0

Ημερομηνία εγγραφής στο φόρουμ:
29 Ιουνίου 2014

Συνολικά μηνύματα: 29
Αξιολόγηση χρήστη: 0

Ημερομηνία εγγραφής στο φόρουμ:
29 Ιουνίου 2014

Συνολικά μηνύματα: 29
Αξιολόγηση χρήστη: 0

Ημερομηνία εγγραφής στο φόρουμ:
29 Ιουνίου 2014

Συνολικά μηνύματα: 29
Αξιολόγηση χρήστη: 0

Ημερομηνία εγγραφής στο φόρουμ:
29 Ιουνίου 2014

Συνολικά μηνύματα: 29
Αξιολόγηση χρήστη: 0

Ημερομηνία εγγραφής στο φόρουμ:
29 Ιουνίου 2014

Συνολικά μηνύματα: 12
Αξιολόγηση χρήστη: 0

Ημερομηνία εγγραφής στο φόρουμ:
21 Αυγ 2015

Συνολικά μηνύματα: 12
Αξιολόγηση χρήστη: 0

Ημερομηνία εγγραφής στο φόρουμ:
21 Αυγ 2015

Συνολικά μηνύματα: 12
Αξιολόγηση χρήστη: 0

Ημερομηνία εγγραφής στο φόρουμ:
21 Αυγ 2015

Τοποθεσία: Πετροπαβλόφσκ - Καμτσάτσκυ-Κρασνοντάρ
Συνολικά μηνύματα: 24
Αξιολόγηση χρήστη: 0

Ημερομηνία εγγραφής στο φόρουμ:
10 Ιανουαρίου 2014

4 toes κατά τη γέννηση

Συγγενείς δυσπλασίες των άκρων

Οι ανωμαλίες των άκρων είναι πολύ διαφορετικές στις εξωτερικές και διαρθρωτικές τους εκφάνσεις και εντοπισμό. Μόνον ένα άκρο (άνω ή κάτω) μπορεί να εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, μερικές φορές δύο (2 άνω / κάτω ή μία άνω και μία κάτω), λιγότερο συχνά και τα τέσσερα άκρα. Η κρίσιμη περίοδος της ενδομήτριας ανάπτυξης για την εμφάνιση ανωμαλιών των άκρων είναι η 3,5-7η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Εάν αυτή τη στιγμή οποιοδήποτε τερατογόνο επηρεάσει το σώμα μιας έγκυος γυναίκας, είναι δυνατόν να δημιουργηθούν διαταραχές στην κανονική δομή των άκρων.

Μεταξύ των συγγενών παραμορφώσεων και των αναπτυξιακών ανωμαλιών των άκρων, διακρίνονται ορισμένες ομάδες.

Αδυναμίες μείωσης, οι οποίες βασίζονται στην παύση του σχηματισμού ή στην καθυστέρηση στην ανάπτυξη μεμονωμένων τμημάτων του σκελετού. Τα μειονεκτήματα χαρακτηρίζονται από απλασία (απουσία) ή υποπλασία (υποανάπτυξη) ορισμένων στοιχείων του σκελετού του παιδιού.

Τα μειωτικά ελαττώματα των άκρων μπορούν να είναι εγκάρσια (συγγενείς ακρωτηριασμοί) όταν λείπει τμήμα του άκρου ή έχει ολοκληρωθεί ολόκληρο το άκρο. Συγγενείς ακρωτηριασμοί βρίσκονται σε οποιοδήποτε επίπεδο του άκρου: ώμος ή ισχίο, αντιβράχιο ή κάτω πόδι, καρπός ή ταρσός, στο επίπεδο των δακτύλων και των φαλαγγών τους. Το άκρο μπορεί να απουσιάζει όχι στο επίπεδο της άρθρωσης, αλλά στο μέσο, ​​το άνω ή το μέσο τρίτο του μακριού σωληνωτού οστού (ώμος, μηρός, αντιβράχιο και κνήμη). Σε τέτοιες περιπτώσεις, καθώς το παιδί μεγαλώνει, το άκρο του κνήκου του άκρου παίρνει μια μυτερή εμφάνιση και υπάρχει ο κίνδυνος να σπάσει το δέρμα από το αιχμηρό άκρο του οστού στο επίπεδο του ακρωτηριασμού.

