Ανατομία της μεγάλης φλέβας σαφηνής

Όπως και στο άνω άκρο, οι φλέβες του κάτω άκρου χωρίζονται σε βαθιά και επιφανειακά ή υποδόρια, τα οποία περνούν ανεξάρτητα από τις αρτηρίες.

Οι βαθιές φλέβες του ποδιού και τα πόδια είναι διπλά και συνοδεύουν τις ίδιες αρτηρίες. Το V. poplitea, αποτελούμενο από όλες τις βαθιές φλέβες του ποδιού, είναι ένας μοναδικός κορμός που βρίσκεται στο οπίσθιο οπίσθιο φως και κάπως πλευρικά από την αρτηρία του ίδιου ονόματος. Το V. femoralis είναι μοναχικό, αρχικά τοποθετημένο πλευρικά από την αρτηρία του ίδιου ονόματος, στη συνέχεια σταδιακά περνά στην οπίσθια επιφάνεια της αρτηρίας και ακόμη υψηλότερα στη μεσαία του επιφάνεια και περνά σε αυτή τη θέση κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο στο lacuna vasorum. Τα εκκολαπτήρια v. femoralis όλα διπλά.

Από τις υποδόριες φλέβες του κάτω άκρου, οι δύο κορμούς είναι οι μεγαλύτεροι: v. saphena magna και v. saphena parva. Η Vena saphena magna, η μεγάλη σαφηνή φλέβα, προέρχεται από την ραχιαία επιφάνεια του ποδιού από το rete venosum dorsale pedis και το arcus venosus dorsalis pedis. Έχοντας λάβει αρκετούς παραπόταμους από το πόδι, πηγαίνει προς τα πάνω κατά μήκος της μεσαίας πλευράς της κοιλότητας και του μηρού. Στο ανώτερο τρίτο του μηρού, είναι λυγισμένο στην πρόδρομη επιφάνεια και, ευρισκόμενο στην ευρεία περιτονία, πηγαίνει στο κενό σαφενός. Σε αυτό το σημείο v. η saphena magna ενώνει τη μηριαία φλέβα, εξαπλώνεται πάνω από το κάτω κέρας της άκρης της ημισελήνου. Πολύ συχνά v. Το saphena magna είναι διπλό και οι δύο κορμό του μπορούν να ρέουν χωριστά στη μηριαία φλέβα. Από τις άλλες υποδόριες εισροές της μηριαίας φλέβας, v. epigastrica superficialis, v. circumflexa ilium superficialis, vv. pudendae externae, που συνοδεύει τις ίδιες αρτηρίες. Ρέουν εν μέρει απευθείας στη μηριαία φλέβα, μέρος στο v. saphena magna στη συμβολή της με το hafus saphenus. Η V. saphena parva, μικρή σαφηνή φλέβα, ξεκινά από την πλευρική πλευρά της ραχιαίας επιφάνειας του ποδιού, κάμπτεται γύρω από τον πυθμένα και το πίσω μέρος του πλευρικού αστραγάλου και ανεβαίνει περαιτέρω κατά μήκος του πίσω μέρους της κνήμης. Πρώτον, πηγαίνει κατά μήκος του πλευρικού άκρου του τένοντα του Αχίλλειου και περαιτέρω προς τα πάνω στη μέση του οπίσθιου τμήματος του κάτω σκέλους, αντίστοιχα, της αύλακας μεταξύ των κεφαλών m. gastrocnemii. Φτάνοντας στη χαμηλότερη γωνία του χωματόδρομου, v. η σαφηνάπα παρβα ρέει μέσα στην ιγνυακή φλέβα. Η V. saphena parva συνδέεται με κλάδους με v. saphena magna.

Φλέβες κάτω άκρου: τύποι, ανατομικά χαρακτηριστικά, λειτουργίες

Όλα τα αγγεία στα πόδια διαιρούνται σε αρτηρίες και φλέβες του κάτω άκρου, οι οποίες με τη σειρά τους υποδιαιρούνται σε επιφανειακές και βαθιές. Όλες οι αρτηρίες των κάτω άκρων διακρίνονται από παχιά και ελαστικά τοιχώματα με λείους μυς. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι το αίμα σε αυτά απελευθερώνεται υπό μεγάλη πίεση. Η δομή των φλεβών είναι κάπως διαφορετική.

Η δομή τους έχει λεπτότερη στρώση μυϊκής μάζας και είναι λιγότερο ελαστική. Δεδομένου ότι η αρτηριακή πίεση σε αυτό είναι αρκετές φορές χαμηλότερη από ό, τι στην αρτηρία.

Στις φλέβες τοποθετούνται βαλβίδες που είναι υπεύθυνες για τη σωστή κατεύθυνση της κυκλοφορίας του αίματος. Οι αρτηρίες, με τη σειρά τους, δεν έχουν βαλβίδες. Αυτή είναι η κύρια διαφορά μεταξύ της ανατομίας των φλεβών των κάτω άκρων και των αρτηριών.

Οι παθολογίες μπορεί να σχετίζονται με εξασθενημένη λειτουργία των αρτηριών και των φλεβών. Οι τοίχοι των αιμοφόρων αγγείων τροποποιούνται, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρές παραβιάσεις της κυκλοφορίας του αίματος.

Υπάρχουν 3 τύποι φλεβών κάτω άκρων. Αυτό είναι:

  • επιφανειακή?
  • βαθιά?
  • συνδετική όψη των φλεβών των κάτω άκρων - perfonant.

Τύποι και χαρακτηριστικά των επιφανειακών φλεβών του ποδιού

Οι επιφανειακές φλέβες έχουν διάφορους τύπους, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και όλα είναι αμέσως κάτω από το δέρμα.

Τύποι σαφηνών φλεβών:

  • Κέντρο κέρδους ή υποδόρια φλέβα.
  • BVP - μεγάλη σαφηνή φλέβα.
  • φλέβες του δέρματος που βρίσκονται κάτω από το πίσω μέρος της αστραγάλου και της πελματιαίας ζώνης.

Σχεδόν όλες οι φλέβες έχουν διάφορους κλάδους που επικοινωνούν ελεύθερα μεταξύ τους και ονομάζονται παραποτάμους.

Οι ασθένειες των κάτω άκρων συμβαίνουν λόγω του μετασχηματισμού των σαφηνών φλεβών. Εμφανίζονται λόγω της υψηλής αρτηριακής πίεσης, η οποία μπορεί να είναι δύσκολο να αντισταθεί στον κατεστραμμένο τοίχο του αγγείου.

Τύποι και χαρακτηριστικά των φλεβών

Οι βαθιές φλέβες των κάτω άκρων βρίσκονται βαθιά στον μυϊκό ιστό. Αυτές περιλαμβάνουν φλέβες που περνούν μέσα από τους μύες στην περιοχή του γόνατος, του κάτω ποδιού, του μηρού και της σόλας.

Η εκροή αίματος στο 90% συμβαίνει στις βαθιές φλέβες. Η διάταξη των φλεβών στα πόδια αρχίζει στο πίσω μέρος του ποδιού.

Από εδώ, το αίμα συνεχίζει να ρέει στις κνημιαίες φλέβες. Στο τρίτο του ποδιού πέφτει στην ιγνυακή φλέβα.

Περαιτέρω, μαζί σχηματίζουν το μηριαίο-popliteal κανάλι, που ονομάζεται μηριαία φλέβα, που κατευθύνεται προς την καρδιά.

Οι φλέβες Perfonant

Τι είναι οι διάτρητοι φλέβες των κάτω άκρων - είναι η σύνδεση μεταξύ των βαθιών και επιφανειακών φλεβών.

Πήραν το όνομά τους από τις λειτουργίες διείσδυσης των ανατομικών χωρισμάτων. Ένας μεγαλύτερος αριθμός από αυτούς είναι εξοπλισμένος με βαλβίδες που βρίσκονται πάνω από τις φλάντζες.

Η εκροή αίματος εξαρτάται από το λειτουργικό φορτίο.

Κύριες λειτουργίες

Η κύρια λειτουργία των φλεβών είναι η μεταφορά αίματος από τα τριχοειδή αγγεία προς την καρδιά.

Μεταφορά υγιεινών θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου μαζί με αίμα λόγω της πολύπλοκης δομής του.

Οι φλέβες στα κάτω άκρα φέρουν αίμα προς μία κατεύθυνση προς τα πάνω, με τη βοήθεια βαλβίδων. Αυτές οι βαλβίδες εμποδίζουν ταυτόχρονα την επιστροφή αίματος προς την αντίθετη κατεύθυνση.

Τι χειρίζονται οι γιατροί

Οι στενοί ειδικοί που εμπλέκονται σε αγγειακά προβλήματα είναι ένας φλεβολολόγος, ένας αγγειολόγος και ένας αγγειακός χειρουργός.

Εάν το πρόβλημα παρουσιαστεί στο κάτω ή στο πάνω άκρο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν αγγειολόγο. Είναι αυτός που ασχολείται με τα προβλήματα των λεμφικών και κυκλοφορικών συστημάτων.

Αναφορικά με αυτό, κατά πάσα πιθανότητα θα δοθεί ο ακόλουθος τύπος διάγνωσης:

Μόνο μετά από ακριβή διάγνωση, ο αγγειολόγος έχει συνταγογραφηθεί περίπλοκη θεραπεία.

Πιθανές ασθένειες

Διάφορες ασθένειες των φλεβών των κάτω άκρων προκύπτουν από διάφορες αιτίες.

Οι κύριες αιτίες της παθολογίας των φλεβών των ποδιών:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • τραυματισμούς ·
  • χρόνιες ασθένειες.
  • καθιστικός τρόπος ζωής.
  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • μακρά περίοδο ακινητοποίησης.
  • κακές συνήθειες;
  • μεταβολή της σύνθεσης του αίματος.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίζονται στα αγγεία.
  • ηλικία

Τα μεγάλα φορτία είναι μία από τις κύριες αιτίες των αναδυόμενων ασθενειών. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις αγγειακές παθολογίες.

