Σκάφη των κάτω άκρων

Τα κάτω άκρα λαμβάνουν αίμα από τη μηριαία αρτηρία (α. Femoralis). Πρόκειται για μια συνέχεια της εξωτερικής λαρυγγικής αρτηρίας, η οποία περνάει μέσα από το lacunavasorum κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο. Πηγαίνοντας στο μπροστινό μέρος του μηρού, κατεβαίνει κάτω, πιο κοντά στη μέση άκρη του, και βρίσκεται στο αυλάκι μεταξύ των εκτατών και των μυών προσαγωγής. στο άνω τρίτο της αρτηρίας βρίσκεται εντός του μηριαίου τριγώνου, η μηριαία φλέβα βρίσκεται μεσαία από αυτήν. Μετά τη διέλευση από το μηριαίο τρίγωνο, η μηριαία αρτηρία (μαζί με τη μηριαία φλέβα) καλύπτει τον μυϊκό ιστό και στο όριο του μεσαίου και κατώτερου τρίτου του μηρού εισέρχεται στο ανώτερο άνοιγμα του μηριαίου-ιγνυακού καναλιού.

Στο μηριαίο-αλμυρό κανάλι, η μηριαία αρτηρία βρίσκεται μαζί με το εσωτερικό δερματικό νεύρο του κάτω άκρου και της μηριαίας φλέβας. Μαζί με τον τελευταίο, αποκλίνει προς τα πίσω και εξέρχεται μέσω του κατώτερου ανοίγματος του καναλιού στην οπίσθια επιφάνεια του κατώτερου άκρου του popliteal fossa, όπου ονομάζεται popliteal artery.

Στην πορεία της, η μηριαία αρτηρία δίνει τους ακόλουθους κλάδους, που τροφοδοτούν το μηρό και το μπροστινό τοίχωμα της κοιλίας:

  1. επιφανειακή επιγαστρική αρτηρία (α. epigastricasuperficialis);
  2. επιφανειακή αρτηρία που περιβάλλει το λαγόνιο οστό (α. cir-cumflexailiumsuperficialis). 3) εξωτερικές αρθρώσεις των γεννητικών οργάνων (aa. Pudendaeexternae).

Ο μεγαλύτερος κλάδος της μηριαίας αρτηρίας είναι η βαθιά μηριαία αρτηρία (α. Profundafemoris). Η μεσαία αρτηρία που περιβάλλει το μηριαίο οστό (α. Circumflexafemorismedialis) και η πλευρική αρτηρία που περιβάλλει το μηριαίο οστό (α. Circumflexafemorislateralis) απομακρύνεται από αυτό.

Η popliteal αρτηρία (α. Poplitea) είναι μια άμεση συνέχεια της μηριαίας αρτηρίας και χωρίζεται σε πρόσθια και οπίσθια κνημιαία αρτηρία. Επιπλέον, απομακρύνονται τα εξής υποκαταστήματα:

  1. πλευρική ανώτερη γόνατο αρτηρία (α. γένος υπερηχορηγήσεως).
  2. μεσαία ανώτερη γόνατο αρτηρία (a. genussuperiormedialis);
  3. μεσογειακή αρτηρία γόνατος (α. genusmedia);
  4. θωρακικές αρτηρίες (π.χ.
  5. πλευρική αρτηρία κάτω γόνατος (α. γένος υπογονιμότητα).
  6. μεσαία αρτηρία κάτω γόνατος (a. genusinferiormedialis).

Η πρόσθια κνημιαία αρτηρία (α. Tibialisanterior) (εικόνα 13), που απομακρύνεται από την ιγνυακή αρτηρία, προχωράει προς τα εμπρός, διαπερνά την ενδιάμεση μεμβράνη στο εγγύς τμήμα και πηγαίνει στην πρόσθια επιφάνεια της κνήμης. Εδώ βρίσκεται στην πρόσθια επιφάνεια της ενδιάμεσης μεμβράνης, συνοδευόμενη από δύο φλέβες και ένα βαθύ περονικό νεύρο (n. Peroneusprofundus). Πηγαίνοντας προς τα κάτω, πηγαίνει στην πίσω αρτηρία του ποδιού (α. Dorsalis pedis).

Από την πρόσθια κνημιαία αρτηρία αφήνει έναν αριθμό κλαδιών:

  1. οπίσθια κνημιαία επαναλαμβανόμενη αρτηρία (α. υποτροπιάζουσα οπίσθια) ·
  2. πρόσθια κνήμη επαναλαμβανόμενης αρτηρίας (α. recurrenstibialisanterior);
  3. πλευρική αρτηρία αστραγάλου αστραγάλου (α. malleolarisanteriorlateralis).
  4. μεσαία αρτηρία αστραγάλου αστραγάλου (α. malleolarisanteriormedialis).

Η ραχιαία αρτηρία του ποδιού (α. Dorsalispedis), η οποία αποτελεί συνέχεια της πρόσθιας κνημιαίας αρτηρίας, βγαίνει από κάτω από το μυϊκό ιστό του αμφιβληστροειδούς και στέλνεται, συνοδευόμενη από το r.peroneusprofundus, προς τα εμπρός κατά μήκος του πίσω μέρους του ποδιού, extensorhallucis και t. extensorbrevis. Έχοντας φτάσει στο διακεκομμένο χάσμα, μεταξύ του πρώτου και δεύτερου μεταταρσικού οστού, χωρίζεται σε βαθύ πελματιαίο κλάδο (Plantarisprofundus) και στην πρώτη ραχιαία μεταταρσική αρτηρία (α. Metatarseadorsalisprima).

Στην πορεία της, η ραχιαία αρτηρία του ποδιού δίνει έναν αριθμό κλαδιών:

  • πλευρική ταρσική αρτηρία (α. tarsealateralis);
  • τις μεσαίες ταρσιώδεις αρτηρίες (αα.
  • τοξοειδής αρτηρία (α. arcuata).
  • ραχιαίες μεταταρσικές αρτηρίες (aa, metatarseaedorsales).
  • ραχιαίες αρτηρίες δακτύλων (aa. digitalesdorsales);
  • βαθύ πελματιαίο κλάδο (r. plantarisprofundus).

Η οπίσθια κνημιαία αρτηρία (a. Tibialisposterior), που είναι ένας κλάδος της popliteal αρτηρίας, ακολουθεί την οπίσθια επιφάνεια της κνήμης. Η αρτηρία συνοδεύεται από δύο φλέβες με το ίδιο όνομα, και ακριβώς δίπλα της βρίσκεται n. κνησμός. Κατεβαίνοντας και κάπως μεσαίο, φτάνει στον μέσο αστράγαλο, ο οποίος κινείται γύρω από την πλάτη, στη μέση της απόστασης μεταξύ αυτού και της άκρης του τένοντα της φτέρνας.

Στην πορεία της, η οπίσθια κνημιαία αρτηρία δίνει έναν αριθμό κλαδιών:

  1. κλάσμα του ινώδους οστού (r. circumflexafibulae).
  2. μεσαία κλαδιά αστραγάλου (rall malleolaresmediales) και
  3. πελαγιακά κλαδιά (rr. calcanei).

Από την οπίσθια κνήμη αρχίζει η αρτηρία της ινώδους (α. Peroneafibularis). Στην πορεία της, δίνει μια σειρά υποκαταστημάτων.

  1. διάτρηση (r. perforans)?
  2. συνδετικό (r.
  3. τα πλευρικά κλαδιά του αστραγάλου (ralle malleolaresrails); πελαγιακά κλαδιά (rr. calcanei).

Στο κάτω άκρο υπάρχει μια σειρά αναστομών ανάμεσα στους μεγάλους αρτηριακούς κορμούς και τους κλάδους τους, οι οποίοι (ειδικά στις αρθρώσεις) σχηματίζουν τα ακόλουθα αρτηριακά δίκτυα:

  1. άρθρωση γόνατος (rete articulare genus);
  2. μεσαία κουκούλα (rete malleolare mediale);
  3. πλευρικός αστράγαλος (rete malleolare laterrale) ·
  4. φτέρνα (rete calcaneum);
  5. backstop (rete dorsalis pedis).

Κάτω κοίλη φλέβα, v. cavainferior, που σχηματίζεται από τη συγχώνευση δύο κοινών λαγόνων φλεβών (vv iliacaecommunes), βρίσκεται στην σπονδυλική στήλη κάπως στα δεξιά της διάμεσης γραμμής. Στην περιοχή των κατώτερων οσφυϊκών σπονδύλων, η κατώτερη κοίλη φλέβα στενεύει στενά με την αορτή, στα δεξιά της. Ανυψώνεται ψηλότερα, σταδιακά αποκλίνει από την αορτή προς τα δεξιά, εισέρχεται στην κοιλότητα του θώρακα μέσω ειδικής τρύπας στο διάφραγμα.

Οι φλέβες των κάτω άκρων χωρίζονται σε επιφανειακές, που βρίσκονται στον υποδόριο λιπώδη ιστό και βαθιές συνοδευτικές αρτηρίες.

Στο κάτω άκρο υπάρχουν δύο επιφανειακές φλέβες - μεγάλες και μικρές σαφηνές.

Η μεγάλη σαφηνή φλέβα, η πιο σημαντική από τις υποδερμικές φλέβες του σώματος, αποτελεί συνέχεια της μεσαίας περιφερικής φλέβας, περνά στο κάτω πόδι κατά μήκος του πρόσθιου περιθωρίου του εσωτερικού αστραγάλου, πηγαίνει στον υποδόριο ιστό κατά μήκος της μέσης άκρης του κνημιαίου οστού. Στο δρόμο σε αυτό, μια σειρά από επιφανειακές φλέβες του ποδιού πέφτει. Στην περιοχή της άρθρωσης του γόνατος, η μεγάλη σαφηνή φλέβα λυγίζει γύρω από τον έσω κονδύλο στο πίσω μέρος και διέρχεται στην πρόδρομη επιφάνεια του μηρού, όπου εμπίπτουν οι πρόσθιες μηριαίες και επιπρόσθετες σαφηνούσες φλέβες. Στην περιοχή του ωοειδούς ανοίγματος, η μεγάλη σαφηνή φλέβα διαπερνά το επιφανειακό φύλλο της φαρδιάς περιτονίας του μηρού και ρέει στη μηριαία φλέβα.