Η απειλή θραύσης του δέρματος αποτελεί ένδειξη για πλαστική επαναφορά - η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με ένα επίπεδο ακρωτηριασμού ελαφρώς υψηλότερο από το πρώτο (πρώην κατά τη γέννηση). Το κατώτερο άκρο με δυσμορφίες εγκάρσιας αναγωγής απουσιάζει πάντα, η οποία είναι η διαφορά μεταξύ των συγγενών ακρωτηριασμών και των διαμήκων ελαττωμάτων μείωσης όταν τα κάτω άκρα είναι πλήρως ή εν μέρει διατηρημένα. Το σχηματισμένο άνω μέρος του άκρου έχει την εμφάνιση ενός κορμού, που τελειώνει σε μια ουλή, μερικές φορές στο κέντρο ενός τέτοιου κομματιού που κολλάει έξω από τα οστά. Από τη μία πλευρά, η απουσία του αντιβραχίου ονομάζεται αιμιμπραχία, η απουσία ενός χεριού - αχείρια, τα πόδια - η απóδια, η απουσία όλων των δακτύλων - adactyly, η απουσία αρκετών δακτύλων - ολιγοδάκτυλα.

Μία άλλη παραλλαγή ελαττώσεων μειώσεως είναι τα διαμήκη ελαττώματα μειώσεως των άκρων, στα οποία υπάρχει μία ελλιπής ανάπτυξη μεμονωμένων τμημάτων του άκρου κατά μήκος του διαμήκους άξονα.

Ο κύριος τύπος θεραπείας για τη μείωση των ελαττωμάτων των άκρων είναι η προσθετική, η οποία εκτελείται για παιδιά ηλικίας άνω των 3-4 ετών. Η προσθετική δεν επιδιώκει μόνο καλλυντικούς σκοπούς · επί του παρόντος, έχουν δημιουργηθεί επαρκώς μεγάλος αριθμός διαφορετικών τύπων προθέσεων των άκρων, οι οποίοι είναι σε θέση να αντισταθμίσουν κάπως τη λειτουργία ενός παραμορφωμένου άκρου, για να βοηθήσουν το παιδί με αυτο-φροντίδα και εκτέλεση κινήσεων.

Ανάμεσα στα μειωτικά ελαττώματα, διακρίνονται επίσης τα δυσμελεία - πρόκειται για μια ομάδα ελαττωμάτων που συνοδεύονται από υποανάπτυξη, μερική ή πλήρη απουσία ορισμένων σωληνοειδών οστών. Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι.

1. Απομακρυσμένα εκτομέλια - μειωμένα ελαττώματα του κορμού (κάτω ή απομακρυσμένα) άκρα μακριά από το σώμα. Η πιο κοινή υποανάπτυξη ή απουσία της ακτίνας είναι ένα από τα οστά του αντιβραχίου. Αυτή η ανωμαλία είναι γνωστή στην κλινική με το όνομα της ακτινικής λέσχας (ακτινική μερομελιά). Όταν αγκαλιάζεται, το χέρι περιστρέφεται προς τα μέσα, προς το σώμα, στερεωμένο σε αυτή τη θέση και στέκεται σε διαφορετική γωνία από το αντιβράχιο. Η μέση συχνότητα ανωμαλιών στα νεογνά είναι 1 περίπτωση ανά 30.000 και αποτελεί το 30% όλων των ελαττωμάτων του μέλους μείωσης. Οι ακτινικές λωρίδες συνοδεύονται από ελαττώματα στην ανάπτυξη μυών, αιμοφόρων αγγείων και νεύρων, απότομη μείωση του άκρου, συνήθως μονόπλευρη. Για τη θεραπεία του απομακρυσμένου εκτομήματος, είναι ήδη εφικτή κατά το πρώτο έτος της ζωής ενός παιδιού να χρησιμοποιηθούν επίδεσμοι γύψου, οι οποίοι εφαρμόζονται για να τεντώνουν τους μαλακούς ιστούς και να κρατούν το χέρι (πόδι) στη σωστή θέση. Είναι δυνατή η χρήση της συσκευής Ilizarov (αυτή είναι μια ειδική συσκευή που επιτρέπει την ακινητοποίηση των ακτίνων για το τέντωμα ενός άκρου μέσω ενός οστού για μεγάλο χρονικό διάστημα). Χειρουργική θεραπεία είναι σκόπιμο να πραγματοποιηθεί όχι νωρίτερα από 3-4 χρόνια.

