Κοινή ανθήλωση - ταξινόμηση, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Η αγκύλωση είναι η ακινησία μιας άρθρωσης λόγω της σύντηξης των αρθρικών επιφανειών.

Ανάλογα με τη φύση του ιστού που αναπτύσσεται μεταξύ των αρθρικών επιφανειών, διακρίνεται η ακόλουθη αγκύλωση:

  • οστό (αληθές);
  • ινώδες (έκζεμα);
  • χόνδροι (συνήθως συγγενές χαρακτήρα).

Ανάλογα με την έκταση της διαδικασίας της άρθρωσης, η αγκύλωση μπορεί να είναι:

Ανάλογα με τη θέση των συγκολλήσεων, υπάρχουν αγκύλωση:

  • ενδοαρθρική (κεντρική) - η σύντηξη των αρθρικών αρθρικών επιφανειών μεταξύ τους.
  • εξω-αρθρικό (περιφερειακό) - ο σχηματισμός εξω-αρθρικών οστικών γεφυρών μεταξύ των οστών που σχηματίζουν την άρθρωση.

Η σύντηξη των αρθρικών άκρων κατά τη διάρκεια της αγκύλωσης μπορεί να έχει τον ακόλουθο χαρακτήρα:

  • συγγενής (πρωτογενής);
  • (δευτεροβάθμια).

Η θέση στην οποία ο σύνδεσμος στερεώνεται κατά τη διάρκεια της αγκύλωσης μπορεί να είναι:

  • λειτουργικά επωφελής (βολική)?
  • λειτουργικά μειονεκτική (άβολη).

Αιτίες της αγκύλωσης των αρθρώσεων

Οι πιο συχνές αιτίες της αγκύλωσης είναι:

  • οξεία ή χρόνια μολυσματικές διεργασίες στην άρθρωση.
  • καταστροφή των αρθρικών άκρων με κλειστά τραύματα και πληγές ·
  • μολυσμένα ανοικτά τραύματα.
  • εκφυλιστικές-ατροφικές διεργασίες στην αρθρίτιδα (αρθροπάθεια).
  • ακατάλληλη αντιμετώπιση καταγμάτων και τραυματισμών (ιδιαίτερα ενδοαρθρικών) με πολύ μεγάλη ακινητοποίηση της άρθρωσης.
  • χειρουργικές παρεμβάσεις (εκτομή των αρθρικών άκρων των οστών).

Σε όλες αυτές τις διεργασίες, το κάλυμμα των χόνδρων των αρθρικών επιφανειών των οστών καταστρέφεται από τον κοκκοποιητικό ιστό, ο οποίος τρώει την πλάκα χόνδρου και οργανώνει θρόμβους αίματος. Μια μεταπλασιακή αναδιοργάνωση παθολογικών προϊόντων συμβαίνει στην κοιλότητα της άρθρωσης και γίνεται ακίνητη.

Συμβάλλει στην ανάπτυξη της διαδικασίας ανάπαυσης της χαλασμένης άρθρωσης (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της μακράς ακινητοποίησής της).

Ιδιαίτερα χαρακτηριστικό είναι η εμφάνιση αγκύλωσης με επαναλαμβανόμενες βλάβες, κλειστά κατάγματα ή τραυματισμούς, μώλωπες και τραυματισμούς με αιμορραγία στους ιστούς. Η παρουσία χρόνιων μολυσματικών διεργασιών στις κοινές και εκφυλιστικές μεταβολές (αρθροπάθεια) συμβάλλει επίσης στον σχηματισμό της αγκύλωσης. Οι ανοιχτές πληγές μπορούν να μολυνθούν, γεγονός που οδηγεί σε μια μακροχρόνια πυώδη διαδικασία, την καταστροφή του χόνδρου και την ανάπτυξη οστού ή ινώδους ιστού. Δημιούργησαν αγκύλωση των οστών και ινών, αντίστοιχα.

Συχνά, ο νεοσχηματισμένος ινώδης ιστός υφίσταται οστεοποίηση. Δηλαδή Τα άλατα ασβεστίου αρχίζουν να συσσωρεύονται σε αυτό, και με την πάροδο του χρόνου αρχίζει να μοιάζει με οστό.