Εάν αναγνωρίσετε την ασθένεια εγκαίρως και αρχίσετε τη θεραπεία της, είναι δυνατόν να αποφύγετε πολυάριθμες επιπλοκές.

Για να εντοπιστούν οι ασθένειες των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων, τα συμπτώματά τους θα πρέπει να επανεξετάζονται πιο στενά.

Συμπτώματα πιθανών νόσων:

  • αλλαγές στην ισορροπία θερμοκρασίας του δέρματος στα άκρα.
  • κράμπες και συστολή μυών.
  • πρήξιμο και πόνος στα πόδια και στα πόδια.
  • εμφάνιση φλεβών και φλεβικών αγγείων στην επιφάνεια του δέρματος.
  • γρήγορη κόπωση όταν περπατάτε.
  • την εμφάνιση ελκών.

Ένα από τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζεται κόπωση και πόνος κατά τη διάρκεια του μεγάλου περπατήματος. Σε αυτή την περίπτωση, τα πόδια αρχίζουν να "buzz."

Αυτό το σύμπτωμα είναι ένας δείκτης μιας χρόνιας διαδικασίας που αναπτύσσεται στο άκρο. Συχνά το βράδυ, στα πόδια και οι μύες μυών κράμπες συμβαίνουν.

Πολλοί άνθρωποι δεν αντιλαμβάνονται αυτή την κατάσταση των ποδιών ως ανησυχητικό σύμπτωμα, θεωρούν ότι είναι ο κανόνας μετά από μια σκληρή μέρα εργασίας.

Η έγκαιρη ακριβής διάγνωση βοηθά στην αποφυγή της εξέλιξης και της περαιτέρω εξέλιξης ασθενειών όπως:

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση των ανωμαλιών των φλεβών των κάτω άκρων επιφανειακή και βαθιά στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου, η διαδικασία είναι περίπλοκη. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα συμπτώματα δεν έχουν σαφή σοβαρότητα.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλοί άνθρωποι δεν βιάζονται να λάβουν βοήθεια από έναν ειδικό.

Οι σύγχρονες μέθοδοι εργαστηριακής και οργανικής διάγνωσης επιτρέπουν την επαρκή αξιολόγηση της κατάστασης των φλεβών και των αρτηριών.

Για την πληρέστερη εικόνα της παθολογίας, χρησιμοποιείται ένα σύνολο εργαστηριακών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης μιας βιοχημικής και πλήρους ανάλυσης αίματος και ούρων.

Η μέθοδος διαγνωστικής διαλογής επιλέγεται προκειμένου να συνταγογραφηθεί κατάλληλα μια κατάλληλη μέθοδος θεραπείας ή να διευκρινιστεί η διάγνωση.

Επιπρόσθετες οργανικές μέθοδοι αποδίδονται στη διακριτική ευχέρεια του ιατρού.

Οι πιο δημοφιλείς διαγνωστικές μέθοδοι είναι η διπλή και τριπλή αγγειακή σάρωση.

Σας επιτρέπουν να απεικονίσετε καλύτερα τις αρτηριακές και φλεβικές μελέτες χρησιμοποιώντας τη χρώση των φλεβών με κόκκινο χρώμα και τις αρτηρίες σε μπλε αποχρώσεις.

Ταυτόχρονα με τη χρήση του Doppler, είναι δυνατόν να αναλυθεί η ροή αίματος στα αγγεία.

Μέχρι σήμερα, η πιο συνηθισμένη μελέτη θεωρήθηκε ως υπερηχογράφημα της δομής των φλεβών των κάτω άκρων. Αλλά, αυτή τη στιγμή έχει χάσει τη σημασία της. Αλλά, η θέση του λήφθηκε με πιο αποτελεσματικές μεθόδους έρευνας, μία από τις οποίες είναι η υπολογιστική τομογραφία.

Για τη μελέτη χρησιμοποιήθηκε η μέθοδος φλεβογραφίας ή διαγνωστικού μαγνητικού συντονισμού. Είναι μια ακριβότερη και πιο αποτελεσματική μέθοδος. Δεν απαιτεί τη χρήση παραγόντων αντίθεσης για τη συμπεριφορά του.

Μόνο μετά από ακριβή διάγνωση, ο γιατρός θα μπορεί να συνταγογραφήσει την αποτελεσματικότερη μέθοδο περιεκτικής θεραπείας.

Φλεβολογία

Επικεφαλίδες

Πρόσφατα θέματα

Δημοφιλή

  • Ανατομία των ανθρώπινων φλεβών - 65.148 εμφανίσεις
  • Εφαρμογή ενδοφλέβιας φλέβας με λέιζερ (EVLO) - 22.877 εμφανίσεις
  • Θεραπεία με λέιζερ για τις κιρσές - 19.553 απόψεις
  • Ξίδι μηλίτη μήλων για φλεβίτιδα - 19.153 εμφανίσεις
  • Καρδιακές φλέβες της μικρής λεκάνης - 14.240 απόψεις
  • Αιμορραγία από κιρσούς των κάτω άκρων - 12.162 εμφανίσεις
  • "Προσωπικός φλεβολόγος: 100% εγγύηση για νίκη επί των κιρσών" - 11.549 εμφανίσεις
  • Συμπίεση πλεκτά: χαρακτηριστικά της επιλογής - 11.236 εμφανίσεις
  • Σκληροθεραπεία συμπίεσης - 9.143 εμφανίσεις
  • Μπορεί η φλεβίτιδα να αντιμετωπιστεί με βδέλλες; - 8.235 επισκέψεις

Ανατομία των ανθρώπινων φλεβών

Η ανατομία του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων χαρακτηρίζεται από μεγάλη μεταβλητότητα. Ένας σημαντικός ρόλος στην αξιολόγηση των δεδομένων των οργάνων εξέτασης στην επιλογή της σωστής μεθόδου θεραπείας παίζει η γνώση των επιμέρους χαρακτηριστικών της δομής του ανθρώπινου φλεβικού συστήματος.

Στο φλεβικό σύστημα των κάτω άκρων υπάρχει ένα βαθύ και επιφανειακό δίκτυο.

Το βαθύ φλεβικό δίκτυο αντιπροσωπεύεται από ζευγαρωμένες φλέβες που συνοδεύουν τις αρτηρίες των δακτύλων, των ποδιών και της κνήμης. Η πρόσθια και η οπίσθια κνημιαία φλέβα συγχωνεύονται στο μηριαίο-ιγνυακό κανάλι και σχηματίζουν μια μη συζευγμένη ιγνυακή φλέβα, η οποία περνάει μέσα στον ισχυρό κορμό της μηριαίας φλέβας (v. Femoralis). Ακόμη και πριν από τη μετάβαση στην εξωτερική λαγόνια φλέβα (v. Iliaca externa), 5-8 φλεβικές φλέβες και η βαθιά φλέβα του μηρού (v. Femoralis profunda), που μεταφέρει αίμα από τους μυς του πίσω μέρους του μηρού, ρέουν στη μηριαία φλέβα. Ο τελευταίος, επιπλέον, έχει άμεσες αναστομώσεις με την εξωτερική λαγόνια φλέβα (v. Iliaca externa), μέσω ενδιάμεσων φλεβών. Στην περίπτωση απόφραξης της μηριαίας φλέβας μέσω του συστήματος της βαθιάς φλέβας του μηρού, μπορεί να ρέει μερικώς στην εξωτερική λαγόνια φλέβα (v. Iliaca externa).

Το επιφανειακό φλεβικό δίκτυο βρίσκεται στον υποδόριο ιστό πάνω από την επιφανειακή περιτονία. Αντιπροσωπεύεται από δύο φλέβες σαφηνών - μια μεγάλη σαφηνή φλέβα (σ. Saphena magna) και μια μικρή σαφηνή φλέβα (v. Saphena parva).

Η μεγάλη σαφηνή φλέβα (v. Saphena magna) ξεκινά από την εσωτερική περιθωριακή φλέβα του ποδιού και, σε όλο το σώμα, λαμβάνει πολλά υποδόρια κλαδιά του επιφανειακού δικτύου του μηρού και της κνήμης. Μπροστά από τον εσωτερικό αστράγαλο, ανυψώνεται στη γνάθο και περιβάλλει τον οπίσθιο κονδύλο του μηρού, ανεβαίνει στο ωοειδές άνοιγμα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Σε αυτό το επίπεδο, ρέει στη μηριαία φλέβα. Η μεγάλη φλέβα σαφηνών θεωρείται η μακρύτερη φλέβα στο σώμα, έχει 5-10 ζεύγη βαλβίδων, η διάμετρος της είναι από 3 έως 5 mm σε όλη την έκταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μεγάλη σαφηνή φλέβα του μηρού και του κάτω ποδιού μπορεί να εκπροσωπείται από δύο ή και τρεις κορμούς. Στο ανώτατο τμήμα της μεγάλης σαφηνούς φλέβας, στην περιοχή της βουβωνικής περιοχής, εισέρχονται 1-8 παραπόταμοι, συχνά αυτοί είναι τρεις κλάδοι που δεν έχουν μεγάλη πρακτική σημασία: εξωτερικό σεξουαλικό (Pudenda externa super ficialis), επιφανειακό επιγαστήρι (Epigastica superficialis) και επιφανειακή φλέβα που περιβάλλει το λαγόνιο οστό (v. cirkumflexia ilei superficialis).