2. Αξονική εξώθηση είναι μια υποανάπτυξη ή απουσία τόσο των περιφερικών όσο και των εγγύς (πλησιέστερα προς το σώμα) τμημάτων των άκρων. Ένα από τα μακρά οστά (μηρός ή ώμος, ένα από τα οστά της κνήμης ή του αντιβραχίου) συνήθως λείπει, ενώ τα άλλα οστά δεν αναπτύσσονται.

3. Foquelia (άκρα που μοιάζουν με σφραγίδες) είναι η πλήρης ή μερική απουσία κεντρικών, δηλαδή μερών των άκρων που είναι πιο κοντά στο σώμα. Μπορεί να υπάρχει πλήρης και ατελής μορφή της Φωκέλλας. Με την πλήρη μορφή των foquelia του χεριού ή του ποδιού, συνδέονται απευθείας με το σώμα - δεν υπάρχει ώμος και αντιβράχιο (ή μηρών και κνήμης). Τα άκρα σε αυτή την περίπτωση μοιάζουν με τα φτερά φώκιας, εξ ου και το δεύτερο όνομα της ανωμαλίας. Τα ίδια τα χέρια ή τα πόδια, με την πλήρη μορφή της φωτοκελλιάς, μπορούν κανονικά να σχηματιστούν ή να έχουν μια στοιχειώδη (υποανάπτυκτη, ατελής) εμφάνιση. Στην περίπτωση που αντί για ένα κανονικό χέρι ή πόδι υπάρχει μόνο ένα σχηματισμένο ή ανώριμο δάκτυλο που εκτείνεται απευθείας από το σώμα, η ανωμαλία ονομάζεται perimelion. Το Phocomelia παρατηρείται με συχνότητα 1 κρούσματος ανά 75.000 νεογνά.

4. Η αμέλεια είναι η απουσία ολόκληρου του άκρου. Ένα παιδί μπορεί να μην έχει δύο άνω άκρα ταυτόχρονα - αβραχία, ένα άνω άκρο - μονοβραία ή και τα δύο κάτω άκρα - δύσοσμος, ένα κάτω άκρο - μονοπύρηνο. Στην πλευρά του λαιμού (άκρων) που λείπει, η ζώνη ώμου ή η λεκάνη είναι υποανάπτυκτη και παραμορφωμένη.

Η θεραπεία της δυσμηνείας είναι διορθωτικές ενέργειες με επακόλουθη προσθετική.

Η διάσπαση του χεριού ή του ποδιού σε δύο μισά από μια βαθιά σχισμή, όταν το χέρι (πόδι) έχει σχήμα νύχι, ονομάζεται ectrodactyly (πόδι χεριών / αστακών). Στην τυπική μορφή του εκτριοδακτύλου στο χέρι (πόδι), λείπουν ένα ή περισσότερα δάκτυλα (II - V) και σε μερικές περιπτώσεις υπάρχει επίσης έλλειψη αντίστοιχων μετακαρπίων (μετατάρσια) οστών. Στην περίπτωση μιας άτυπης μορφής, η σχισμή είναι ρηχή, έχει την εμφάνιση ενός υπερβολικά διευρυμένου διαδερμικού χώρου και η ανατομική δομή του χεριού (πόδι) δεν έχει αλλοιωθεί σοβαρά. Ένα χέρι μπορεί να απομονωθεί ή να συνοδεύεται από άλλη ανώμαλη ανάπτυξη του άκρου. Το δεξί χέρι επηρεάζεται συχνότερα από την αριστερά, η συχνότητα μιας τυπικής σχισμής είναι 1 περίπτωση ανά 900.000 γεννήσεις, άτυπη - 1 περίπτωση ανά 150.000. Η χειρουργική θεραπεία αναφέρεται μόνο σε εκείνα τα παιδιά που έχουν σώσει το πρώτο δάχτυλο και τις λειτουργίες του.

Ο βραχυκυκλώδης, ή τα κοντό οστά, συμβαίνει απουσία ή υποανάπτυξη των φαλάνων των δακτύλων, με αποτέλεσμα τα δάκτυλα του παιδιού να φαίνονται πολύ βραχύτερα από το κανονικό. Brachydactyly μπορεί επίσης να είναι παρουσία όλων των phalanges σε περιπτώσεις όπου υπάρχει μια συντόμευση των οστών των δακτύλων. Η θεραπεία συνίσταται στο διορισμό μιας συντηρητικής θεραπείας - το παιδί υποβάλλεται σε φυσιοθεραπεία και μασάζ, το οποίο αναπτύσσει το μυοσκελετικό σύστημα του χεριού και εμποδίζει τον περιορισμό της κινητικότητας και της λειτουργικής δραστηριότητας του χεριού. Όταν εκφράζονται μορφές brachydactyly, συνιστώνται διάφορες ανακατασκευές.