Η μικρή φλέβα σαφηνών (v. Saphenaparva) είναι μια συνέχεια της πλευρικής περιθωριακής φλέβας του ποδιού. Λυγίζοντας γύρω από το πίσω μέρος του πλευρικού αστραγάλου και κατευθυνόμενος προς τα πάνω, πηγαίνει στο πίσω μέρος του κάτω ποδιού, όπου πηγαίνει πρώτα κατά μήκος της πλευρικής άκρης του τένοντα της φτέρνας και έπειτα κατά μήκος του μέσου του πίσω μέρους του κάτω ποδιού, ανασυντώντας ευρέως με βαθιές φλέβες. Έχοντας φτάσει στο popliteal fossa, η μικρή σαφηνή φλέβα φεύγει κάτω από την περιτονία και χωρίζεται σε κλαδιά. Ένας από αυτούς ρέει μέσα στην ιγνυακή φλέβα, και ο άλλος, ανεβαίνοντας, συνδέεται με την αρχή της μηριαίας φλέβας και με τη μηριαία-ιγνυακή φλέβα.

Οι μεγάλες και μικρές σαφηνές φλέβες επανειλημμένα ανασώματα μεταξύ τους, και οι δύο είναι πλούσια εξοπλισμένες με βαλβίδες που παρέχουν ροή αίματος προς την καρδιά.

Οι βαθιές φλέβες του ποδιού και της κνήμης - σε συνδυασμό, συνοδεύουν τις ίδιες αρτηρίες. Προέρχονται από την πελματιαία επιφάνεια του ποδιού από την πλευρά του κάθε δακτύλου. Μετά τη συγχώνευση με τις άλλες φλέβες του ποδιού, σχηματίζουν τις οπίσθιες κνημιαίες φλέβες.

Οι βαθιές φλέβες του πίσω ποδιού ξεκινούν τις ραχιαίες μεταταρσικές φλέβες, αφού συγχωνευθούν με άλλες φλέβες, πέφτουν στις πρόσθιες κνημιαίες φλέβες. Στο άνω τρίτο του ποδιού, οι οπίσθιες κνημιαίες φλέβες συγχωνεύονται με τις πρόσθιες κνημιαίες φλέβες και σχηματίζουν την ιγνυακή φλέβα (v. Poplitea).

Η αλμυρή φλέβα στο γέφυρα βρίσκεται στο πλάι και πίσω από τη γεροντική αρτηρία, διασχίζει το γεώτρηση, εισέρχεται στο μηριαίο-ιγνυακό κανάλι και περνάει στη μηριαία φλέβα.

Η μηριαία φλέβα (v. Femoralis) είναι μερικές φορές ατμόλουτρο, στο μηριαίο-popliteal κανάλι είναι κάπως πίσω και πλάγια στη μηριαία αρτηρία, και στο μέσο τρίτο του μηρού - πίσω από αυτό. Στον φλοιό του ileal-cuspid και στο αγγειακό κενό, βρίσκεται μεσαία στην αρτηρία με το ίδιο όνομα και στο μηριαίο τρίγωνο περνάει κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο στο lacunavasorum, όπου περνάει στην εξωτερική λαγιά (viliacaexterna).

Οι επιφανειακές φλέβες επικοινωνούν με τις βαθιές φλέβες μέσω των φλεβών (Perforantes), οι περισσότερες από τις οποίες έχουν βαλβίδες (από 2 έως 5 το καθένα). Ο τελευταίος κατευθύνει την κίνηση του αίματος από τις επιφανειακές φλέβες στο βαθύ.

Ο ρόλος των επιφανειακών φλεβών στην εκροή του φλεβικού αίματος είναι μικρός. Όταν μία ή και οι δύο επιφανειακές φλέβες εμποδίζονται, δεν παρατηρούνται σημαντικές αιμοδυναμικές διαταραχές, ενώ η βαθιά φλεβική θρόμβωση συνοδεύεται από πρήξιμο του κάτω άκρου.

Η αγγειοποίηση των κάτω άκρων πραγματοποιείται λόγω του συνδυασμού συστημάτων κύριας και παράπλευρης ροής αίματος. Ως εκ τούτου, δύο μεγάλες περιοχές συνδέονται άμεσα με αυτό - αορτοειδή και μηριαία-popliteal. Με την ήττα της κύριας ροής αίματος εμπλέκονται διάφοροι προσαρμοστικοί μηχανισμοί και η κυκλοφορία του αίματος στα άκρα εξασφαλίζεται από τα κλαδιά αυτών των δύο ζωνών - τις οσφυϊκές, γλουτούς, εσωτερικές λαγόνες, βαθιές αρτηρίες του μηρού και κνημιαίων αρτηριών. Η εκροή πραγματοποιείται στο ίδιο σύστημα των κύριων φλεβών και των κλάδων τους.

Αρτηρίες και φλέβες των κάτω άκρων

Το φλεβικό και αρτηριακό δίκτυο εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί σημειώνουν τις μορφολογικές διαφορές τους, οι οποίες εκδηλώνονται σε διαφορετικούς τύπους ροής αίματος, αλλά η ανατομία είναι η ίδια σε όλα τα αγγεία. Οι αρτηρίες των κάτω άκρων αποτελούνται από τρία στρώματα, εξωτερικά, εσωτερικά και μεσαία. Η εσωτερική μεμβράνη ονομάζεται "intima".

Είναι, με τη σειρά του, διαιρείται σε δύο στρώματα που παρέχονται: ενδοθήλιο - είναι ένα μέρος της εσωτερικής επιφάνειας τοίχωμα των αρτηριών που αποτελούνται από επίπεδες επιθηλιακών κυττάρων και υποενδοθήλιο - που βρίσκεται κάτω από στρώμα endotelnym. Αποτελείται από χαλαρό συνδετικό ιστό. Το μεσαίο κέλυφος αποτελείται από μυοκύτταρα, κολλαγόνο και ίνες ελαστίνης. Το εξωτερικό κέλυφος, το οποίο ονομάζεται «χιτώνα» είναι ινώδης ιστός τύπου χαλαρή σύζευξη, με τα σκάφη, νευρικά κύτταρα και του λεμφικού αγγειακού συστήματος.

Αρτηρίες

Ανθρώπινο αρτηριακό σύστημα

Κάτω αρτηρίες των άκρων είναι τα αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν το αίμα αντλείται καρδιά διανέμεται σε όλα τα όργανα και μέρη του ανθρώπινου σώματος, συμπεριλαμβανομένων και των κάτω άκρων. Τα αρτηριακά αγγεία εκπροσωπούνται επίσης από αρτηρίδια. Έχουν τοίχους τριών στρωμάτων που αποτελούνται από intima, μέσα ενημέρωσης και adventitia. Έχουν τα δικά τους σήματα ταξινόμησης. Αυτά τα σκάφη έχουν τρεις ποικιλίες, οι οποίες διαφέρουν στη δομή του μεσαίου στρώματος. Είναι:

  • Ελαστική. Το μεσαίο στρώμα αυτών των αρτηριακών αγγείων αποτελείται από ελαστικές ίνες που μπορούν να αντέξουν την υψηλή αρτηριακή πίεση, η οποία σχηματίζεται σε αυτές κατά την απελευθέρωση της ροής αίματος. Αντιπροσωπεύονται από την αορτή και τον πνευμονικό κορμό.
  • Μικτή Εδώ στο μεσαίο στρώμα συνδυάζεται ένας διαφορετικός αριθμός ελαστικών και μυϊκών ινών. Αντιπροσωπεύονται από τις καρωτιδικές, υποκλείδιες και popliteal αρτηρίες.
  • Μυϊκή. Το μεσαίο στρώμα αυτών των αρτηριών αποτελείται από ξεχωριστές κυκλικές ίνες μυοκυττάρων.

Το σχήμα των αρτηριακών σκαφών σύμφωνα με τη θέση του εσωτερικού διαιρείται σε τρεις τύπους, που παρουσιάζονται:

  • Κορμός, παρέχοντας ροή αίματος στο κάτω και πάνω άκρο.
  • Όργανα που παρέχουν αίμα σε ανθρώπινα εσωτερικά όργανα.
  • Ενδοοργανώσεις με δικό τους δίκτυο, διακλαδισμένες σε όλα τα όργανα.

Ανθρώπινο φλεβικό σύστημα

Λαμβάνοντας υπόψη την αρτηρία, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι το ανθρώπινο κυκλοφορικό σύστημα περιλαμβάνει ακόμα και φλεβικά αγγεία, τα οποία πρόκειται να δημιουργήσει μια συνολική εικόνα, θα πρέπει να εξεταστούν από κοινού με τις αρτηρίες. Οι αρτηρίες και οι φλέβες έχουν πολλές διαφορές, αλλά η ανατομία τους πάντοτε συνεπάγεται αθροιστική εξέταση.

Οι φλέβες χωρίζονται σε δύο τύπους και μπορεί να είναι μυϊκές και μυϊκές.

Τα φλεβικά τοιχώματα του μυϊκού τύπου αποτελούνται από ενδοθήλιο και χαλαρό συνδετικό ιστό. Τέτοιες φλέβες βρίσκονται στον οστικό ιστό, στα εσωτερικά όργανα, στον εγκέφαλο και στον αμφιβληστροειδή χιτώνα.

Οι φλεβικών αγγείων της μυϊκής τύπου, ανάλογα με το στρώμα ανάπτυξη miotsitarnogo χωρίζεται σε τρεις τύπους, και, μέσο που αναπτύχθηκαν στο πλαίσιο ανεπτυγμένες και έντονα ανέπτυξαν. Τα τελευταία βρίσκονται στα κάτω άκρα, παρέχοντάς τους διατροφή ιστού.