Η μικρή φλέβα σαφηνών (v. Saphena parva) ξεκινά από την εξωτερική περιθωριακή φλέβα του ποδιού, συλλέγοντας αίμα κυρίως από τη σόλα. Έχοντας στρογγυλεψει πίσω από έναν εξωτερικό αστράγαλο, υψώνεται στο μέσον μιας οπίσθιας επιφάνειας μιας γόνατας σε ένα popliteal πόλο. Ξεκινώντας από τη μέση του ποδιού, η μικρή σαφηνή φλέβα βρίσκεται ανάμεσα στα φύλλα της περιτονίας του ποδιού (κανάλι NI Pirogov), συνοδευόμενη από το μεσομαγνητικό δερματικό νεύρο του μοσχαριού. Και έτσι η κιρσώδης διαστολή της μικρής σαφηνούς φλέβας είναι πολύ λιγότερο κοινή από τη μεγάλη σαφηνή. Σε 25% των περιπτώσεων, η φλέβα στο popliteal fossa περνά μέσα από την περιτονία βαθύτερα και ρέει μέσα στην ιγνυακή φλέβα. Σε άλλες περιπτώσεις, η μικρή φλέβα σαφηνών μπορεί να ανέβει πάνω από το γέφυρα και να πέσει στις μηριαίες, μεγάλες φλέβες σαφηνών ή στη βαθιά φλέβα του μηρού. Επομένως, πριν από την επέμβαση, ο χειρούργος πρέπει να γνωρίζει ακριβώς πού η μικρή φλέβα σαφένης πέφτει στη βαθιά φλέβα για να κάνει μια στοχευμένη τομή ακριβώς πάνω από το συρίγγιο. Και οι δύο φλέβες σαφενών ευρέως ανασώματος μεταξύ τους με άμεσες και έμμεσες αναστομώσεις και συνδέονται μέσω πολυάριθμων διάτρητων φλεβών με βαθιές φλέβες του κάτω ποδιού και του μηρού. (Σχήμα 1).

Εικ.1. Ανατομία του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων

Οι διάτρητες (επικοινωνιακές) φλέβες (v. Perforantes) συνδέουν βαθιές φλέβες με επιφανειακές φλέβες (Εικ. 2). Οι περισσότερες διάτρητες φλέβες έχουν βαλβίδες οι οποίες είναι υπερπροσθετικές και λόγω των οποίων το αίμα μετακινείται από επιφανειακές φλέβες σε βαθιές. Υπάρχουν άμεσες και έμμεσες φλέβες διάτρησης. Οι ευθείες γραμμές συνδέουν άμεσα τους κύριους κορμούς των επιφανειακών και βαθιών φλεβών, οι έμμεσοι συνδέουν τις υποδερμικές φλέβες έμμεσα, δηλαδή, ρέουν πρώτα στη μυϊκή φλέβα, η οποία στη συνέχεια ρέει μέσα στη βαθιά φλέβα. Κανονικά είναι λεπτά τοιχώματα και έχουν διάμετρο περίπου 2 mm. Όταν οι βαλβίδες είναι ανεπαρκείς, οι τοίχοι τους πυκνώνονται και η διάμετρος αυξάνεται κατά 2-3 φορές. Εμφανίζονται οι έμμεσες φλέβες διάτρησης. Ο αριθμός των διατρητικών φλεβών στο ένα άκρο κυμαίνεται από 20 έως 45. Στο κάτω τρίτο του ποδιού, όπου δεν υπάρχουν μύες, κυριαρχούν οι άμεσες φλέβες διάτρησης, οι οποίες βρίσκονται κατά μήκος της μέσης όψης της κνήμης (ζώνη Coquette). Περίπου το 50% των επικοινωνιακών φλεβών του ποδιού δεν έχουν βαλβίδες, έτσι ώστε το αίμα από το πόδι μπορεί να ρέει από τις βαθιές φλέβες στο επιφανειακό και αντίστροφα, ανάλογα με το λειτουργικό φορτίο και τις φυσιολογικές συνθήκες της εκροής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι διάτρητες φλέβες απορρέουν από τους παραπόταμους και όχι από τον κορμό της μεγάλης σαφηνούς φλέβας. Σε 90% των περιπτώσεων, υπάρχει μια αποτυχία των διάτρητων φλεβών της μέσης επιφάνειας του κατώτερου τρίτου του ποδιού.

Εικ.2. Παραλλαγές σύνδεσης των επιφανειακών και βαθιών φλεβών των κάτω άκρων σύμφωνα με τον S.Kubik.

1 - δέρμα. 2 - υποδόριος ιστός. 3 - επιφανειακό φύλλο περιτονίας. 4 - ινώδεις γέφυρες. 5 - βασικές φλέβες του σακχαρώδους συνδέσμου του κολπικού ιστού. 6 - δική του περιτονία του ποδιού. 7 - σαφηνή φλέβα. 8 - επικοινωνιακή φλέβα. 9 - άμεση διάτρηση φλέβα? 10 - έμμεση φλέβα διάτρησης. 11 - κόλπος του συνδετικού ιστού των βαθέων αγγείων. 12 - μυϊκές φλέβες. 13 - βαθιές φλέβες. 14 - βαθιά αρτηρία.


style = "εμφάνιση: μπλοκ"
data-ad-format = "ρευστό"
data-layout-layout = "μόνο κείμενο"
data-ad-layout-key = "- gt-i + 3e-22-6q"
data-ad-client = "ca-pub-1502796451020214"
data-ad-slot = "6744715177">

Μηροί φλέβες: μεγάλη υποδόρια, πρόσθια κνημιαία, κοινή, βαθιά, επιφανειακή

Η ανατομία και η προβολή των μηριαίων φλεβών βοηθούν στην κατανόηση της δομής του κυκλοφορικού συστήματος. Το αγγειακό πλέγμα παρέχει ένα κατά προσέγγιση σχήμα, αλλά διαφέρει ως προς τη μεταβλητότητα. Κάθε άτομο έχει ένα μοναδικό φλεβικό μοτίβο. Η γνώση της δομής και της λειτουργίας του αγγειακού συστήματος θα βοηθήσει στην αποφυγή ασθενειών των ποδιών.

Ανατομική δομή και τοπογραφία των φλεβών

Το κέντρο κεφαλής του κυκλοφορικού συστήματος είναι η καρδιά. Τα σκάφη αναχωρούν από αυτό, τα οποία συρρικνώνονται ρυθμικά και αντλούν αίμα μέσω του σώματος. Στα χαμηλότερα άκρα, το υγρό εισέρχεται ταχέως στις αρτηρίες και επιστρέφει στο μέγεθος μέσω των φλεβών.

Μερικές φορές αυτοί οι δύο όροι συγχέονται λανθασμένα. Αλλά οι φλέβες είναι υπεύθυνες μόνο για την εκροή αίματος. Είναι 2 φορές μεγαλύτερες από τις αρτηρίες και η κίνηση είναι πιο ήρεμη. Λόγω του ότι τα τοιχώματα τέτοιων αγγείων είναι λεπτότερα και η θέση είναι πιο επιφανειακή, οι φλέβες χρησιμοποιούνται για τη συλλογή του βιοϋλικού υλικού.

Η κλίνη του συστήματος είναι ένας σωλήνας με ελαστικούς τοίχους, που αποτελείται από ίνες ρετικουλίνης και κολλαγόνου. Λόγω των μοναδικών ιδιοτήτων του υφάσματος διατηρεί το σχήμα του.

Διακρίνονται τρία δομικά στρώματα του σκάφους:

  • intima - η εσωτερική επένδυση της κοιλότητας, που βρίσκεται κάτω από την προστατευτική θήκη.
  • μέσα - το κεντρικό τμήμα, που αποτελείται από σπειροειδείς, λείους μυς.
  • adventitia - το εξωτερικό κάλυμμα σε επαφή με τη μεμβράνη του μυϊκού ιστού.

Μεταξύ των στρωμάτων τοποθετούνται ελαστικά διαχωριστικά: εσωτερικά και εξωτερικά, δημιουργώντας οριακά καλύμματα.

Τα τοιχώματα των αγγείων των μηριαίων άκρων είναι ισχυρότερα από ότι σε άλλα μέρη του σώματος. Ανθεκτικότητα λόγω της τοποθέτησης φλεβών. Τα κρεβάτια τοποθετούνται στον υποδόριο ιστό, επομένως αντέχουν τις σταγόνες πίεσης, καθώς και παράγοντες που επηρεάζουν την ακεραιότητα του ιστού.

Λειτουργίες του φλεβικού μηριαίου πλέγματος

Χαρακτηριστικά της δομής και της θέσης του φλεβικού δικτύου των κάτω άκρων δίνουν στο σύστημα τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • Η εκροή αίματος που περιέχει τα απόβλητα των κυττάρων και των μορίων του διοξειδίου του άνθρακα.
  • Προμήθεια συνθετικών αδένων, ορμονικών ρυθμιστών, οργανικών ενώσεων, θρεπτικών συστατικών από το γαστρεντερικό σωλήνα.
  • Κυκλοφορία της κυκλοφορίας του αίματος μέσω του συστήματος βαλβίδων, μέσω του οποίου η κίνηση αντιτίθεται στη βαρύτητα.

Όταν εμφανίζονται παθολογίες των φλεβικών αγγείων, εμφανίζονται διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος. Οι παραβιάσεις προκαλούν στασιμότητα του βιοϋλικού υλικού, διόγκωση ή παραμόρφωση των σωλήνων.

Προβολή των τύπων της μηριαίας φλέβας

Μια σημαντική θέση στην ανατομική προβολή του φλεβικού συστήματος καταλαμβάνεται από βαλβίδες. Τα στοιχεία είναι υπεύθυνα για τη σωστή κατεύθυνση, καθώς και για τη διανομή του αίματος κατά μήκος των στρωμάτων του αγγειακού πλέγματος.

Οι φλέβες των μηριαίων άκρων ταξινομούνται κατά τύπο:

Πού είναι τα βαθιά σκάφη

Το πλέγμα τοποθετείται βαθιά από το δέρμα, μεταξύ του μυός και του οστικού ιστού. Το σύστημα των βαθιών φλεβών περνά μέσα από το μηρό, το τέντωμα, το πόδι. Έως 90% του αίματος ρέει μέσω των φλεβών.

Το αγγειακό δίκτυο των κάτω άκρων περιλαμβάνει τις ακόλουθες φλέβες:

  • σεξουαλικά χαμηλότερα?
  • λαγόνιος: εξωτερικός και γενικός.
  • μηριαία και κοινή μηριαία.
  • ζεύγη και ζευγαρωμένα κλαδιά του ποδιού.
  • θρησκευτικό: πλάγιο και μεσαίο.
  • την περόνη και την κνήμη.