Το Polydactyly είναι ένα συγγενές ελάττωμα, στο οποίο, αντί για 5 δάχτυλα, σημειώνονται στα χέρια και στα πόδια 6 ή περισσότερα (μέχρι 8-12, μερικές φορές ακόμη περισσότερα) δάκτυλα. Πρόσθετα δάκτυλα μπορούν να αναπτυχθούν εντελώς ή όχι εντελώς, συνδέοντας με τα κανονικά δάχτυλα στη γενική άρθρωση ή μέσω ενός μαλακού ιστού.

Η συχνότητα της πολυδεκτίνης είναι 0,45 περιπτώσεις ανά 1000 νεογνά.

Η θεραπεία είναι λειτουργική, πραγματοποιείται σε μικρή ηλικία. Με ένα καλά αναπτυγμένο δάκτυλο επέκτασης, αφαιρείται ένα δάκτυλο που βρίσκεται προς τα έξω, το οποίο παραμορφώνει λιγότερο τη βούρτσα.

Syndactyly - η σύντηξη με πολλά δάχτυλα, στα πόδια είναι 4 φορές πιο κοινή από ό, τι στα χέρια. Δεν υπάρχουν συνήθως δάκτυλα ΙΙ και ΙΙΙ. Κατά κανόνα, τα δάχτυλα προσκολλώνται ο ένας στον άλλο εντελώς, αλλά μόνο με μαλακούς ιστούς (δέρμα, υποδόριο ιστό και μύες). Λιγότερο συχνά, τα δάχτυλα συγχωνεύονται μεταξύ τους μόνο με το δέρμα, μεμβράνες ή φαλάγγες των δακτύλων (όλα ή μόνο τερματικά φαλάγγες). Η συχνότητα της σύνδρομης είναι 1 περίπτωση ανά 2000-3000 νεογνά.

Η θεραπεία είναι λειτουργική, πραγματοποιείται από το παιδί όταν φτάσει στην ηλικία των 2-3 ετών

Ο γιγαντισμός των άκρων είναι ένα συγγενές ελάττωμα του μυοσκελετικού συστήματος, στο οποίο υπάρχει μία μονόπλευρη αύξηση του σώματος και των άκρων. Είναι δυνατή η αύξηση του μεγέθους του άκρου στο σύνολό του ή μόνο στα μεμονωμένα μέρη του. Υπάρχουν επίσης αλήθεια και λάθος γιγαντισμός. Με αληθινό γιγαντισμό, όλα τα ανατομικά συστατικά των άκρων αυξάνονται. Όταν ο γιγαντισμός των δακτύλων στην παθολογική διαδικασία μπορεί να εμπλέκεται σε ένα ή περισσότερα δάχτυλα, συνήθως ΙΙ ή ΙΙΙ. Συχνά συνδυάζεται με syndactyly.

Σε περίπτωση σοβαρών αισθητικών ελαττωμάτων που αλλάζουν σε μεγάλο βαθμό την εμφάνιση του παιδιού, συνιστάται η απομάκρυνση μέρους των φαλαγγιών ή του μερικού ακρωτηριασμού των γιγαντιαίων δακτύλων με την εκτομή των "έξτρα" μαλακών ιστών.

Η Polymelia - ένα συγγενές ελάττωμα, το οποίο συνίσταται στην αύξηση του αριθμού των κάτω άκρων, είναι εξαιρετικά σπάνιο, συνήθως συνδυάζεται με ελαττώματα που δεν είναι συμβατά με τη ζωή.

Η συρενομυελία είναι μια σύντηξη των κάτω άκρων, μαζί με την οποία υπάρχει συνήθως υπανάπτυξη ή απουσία οστών των άκρων και της λεκάνης. Η συρενομυελία συνδυάζεται με την απουσία γεννητικών οργάνων, νεφρών, ουρητήρων, ανάπτυξης πρωκτού και ορθού. Εμφανίζεται με συχνότητα 1 κρούσματος ανά 60.000 γεννήσεις.