αίμα φλέβες μεταφορά στην οποία δεν υπάρχουν θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο, αλλά είναι κορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα και αποσύνθεση ουσιών, συντίθενται ως αποτέλεσμα των μεταβολικών διεργασιών. Η κυκλοφορία του αίματος μετακινεί το μονοπάτι μέσα από τα άκρα και τα όργανα, κινούνται κατευθείαν στην καρδιά. Συχνά το αίμα υπερνικά την ταχύτητα και τη δύναμη της βαρύτητας πολλές φορές λιγότερο από το δικό του. Αυτή η ιδιότητα παρέχει αιμοδυναμική της φλεβικής κυκλοφορίας. Στις αρτηρίες, αυτή η διαδικασία είναι διαφορετική. Αυτές οι διαφορές θα συζητηθούν παρακάτω. Τα μόνα φλεβικά αγγεία που έχουν διαφορετική αιμοδυναμική και αιματολογικές ιδιότητες είναι ο ομφάλιος και πνευμονικός.

Ειδικά χαρακτηριστικά

Εξετάστε και μερικά από τα χαρακτηριστικά αυτού του δικτύου:

  • Σε σύγκριση με τα αρτηριακά αγγεία, τα φλεβικά έχουν μεγαλύτερη διάμετρο.
  • Έχουν υποαναπτυξιακό στρώμα και λιγότερες ελαστικές ίνες.
  • Έχουν λεπτά τοιχώματα που πέφτουν εύκολα.
  • Το μεσαίο στρώμα, που αποτελείται από στοιχεία λείου μυός, έχει μια αδύναμη εξέλιξη.
  • Το εξωτερικό στρώμα είναι αρκετά έντονο.
  • Έχουν μηχανισμό βαλβίδων που δημιουργείται από το φλεβικό τοίχωμα και το εσωτερικό στρώμα. Η βαλβίδα περιέχει ίνες μυοκυττάρου και τα εσωτερικά πτερύγια αποτελούνται από συνδετικό ιστό. Εξωτερικά, η βαλβίδα είναι επενδεδυμένη με ένα στρώμα endothelium.
  • Όλες οι φλεβικές μεμβράνες έχουν αιμοφόρα αγγεία.

Ισορροπία μεταξύ φλεβική και αρτηριακή ροή του αίματος εξασφαλίζεται από την πυκνότητα του φλεβικού δικτύου, με μεγάλες ποσότητες, φλεβικό πλέγμα, μεγαλύτερο μέγεθος σε σύγκριση με τις αρτηρίες.

Η αρτηρία της μηριαίας περιοχής βρίσκεται στο κενό που σχηματίζεται από τα αγγεία. Η εξωτερική λαγόνια αρτηρία είναι η συνέχιση της. Περνά κάτω από τις βουβωνικό συνδέσμων, και στη συνέχεια εισέρχεται στο προκύπτον κανάλι αποτελείται από το έσω και ευρύτερο ιστοί των μυών προσαγωγό και κέλυφος μεμβράνης που βρίσκεται ανάμεσά τους. Από το κανάλι του προσαγωγού, το αρτηριακό δοχείο εισέρχεται στην ιγνυακή κοιλότητα. Το κενό που αποτελείται από αγγεία διαχωρίζεται από την περιοχή των μυών του από την άκρη της ευρείας μηριαίας περιτονίας των μυών με τη μορφή δρεπάνι. Σε αυτή την περιοχή, περνάει εκεί ο νευρικός ιστός, ο οποίος εξασφαλίζει την ευαισθησία του κάτω άκρου. Στο επάνω μέρος βρίσκεται η συσκευή βουβωνικής σύζευξης.

Η μηριαία αρτηρία των κάτω άκρων έχει κλαδιά, που αντιπροσωπεύονται από:

  • Επιφανειακό επιγαστρικό.
  • Φάκελος επιφάνειας.
  • Εξωτερικά γεννητικά όργανα.
  • Βαθύ μηριαίο.

Το βαθύ μηριαίο αρτηριακό αγγείο έχει επίσης διακλάδωση που αποτελείται από τις πλευρικές και μεσαίες αρτηρίες και το πλέγμα των αρτηριών διάτρησης.

Το γεφύρι αρτηριακού αγγείου ξεκινά από τον αγωγό προσαγωγού και τελειώνει με μια μεμβρανώδη διασταυρούμενη διασταύρωση με δύο ανοίγματα. Στο σημείο όπου βρίσκεται το άνω άνοιγμα, το δοχείο χωρίζεται σε εμπρόσθια και οπίσθια αρτηριακή περιοχή. Το κατώτερο όριο του αντιπροσωπεύεται από την ιγνυακή αρτηρία. Περαιτέρω, περικλείει σε πέντε μέρη, που αντιπροσωπεύονται από τις αρτηρίες των ακόλουθων τύπων:

  • Άνω πλευρική / μεσαία μέση, περνώντας κάτω από την άρθρωση του γονάτου.
  • Κάτω πλευρική / μεσαία μέση, που εκτείνεται στην άρθρωση του γόνατος.
  • Μέση αρτηρία γονάτου.
  • Η οπίσθια αρτηρία του κνημιαίου τμήματος του κάτω άκρου.

Στη συνέχεια υπάρχουν δύο κνημιαία αρτηριακά αγγεία - οπίσθια και πρόσθια. Πίσω εκτείνεται σε τμήμα podokolenno-κνήμη, που βρίσκεται μεταξύ της επιπολής και εν τω βάθει μυώδες συσκευή οπίσθιο τμήμα της κνήμης (υπάρχουν μικρές αρτηρίες κνήμη). Περαιτέρω, περνάει κοντά στον μεσαίο αστράγαλο, κοντά στον καμπτήρα του δακτύλου με βραχίονα. Τα αρτηριακά αγγεία ξεκινούν από αυτό, περιβάλλουν το τμήμα των ινώδους οστού, το δοχείο τύπου ινώδες, τα πέλματα και τα κλαδιά του αστραγάλου.

Το πρόσθιο αρτηριακό δοχείο περνάει κοντά στη μυϊκή συσκευή του αστραγάλου. Συνεχίζει την αρτηρία του πίσω ποδιού. Περαιτέρω, υπάρχει μια αναστόμωση στο τοξοειδές τμήμα του αίματος, να αποκλίνουν από τον ραχιαία αρτηρία και αυτά που είναι υπεύθυνα για τη ροή του αίματος στα δάκτυλα. Τα κενά είναι interdigital αγωγός για βαθύ αιμοφόρων αγγείων, η οποία αποκλίνει από το εμπρόσθιο και το οπίσθιο τμήμα της επιστροφής κνημιαία αρτηρία, έσω και έξω σφυραία αρτηρίας και μυϊκού τύπου διακλάδωσης.

Οι αναστομώσεις που βοηθούν τους ανθρώπους να διατηρούν ισορροπία αντιπροσωπεύονται από τη φτέρνα και την ραχιαία αναστόμωση. Ο πρώτος περνάει ανάμεσα στις μεσαίες και πλευρικές αρτηρίες της περιοχής της πτέρνας. Η δεύτερη είναι ανάμεσα στο εξωτερικό πόδι και τις τοξοειδείς αρτηρίες. Οι βαθιές αρτηρίες αποτελούν αναστόμωση κάθετου τύπου.

Διαφορές

Αυτό που διακρίνει το αγγειακό δίκτυο από την αρτηρία - αυτά τα αγγεία δεν είναι μόνο παρόμοια, αλλά και διαφορές, τα οποία θα συζητηθούν παρακάτω.

Δομή

Τα αρτηριακά αγγεία είναι παχύτερα. Περιέχουν μεγάλη ποσότητα ελαστίνης. Έχουν καλά αναπτυγμένους λείους μύες, δηλαδή, αν δεν υπάρχει αίμα σε αυτούς, δεν θα πέσουν. Παρέχουν γρήγορη παροχή αίματος εμπλουτισμένου με οξυγόνο σε όλα τα όργανα και τα άκρα, χάρη στην καλή συσταλτικότητα των τοιχωμάτων του. Τα κύτταρα που εισέρχονται στα στρώματα των τοιχωμάτων επιτρέπουν στο αίμα να κυκλοφορεί διαμέσου των αρτηριών χωρίς παρεμπόδιση.

Έχουν εσωτερική κυματοειδή επιφάνεια. Μια τέτοια δομή οφείλεται στο γεγονός ότι τα δοχεία πρέπει να αντέχουν την πίεση που παράγεται σε αυτά λόγω των ισχυρών εκπομπών αίματος.

Η φλεβική πίεση είναι πολύ χαμηλότερη, έτσι οι τοίχοι τους είναι πιο αδύνατοι. Αν δεν υπάρχει αίμα σε αυτά, τότε οι τοίχοι πέφτουν. Οι μυϊκές τους ίνες έχουν μια ασθενή συσταλτική δραστηριότητα. Μέσα στις φλέβες έχουν λεία επιφάνεια. Η ροή αίματος μέσα από αυτά είναι πολύ πιο αργή.

Το παχύτερο στρώμα τους θεωρείται εξωτερικό, στις αρτηρίες - μέσο. Στις φλέβες δεν υπάρχουν ελαστικές μεμβράνες, στις αρτηρίες που εκπροσωπούνται από εσωτερικούς και εξωτερικούς χώρους.

Μορφή

Οι αρτηρίες έχουν κανονικό κυλινδρικό σχήμα και στρογγυλό τμήμα. Τα φλεβικά αγγεία έχουν ισοπεδωτική και ελαστική μορφή. Αυτό οφείλεται στο σύστημα των βαλβίδων, λόγω του οποίου μπορούν να στενεύσουν και να επεκταθούν.

Αριθμός

Αρτηρίες στο σώμα περίπου 2 φορές λιγότερο από τις φλέβες. Υπάρχουν αρκετές φλέβες ανά μεσαία αρτηρία.