Το κανάλι αρχίζει στο πίσω μέρος του ποδιού με τα μεταταρστικά αγγεία. Στη συνέχεια, το υγρό εισέρχεται στην κνήμη της εμπρόσθιας φλέβας. Μαζί με την πλάτη, αρθρώνεται πάνω από το μέσο μοσχάρι, ενώνονται μαζί σε ένα χωματόδρομο. Στη συνέχεια, το αίμα εισέρχεται στο γεροντικό μηριαίο κανάλι. Εδώ, συγκλίνουν 5-8 διάτρητα κλαδιά, που προέρχονται από τους μυς του πίσω μέρους του μηρού. Ανάμεσά τους, τα πλευρικά, μεσαία σκάφη. Πάνω από το βουβωνικό σύνδεσμο, ο κορμός ενισχύεται από την επιγαστρική και βαθιά φλέβα. Όλοι οι άλλοι ρέουν μέσα στο λαγόνιο εξωτερικό αγγείο, που συγχωνεύεται με τον εσωτερικό λαγόνιο κλάδο. Το κανάλι κατευθύνει το αίμα προς την καρδιά.

Ένα ξεχωριστό φαρδύ κορμό περνάει την κοινή φλεβική φλέβα, που αποτελείται από το πλευρικό, μεσαίο, μεγάλο υποδόριο αγγείο. Στο τμήμα του αγωγού υπάρχουν 4-5 βαλβίδες που δίνουν τη σωστή κίνηση. Μερικές φορές υπάρχει επικάλυψη του κοινού κορμού, ο οποίος είναι κλειστός στην περιοχή του ισχιακού ανάχωμα.

Το φλεβικό σύστημα λειτουργεί παράλληλα με τις αρτηρίες του ποδιού, του ποδιού και των ποδιών. Κάνοντας κάμψη τους, το κανάλι δημιουργεί ένα διπλό κλαδί.

Σχέδιο και εισροές επιφανειακών σκαφών

Το σύστημα τοποθετείται μέσω του υποδόριου ιστού κάτω από την επιδερμίδα. Το κρεβάτι των επιφανειακών φλεβών προέρχεται από τα πλέγματα των αγγείων των ποδιών. Προχωρώντας προς τα πάνω, η ροή χωρίζεται στον πλευρικό και στον μεσαίο κλάδο. Τα κανάλια δημιουργούν δύο κύριες φλέβες:

  • μεγάλη υποδόρια?
  • μικρή υποδόρια.

Η μεγάλη σαφηνή φλέβα του μηρού είναι ο μακρύτερος αγγειακός κλάδος. Έως 10 ζεύγη βαλβίδων βρίσκονται στο πλέγμα και η μέγιστη διάμετρος φτάνει τα 5 mm. Για μερικούς ανθρώπους, μια μεγάλη φλέβα αποτελείται από αρκετούς κορμούς.

Το αγγειακό σύστημα περνάει από τα κάτω άκρα. Από το πίσω μέρος του αστραγάλου, το κανάλι εκτείνεται στο κάτω πόδι. Στη συνέχεια, περνώντας γύρω από τον εσωτερικό κονδύλιο του οστού, ανεβαίνει στο ωοειδές άνοιγμα του βουβωνικού συνδέσμου. Η πηγή του μηριαίου καναλιού βρίσκεται σε αυτήν την περιοχή. Έως και 8 παραπόταμοι ρέουν εδώ. Τα κυριότερα είναι: εξωτερική σεξουαλική, επιφανειακή επιγαστρική και λαγιάτικη φλέβα.

Η μικρή φλέβα σαφηνών αρχίζει στην μπροστινή πλευρά του ποδιού από το οριακό αγγείο. Κάμψη γύρω από τον αστράγαλο από πίσω, το κλαδί απλώνεται κατά μήκος του πίσω μέρους του ποδιού προς την αλπική περιοχή. Από τη μέση του μοσχαριού, ο κορμός περνά μέσω των συνδετικών ιστών του άκρου παράλληλα με το μεσογειακό δερματικό νεύρο.

Λόγω των πρόσθετων ινών, η αντοχή των αγγείων αυξάνεται, οπότε η μικρή φλέβα, σε αντίθεση με τη μεγάλη φλέβα, είναι λιγότερο πιθανό να υποβληθεί σε επέκταση των κιρσών.

Τις περισσότερες φορές η φλέβα διασχίζει το popliteal fossa και ρέει σε μια βαθιά ή μεγάλη σαφηνή φλέβα. Αλλά σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων ο κλάδος διεισδύει βαθιά μέσα στους συνδετικούς ιστούς και αρθρώνεται με το γελοίο σκάφος.

Και οι δύο κορμούς επιφάνειας λαμβάνουν εισροές σε διαφορετικές θέσεις με τη μορφή υποδόριων και δερματικών διαύλων. Μεταξύ τους, οι φλεβικοί σωλήνες επικοινωνούν με διάτρητους κλάδους. Στη χειρουργική αντιμετώπιση παθήσεων των ποδιών, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει με ακρίβεια το συρίγγιο των μικρών και βαθιών φλεβών.

Θέση δικτύου διάτρησης

Το φλεβικό σύστημα συνδέει τα επιφανειακά και βαθιά αγγεία του μηρού, του κάτω ποδιού και του ποδιού. Τα κλαδιά του πλέγματος περνούν μέσα από τους μαλακούς ιστούς, διεισδύουν στους μυς και επομένως καλούνται διάτρησης ή επικοινωνίας. Οι κορμούς έχουν ένα λεπτό τοίχωμα και η διάμετρος δεν υπερβαίνει τα 2 mm. Αλλά με την έλλειψη βαλβίδων, το διάφραγμα τείνει να πυκνώνει και να επεκτείνεται αρκετές φορές.

Το διάτρητο πλέγμα χωρίζεται σε δύο τύπους φλεβών:

Ο πρώτος τύπος συνδέει σωληνοειδείς κορμούς απευθείας και τα δεύτερα πρόσθετα δοχεία. Το πλέγμα ενός άκρου αποτελείται από 40-45 διαύλους διάτρησης. Το σύστημα κυριαρχείται από έμμεσους κλάδους. Οι ευθείες γραμμές συγκεντρώνονται στο κάτω μέρος του ποδιού, κατά μήκος της ακμής της κνήμης. Σε 90% των περιπτώσεων διαγιγνώσκονται οι παθολογίες των φλεβών σε αυτήν την περιοχή.

Τα μισά από τα σκάφη είναι εξοπλισμένα με βαλβίδες οδήγησης που στέλνουν αίμα από το ένα σύστημα στο άλλο. Τα φίλτρα φραγής στα φλέβα δεν έχουν, οπότε η εκροή εξαρτάται από φυσιολογικούς παράγοντες.

Δείκτες της διαμέτρου των φλεβών αγγείων

Η διάμετρος του σωληνωτού στοιχείου των κάτω άκρων είναι από 3 έως 11 mm, ανάλογα με τον τύπο του σκάφους:

Η διάμετρος του δοχείου εξαρτάται από τον μυϊκό ιστό που έχει τοποθετηθεί στη θέση δοκιμής. Οι πιο αναπτυγμένες ίνες, όσο ευρύτερο είναι ο φλεβικός σωλήνας.

Ο δείκτης επηρεάζει την υγεία των βαλβίδων. Όταν διαταραχθεί το σύστημα, εμφανίζεται ραγδαία εκροή αίματος. Η παρατεταμένη δυσλειτουργία οδηγεί σε παραμόρφωση των φλεβικών αγγείων ή στο σχηματισμό θρόμβων. Η επέκταση των κιρσών, η θρομβοφλεβίτιδα και η θρόμβωση συχνά διαγιγνώσκονται παθολογίες.

Ασθένειες φλεβικών αγγείων

Σύμφωνα με την ΠΟΥ, παθολογίες του φλεβικού συστήματος καταγράφονται σε κάθε δέκατο ενήλικα. Ο αριθμός των νέων ασθενών αυξάνεται κάθε χρόνο και παρατηρούνται παραβιάσεις μεταξύ των μαθητών. Οι ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος των κάτω άκρων προκαλούνται συνήθως από:

  • υπέρβαρο;
  • κληρονομικό παράγοντα.
  • καθιστικός τρόπος ζωής.
  • σταθερά στατικά φορτία.

Οι πιο συχνές δυσλειτουργίες του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων:

Κλινική διαστολή - βαλβιδική ανεπάρκεια και ως συνέπεια της παραμόρφωσης μικρών ή μεγάλων σαφηνών φλεβών. Συχνότερα διαγιγνώσκονται σε γυναίκες ηλικίας 25 ετών που έχουν γενετική προδιάθεση ή υπερβολικό βάρος.

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι μια φλεγμονή του αγγειακού αγγείου που προκαλεί το σχηματισμό θρόμβου. Παρουσιάζεται λόγω τραυματισμού, παρατεταμένης χορήγησης ενδοφλέβιων ενέσεων, καθώς και των επιπτώσεων των κιρσών.

Θρόμβωση - η συσσώρευση θρόμβων αίματος, το κλείδωμα του αγγείου. Εμφανίζεται σε επιφανειακά και βαθιά σκάφη. Στην τελευταία περίπτωση υπάρχει απειλή για τη ζωή. Η ασθένεια επηρεάζει το 20% του πληθυσμού, κυρίως ανδρών.

Ένας φλεβολόγος διαγνώσει την ασθένεια μετά από εξέταση, εξετάσεις πήξης αίματος, εξετάσεις ακτίνων Χ. Η νοσοκομειακή περίθαλψη ή η εξωτερική ιατρική συνταγογραφείται ανάλογα με την παθολογία και τη σοβαρότητα. Οι επιπλοκές απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Για την πρόληψη φλεβικών παθήσεων, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται στενά η υγεία. Για να γίνει αυτό, πρέπει να ελέγχετε τη σωματική δραστηριότητα, να είστε στον καθαρό αέρα, να κάνετε θεραπευτικό μασάζ και ασκήσεις στα κάτω άκρα. Συνιστάται να ακολουθείτε τη διατροφή, αφού το υπερβολικό βάρος οδηγεί συχνά σε κιρσούς. Η πρόληψη της ανάπτυξης παθήσεων θα βοηθήσει στην τακτική διάγνωση.