Το Campomelium είναι η καμπυλότητα των μακριών σωληνωτών οστών του σκελετού (τα οστά του ποδιού, του μηρού, του ώμου, του αντιβραχίου). Για μερικά παιδιά με ανάπτυξη, είναι δυνατή η ανεξάρτητη εξαφάνιση της παραμόρφωσης. Σε περίπτωση που η ίδια η καμπυλότητα δεν εξαντλείται, εφαρμόζεται χειρουργική διόρθωση.

Ο συγγενής κλασσικός πόνος είναι μια επίμονη σταθερή μη φυσιολογική θέση του ποδιού με το οποίο βλέπει προς τα μέσα. Η ανωμαλία συνδέεται με τη συγγενή υποπλασία και τη μείωση της εσωτερικής και της οπίσθιας ομάδας των συνδέσμων, των αντίστοιχων μυών του καμπτήρος και των μυϊκών τενόντων. Το Deerfoot συνήθως διμερές. Τα κύρια κλινικά συμπτώματα του ισχίου είναι η πελματική κάμψη του ποδιού στην άρθρωση του αστραγάλου, η περιστροφή της πελματιαίας επιφάνειας του ποδιού προς τα μέσα, η κάθοδος του εξωτερικού άκρου και η αύξηση του τόξου του πέλματος (κοίλο πόδι). Συντηρητική θεραπεία (σφιχτή επίδεση ποδιών για να τους δοθεί η σωστή θέση) πραγματοποιείται αμέσως μετά τη διάγνωση και όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι. Σε σοβαρές μορφές κνήμης, η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται σε ηλικία 2-3 ετών.

Η συγγενής εξάρθρωση του ισχίου είναι μια σχετικά σπάνια παθολογία στα παιδιά (3-4 περιπτώσεις ανά 1000 νεογνά), πολύ συχνότερα είναι ο βαθμός δυσπλασίας του ισχίου - 14-15 ανά 1000 νεογνά. Η δυσπλασία του ισχίου αναπτύσσεται σε παραβίαση της σχετικής θέσης και της φυσιολογικής σχέσης μεταξύ των αρθρικών επιφανειών της μηριαίας κεφαλής και της κοτύλης. Χωρίς θεραπεία, αυτές οι παθολογικές μεταβολές επιδεινώνονται περαιτέρω και η λειτουργία της άρθρωσης του ισχίου είναι σοβαρά μειωμένη.

Τα κύρια συμπτώματα της δυσπλασίας του ισχίου στα νεογνά είναι απαγωγή περιορισμού του ισχίου προς τα έξω πτυχώσεις ασυμμετρία των γλουτών, υπό την παρουσία ενός εξάρθρωσης - περιστροφής (στρίψιμο κάποιο σκέλος προς τα έξω ή προς τα μέσα) και βράχυνση του όταν μονομερείς εξάρθρωση.

Τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση, μπορεί να υπάρχει ένα σύμπτωμα ολίσθηση της μηριαίας κεφαλής, ή σύμπτωμα «κλικ» όταν παθητική παιδί πόδι κίνησης (γίνεται από γιατρό ή γονείς) στην άρθρωση του ισχίου μπορεί να ακούσετε ένα χαρακτηριστικό τραγάνισμα ή κλικ.

Παρά το γεγονός ότι η δυσπλασία του ισχίου είναι σήμερα η διάγνωση, ή σε νοσοκομεία, ή στο μέλλον συνοικία παιδίατρο στην κλινική για μια κατοικία, εξακολουθούν να υπάρχουν περιπτώσεις όπου το πρώτο έτος της ζωής, η νόσος δεν διαγνωστεί και η θεραπεία δεν εκτελείται. Αυτό είναι πιθανό, αν δεν είναι αρκετά προσεκτική εξέταση του νεογέννητου από τους γιατρούς του νοσοκομείου μητρότητας και της κλινικής, εάν η μητέρα δεν παρευρεθεί στην κλινική για οποιονδήποτε λόγο. Ωστόσο, η δυσπλασία του ισχίου σε όλες τις περιπτώσεις απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία (στα πρώτα χρόνια της ζωής ενός παιδιού). Στο μέλλον, θα είναι δυνατή μόνο η χειρουργική θεραπεία, η αποτελεσματικότητα των οποίων μειώνεται απότομα με κάθε καθυστερημένο έτος και τότε θα είναι αδύνατο να επιτευχθεί ένα ικανοποιητικό αποτέλεσμα και το παιδί θα παραμείνει αναπηρικό για τη ζωή. Δεν θεραπεύεται ή ανεπαρκώς επεξεργασμένων δυσπλασία του ισχίου θα οδηγήσει σε περαιτέρω παραβιάσεις των κινήσεων, hip βάδισμα του παιδιού θα γίνει ανθεκτικό στέλεχος, και μπορεί να έχει σημαντικούς περιορισμούς, όταν τα πόδια (μέχρι την ανικανότητα να κινηθεί σωστά γύρω). Ως εκ τούτου, οι γονείς πρέπει να είναι προσεκτικοί όσον αφορά την κατάσταση του μυοσκελετικού συστήματος του παιδιού σας, γνωρίζουμε τα σημάδια της δυσπλασίας του ισχίου και δυσπλασία είναι ύποπτο να ζητήσει τη συμβουλή του παιδιατρικού τραύματος και ορθοπεδικά.