Βαλβίδες

Πολλές φλέβες έχουν ένα βαλβιδικό σύστημα που εμποδίζει τη ροή του αίματος προς την αντίθετη κατεύθυνση. Οι βαλβίδες είναι πάντα ζευγαρωμένες και βρίσκονται σε όλο το μήκος των δοχείων απέναντι από το άλλο. Σε μερικές φλέβες δεν είναι. Στις αρτηρίες, το σύστημα των βαλβίδων βρίσκεται μόνο στην έξοδο του καρδιακού μυός.

Αίμα

Στις φλέβες του αίματος ρέει πολλές φορές περισσότερο από ό, τι στις αρτηρίες.

Τοποθεσία

Οι αρτηρίες βρίσκονται βαθιά στους ιστούς. Στο δέρμα, πηγαίνουν μόνο σε περιοχές που ακούν τον παλμό. Όλοι οι άνθρωποι έχουν περίπου τις ίδιες παλμικές ζώνες.

Σκηνοθεσία

Το αίμα ρέει ταχύτερα μέσω των αρτηριών παρά μέσω των φλεβών λόγω της πίεσης της καρδιάς. Πρώτον, η ροή του αίματος επιταχύνεται και στη συνέχεια μειώνεται.

Η φλεβική ροή αίματος αντιπροσωπεύεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Η δύναμη της πίεσης, η οποία εξαρτάται από αιματικές κρίσεις που προέρχονται από την καρδιά και τις αρτηρίες.
  • Η αναρρόφηση της καρδιακής δύναμης κατά τη διάρκεια της χαλάρωσης μεταξύ των συστολικών κινήσεων.
  • Φλεβική δράση κατά την αναπνοή.
  • Η συστολική δραστηριότητα του άνω και κάτω άκρου.

Επίσης, η παροχή αίματος είναι στη λεγόμενη φλεβική αποθήκη, η οποία αντιπροσωπεύεται από την πυλαία φλέβα, τα τοιχώματα του στομάχου και των εντέρων, το δέρμα και τον σπλήνα. Αυτό το αίμα θα απομακρυνθεί από την αποθήκη, σε περίπτωση μεγάλης απώλειας αίματος ή βαριάς σωματικής άσκησης.

Δεδομένου ότι το αρτηριακό αίμα έχει μεγάλη ποσότητα μορίων οξυγόνου, έχει κόκκινο χρώμα. Το φλεβικό αίμα είναι σκοτεινό, καθώς περιέχει τα στοιχεία της αποσύνθεσης και του διοξειδίου του άνθρακα.

Κατά τη διάρκεια της αρτηριακής αιμορραγίας, το αίμα κτυπά το σιντριβάνι και κατά τη διάρκεια της φλεβικής αιμορραγίας, ρέει σε ένα ρεύμα. Ο πρώτος είναι ένας σοβαρός κίνδυνος για την ανθρώπινη ζωή, ειδικά εάν οι αρτηρίες των κάτω άκρων έχουν υποστεί βλάβη.

Τα διακριτικά χαρακτηριστικά των φλεβών και των αρτηριών είναι:

  • Μεταφορά αίματος και σύνθεση του.
  • Διαφορετικό πάχος τοιχώματος, σύστημα βαλβίδων και δύναμη ροής αίματος.
  • Ο αριθμός και το βάθος της θέσης.

Οι φλέβες, σε αντίθεση με τα αρτηριακά αγγεία, χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς για να πάρουν αίμα και να ενεθούν φάρμακα απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος για να θεραπεύσουν διάφορες παθήσεις.

Γνωρίζοντας τα ανατομικά χαρακτηριστικά και τη διάταξη των αρτηριών και των φλεβών όχι μόνο στα κάτω άκρα, αλλά σε όλο το σώμα, είναι δυνατόν όχι μόνο να παρέχουμε πρώτες βοήθειες για αιμορραγία αλλά και να κατανοήσουμε πώς κυκλοφορεί το αίμα μέσω του σώματος.

Αρτηρίες του κάτω άκρου. Μηριαία αρτηρία.

Μηριαία αρτηρία, α. το femoralis, είναι μια συνέχεια της εξωτερικής λαγοειδούς αρτηρίας και αρχίζει κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο στα αγγειακά κενά. Η μηριαία αρτηρία, που πηγαίνει στο μπροστινό μέρος του μηρού, κατευθύνεται προς τα κάτω και μεσαία, που βρίσκεται στο αυλάκι μεταξύ των πρόσθιων και μέσων ομάδων των μυών του μηρού. Στο άνω τρίτο της αρτηρίας βρίσκεται εντός του μηριαίου τριγώνου, σε ένα βαθύ φύλλο της φαρδιάς περιτονίας, που καλύπτεται με το φύλλο της επιφάνειας. μεσαία από τη μηριαία φλέβα της. Έχοντας περάσει το μηριαίο τρίγωνο, η μηριαία αρτηρία (μαζί με τη μηριαία φλέβα) καλύπτει τον κροταφικό μυ και στο όριο του μεσαίου και κατώτερου τρίτου του μηρού εισέρχεται στο ανώτερο άνοιγμα του διαύλου προσαγωγού. Σε αυτό το κανάλι, η αρτηρία βρίσκεται μαζί με το σαφηνό νεύρο, n. saphenus και μηριαία φλέβα, v. femoralis. Μαζί με τον τελευταίο, ανασύρεται οπίσθια και εξέρχεται μέσω του κατώτερου ανοίγματος του καναλιού στην οπίσθια επιφάνεια του κατώτερου άκρου του popliteal fossa, όπου ονομάζεται popliteal artery, a. poplitea

Η μηριαία αρτηρία δημιουργεί έναν αριθμό κλαδιών που τροφοδοτούν το μηριαίο οστό και το μπροστινό τοίχωμα της κοιλίας.

1. Επιφανειακή επιγαστρική αρτηρία, α. superficialis epigastrica, ξεκινώντας από το εμπρόσθιο τοίχωμα της μηριαίας αρτηρίας κάτω από το βουβωνικό σύνδεσμο, διαπερνά τη σχισμή στο φύλλο επιφάνεια lata υποδόρια περιτονία και ανεβαίνει προς τα πάνω και medially, προχωρεί προς το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, όπου Ξαπλωμένη υποδορίως, φθάνει στην περιοχή της ομφαλικής δακτυλίου. Εδώ τα κλαδιά της ανασώματος με κλάδους α. epigastrica ανώτερος (από το. thoracica interna). Τα κλαδιά της επιφανειακής επιγαστρικής αρτηρίας παρέχουν αίμα στο δέρμα του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και στον εξωτερικό λοξό μυ της κοιλιάς.

2. Επιφανειακή αρτηρία που περιβάλλει το λαγόνιο οστό, α. circumflexa iliaca superficialis, απομακρύνεται από το εξωτερικό τοίχωμα της μηριαίας αρτηρίας ή από την επιφανειακή επιγαστρική αρτηρία και κατευθύνεται κατά μήκος του ινσουλινικού συνδέσμου πλευρικά προς τα επάνω προς την άνω πρόσθια λαγόνια σπονδυλική στήλη. την παροχή αίματος στο δέρμα, τους μύες και τους κολπικούς λεμφαδένες.

3. Εξωτερικές αρτηρίες των γεννητικών οργάνων, αα. pudendae externae, με τη μορφή δύο, μερικές φορές τριών λεπτών στελεχών κατευθυνόμενων μεσομακώς, κάμπτοντας γύρω από την πρόσθια και οπίσθια περιφέρεια της μηριαίας φλέβας. Μία από αυτές τις αρτηρίες ανεβαίνει και φτάνει στην υπεραβική περιοχή, διακλαδισμένη στο δέρμα. Άλλες αρτηρίες, που περνούν πάνω από τον κορμό μυών, διαπερνούν την περιτονία του μηρού και προσεγγίζουν το όσχεο (τα χείλη) - αυτό είναι τα μπροστινά κροταφικά (labial) κλαδιά, rr. σκουλαρίκια (labiales) anteriores.

4. Τα κλαδιά κλαδέματος, rr. inguinales, απομακρύνεται από την αρχική μηριαία αρτηρία ή από εξωτερικές αρτηρίες των γεννητικών οργάνων (από 3 - 4) και μικρές κορμούς, lata probodaya περιτονία στο πλέγμα αίμα εφοδιασμού περιτονία στο δέρμα, καθώς και επιπολής και εν τω βάθει βουβωνικό λεμφαδένες.

5. Βαθιά μηριαία αρτηρία, α. profunda femoris, είναι ο πιο ισχυρός κλάδος της μηριαίας αρτηρίας. Ξεκινάει από το οπίσθιο τοίχωμα 3-4 εκατοστά κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο, διέρχεται από τις λοίμωες και τους χτένες της χτένας και κατευθύνεται προς τα έξω πρώτα και στη συνέχεια πίσω από τη μηριαία αρτηρία. Αποκλίνουσες οπισθίως αρτηρία διεισδύει μεταξύ του έσω πλατύς και προσαγωγούς, με αποτέλεσμα στο κατώτερο τρίτο του μηριαίου οστού μεταξύ των μεγάλων και προσαγωγό μακρύ μυ με τη μορφή της διάτρησης της αρτηρίας, ένα. perforans.

Η βαθιά μηριαία αρτηρία εκπέμπει έναν αριθμό κλαδιών.

1) Η μεσαία αρτηρία που περιβάλλει το μηρό, α. circumflexa μηριαίο του έσω, εκτείνεται από το βαθύ μηριαία αρτηρία πίσω από τη μηριαία αρτηρία, είναι εγκαρσίως προς τα μέσα και διεισδυτική μεταξύ των λαγονοψοΐτη μύες και χτένα μέσα στο πάχος του μυός, με αποτέλεσμα στο μηρό περικυκλώνει το έσω πλευρά του μηριαίου αυχένα.