Malakhov Yuri

Καρδιοχειρουργός της ανώτερης κατηγορίας, φλεβολόγος, ειδικός υπερηχογράφων, Επίτιμος γιατρός της Ρωσικής Ομοσπονδίας, γιατρός της ιατρικής

Καρδιακές φλέβες και όλα τα προβλήματα που σχετίζονται με τους γοφούς του ατόμου.

  • Καρδιακή νόσο των κάτω άκρων.
  • Μεταφλεβικό σύνδρομο.
  • Οξεία θρομβοφλεβίτιδα.
  • Τροφικά έλκη.
  • Βαθιά φλεβική θρόμβωση.
  • Λεμφοίδημα των κάτω άκρων.
  • "Αγγειακά αστέρια".
  • Εξαλείφοντας την αρτηριοσκλήρωση των κάτω άκρων.
  • Σύνδρομο διαβητικού ποδιού.
  • Στένωση των καρωτιδικών αρτηριών.

Ανώτατη εκπαίδευση:

  • 1985 - Στρατιωτική Ιατρική Ακαδημία Kirov (θεραπευτική και προφυλακτική)
  • 1986 - Στρατιωτική Ιατρική Ακαδημία Kirov (πρακτική άσκηση του βόρειου στόλου στην ειδικότητα: "Χειρουργική", Murmansk.)
  • 1991 - Στρατιωτική Ιατρική Ακαδημία με το όνομα SMKirov (κλινική παραμονή στο Τμήμα Ναυπηγικής και Νοσοκομειακής Χειρουργικής)

Προηγμένη εκπαίδευση:

  • 1992 - Εκπαίδευση Αγγειογραφίας και Αγγειοχειρουργικής στο Αμβούργο, Γερμανία
  • 1992 - αγγειακή χειρουργική
  • 2003 - Καρδιαγγειακή Χειρουργική
  • 2004 - Πρακτική στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Νυρεμβέργης (Κλινική Αγγειοχειρουργικής) Καθηγητής D.Raithel. Γερμανία
  • 2006 - Λεμφοίδημα και φλεβικό οίδημα: Ευρωπαϊκή εμπειρία θεραπείας
  • 2006 - Πρακτική άσκηση στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Νυρεμβέργης (Κλινική Αγγειοχειρουργικής) Καθηγητής D.Raithel. Γερμανία
  • 2008 - Καρδιαγγειακή Χειρουργική
  • 2008 - Σύστημα λέιζερ Dornier Medilas D MultiBeam
  • 2009 - "Μέθοδοι έρευνας υπερήχων στη διάγνωση της χειρουργικής παθολογίας των αγγείων των κάτω άκρων"
  • 2009 - Καρδιαγγειακή Χειρουργική
  • 2009 - Εκπαίδευση στη Φλεβολογική Κλινική. Wiesbaden, Γερμανία.
  • 2012 - "Ενδοαγγειακή διάγνωση και θεραπεία ακτίνων Χ"
  • 2013 - "Καρδιαγγειακή Χειρουργική"
  • 2016 - "Διάγνωση με υπερήχους"

Εμπειρία:

  • 1985-1989 Μεγάλο πυρηνικό υποβρύχιο του Βόρειου Στόλου
  • 1989-1991 Στρατιωτική Ιατρική Ακαδημία με το όνομα SMKirov
  • 1991-1994 Κεντρικό Ναυτικό Κλινικό Νοσοκομείο
  • 1994-1998 Κεντρικό Ναυτικό Κλινικό Νοσοκομείο
  • 1998-2015 Κεντρικό Ναυτικό Κλινικό Νοσοκομείο
  • 2016 in Πολυθεματική κλινική ZELT (Κέντρο Ενδοχειρουργικής και Λιθοτριψίας)

Ανατομία

Η σημαντική μεταβλητότητα στη δομή του επιφανειακού φλεβικού δικτύου των κάτω άκρων επιδεινώνεται από την ασυμφωνία στα ονόματα των φλεβών και την παρουσία μεγάλου αριθμού επωνύμων, ιδιαίτερα στα ονόματα των φλεβών. Για να εξαλειφθούν τέτοιες αποκλίσεις και να δημιουργηθεί μια ενοποιημένη ορολογία των φλεβών των κάτω άκρων, δημιουργήθηκε το 2001 στη Ρώμη η διεθνής διεπιστημονική συναίνεση για την φλεβική ανατομική ονοματολογία. Σύμφωνα με τον ίδιο, όλες οι φλέβες των κάτω άκρων υπόκεινται χωριστά σε τρία συστήματα:

1. Φλέβες επιφανείας
2. Βαθιά φλέβες
3. Διάτρηση των φλεβών.

Οι επιφανειακές φλέβες βρίσκονται μεταξύ του δέρματος και της βαθιάς (μυϊκής) περιτονίας. Το BPV βρίσκεται στη δική του περιμετρική θήκη, που σχηματίζεται από τη διάσπαση της επιφανειακής περιτονίας. Ο κορμός του MPV είναι επίσης στη δική του περιστασιακή θήκη, το εξωτερικό τοίχωμα του οποίου είναι ένα φύλλο επιφάνειας της μυϊκής περιτονίας.

Οι επιφανειακές φλέβες παρέχουν περίπου 10% εκροή αίματος από τα κάτω άκρα. Οι βαθιές φλέβες βρίσκονται σε χώρους που βρίσκονται βαθύτερα από αυτή τη μυϊκή περιτονία. Επιπλέον, οι βαθιές φλέβες συνοδεύουν πάντα τις αρτηρίες του ίδιου ονόματος, κάτι που δεν συμβαίνει με τις επιφανειακές φλέβες. Οι βαθιές φλέβες παρέχουν την κύρια αποστράγγιση αίματος - το 90% του συνόλου του αίματος από τα κάτω άκρα ρέει μέσα από αυτά. Οι διάτρητες φλέβες διαπερνούν τη βαθιά περιτονία, συνδέοντας έτσι τις επιφανειακές και βαθιές φλέβες.

Ο όρος "φλέβες επικοινωνίας" προορίζεται για τις φλέβες που συνδέουν μία ή περισσότερες φλέβες του ίδιου συστήματος (δηλαδή είτε επιφανειακές είτε αλληλοεξαρτώμενες).
Κύριες επιφανειακές φλέβες:
1. Μεγάλη σαφηνή φλέβα
vena saphena magna, στην αγγλική λογοτεχνία - μεγάλη σαφηνή φλέβα (GSV). Η πηγή του έχει μια μεσαία περιφερειακή φλέβα του ποδιού. Πηγαίνει επάνω τη μέση επιφάνεια του shin, και στη συνέχεια τα ισχία. Αποστράγγιση στην BV στο επίπεδο της βουβωνικής πτυχής. Έχει 10-15 βαλβίδες. Η επιφανειακή περιτονία στο μηρό χωρίζεται σε δύο φύλλα, σχηματίζοντας ένα κανάλι για το GSV και τα νεύρα του δέρματος. Αυτός ο περιφερικό κανάλι θεωρείται από πολλούς συγγραφείς ως προστατευτικό εξωτερικό "κάλυμμα" που προστατεύει το βαρέλι GSV όταν η πίεση αυξάνεται από την υπερβολική τάνυση.
Στον μηρό, ο κορμός της GSV και οι μεγάλοι παραποτάδες της σε σχέση με την περιτονία μπορεί να αναλάβει τρεις κύριους τύπους σχετικής θέσης:

2. Οι πιο μόνιμοι παραπόταμοι της GSV:
2.1 Η ενδοφλέβια φλέβα (εφάπαξ φλέβα) (εσωτερική φλέβα (ε)) στην αγγλική λογοτεχνία - η ενδοφλέβια φλέβα - περπατάει (περπατάει) κατά μήκος της μεσαίας επιφάνειας περίπου του κάτω ποδιού. Συνδέεται μεταξύ BPV και MPV. Συχνά έχει συνδέσεις με τις διάτρητες φλέβες της μέσης επιφάνειας του κάτω ποδιού.

2.2 οπίσθια οπίσθια φλέβα ισχίου (vena circumflexa femoris posterior), στην αγγλική βιβλιογραφία - οπίσθια φλεβίτιδα. Μπορεί να έχει ως πηγή MPV, καθώς και το πλευρικό φλεβικό σύστημα. Αυξάνεται από το πίσω μέρος του μηρού, στρέφοντάς το γύρω και αποστραγγίζεται στην GSV.

2.3 Μπροστινή εμπρόσθια μηριαία φλέβα (vena circumflexa femoris anterior), στην αγγλική βιβλιογραφία - περιφερική φλέβα του πρόσθιου μηρού. Μπορεί να έχει το πηγαίο φλεβικό σύστημα πηγής. Αυξάνεται στο μπροστινό μέρος του μηρού, στρέφεται γύρω του και στραγγίζεται στο GSV.

2.4 Η οπίσθια βοηθητική μεγάλη σαφηνή φλέβα (vena saphena magna accessoria posterior), στην αγγλική βιβλιογραφία - οπίσθια βοηθητική μεγάλη σαφηνή φλέβα (ένα τμήμα αυτής της φλέβας στο κάτω πόδι ονομάζεται οπίσθια τοξωτή φλέβα ή φλέβα Leonardo). Αυτό είναι το όνομα κάθε φλεβικού τμήματος στον μηρό και την κνήμη που τρέχει παράλληλα και πίσω από την GSV.

2.5 Μπροστινή επιπλέον μεγάλη σαφηνή φλέβα (vena saphena magna accessoria anterior), στην αγγλική βιβλιογραφία - πρόσθια βοηθητική μεγάλη σαφηνή φλέβα. Αυτό είναι το όνομα οποιουδήποτε φλεβικού τμήματος στον μηρό και την κνήμη που τρέχει παράλληλα και εμπρός από την GSV.