Ύποπτα δυσπλαστικών δυνατόν, αν κατά τη λήψη παθητικές κινήσεις στα πόδια του παιδιού (γονείς κάμψη και την έκταση, αποσύρεται και να οδηγήσει τα πόδια, αλλά χωρίς τη χρήση βίας) ένα από τα πόδια πίσω από την κίνηση - δεν είναι πλήρως ή σχεδόν λυγισμένα, είναι δύσκολο να πάρει και t. Σε ορισμένες περιπτώσεις με δυσπλασία, παρατηρήστε μια αλλαγή στο μήκος του άκρου (μείωση ή επιμήκυνση). Μια απόκλιση του άκρου από την κανονική θέση είναι δυνατή - όταν το παιδί βρίσκεται στην πλάτη, το πόδι στο πλάι της αρρώστιας στρέφεται ελαφρώς από τη μέση γραμμή (περιστρεφόμενο), η θέση του διαφέρει από τη θέση του δεύτερου, υγιούς ποδιού. Αν βάζετε το παιδί στην πλάτη, οι πτυχές του γλουτού και οι πτυχές του δέρματος στους γοφούς πρέπει να είναι συμμετρικές, να συμπίπτουν μεταξύ τους και στα δύο πόδια. Εάν δεν συμβαίνει αυτό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας (ωστόσο, η ασυμμετρία των πτυχών δεν υποδεικνύει απαραίτητα δυσπλασία του ισχίου).

Η συγγενής εξάρθρωση του ισχίου είναι πιο συχνά μονομερής, στα κορίτσια εμφανίζεται 7 φορές συχνότερα από ό, τι στα αγόρια. Κληρονομικά κρούσματα της νόσου (περίπου 5% του συνολικού αριθμού συγγενών εξάρσεων).

Η διάγνωση της συγγενούς εξάρθρωσης και της δυσπλασίας του ισχίου δημιουργείται μετά από ακτινολογική εξέταση.

Η θεραπεία της συγγενούς εξάρθρωσης της δυσπλασίας του ισχίου και του ισχίου πρέπει να ξεκινά αμέσως μετά την ανίχνευση από τις πρώτες ημέρες της ζωής του παιδιού. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με συντηρητικό τρόπο, για τον οποίο οι συνδετήρες Pavlik, τα ειδικά ελαστικά, τα μαξιλαράκια και τα εσώρουχα χρησιμοποιούνται για να συγκρατήσουν το ισχίο στη θέση της απαγωγής στις αρθρώσεις των ισχίων. Αν δεν ήταν δυνατό να διορθωθεί η εξάρθρωση με συντηρητικά μέσα, σε ηλικία 2-3 ετών, εξαλείφεται αμέσως η εξάρθρωση του ισχίου. Είναι δυνατή η θεραπεία της δυσπλασίας της άρθρωσης του ισχίου με συντηρητικό τρόπο όταν η θεραπεία ξεκίνησε εγκαίρως σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις, αλλά οι γονείς θα χρειαστούν πολλή υπομονή και αντοχή στη φροντίδα του παιδιού. Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τη συνταγή του γιατρού, μην αφαιρείτε ελαστικά ή άλλους μηχανισμούς χωρίς την άδεια του ορθοπεδικού χειρουργού. Μετά την αφαίρεση των ελαστικών, το παιδί υποβάλλονται σε ιατρική γυμναστική και μασάζ.

Εκτός από τα παραπάνω, υπάρχουν και άλλες ανωμαλίες των άκρων. Η θεραπεία τους είναι κυρίως λειτουργική, με την προσθήκη θεραπείας μασάζ και άσκησης για τη βελτίωση της λειτουργίας του προσβεβλημένου άκρου.


Άρθρα Για Την Αποτρίχωση