Οι παρακάτω κλάδοι εκτείνονται από τη μεσαία αρτηρία που περιβάλλει το μηριαίο οστό:

α) ανερχόμενο κλάδο, r. ascendens, είναι ένα μικρό στέλεχος, πηγαίνει προς τα πάνω και προς τα μέσα? διακλάδωση, πλησιάζει τον μυελό της χτένας και το εγγύς τμήμα του μακρού μυός προσαγωγού.

β) εγκάρσιο κλαδί, r. - λεπτό στέλεχος, κατεβαίνει κάτω και μεσαία στην επιφάνεια του μυελού χτενιού και, διεισδύοντας μεταξύ αυτού και του μακρού μυϊκού προσαγωγού, περνά μεταξύ των μακριών και βραχέων προσαγωγών. παρέχοντας τους μακριούς και βραχείς προσαγωγούς, τους λεπτούς και τους εξωτερικούς μυς του επιπωματιστή.

γ) βαθύ κλαδί, r. profundus, - ένας μεγαλύτερος κορμός, ο οποίος αποτελεί συνέχεια ενός. circumflexa femoris medialis. Έρχεται προς τα πίσω, περνάει μεταξύ του εξωτερικού μυός του επιπωματισμού και του τετράγωνου μυός του μηρού, που χωρίζεται σε ανερχόμενα και κατιούσα κλαδιά.

ζ) τον κλάδο της κοτύλης, r. ακετυλοειδή, μια λεπτή αρτηρία, αναστομώσεις με τα κλαδιά άλλων αρτηριών που τροφοδοτούν την άρθρωση του ισχίου.

2) Η πλευρική αρτηρία που περιβάλλει το μηριαίο οστούν, μια circumflexa femoris lateralis, είναι ένας μεγάλος κορμός που απομακρύνεται από το εξωτερικό τοίχωμα της βαθιάς αρτηρίας του μηριαίου οστού σχεδόν από την αρχή. Πηγαίνει προς τα έξω μπροστά από τον μυϊκό ιστό, πίσω από τον μυ προσώπου και τον μυ του ορθού μηριαίου. ανεβαίνοντας στον μεγαλύτερο τροχαντήρα του μηρού, χωρίζεται σε κλάδους:

α) ανερχόμενο κλάδο, r. ανυψώνει, πηγαίνει προς τα πάνω και προς τα έξω, βρίσκεται κάτω από το μυ που στερεώνει την ευρεία περιτονία, και το γλουτιαίο μέγιστο μυ;

β) φθίνουσα διακλάδωση, r. καταλήγει, ισχυρότερη από την προηγούμενη. Αναχωρεί από την εξωτερική επιφάνεια του κύριου κορμού και βρίσκεται κάτω από το ορθό και στη συνέχεια κατεβαίνει κατά μήκος του αυλακιού ανάμεσα στους ενδιάμεσους και τους πλευρικούς πλατύς μυς του μηρού. Προμήθεια αίματος σε αυτούς τους μυς. φτάνοντας στην περιοχή του γόνατος, αναστομώσεις με κλάδους της γεροντικής αρτηρίας. Στο δρόμο της στην παροχή αίματος στο κεφάλι των τετρακέφαλων μυών του μηρού και δίνει κλαδιά στο δέρμα του μηρού.

γ) εγκάρσιο κλαδί, r. transversus, είναι ένα μικρό στέλεχος, το οποίο πηγαίνει πλευρικά. η παροχή αίματος στο εγγύς τμήμα του μυός του ορθού μηριαίου και ο πλευρικός πλατύς μυς του μηριαίου οστού.

3) Αρτηρίες προστάτη, αα. Οι τρυπητές, συνήθως τρεις, απομακρύνονται από τη βαθιά αρτηρία του μηριαίου οστού σε διαφορετικά επίπεδα και περνούν στο πίσω μέρος του μηριαίου οστού με την ίδια γραμμή προσάρτησης στο μηριαίο οστούν των μυών προσαγωγέων.

Η πρώτη αρτηρία διάτρησης αρχίζει στο επίπεδο της κάτω άκρης του μυελού της κτένας. ο δεύτερος αναχωρεί στην κάτω άκρη του μικρού μυϊκού προσαγωγέα και ο τρίτος - κάτω από τον μακρύ μυς προσαγωγής. Και οι τρεις κλάδοι διαπερνούν τα προσαγωγούς μύες στο σημείο της προσκόλλησης τους σε ένα μηριαίο και, έρχονται στην πίσω επιφάνεια, με αποτέλεσμα krovosnaozhayut, ημιμεμβρανώδους, ημιτενοντώδη, δικέφαλο μηριαίο, και το δέρμα της περιοχής.

Η δεύτερη και τρίτη αρτηρίες διάτρησης δίνουν μικρά κλαδιά στον μηρό - οι αρτηρίες που τροφοδοτούν το μηρό, αα. nutriciae femaris.

4) Η φθίνουσα αρτηρία του γόνατος, α. descend genicularis, ένα μάλλον μακρύ αγγείο, αρχίζει πιο συχνά από τη μηριαία αρτηρία στο κανάλι προσαγωγού, σπανιότερα από την πλευρική αρτηρία που κάμπτεται γύρω από το μηριαίο οστό. Προχωρώντας κάτω, τρυπάει μαζί με το σαφηνό νεύρο, n. σαφενός, από το βάθος στην επιφάνεια της πλάκας τένοντα, πηγαίνει πίσω από τον ραμμένο μυ, σκύβει γύρω από τον εσωτερικό κονδύλιο του μηρού και καταλήγει στους μυς αυτής της περιοχής και στην κοινή κάψουλα της άρθρωσης του γόνατος.

Αυτή η αρτηρία αποδίδει τους ακόλουθους κλάδους:

α) υποδόρια κλωνοποίηση, r. saphenus, στο πάχος του μέσου πλάτους μυός του μηρού.

β) αρθρικών κλαδιών, rr. αρθρώσεις που εμπλέκονται στο σχηματισμό του αρθρικού δικτύου γόνατος, γένος rete articulare και του δικτύου επιγονατίδας, rete patellae.

72. Αρτηρίες των κάτω άκρων

Η συνέχιση της αορτής στην πυέλου είναι μια λεπτή μεσαία ιερή αρτηρία. Οι δεξιά και αριστερή κοινές λαγόνες αρτηρίες είναι οι τερματικοί κλάδοι της κοιλιακής αορτής. Στο επίπεδο της ιερογλυφικής άρθρωσης, κάθε μία από αυτές χωρίζεται σε εσωτερικές και εξωτερικές λαγόνες αρτηρίες.

Η εσωτερική λαγόνια αρτηρία (α. Ηλιακάντενα) κατεβαίνει στην πυέλου και δίνει κλαδιά στα όργανα της λεκάνης και στα τοιχώματά της: 1) την ομφαλική αρτηρία που τροφοδοτεί το μακρινό τμήμα του ουρητήρα και την άνω κύστη. 2) σπερματικού πόρου αρτηρία εφοδιασμό των σπερματοδόχων κύστεων, σπερματικού πόρου, επιδιδυμίδα, και οι γυναίκες - μητριαίας αρτηρίας προμηθεύουν το τοίχωμα της μήτρας, του κόλπου, των σαλπίγγων και των ωοθηκών? 3) η μεσαία ορθογώνια αρτηρία, το αγγειακό τοίχωμα του ορθού, μέρος του αδένα του προστάτη και των σπερματικών κυστιδίων, 4) την εσωτερική σεξουαλική αρτηρία που τροφοδοτεί το όσχεο, το πέος, την κλειτορίδα, την ουρήθρα, τους μυς του περίνεου και το κάτω μέρος του ορθού. Από τα τοιχώματα του πυελικού αποβλήτων: 1) iliopsoas αρτηρίας (οσφυϊκή περιοχή της πλάτης, στην κοιλιά, και 2) πλευρικές ιερού οστού αρτηρίας (ιερό οστό, ο νωτιαίος μυελός, το κάτω μέρος της πλάτης και τους κοιλιακούς μυς, δέρμα, του ιερού οστού περιοχή, και 3) ανώτερη γλουτιαίο αρτηρίας (γλουτιαίο μυ, μέρος των μυών του μηρού, της λεκάνης, του περίνεου). 4) κατώτερη γλουτιαίο αρτηρίας (του δέρματος και των μυών της περιοχής των γλουτών, ισχιακό νεύρο, το ισχίο, η λεκάνη και γοφούς μερικώς μυών)? 5) αρτηρία επιπωματωτή (πυελικού μυός, μηρού, ισχίου, ισχίου).

Αρτηρίες της λεκάνης. 1 - κοιλιακή αορτή (pars abdominalis aortae); 2 - κοινή λαγόνια αρτηρία (α. Iliaca communis). 3 - εξωτερική λαγόνια αρτηρία (α. Iliaca externa). 4 - εσωτερική λαϊκή αρτηρία (a. Iliaca interna). 5 - η διάμεση ιερή αρτηρία (α. Sacralis mediana). 6 - οπίσθιο κλάσμα της εσωτερικής λαρυγγικής αρτηρίας (ramus posterior a. Iliacae interne). 7 - η πλευρική ιερή αρτηρία (α. Sacralis lateralis). 8 - πρόσθιος κλάδος της εσωτερικής λαρυγγικής αρτηρίας (ramus anterior a. Iliacae interne). 9 - μεσαία ορθική αρτηρία (α. Μέσο Rectalis). 10 - κατώτερη αρτηρία του ορθού (α. Rectalis inferior). 11 - εσωτερική αρτηρία των γεννητικών οργάνων (α. Pudenda interna) · 12 - η ραχιαία αρτηρία του πέους (α. Dorsalis penis). 13 - η κάτω αρτηρία της ουροδόχου κύστης (α. Vesicalis inferior). 14 - ανώτερη αρτηρία της ουροδόχου κύστης (α. Vesicalis superior). 15 - η κατώτερη επιγαστρική αρτηρία (κατώτερη Epigastrica). 16 - βαθιά αρτηρία που περιβάλλει το λαγόνιο οστό (α. Circumflexa iliaca profunda) [1989 Lipchenko V. I Samusev R P - Άτλας ανθρώπινης φυσιολογικής ανατομίας]