2.6 Επιφανειακή πολύ μεγάλη σαφηνή φλέβα (vena saphena magna accessoria superficialis), στην αγγλόφωνη λογοτεχνία - επιφανειακή αξεσουάρ μεγάλη σαφηνή φλέβα. Αυτό είναι το όνομα οποιουδήποτε φλεβικού τμήματος στον μηρό και την κνήμη που τρέχει παράλληλα με το GSV και είναι πιο επιφανειακό σε σχέση με το θηκάρι του.

2.7 Το ινώδες φλεβικό πλέγμα (confluens venosus subinguinalis), στην αγγλόφωνη βιβλιογραφία - συρροή επιφανειακών ινουλικών φλεβών. Πρόκειται για ένα τερματικό τμήμα της GSB κοντά στο συρίγγιο με BV. Εδώ, εκτός από τους τρεις τελευταίους παραποτάμους που αναφέρονται παραπάνω, υπάρχουν τρεις αρκετά σταθερές εισροές:
επιφανειακή κοιλιακή φλέβα (v.epigastrica superficialis)
εξωτερική κοιλιακή φλέβα (v.pudenda externa)
επιφανειακή φλέβα που περιβάλλει το λαγόνιο οστό (v. circumflexa ilei superficialis).
Στην αγγλόφωνη λογοτεχνία υπάρχει ένας μακροχρόνιος όρος Crosse για αυτό το ανατομικό τμήμα της GSV με τους παραποτάμους που απαριθμούνται (ένας όρος που προέρχεται από μια ομοιότητα με ένα stick lacrosse.) Η Λακρός είναι ένα καναδικό εθνικό παιχνίδι ινδικής προέλευσης. βαριά μπάλα από καουτσούκ και ρίξτε την στην πύλη του αντιπάλου).

3. Μικρή σαφηνή φλέβα
vena saphena parva, στην αγγλική λογοτεχνία - μικρή σαφηνή φλέβα. Έχει την πηγή εξωτερικής περιθωριακής φλέβας του ποδιού.

Αυξάνεται κατά μήκος της οπίσθιας επιφάνειας του κάτω ποδιού και ρέει μέσα στην ιγνυακή φλέβα, συνήθως στο επίπεδο της γέφυρας. Αποδέχεται τους ακόλουθους παραποτάμους:

3.1 Επιφανειακή δευτερεύουσα δευτερεύουσα σαφηνή φλέβα (vena saphena parva accessoria superficialis), στην αγγλόφωνη βιβλιογραφία - επιφανειακή βοηθητική μικρή σαφηνή φλέβα. Λειτουργεί παράλληλα με τον κορμό ενός MPV πάνω από το φύλλο επιφάνειας της περιχειρίδας του. Συχνά, ανεξάρτητα, πέφτει στην ιγνυακή φλέβα.

3.2 Κρανιακή συνέχιση μικρές σαφηνούς φλέβας (Extensio κρανιακή κοίλες saphenae parvae), στην αγγλική λογοτεχνία κρανιακά επέκταση του μικρού σαφηνούς φλέβας. Προηγουμένως ονομάζεται μηριαία-popliteal φλέβα (v. Femoropoplitea). Αποτελεί βασικό στοιχείο της εμβρυϊκής παρεμβατικής αναστόμωσης. Όταν υπάρχει αναστόμωση μεταξύ αυτής της φλέβας και της οπίσθιας περιβάλλουσας φλέβας του ισχίου από το σύστημα GSV, ονομάζεται Giacomini Βιέννη.

4. Πλευρικό φλεβικό σύστημα
systema venosa lateralis μέλη inferioris, στην αγγλική γλώσσα - το πλευρικό φλεβικό σύστημα. Βρίσκεται στην πλευρική επιφάνεια του μηρού και του κάτω ποδιού. Θεωρείται ότι είναι ένα βασικό στοιχείο του πλευρικού συστήματος περιθωριακών φλεβών που υπήρχε κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής περιόδου.

Δεν υπάρχει καμία αμφιβολία ότι έχουν τα δικά τους ονόματα και αναφέρονται μόνο οι κύριοι κλινικά σημαντικοί φλεβικοί συλλέκτες. Δεδομένης της μεγάλης ποικιλομορφίας της δομής του επιφανειακού φλεβικού δικτύου, άλλες επιφανειακές φλέβες που δεν περιλαμβάνονται εδώ θα πρέπει να καλούνται από τον ανατομικό εντοπισμό τους.

Ανατομία της μεγάλης φλέβας σαφηνής

Η σχηματική δομή του αγγειακού τοιχώματος του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων φαίνεται στο Σχ. 17.1.

Οι ενθυλακικές φλέβες Tunica αντιπροσωπεύονται από μία μονοστιβάδα ενδοθηλιακών κυττάρων, η οποία διαχωρίζεται από τα μέσα της σήψης από ένα στρώμα ελαστικών ινών. Τα μέσα λεπτού τοκετού αποτελούνται από ελικοειδώς προσανατολισμένα κύτταρα λείου μυός. το εξωτερικό περίβλημα αντιπροσωπεύεται από ένα πυκνό δίκτυο ινών κολλαγόνου. Οι μεγάλες φλέβες περιβάλλουν μια πυκνή περιτονία.

Το Σχ. 17.1. Η δομή του τοιχώματος της φλέβας (διάγραμμα):
1 - εσωτερικό κέλυφος (intima) · 2 - μεσαίο κέλυφος (μέσα κηλίδας).
3 - εξωτερικό κέλυφος (tunica externa). 4 - φλεβική βαλβίδα (valvula venosa).
Τροποποιήθηκε σύμφωνα με τον άτλαντα της ανθρώπινης ανατομίας (Εικ. 695). Sinelnikov R.D.,
Sinelnikov Ya.R. Άτλας ανθρώπινης ανατομίας. Εκπαίδευση εγχειρίδιο σε 4 τόμους. Τ. 3. Το δόγμα των σκαφών. - Μ.: Medicine, 1992. C.12.

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό των φλεβικών αγγείων είναι ότι έχουν μηνοειδείς βαλβίδες που εμποδίζουν ανάδρομη ροή του αίματος, επικαλυπτόμενα αυλού φλέβα κατά την διάρκεια σχηματισμού της, και ανοικτή, πιέζοντας έναντι του τοιχώματος της πίεσης και της ροής του αίματος που ρέει προς την καρδιά. Στη βάση των φύλλων των βαλβίδων, οι ίνες λείου μυός σχηματίζουν έναν κυκλικό σφιγκτήρα · οι βαλβίδες των φλεβικών βαλβίδων αποτελούνται από μία βάση συνδετικού ιστού, ο πυρήνας του οποίου είναι το κορμό της εσωτερικής ελαστικής μεμβράνης. Ο μέγιστος αριθμός βαλβίδων σημειώνεται στα περιφερικά άκρα, στην εγγύς κατεύθυνση μειώνεται βαθμιαία (η παρουσία βαλβίδων στις κοινές μηριαίες ή εξωτερικές λαγόνες φλέβες είναι ένα σπάνιο φαινόμενο). Λόγω της κανονικής λειτουργίας της συσκευής βαλβίδας, παρέχεται μία μονοκατευθυντική κεντρομόλη ροή αίματος.

Η συνολική χωρητικότητα του φλεβικού συστήματος είναι πολύ μεγαλύτερη από το αρτηριακό σύστημα (οι φλέβες διατηρούν περίπου το 70% του συνόλου του αίματος). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα φλεβίδια είναι πολύ μεγαλύτερα από τα αρτηρίδια, επιπλέον, τα φλεβώδη έχουν μεγαλύτερη εσωτερική διάμετρο. Το φλεβικό σύστημα έχει μικρότερη αντίσταση στη ροή του αίματος από το αρτηριακό, οπότε η κλίση της πίεσης που απαιτείται για τη μετακίνηση του αίματος μέσω αυτού είναι πολύ μικρότερη από ό, τι στο αρτηριακό σύστημα. Η μέγιστη βαθμίδα πίεσης στο σύστημα εκροής υπάρχει μεταξύ των φλεβών (15 mmHg) και των κοίλων φλεβών (0 mmHg).

Οι φλέβες είναι χωρητικά, με λεπτά τοιχώματα, ικανά να τεντώνουν και να δέχονται μεγάλες ποσότητες αίματος όταν η εσωτερική πίεση αυξάνεται.

Μία μικρή αύξηση της φλεβικής πίεσης οδηγεί σε σημαντική αύξηση του όγκου του εναποτιθέμενου αίματος. Με χαμηλή φλεβική πίεση, το λεπτό τοίχωμα των φλεβών καταρρέει · με υψηλή πίεση, το δίκτυο κολλαγόνου γίνεται άκαμπτο, γεγονός που περιορίζει την ελαστικότητα του αγγείου. Αυτό το όριο συμμόρφωσης είναι πολύ σημαντικό για τον περιορισμό της εισόδου του αίματος στις φλέβες των κάτω άκρων στην ορθοστασία. Στην κάθετη θέση ενός ατόμου, η πίεση της βαρύτητας αυξάνει την υδροστατική αρτηριακή και φλεβική πίεση στα κάτω άκρα.

Το φλεβικό σύστημα των κάτω άκρων αποτελείται από βαθιές, επιφανειακές και διάτρητες φλέβες (Εικόνα 17.2). Το σύστημα των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων περιλαμβάνει:

  • κατώτερη κοίλη φλέβα.
  • κοινές και εξωτερικές λαγόνες φλέβες.
  • κοινή μηριαία φλέβα.
  • μηριαία φλέβα (συνοδευτική επιφανειακή μηριαία αρτηρία).
  • βαθιά φλέβα του μηρού.
  • popliteal φλέβα?
  • μεσαίες και πλευρικές φλεβικές φλέβες.
  • φλέβα των ποδιών (ζεύγη):
  • ινώδες,
  • εμπρόσθια και οπίσθια κνήμη.

Το Σχ. 17.2. Βαθιά και υποδόρια φλέβες του κάτω άκρου (σχήμα). Τροποποιήθηκε σύμφωνα με: Sinelnikov RD, Sinelnikov Ya.R. Άτλας ανθρώπινης ανατομίας. Εκπαίδευση επωφεληθείτε στο 4
Tomah. Τ. 3. Το δόγμα των σκαφών. - Μ.: Medicine, 1992, σελ. 171 (Σχήμα 831).