Τις περισσότερες φορές λαμβάνει χώρα αγκύλωση σε λοιμώδη αρθρίτιδα (πυώδη, φυματίωση, γονόρροια και άλλα). Όταν συμβαίνουν, συμβαίνει μια σημαντική καταστροφή της συσκευής άρθρωσης, η οποία συμβάλλει στην εμφάνιση της αγκύλωσης. Οι κολλητικές μορφές αρθρίτιδας, οι οποίες εμφανίζονται σε ορισμένες ρευματικές, μολυσματικές ή τοξικές αλλοιώσεις των αρθρώσεων, μπορούν επίσης να οδηγήσουν στον σχηματισμό αγκύλωσης.

Πολύ συχνά, οι αγκυλοποιητικές διαδικασίες εμφανίζονται στις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης. Όταν συμβαίνει αυτό, η σύντηξη των σπονδυλικών σωμάτων ή των διαδικασιών τους. Οι φλεγμονώδεις ασθένειες της γνάθου (για παράδειγμα, οστεομυελίτιδα), μερικές μολυσματικές ασθένειες (οστρακιά και άλλοι) μπορεί να οδηγήσουν σε αγκύλωση της κροταφογναθικής άρθρωσης. Συνήθως, η διαδικασία είναι μονομερής, αλλά σε περίπου 25% των περιπτώσεων εμφανίζεται διμερής βλάβη.

Η συγγενής (πρωτογενής) αγκύλωση μπορεί να εμφανιστεί με ελαττώματα στον σχηματισμό ιστού οστού και / ή χόνδρου στην προγεννητική περίοδο. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί γεννιέται με ινώδεις αγκυλοποιητικές αρθρώσεις. Αυτή η παθολογία των αρθρώσεων είναι ένας τύπος αγκύλωσης και ονομάζεται αρθρογράφησις. Η συγγενής αγκύλωση των οστών είναι σπάνια και συχνά αποτελεί εκδήλωση της γενετικής μορφής της παθολογίας.

Σε νευρογενείς αρθροπάθειες κεντρικής προέλευσης, δεν παρατηρείται ποτέ αγκύλωση.

Συμπτώματα της αγκύλωσης

Το κύριο σύμπτωμα της αγκύλωσης είναι η έλλειψη κίνησης στην άρθρωση λόγω της σύντηξης των επιφανειών της. Επιπλέον, κατά το σχηματισμό της αγκύλωσης, ο αρμός μπορεί πρώτα να γίνει άκαμπτος και στη συνέχεια να χάσει εντελώς την ικανότητα μετακίνησης.

Άλλες εκδηλώσεις μπορεί να είναι:

  1. Παραβίαση της κύριας λειτουργίας της άρθρωσης. Ανάλογα με τη φύση του προσβεβλημένου συνδέσμου, αυτό μπορεί να είναι παραβίαση της βάδισης ή πλήρης έλλειψη ευκαιριών για περπάτημα (αγκύλωση στις αρθρώσεις των κάτω άκρων), στάση (αγκύλωση στις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης), μάσημα και ομιλία (αγκύλωση της κροταφογναθικής άρθρωσης) και άλλα.
  2. Χρόνιος πόνος που προκύπτει από στατικές διαταραχές. Ειδικά η εμφάνισή τους είναι χαρακτηριστική των ινωδών μορφών της αγκύλωσης.
  3. Παραμόρφωση της άρθρωσης. Υπάρχει μια αλλαγή στις αρθρικές επιφάνειες. Μπορούν να γίνουν κυρτά, άνισα, σημαντικά πυκνά. Η διαδικασία φαίνεται αισθητικά δυσάρεστη, ειδικά εάν επηρεάζεται η κροταφογναθική άρθρωση (η ασυμμετρία του προσώπου είναι χαρακτηριστική).
  4. Παθολογία στάση - συμβαίνει όταν αγκύλωση των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης, κάτω άκρα.
  5. Η ατροφία των μυών του άκρου συμβαίνει με μακροχρόνια αγκύλωση.
  6. Εάν η αγκύλωση εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάπτυξης του οργανισμού (στην παιδική ηλικία), τότε το προσβεβλημένο άκρο μπορεί να υστερεί στην ανάπτυξη από το υγιές (οπτικά, είναι μικρότερο σε μέγεθος). Στην αγκύλωση, η κροταφογναθική άρθρωση μπορεί να αναπτύξει μικρογένεια (υποανάπτυξη της κάτω γνάθου), πιο έντονη στην πληγείσα πλευρά.

Τα συμπτώματα της αγκύλωσης εξαρτώνται από τη θέση στην οποία είναι στερεωμένη η άρθρωση. Εάν είναι λειτουργικά μειονεκτική (για παράδειγμα, η άρθρωση του γόνατος κάμπτεται σε μια γωνία), τότε το άτομο δεν θα μπορεί να περπατήσει. Εάν η θέση είναι πιο κερδοφόρα λειτουργικά - διατηρείται η ικανότητα για ορισμένες κινήσεις και η ικανότητα εργασίας.