Η εξωτερική λαγόνια αρτηρία (a. Iliacaexterna) αποτελεί συνέχεια της κοινής λαγόνιης αρτηρίας. ως κύριος δρόμος, μεταφέρει αίμα σε ολόκληρο το κάτω άκρο. Στην περιοχή της πυέλου, οι κλάδοι διακλαδίζονται, τροφοδοτούν τους μυς της λεκάνης και της κοιλιάς, το κέλυφος του όρχεως και τα μεγάλα χείλη. Ξεκινώντας στις ιερολαγόνιας άρθρωσης στην χαμηλότερη λαγόνιο αρτηρία βρίσκεται στην έσω περιθώριο του λαγόνιο βόθρο (πάνω στην επιφάνεια του ψοΐτη μυ), και υποβαθμισμένων, περνάει κάτω από το βουβωνικό σύνδεσμο στο ισχίο, η οποία δέχεται ήδη το όνομα της μηριαίας αρτηρίας. Ο τελευταίος βρίσκεται στο ισχίο ανάμεσα στους εκτεινόμενους και προσαγωγικούς μύες του ισχίου και, στην πορεία του, δίνει έναν αριθμό κλάδων: 1) επιφανειακή επιγαστρική αρτηρία (δέρμα και εξωτερικό λοξό μυ της κοιλιάς). 2) επιφανειακή αρτηρία που περιβάλλει το λαγόνιο οστό (στο δέρμα, τους μυς, τους κολπικούς λεμφαδένες). 3) εξωτερικές αρθρώσεις των γεννητικών οργάνων (στο όσχεο, στα μεγάλα χείλη, στο δέρμα του ηβικού οστού, 4) στους κροταφικούς κλάδους (στο δέρμα, τους επιφανειακούς και βαθιούς λεμφαδένες της βουβωνικής περιοχής).

Η μηριαία αρτηρία (α. Femoralis) είναι η κύρια αρτηρία του κάτω άκρου. Κατόπιν εξέρχεται από κάτω από το καβάλο (pupartovoy) συνδέσμων μηριαία αρτηρία βρίσκεται στο τρίγωνο ισχίου (skarpovsky), είναι μέσο μηριαίο Βιέννη, προς τα έξω - μηριαίου νεύρου. Της μηριαίας τρίγωνο αρτηρία στέλνεται κάτω από το μηρό στην αύλακα μεταξύ των εκτείνοντες και προσαγωγούς, καλύπτονται Sartorius, τρυπά τον τένοντα προσαγωγών μυών του μηρού, μέσω των προσαγωγών καναλιών (Gunther) κινείται προς την πίσω πλευρά και στη συνέχεια κατεβαίνει στην ιγνυακού βόθρου, η οποία λαμβάνει το όνομα του ιγνυακού αρτηρίες. Με τα κλαδιά του, η μηριαία αρτηρία προμηθεύει τους πρόσθιους (εκτεταμένους) και τους μεσαίους (προσαγωγούς) μύες του μηρού, την άρθρωση του γόνατος και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Ο μεγαλύτερος κλάδος της μηριαίας αρτηρίας είναι η βαθιά μηριαία αρτηρία. (. Α Profundafemoralis) Βαθιά μηριαία αρτηρία εκτείνεται από το άνω τμήμα της μηριαίας αρτηρίας και της μηριαίας αρτηρίας καθίζησης βαθύτερα, δίνει πολυάριθμα κλαδιά: από την τετρακέφαλο εκτεινόντων, προσαγωγών, εξαφανίζονται (τρεις) - με το καμπτήρα Μηριαίο, την άρθρωση του ισχίου. Τα κλαδιά της βαθιάς αρτηρίας της αναστόμωσης του μηρού με τις αρτηρίες του γλουτιαίου και του επιπεφυκότος.

Η παροχή αίματος στο δέρμα του μηρού παρέχεται από πολυάριθμα μικρά τερματικά αρτηριακά κλαδιά από τον κύριο κορμό της μηριαίας αρτηρίας και τον βαθύ κλάδο της.

Αρτηρίες του μηριαίου οστού, σωστά. A - πρόσοψη. Β - οπίσθια όψη. 1 - εξωτερική λαγόνια αρτηρία (α. Iliaca externa). 2 - μηριαία αρτηρία (α. Femoralis); 3 - βαθιά μηριαία αρτηρία (α. Profunda femoris). 4 - η πλευρική αρτηρία που περιβάλλει το μηριαίο οστό (α. Circumflexa femoris lateralis). 5 - η μεσαία αρτηρία που περιβάλλει το μηριαίο οστό (α. Circumflexa femoris medialis). 6 - αρτηρίες διάτρησης (αα. Perforantes). 7 - κατερχόμενη αρτηρία γονάτου (α. Descendens genicularis); 8 - ανώτερη γλουτιαία αρτηρία (α. 9 - κάτω γλουτιαία αρτηρία (α. Glutea inferior). 10 - ιγνυακή αρτηρία (α. Pplitea) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev R P - Άτλας ανθρώπινης φυσιολογικής ανατομίας]

Η ιγνυακή αρτηρία (Α. Poplitea) βρίσκεται βαθιά μέσα στο αλμυρό φασάι στο ίδιο το οστό. Πλευρικά και μεσαία, δύο ζευγάρια μικρών κλαδιών στην άρθρωση του γόνατος και τους μύες που τον περιβάλλουν, απομακρύνονται από τη γεροντική αρτηρία και συμμετέχουν στο σχηματισμό του αγγειακού δικτύου της άρθρωσης του γόνατος. Στην κάτω γωνία του ιγνυακού ορύγματος, η ιγνυακή αρτηρία χωρίζεται σε δύο τερματικούς κλάδους - την πρόσθια και την οπίσθια κνημιαία αρτηρία.

Πρόσθια κνημιαία αρτηρία (α. Tibialisanterior) περνά μέσα από το interosseous χώρισμα σε μια εμπρόσθια επιφάνεια της κνήμης, το οποίο κατεβαίνει μεταξύ των εκτεινόντων μυών, δίνοντάς τους πολυάριθμους υποκατάστημα μυών. Στο κάτω τρίτο του ποδιού, η αρτηρία δίνει τις πλευρικές και μεσαίες αρτηρίες αστραγάλου αστραγάλου που σχηματίζουν τα αγγειακά δίκτυα του αστραγάλου και στο πίσω μέρος του ποδιού περνάει στην ραχιαία αρτηρία του ποδιού. Οι μεσαίες και πλευρικές καρδιακές αρτηρίες, που σχηματίζουν το ραχιαίο δίκτυο του ποδιού, καθώς και η τοξοειδής αρτηρία που εκτείνεται από τις 4 μεταταρδικές αρτηρίες, ξεφεύγουν από την τελευταία. Κάθε μεταταρσική αρτηρία υποδιαιρείται σε 2 πίσω ψηφιακές αρτηρίες που τροφοδοτούν τις πίσω επιφάνειες των ποδιών II-V. Διαφανείς οπίσθια αρτηρία πόδι τελειώνει δύο σκέλη: το πίσω μετατάρσιο αρτηρία δωρίζει στη συνέχεια νωτιαίου ψηφιακή αρτηρίες (δύο έως Ι δάχτυλο και ένα στο μεσαίο επιφάνεια του δακτύλου II), και βαθιά πελματιαία αρτηρία που διέρχεται από το πρώτο διάκενο μεσοπλεύριους στην πελματιαία επιφάνεια του ποδιού και συμμετέχουν στο σχηματισμό ενός πελματιαίας τόξο.

Αρτηρίες του ποδιού και του ποδιού, δεξιά. Και - πρόσοψη: 1 - δίκτυο επιγονατίδας (rete patellae). 2 - πρόσθια κνήμη επαναλαμβανόμενης αρτηρίας (α. Recurrens tibialis anterior). 3 - πρόσθια κνημιαία αρτηρία (α. 4 - ραχιαία αρτηρία του ποδιού (α. Dorsalis pedis). 5 - τοξοειδής αρτηρία (α. Arcuata). 6 - ραχιαίες ψηφιακές αρτηρίες (α. Digitales dorsales). 7 - ραχιαίες μεταταρσικές αρτηρίες (α. Metatarsales dorsales). 8 - πλευρική ταρσική αρτηρία (α. Tarsalis lateralis). Β - οπίσθια όψη: 1 - popliteal αρτηρία (α. Poplitea)? 2 - πλευρική ανώτερη γόνατο αρτηρία (α. Superior lateralis γένος)? 3 - πλευρική αρτηρία κάτω γόνατος (α. Inferior lateralis genus). 4 - γαστροκνήμιες αρτηρίες (αα. Surales). 5 - οπίσθια κνημιαία αρτηρία (α. Tibialis posterior). 6 - αρτηρία της ινώδους (Α. Regopea). 7 - η μεσαία κατώτερη αρτηρία του γονάτου (α. Inferior medialis genus). 8 - μεσαία ανώτερη γονιδιακή αρτηρία (α. Superior medialis genus) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - Άτλας της ανθρώπινης φυσιολογικής ανατομίας]

Η οπίσθια κνημιαία αρτηρία (α. Tibialisposterior) είναι μια άμεση συνέχιση της ιγνυακής αρτηρίας. ταξιδεύει κάτω από την οπίσθια κνήμη μεταξύ του πέλματος και του οπίσθιου κνημιαίου μυός. Στο δρόμο της, η αρτηρία δίνει πολλά κλαδιά στους γύρω μυς της οπίσθιας περιοχής του ποδιού. Πάνω, η αρτηρία δίνει έναν αρκετά μεγάλο κλάδο - την αρτηρία της ινώδους (Α. Περόνη), η οποία τροφοδοτεί το αίμα της πλευρικής μυϊκής ομάδας. Στο επίπεδο της άρθρωσης του αστραγάλου, η οπίσθια κνήμη αρθρώνεται γύρω από το πίσω μέρος του μεσαίου αστραγάλου της κνήμης και περνά στη σόλα. Εδώ χωρίζει σε δύο - τις πλευρικές και τις μεσαίες πελματικές αρτηρίες του ποδιού (aa Plantaris medialis etteralis). Η πλευρική πελματοειδής αρτηρία σχηματίζει την πελματιαία αρτηρία, δίνοντας κλαδιά στα δάκτυλα του ποδιού. Όπως και στον βραχίονα, κάθε δάκτυλο λαμβάνει δύο ζεύγη δικών του αρτηριών, οι οποίες βρίσκονται στις πλευρές των δακτύλων. Η οπίσθια κνημιαία αρτηρία παρέχει αίμα στο δέρμα και τους μύες της οπίσθιας επιφάνειας του κάτω ποδιού και των τμημάτων του ποδιού.