Οι φλέβες του κάτω ποδιού σχηματίζουν τα πίσω και βαθιά πελματιαία τόξα του ποδιού.

Το σύστημα επιφανειακών φλεβών περιλαμβάνει τις μεγάλες σαφηνές και τις μικρές φλέβες σαφηνών. Ζώνη συμβολή μεγάλη σαφηνούς φλέβας στην κοινή μηριαία φλέβα ονομάζεται σαφηνο-μηριαία συρίγγιο, περιοχή συμβολή μικρή σαφηνούς φλέβας στην ιγνυακή φλέβα - parvo-poplitealnym συρίγγιο, αναστόμωση βρίσκεται σε βαλβίδες ostialnogo. Στο στόμιο του μεγάλου σαφηνούς φλέβας ρέει πλήθος παραποτάμων που συλλέγουν το αίμα, όχι μόνο από τα κάτω άκρα, αλλά επίσης σχετικά με τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, το δέρμα και την περιοχή του υποδόριου γλουτών (v. Εφήβαιο externa, v. Epigastrica superficialis, v. Circumflexa ILEI superficialis, v. saphena accessoria medialis, υπό saphena accessoria lateralis).

Οι κορμούς των υποδόριων αυτοκινητοδρόμων είναι αρκετά σταθερές ανατομικές δομές, αλλά η δομή των παραποτάμων τους είναι μεγάλη ποικιλομορφία. Η πιο κλινικά σημαντική Βιέννη Giacomini, η οποία αποτελεί συνέχεια της μικρής σαφηνούς φλέβας και ρέει είτε βαθιά ή την επιφανειακή φλέβα σε οποιοδήποτε επίπεδο των γοφών, και Βιέννη Leonardo - έσω παραπόταμο του μεγάλου σαφηνούς φλέβας στο πόδι (το οποίο ρέει πιο διάτρησης φλέβες έσω επιφάνεια της κνήμης).

Οι επιφανειακές φλέβες επικοινωνούν με βαθιές φλέβες μέσω διάτρησης των φλεβών. Το κύριο χαρακτηριστικό του τελευταίου είναι το πέρασμα μέσω της περιτονίας. Οι περισσότερες από αυτές τις φλέβες έχουν βαλβίδες που προσανατολίζονται έτσι ώστε το αίμα να ρέει από τις επιφανειακές φλέβες στις βαθιές. Υπάρχουν φλέβες διάτρησης χωρίς βαλβίδες, οι οποίες βρίσκονται κυρίως στο πόδι. Οι διάτρητες φλέβες χωρίζονται σε άμεσες και έμμεσες. Οι ευθείες γραμμές συνδέουν άμεσα τις βαθιές και επιφανειακές φλέβες, είναι μεγαλύτερες (για παράδειγμα, οι φλέβες των κεφαλών). Οι έμμεσες διάτρητες φλέβες συνδέουν τον κλάδο του σαφενίου με τον μυϊκό κλάδο, ο οποίος συνδέεται άμεσα ή έμμεσα με τη βαθιά φλέβα.

Ο εντοπισμός των διάτρητων φλεβών, κατά κανόνα, δεν έχει σαφή ανατομικό προσανατολισμό, ωστόσο, εντοπίζουν περιοχές όπου αυτές προβάλλονται συχνότερα. Αυτό είναι - η κάτω τρίτο του έσω επιφάνεια της κνήμης (perforants Cockett), το μεσαίο τρίτο του έσω επιφάνεια της κνήμης (perforants Sherman), το ανώτερο τρίτο του έσω επιφάνεια της κνήμης (perforants Boyd), το κατώτερο τρίτο του έσω επιφάνειας του μηρού (perforants Gunther) και μεσαίο τρίτο του μέσου μηριαίου επιφάνεια (perforants Dodd ).

Ανατομία των φλεβών κάτω άκρων

Η ανατομία των φλεβών των κάτω άκρων έχει γενικές αρχές κατασκευής και προσεγγιστική διάταξη, αλλά η ιδιαιτερότητά της είναι παρουσία μεταβλητότητας και μεταβλητότητας. Σε κάθε άτομο, το φλεβικό δίκτυο είναι μοναδικό. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τη δομή της προκειμένου να αποφύγουμε την εμφάνιση ασθενειών σε αυτόν τον τομέα, η πιο συνηθισμένη από τις οποίες είναι η κιρσώδης επέκταση.

Η ροή του αίματος στο φλεβικό σύστημα των ποδιών

Κατά μήκος της κλίνης της μηριαίας αρτηρίας, η οποία χρησιμεύει ως συνέχεια του λαγόνιου, το αίμα εισέρχεται στα πόδια. Όταν εισέρχεται στη ζώνη των άκρων, ο δίαυλος διέρχεται κατά μήκος του μετωπικού επιπέδου της μηριαίας αυλάκωσης. Στη συνέχεια πηγαίνει στο μηριαίο-popliteal άξονα, η οποία πηγαίνει στο popliteal βάζο.

Η βαθιά αρτηρία είναι ο μεγαλύτερος κλάδος του μηριαίου. Η κύρια λειτουργία του είναι η παροχή θρεπτικών ουσιών στους υποδόριους μύες και στην επιδερμίδα του μηρού.

Μετά τον άξονα, το κύριο δοχείο μετατρέπεται σε χωματόδρομο και το δίκτυο αποκλίνει στην περιοχή του αντίστοιχου αρμού.

Στο κανάλι ποδιού αστραγάλου, σχηματίζονται δύο κνημιαίες ράβδοι κνημιαίου:

  1. Το πρόσθιο περνάει μέσα από την ενδογενή μεμβράνη και πηγαίνει στους μύες του κάτω ποδιού και στη συνέχεια πέφτει στα ραχιαία αγγεία του ποδιού. Είναι εύκολα αισθητές στο πίσω μέρος του υποδόριου αστραγάλου. Η λειτουργία είναι να τροφοδοτεί το μετωπικό σύμπλεγμα των συνδέσμων και των μυών του ποδιού και του πίσω ποδιού, για να δημιουργήσει το σχήμα της πελματιαίας καμάρας.
  2. Ο οπίσθιος κάνει το δρόμο του κατά μήκος του γεμιστικού αγγείου στη μέση επιφάνεια του αστραγάλου, στην περιοχή του ποδιού χωρίζεται σε δύο διαδικασίες. Η παροχή αίματος επηρεάζει τους οπίσθιους και πλευρικούς μύες του κάτω ποδιού, του δέρματος και των συνδέσμων στην περιοχή της σόλας.

Γύρω από το πίσω μέρος του ποδιού, η ροή του αίματος αρχίζει να κινείται προς τα πάνω και ρέει στη μηριαία φλέβα, η οποία τροφοδοτεί τα άκρα καθ 'όλο το μήκος (μηρούς και κάτω πόδια).

Λειτουργίες των φλεβών στα πόδια

Η δομή του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων από ένα δίκτυο σκαφών κάτω από τα άνω καλύμματα επικεντρώνεται στην εφαρμογή των ακόλουθων λειτουργικών χαρακτηριστικών:

  • Απόρριψη αίματος γεμάτου με μόρια διοξειδίου του άνθρακα και απόβλητα κυτταρικών δομών.
  • Παροχή ορμονικών ρυθμιστών και οργανικών ενώσεων από το πεπτικό σύστημα.
  • Παρακολούθηση του έργου όλων των κυκλοφοριακών διεργασιών.

Δομή φλεβικού τοιχώματος

Η κοινή φλεβική φλέβα και άλλες αγγειακές δομές στα πόδια έχουν μια ειδική κατασκευή, η οποία εξηγείται από τις αρχές της θέσης και της λειτουργίας. Κάτω από κανονικές συνθήκες, το κανάλι μοιάζει με σωλήνα με διαστελλόμενα τοιχώματα, παραμορφωμένο εντός περιορισμένων ορίων.

Παρέχει τη συγκράτηση του σκελετού του κορμού, που αποτελείται από τα ινίδια κολλαγόνου και ρετικουλίνης. Οι ίδιοι είναι ικανοί να τεντώνουν, έτσι ώστε όχι μόνο να σχηματίζουν τις απαραίτητες ιδιότητες, αλλά και να διατηρούν το σχήμα τους κατά τη διάρκεια των υπερτάσεων πίεσης.

Λαμβάνοντας υπόψη τον τοίχο, είναι δυνατή η διάκριση τριών δομικών στρωμάτων σε αυτό:

  • Adventitia. Το εξωτερικό μέρος, που εξελίσσεται σε εξωτερική μεμβράνη που εκτείνεται. Πυκνό, διαμορφωμένο από διαμήκεις ίνες μυών και ίνες πρωτεΐνης κολλαγόνου.
  • Μέσα ενημέρωσης Το κεντρικό στοιχείο έχει ένα εσωτερικό κέλυφος. Οι λείοι μύες που το σχηματίζουν είναι παράλληλοι με τη μορφή σπειροειδούς.
  • Οικειότητα Βαθύτερα το πιο υπερκείμενο στρώμα που καλύπτει την κοιλότητα του σκάφους.

Η στρώση των λείων μυών στη σύνθεση των φλεβών των ποδιών είναι πυκνότερη από ότι σε άλλα μέρη του ανθρώπινου σώματος, η οποία προκαλείται από την τοποθέτηση τους. Βάζοντας στον υποδόριο ιστό, τα αγγεία υπερνικά συνεχώς την πίεση που επηρεάζει δυσμενώς την ακεραιότητα της δομής.

Η δομή και ο σκοπός του συστήματος βαλβίδων

Καταλαμβάνει μια σημαντική θέση στον ανατομικό χάρτη του κυκλοφορικού συστήματος των κάτω άκρων, καθώς σχηματίζει σωστά κατευθυνόμενη ροή υγρού.

Στο κάτω μέρος των άκρων έχουν βαλβίδες σε μέγιστη συγκέντρωση, οι οποίες εμφανίζονται με ένα διάστημα 8-10 cm.