Αρτηρίες του ποδιού, πελματιαία πλευρά. 1 - πλευρική πελματική αρτηρία (α. Plantaris lateralis) · 2 - μεσαία πελματική αρτηρία (α. Plantaris medialis). 3 - πελματιαία τόξο (arcus plantaris) · 4 - πελματιαίες μεταταρσικές αρτηρίες (α. Μετατασίδες φυτά), 5 - κοινές πελματιακές ψηφιακές αρτηρίες (α. Digitales plantares communes). 6 - δικές πελματιακές ψηφιακές αρτηρίες (α. Digitales plantares propriae) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - Άτλας φυσιολογικής ανθρώπινης ανατομίας]

Η δομή του ανθρώπου. Πύλη και αρτηρίες κάτω άκρων

Αριστερή όψη. Παρασιταϊκή τομή στα αριστερά του διάμεσου επιπέδου. Το περιτόναιο απομακρύνθηκε.

1-δεξιά κοινή λαγόνια αρτηρία

2-δεξιά κοινή λαγόνια φλέβα

3-δεξιά εσωτερική λαγόνια αρτηρία

4-ανώτερη γλουτιαία αρτηρία (αρτηρία glutea superior)

5-εσωτερική αρθρίτιδα των γεννητικών οργάνων

6-κατώτερη αρτηρία ουροδόχου κύστης

7-ορθικό (ορθικό)

8 ουροδόχος κύστη:
9 ραχιαία αρτηρία του πέους

10-αριστερά vas deferens

11-pubis οστό (os pubis)

12-δεξιές λέξεις-κλειδιά

13η κατώτερη κοιλιακή αρτηρία (αρτηρία epigastrica κατώτερη)

14-άνω ουρητική αρτηρία

15-εξωτερική λαγόνια αρτηρία (arteria iliaca externa)

16-εξωτερική λαγόνια φλέβα (vena iliaca externa)

1-κοινή λαϊκή αρτηρία (arteria iliaca communis)

2-εσωτερική λαϊκή αρτηρία

3-εξωτερική λαγόνια αρτηρία (αρτηρία iliaca externa)

4-κατώτερη επιγαστρική αρτηρία (κατώτερη αρτηρία epigastrica)

5η μηριαία φλέβα (φτερωτή φλέβα)

6-εξωτερικές αρθρώσεις των γεννητικών οργάνων

7-μεσαία αρτηρία που περιβάλλει το μηριαίο οστό (αρτηρία circumflexa femoris medialis)

8-μηριαία αρτηρία (arteria femoralis)

10-πλευρική αρτηρία που περιβάλλει το μηριαίο οστό (arteria circumflexa femoris lateralis)

11η βαθιά μηριαία αρτηρία (αρτηρία profunda femoris)

12-επιφανειακή αρτηρία που περιβάλλει το λαγόνιο οστό

13 ινσουλινικός σύνδεσμος (inguinale ligamentum)

14η βαθιά αρτηρία γύρω από το λαγόνιο οστό

Μπροστινή όψη Ο μυς του μηρού και οι μύες προσαρμογής αφαιρούνται.

1-μηριαία αρτηρία (arteria femoralis)

2-μεσαία αρτηρία που περιβάλλει το μηριαίο οστό (αρτηρία circumflexa femoris medialis)

3 χτένα μυών (musculus pectineus)

4-μακρύ μυς προσαγωγής

5η μηριαία φλέβα (φτερωτή φλέβα)

6-τένοντα και πλάκα τένοντα του μεγάλου μυς προσαγωγού
7-κατερχόμενη αρτηρία γόνατος
Αρθρικό δίκτυο 8 γονάτων

9 αρτηρίες διάτρησης (1η
2η 3η)

10-πλευρική αρτηρία που περιβάλλει το μηριαίο οστό (arteria circumflexa femoris lateralis)

11η βαθιά μηριαία αρτηρία (αρτηρία profunda femoris)

12η μηριαία φλέβα (φτερωτή φλέβα)

13ο μηριαίο νεύρο (μηριαίο νεύρο)

14-ινσουλινικός σύνδεσμος (ινγκινάλε συνδέσμου)

16-εξωτερική λαγόνια αρτηρία.

Πίσω όψη. Οι μεγάλοι και μεσαίοι γλουτιαίοι μύες κόβονται και τραβιούνται προς τα πλάγια. Η μακρά κεφαλή του μηριαίου δικέφαλου και του ισχιακού νεύρου απομακρύνονται εν μέρει.

1-εσωτερική αρθρίτιδα των γεννητικών οργάνων

2-κάτω γλουτιαία αρτηρία

3-ανώτερη γλουτιαία αρτηρία (αρτηρία glutea superior)

4-αχλάδι μυών (musculus piriformis)

6η αρτηρία που συνοδεύει το ισχιακό νεύρο

7η πρώτη (άνω) διάτρηση αρτηρία

8 δευτερόλεπτα αρτηρία διάτρησης

9η τρίτη αρτηρία διάτρησης

Καμπύλη 10 καναλιών

11 popliteal φλέβα (poplitea φλέβα)

14-μακρύ κεφάλι του δικέφαλου μηριαίου.

Πίσω όψη. Μοσχαράσια, μυώδη ποντίκια, μυς, κάμπτοντας τον αυχένα του αντίχειρου κομμένα και αφαιρούνται.

1-τενόντων σχισμή (μεγάλος μυς προσαγωγού)

3 popliteal αρτηρία (arteria poplitea)

4-πλευρική ανώτερη γόνατο αρτηρία

5-μυϊκά κλαδιά στις κεφαλές των μυών των μοσχαριών

6-πλευρική κάτω αρτηρία γονάτου

8-πρόσθια κνημιαία αρτηρία (πρόσθια αρτηρία κνήμης)

9-οπίσθια κνημιαία αρτηρία (πίσω οπίσθια αρτηρία)

11ο πλευρικό κλαδί αστραγάλου

13-κλασσικό υποκατάστημα αστραγάλου

15-μεσαία αρτηρία κάτω γόνατος

16-μεσαία αρτηρία γόνατος

17-μεσαία ανώτερη γόνατο αρτηρία.

Μπροστινή όψη Ο πρόσθιος κνημιαίος μυς στρέφεται στη μεσαία πλευρά, ο μακρύς μυς που επεκτείνει τα δάχτυλα του ποδιού στην πλευρική πλευρά.

Ι-πρόσθια κνήμη επαναλαμβανόμενης αρτηρίας

2-πρόσθια κνημιαία αρτηρία (πρόσθια αρτηρία κνήμης)

3-βαθύ νευρικό νεύρο (νεύρο peroneus profundus)

4-πρόσθιο κνημιαίο μυ (μυϊκή κνήμη πρόσθια)

6-μήκος εκτεταστής του μεγάλου ποδιού

7-αρτηρία ραχιαίου ποδιού (arteria dorsalis pedis)

8-πλάγιο αστράγαλος αστραγάλου.

1-πρόσθια κνημιαία αρτηρία (πρόσθια αρτηρία κνήμης)

2-μέση πρόσθια αρτηρία αστραγάλου

3-μέσου λυολικού δικτύου

Αρτηρία 4-ραχιαίων ποδιών (arteria dorsalis pedis)

5-μεσαίες ταρσιώδεις αρτηρίες

6-τένοντα του μακρύ εκτεταστή της μεγάλης παλάμης του ποδιού

8 βαθιά πελματιαία αρτηρία

9-ραχιαίες μεταταρσικές αρτηρίες

10 ραχιαίες αρτηρίες δακτύλων

12-πλευρική ταρσιακή αρτηρία

13-βραχίονας επεκτάσεως των δακτύλων των ποδιών (αποκοπή)

14-πλάγιο υποκατάστημα αστραγάλου

15-πλευρική αρτηρία αστραγάλου αστραγάλου.

Στην κάτω πλευρά, η πελματιαία απονεφρόνωση αποκόπτεται και αφαιρείται.

1-πτέρνα (αρτηριακή)

Ζ-πλευρική πελματική αρτηρία (arteria plantaris lateralis)

4-βραχίονα μυών

6-πελματιακές ψηφιακές αρτηρίες

7-ίδιες πελματιακές ψηφιακές αρτηρίες

8-τένοντες μακριών μυών που κάμπτεται το μεγάλο δάκτυλο

9 βαθύ κλαδί της μεσαίας πελματιαίας αρτηρίας

10-επιφανειακός κλάδος της μεσαίας πελματιαίας αρτηρίας.

Κάτω άποψη. Οι επιφανειακοί μύες της σόλας και οι τένοντες του μακρύ καμπτήρα των δακτύλων αποκόπτονται και απομακρύνονται εν μέρει.

1-οπίσθια κνημιαία αρτηρία

2-πλευρική πελματική αρτηρία (arteria plantaris lateralis)

3-δάχτυλο αντίχειρα μυών

4-πλάγιο πελματιαίο τόξο (αρτηριακή)

5-πελματιαίες μεταταρσικές αρτηρίες

6-ίδιες πελματιακές ψηφιακές αρτηρίες

7-βαθύ κλάδο της μεσαίας πελματιαίας αρτηρίας

8 βαθύ πελματιαίο κλάδο της ραχιαίας αρτηρίας του ποδιού

9-επιφανειακό κλάσμα της μεσαίας πελματιαίας αρτηρίας

Ανατομία των αγγείων του άτλαντα των κάτω άκρων

Η σχηματική δομή του αγγειακού τοιχώματος του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων φαίνεται στο Σχ. 17.1.