Οι ίδιοι οι σχηματισμοί είναι δίθυρες εξελίξεις των κυττάρων του συνδετικού ιστού. Αποτελείται από:

  • φύλλα βαλβίδων.
  • κύλινδροι ·
  • παρακείμενα τμήματα των φλεβικών τοιχωμάτων.

Η αντοχή των στοιχείων τους επιτρέπει να αντέχουν φορτίο μέχρι 300 mm Hg, αλλά με την πάροδο των ετών η συγκέντρωσή τους στο αγγειακό σύστημα μειώνεται.

Οι βαλβίδες λειτουργούν ως εξής:

  • Ένα κύμα κινούμενου υγρού πέφτει στο σχηματισμό και τα πτερύγιά του κλείνουν.
  • Νευρωνική ειδοποίηση για αυτό έρχεται στον μυϊκό σφιγκτήρα, σύμφωνα με τον οποίο το τελευταίο επεκτείνεται στο επιθυμητό μέγεθος.
  • Οι άκρες του στοιχείου είναι ευθυγραμμισμένες και μπορούν να εξασφαλίσουν πλήρη απόφραξη της ροής του αίματος.

Μεγάλη σαφηνά και μικρές φλέβες

Η μεσαία φλέβα, που βρίσκεται από την εσωτερική άκρη του πίσω μέρους του ποδιού, από όπου προέρχεται η μεγάλη σαφηνή φλέβα (στα Λατινικά - σ. Saphena magna), κινείται από τον μεσαίο αστράγαλο στην πρόσθια εσωτερική περιοχή του κάτω ποδιού, κατόπιν προς τα πάνω κατά μήκος της περιοχής του ισχίου που οδηγεί στον σύνδεσμο στη βουβωνική χώρα.

Στο άνω τρίτο της μηριαίας περιοχής από τον διακλαδιζόμενο εγκάρσιο κλάδο αιμοφόρων αγγείων της BMW. Ονομάζεται η πρόσθια πρόσθετη σαφηνή φλέβα και παίζει ρόλο στην επανεμφάνιση των κιρσών μετά από χειρουργική επέμβαση, η οποία ήρθε στην περιοχή της μεγάλης σαφηνούς φλέβας του μηρού.

Το σημείο συρροής των δύο παραπάνω στοιχείων ονομάζεται sapheno-femoral sosttem. Το αίσθημα ότι το σώμα μπορεί να είναι ελαφρώς χαμηλότερο από το βουβωνικό σύνδεσμο και προς τα μέσα από την αισθητά παλλόμενη μηριαία αρτηρία.

Η αρχή της μικρής σαφηνούς φλέβας του ποδιού - saphena parva - βρίσκεται στην εξωτερική άκρη του πίσω μέρους του ποδιού, γι 'αυτό και η περιοχή αυτή ονομάζεται περιθωριακή πλευρική φλέβα. Εκτελεί έναν ανελκυστήρα προς την κνήμη από το πλευρικό τμήμα του αστραγάλου, μεταξύ των κεφαλών του μυός των μοσχαριών, φτάνει στις κοιλότητες κάτω από τα γόνατα. Μέχρι το δεύτερο τρίτο του ποδιού, το MPV είναι επιφανειακό και ομοιόμορφο, και στη συνέχεια γίνεται μια μετατόπιση κάτω από την περιτονία. Εκεί, μετά το φασόλι, το αγγείο ρέει μέσα στην ιγνυακή φλέβα, αυτός ο τόπος είναι το συρίγγιο του σαφενο-πτωχού.

Κάτω από τη δράση των κιρσών, μια περιοχή αυτού του υποδόριου αγγείου παραμορφώνεται, η οποία βρίσκεται επιφανειακά, κοντά στο δέρμα.

Η ακριβής θέση της συμβολής του MPV ποικίλει σημαντικά σε ορισμένες παραλλαγές. Υπάρχουν καταστάσεις που δεν πηγαίνουν καθόλου.

Μπορεί να συνδεθεί με BPV με μια έμμεση υπερφυσική φλέβα.

Επιφανειακές φλέβες

Η τοποθέτηση στο σώμα είναι ρηχή, τοποθετείται σχεδόν κάτω από το δέρμα. Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει:

  • Φυτικά φλεβικά αγγεία που παρέχουν το χόριο και την εσωτερική περιοχή της άρθρωσης του αστραγάλου.
  • Μεγάλες και μικρές σαφηνές φλέβες.
  • Επιφανειακή μηριαία φλέβα.
  • Πολλές διεργασίες και διακλαδώσεις μεγάλων στοιχείων του συστήματος.

Οι ασθένειες που επηρεάζουν αυτήν την περιοχή της φλεβικής παροχής αίματος στα κάτω άκρα σχηματίζονται κυρίως λόγω της σημαντικής παραμόρφωσης των συστατικών. Η έλλειψη αντοχής και ελαστικότητας της δομής καθιστά δύσκολη την αντίσταση στις αρνητικές επιδράσεις των εξωτερικών επιδράσεων και της υψηλής πίεσης λόγω της εσωτερικής πίεσης των υγρών.

Οι υποδερμικές φλέβες στο κατώτερο τρίτο των ποδιών διαιρούνται σε δύο τύπους πλεγμάτων:

  • Plantar.
  • Υπόστρωμα πίσω πόδια. Οι κοινές ψηφιακές φλέβες που ανήκουν σε αυτόν συνδέονται στο πίσω μέρος και δημιουργούν μια ραχιαία αψίδα. Τα άκρα του σχηματισμού σχηματίζουν τους μεσαίους και πλευρικούς κορμούς.

Στην πελματιαία πλευρά βρίσκεται το τόξο με το ίδιο όνομα, το οποίο επικοινωνεί με τις περιθωριακές φλέβες και τον ραχιαίο κύκλο, χρησιμοποιώντας τους μυς μεταξύ των κεφαλών.

Βαθιά φλέβα

Βρίσκονται μακριά από την επιφάνεια του σώματος, μεταξύ των οστών και των μυών. Αποτελείται από τα στοιχεία παροχής αίματος:

  • φλέβες ποδιών από το πίσω μέρος και τη σόλα.
  • κάτω πόδια;
  • sural;
  • αρθρώσεις γόνατος.
  • μηριαίο μέρος.

Τα συστατικά του αγγειακού μη-δερματικού συστήματος επιβιώνουν τον διπλασιασμό των κλάδων και είναι αμοιβαίοι δορυφόροι, περνούν κοντά στις αρτηρίες, κάμπτοντας γύρω τους.

Η βαθιά φλεβική αψίδα δημιουργεί τις πρόσθιες κνημιαίες φλέβες και το πελματιαίο φυτό σχηματίζει:

  • κνήμες οπίσθιων φλεβών.
  • που λαμβάνουν φλεβική φλέβα.

Οι βαθιές φλέβες του ποδιού χωρίζονται σε 3 ζευγαρωμένους τύπους στοιχείων - την πρόσθια κνημιαία φλέβα και το οπίσθιο, το MPV και το MSV. Ακολούθως, συγχωνεύονται σε ένα και σχηματίζουν το γεροντικό κανάλι. Στη συνέχεια εισάγεται η φλεβική φλέβα και τα ζευγαρωμένα γόνατα, μετά από τα οποία ξεκινά ένα μεγάλο στοιχείο που ονομάζεται "βαθιά φλέβα του μηρού". Εάν υπάρχει απόφραξη, είναι δυνατή η εκροή στην εξωτερική λαγιά.

Διάτρηση των φλεβών

Στοιχεία αυτού του τύπου λειτουργούν ώστε να συγχωνευθούν σε μία υποομάδα των βαθιών και επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων. Ο αριθμός τους σε κάθε οργανισμό είναι δικό του. Η τιμή κυμαίνεται από 11 έως 53. Μόνο περίπου 10 από αυτές που βρίσκονται στο κάτω μέρος (κνήμη) θεωρούνται σημαντικές. Η μέγιστη σημασία για τη λειτουργία του σώματος είναι:

  • Kockett, που βρίσκεται ανάμεσα στους τένοντες.
  • Boyda, που βρίσκεται στη μεσαία ζώνη.
  • Dodd, που βρίσκεται στη μεσαία περιοχή στο κάτω μισό.
  • Gunter, που επίσης βρίσκεται στη μέση επιφάνεια του μηρού

Σε έναν υγιή οργανισμό, οι επικοινωνιακές φλέβες είναι γεμάτες με φλεβικές βαλβίδες, αλλά με την ανάπτυξη των διαδικασιών θρόμβωσης ο αριθμός τους μειώνεται έντονα, με αποτέλεσμα τροφικές αλλαγές στο δέρμα των ποδιών.

Ο εντοπισμός των φλεβικών αγγείων χωρίζεται σε:

  • μεσαία ζώνη?
  • πλευρική;
  • πίσω ζώνη.

Η πρώτη και η δεύτερη ομάδα - η λεγόμενη. ευθεία, επειδή συνδέονται μεταξύ τους υποδόρια και οπίσθια BV και MV. Ο τρίτος τύπος αποκαλείται έμμεσος από τότε οι σωλήνες αίματος αυτού του είδους δεν ενώνονται με κανέναν, αλλά περιορίζονται στις μυϊκές φλέβες.

Το σύστημα της φλεβικής παροχής αίματος στα πόδια έχει τις ιδιαιτερότητές του λόγω των συνθηκών ζωής και ποικίλλει σημαντικά μεταξύ των ανθρώπων λόγω της ποικιλίας της ατομικής ανάπτυξης. Όμως, οι σημαντικότερες φλέβες, που προκαλούν τη σωστή λειτουργία και των δύο άκρων, είναι συνολικά, η θέση τους είναι σχεδόν ίδια και καθορίζεται από εξωτερική εξέταση. Το μήκος του υποδόριου τμήματος είναι πιο ευαίσθητο στην ανάπτυξη ασθενειών από οτιδήποτε άλλο και απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή στην κατάστασή του.


Άρθρα Για Την Αποτρίχωση