Οι ενθυλακικές φλέβες Tunica αντιπροσωπεύονται από μία μονοστιβάδα ενδοθηλιακών κυττάρων, η οποία διαχωρίζεται από τα μέσα της σήψης από ένα στρώμα ελαστικών ινών. Τα μέσα λεπτού τοκετού αποτελούνται από ελικοειδώς προσανατολισμένα κύτταρα λείου μυός. το εξωτερικό περίβλημα αντιπροσωπεύεται από ένα πυκνό δίκτυο ινών κολλαγόνου. Οι μεγάλες φλέβες περιβάλλουν μια πυκνή περιτονία.

Το Σχ. 17.1. Η δομή του τοιχώματος της φλέβας (διάγραμμα):
1 - εσωτερικό κέλυφος (intima) · 2 - μεσαίο κέλυφος (μέσα κηλίδας).
3 - εξωτερικό κέλυφος (tunica externa). 4 - φλεβική βαλβίδα (valvula venosa).
Τροποποιήθηκε σύμφωνα με τον άτλαντα της ανθρώπινης ανατομίας (Εικ. 695). Sinelnikov R.D.,
Sinelnikov Ya.R. Άτλας ανθρώπινης ανατομίας. Εκπαίδευση εγχειρίδιο σε 4 τόμους. Τ. 3. Το δόγμα των σκαφών. - Μ.: Medicine, 1992. C.12.

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό των φλεβικών αγγείων είναι ότι έχουν μηνοειδείς βαλβίδες που εμποδίζουν ανάδρομη ροή του αίματος, επικαλυπτόμενα αυλού φλέβα κατά την διάρκεια σχηματισμού της, και ανοικτή, πιέζοντας έναντι του τοιχώματος της πίεσης και της ροής του αίματος που ρέει προς την καρδιά. Στη βάση των φύλλων των βαλβίδων, οι ίνες λείου μυός σχηματίζουν έναν κυκλικό σφιγκτήρα · οι βαλβίδες των φλεβικών βαλβίδων αποτελούνται από μία βάση συνδετικού ιστού, ο πυρήνας του οποίου είναι το κορμό της εσωτερικής ελαστικής μεμβράνης. Ο μέγιστος αριθμός βαλβίδων σημειώνεται στα περιφερικά άκρα, στην εγγύς κατεύθυνση μειώνεται βαθμιαία (η παρουσία βαλβίδων στις κοινές μηριαίες ή εξωτερικές λαγόνες φλέβες είναι ένα σπάνιο φαινόμενο). Λόγω της κανονικής λειτουργίας της συσκευής βαλβίδας, παρέχεται μία μονοκατευθυντική κεντρομόλη ροή αίματος.

Η συνολική χωρητικότητα του φλεβικού συστήματος είναι πολύ μεγαλύτερη από το αρτηριακό σύστημα (οι φλέβες διατηρούν περίπου το 70% του συνόλου του αίματος). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα φλεβίδια είναι πολύ μεγαλύτερα από τα αρτηρίδια, επιπλέον, τα φλεβώδη έχουν μεγαλύτερη εσωτερική διάμετρο. Το φλεβικό σύστημα έχει μικρότερη αντίσταση στη ροή του αίματος από το αρτηριακό, οπότε η κλίση της πίεσης που απαιτείται για τη μετακίνηση του αίματος μέσω αυτού είναι πολύ μικρότερη από ό, τι στο αρτηριακό σύστημα. Η μέγιστη βαθμίδα πίεσης στο σύστημα εκροής υπάρχει μεταξύ των φλεβών (15 mmHg) και των κοίλων φλεβών (0 mmHg).

Οι φλέβες είναι χωρητικά, με λεπτά τοιχώματα, ικανά να τεντώνουν και να δέχονται μεγάλες ποσότητες αίματος όταν η εσωτερική πίεση αυξάνεται.

Μία μικρή αύξηση της φλεβικής πίεσης οδηγεί σε σημαντική αύξηση του όγκου του εναποτιθέμενου αίματος. Με χαμηλή φλεβική πίεση, το λεπτό τοίχωμα των φλεβών καταρρέει · με υψηλή πίεση, το δίκτυο κολλαγόνου γίνεται άκαμπτο, γεγονός που περιορίζει την ελαστικότητα του αγγείου. Αυτό το όριο συμμόρφωσης είναι πολύ σημαντικό για τον περιορισμό της εισόδου του αίματος στις φλέβες των κάτω άκρων στην ορθοστασία. Στην κάθετη θέση ενός ατόμου, η πίεση της βαρύτητας αυξάνει την υδροστατική αρτηριακή και φλεβική πίεση στα κάτω άκρα.

Το φλεβικό σύστημα των κάτω άκρων αποτελείται από βαθιές, επιφανειακές και διάτρητες φλέβες (Εικόνα 17.2). Το σύστημα των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων περιλαμβάνει:

  • κατώτερη κοίλη φλέβα.
  • κοινές και εξωτερικές λαγόνες φλέβες.
  • κοινή μηριαία φλέβα.
  • μηριαία φλέβα (συνοδευτική επιφανειακή μηριαία αρτηρία).
  • βαθιά φλέβα του μηρού.
  • popliteal φλέβα?
  • μεσαίες και πλευρικές φλεβικές φλέβες.
  • φλέβα των ποδιών (ζεύγη):
  • ινώδες,
  • εμπρόσθια και οπίσθια κνήμη.

Το Σχ. 17.2. Βαθιά και υποδόρια φλέβες του κάτω άκρου (σχήμα). Τροποποιήθηκε σύμφωνα με: Sinelnikov RD, Sinelnikov Ya.R. Άτλας ανθρώπινης ανατομίας. Εκπαίδευση επωφεληθείτε στο 4
Tomah. Τ. 3. Το δόγμα των σκαφών. - Μ.: Medicine, 1992, σελ. 171 (Σχήμα 831).

Οι φλέβες του κάτω ποδιού σχηματίζουν τα πίσω και βαθιά πελματιαία τόξα του ποδιού.

Το σύστημα επιφανειακών φλεβών περιλαμβάνει τις μεγάλες σαφηνές και τις μικρές φλέβες σαφηνών. Ζώνη συμβολή μεγάλη σαφηνούς φλέβας στην κοινή μηριαία φλέβα ονομάζεται σαφηνο-μηριαία συρίγγιο, περιοχή συμβολή μικρή σαφηνούς φλέβας στην ιγνυακή φλέβα - parvo-poplitealnym συρίγγιο, αναστόμωση βρίσκεται σε βαλβίδες ostialnogo. Στο στόμιο του μεγάλου σαφηνούς φλέβας ρέει πλήθος παραποτάμων που συλλέγουν το αίμα, όχι μόνο από τα κάτω άκρα, αλλά επίσης σχετικά με τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, το δέρμα και την περιοχή του υποδόριου γλουτών (v. Εφήβαιο externa, v. Epigastrica superficialis, v. Circumflexa ILEI superficialis, v. saphena accessoria medialis, υπό saphena accessoria lateralis).

Οι κορμούς των υποδόριων αυτοκινητοδρόμων είναι αρκετά σταθερές ανατομικές δομές, αλλά η δομή των παραποτάμων τους είναι μεγάλη ποικιλομορφία. Η πιο κλινικά σημαντική Βιέννη Giacomini, η οποία αποτελεί συνέχεια της μικρής σαφηνούς φλέβας και ρέει είτε βαθιά ή την επιφανειακή φλέβα σε οποιοδήποτε επίπεδο των γοφών, και Βιέννη Leonardo - έσω παραπόταμο του μεγάλου σαφηνούς φλέβας στο πόδι (το οποίο ρέει πιο διάτρησης φλέβες έσω επιφάνεια της κνήμης).

Οι επιφανειακές φλέβες επικοινωνούν με βαθιές φλέβες μέσω διάτρησης των φλεβών. Το κύριο χαρακτηριστικό του τελευταίου είναι το πέρασμα μέσω της περιτονίας. Οι περισσότερες από αυτές τις φλέβες έχουν βαλβίδες που προσανατολίζονται έτσι ώστε το αίμα να ρέει από τις επιφανειακές φλέβες στις βαθιές. Υπάρχουν φλέβες διάτρησης χωρίς βαλβίδες, οι οποίες βρίσκονται κυρίως στο πόδι. Οι διάτρητες φλέβες χωρίζονται σε άμεσες και έμμεσες. Οι ευθείες γραμμές συνδέουν άμεσα τις βαθιές και επιφανειακές φλέβες, είναι μεγαλύτερες (για παράδειγμα, οι φλέβες των κεφαλών). Οι έμμεσες διάτρητες φλέβες συνδέουν τον κλάδο του σαφενίου με τον μυϊκό κλάδο, ο οποίος συνδέεται άμεσα ή έμμεσα με τη βαθιά φλέβα.

Ο εντοπισμός των διάτρητων φλεβών, κατά κανόνα, δεν έχει σαφή ανατομικό προσανατολισμό, ωστόσο, εντοπίζουν περιοχές όπου αυτές προβάλλονται συχνότερα. Αυτό είναι - η κάτω τρίτο του έσω επιφάνεια της κνήμης (perforants Cockett), το μεσαίο τρίτο του έσω επιφάνεια της κνήμης (perforants Sherman), το ανώτερο τρίτο του έσω επιφάνεια της κνήμης (perforants Boyd), το κατώτερο τρίτο του έσω επιφάνειας του μηρού (perforants Gunther) και μεσαίο τρίτο του μέσου μηριαίου επιφάνεια (perforants Dodd ).


Άρθρα Για Την Αποτρίχωση