Η ινώδης αγκύλωση διαφέρει από το οστό στο ότι χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση χρόνιου πόνου στον αρθρικό σωλήνα και τη διατήρηση κάποιας ικανότητας για ταλάντευση. Με την αγκύλωση των οστών, συνήθως δεν υπάρχει πόνος και η κίνηση απουσιάζει εντελώς.

Εάν η αγκύλωση αναπτύσσεται σε μία από τις αρθρώσεις, τότε οι γειτονικές αρθρώσεις έχουν αυξημένο κίνδυνο για παρόμοιες διεργασίες, ειδικά αν είναι επιρρεπείς σε αρθροπάθεια. Για παράδειγμα, όταν ακινητοποιείται ένας από τους συνδέσμους των άκρων, ο ασθενής σταματά να το χρησιμοποιεί. Ως αποτέλεσμα αυτής της "φρουράς", οι υπόλοιποι αρθρώσεις είναι σχεδόν εντελώς ακινητοποιημένοι, γεγονός που αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την αγκύλωση.

Διαταραχή της λειτουργίας σε ορισμένους τύπους αγκύλωσης

Διαφορετικοί τύποι αγκύλωσης, ανάλογα με το λειτουργικό τους πλεονέκτημα, μπορούν να αναπαρασταθούν ως εξής:

Άγκυλωση της αρθρικής άρθρωσης

  • η θέση του ώμου στο μόλυβδο είναι λειτουργικά πλεονεκτική, καθώς διατηρείται η λειτουργία του χυτού και του μολύβδου του άκρου.
  • η θέση του ώμου στο μόλυβδο είναι λειτουργικά ασύμφορη, ενώ η λειτουργία του άνω άκρου είναι σχεδόν αδύνατη.

Αγκύλωση της άρθρωσης του αγκώνα

  • θέση σε ορθή γωνία είναι λειτουργικά επωφελής.
  • η ισιωμένη θέση του άνω άκρου είναι λειτουργικά μειονεκτική, μια απότομη παραβίαση της λειτουργίας του άκρου.

Άγκυλωση της άρθρωσης του καρπού

  • η μέτρια ραχιαία κάμψη του χεριού είναι λειτουργικά ευεργετική.
  • αγκύλωση στην απαγωγή παλάμης του χεριού - η λειτουργία του χεριού είναι σημαντικά εξασθενημένη.

Άγκυλωση της άρθρωσης του ισχίου

  • η ισιωμένη θέση ενός άκρου με μικρή απαγωγή είναι λειτουργικά πλεονεκτική.
  • λυγισμένη και μειωμένη θέση - λειτουργικά ασύμφορη, ο ασθενής αναγκάζεται να χρησιμοποιεί πατερίτσες.

Άγκυλωση του γόνατος

  • η θέση επέκτασης είναι λειτουργικά πιο ευνοϊκή.
  • θέση κάμψης - παραβιάζει απότομα τη λειτουργία του άκρου, καθίσταται απαραίτητη η χρήση πατερίτσες.

Άγκυσις της άρθρωσης του αστραγάλου

  • η θέση του ποδιού σε ορθή γωνία είναι πιο συμφέρουσα.
  • θέση της πελματιακής κάμψης - οδηγεί σε επιμήκυνση του άκρου και εξασθενημένο περπάτημα.

Μια τέτοια διαίρεση σε λειτουργικά ευεργετικά και μειονεκτικά είδη αγκύλωσης είναι σχετική. Όλα εξαρτώνται από τον τύπο της αγκύλωσης, της συννοσηρότητας και άλλων παραγόντων. Με οποιαδήποτε αγκύλωση, η λειτουργία θα επηρεαστεί σημαντικά σε σύγκριση με μια υγιή άρθρωση και η απόδοση του ασθενούς θα μειωθεί.

Διάγνωση της αγκύλωσης

Εάν υπάρχουν υπόνοιες αγκύλωσης, αναφέρονται σε τραυματολόγο ή χειρουργό.

Ο σκοπός της διάγνωσης είναι να προσδιοριστεί η αιτιολογία της διαδικασίας και η φύση της αγκύλωσης (οστού, ινώδους, χόνδρου).

Υποθέτοντας ότι η διάγνωση της αγκύλωσης συνήθως δεν είναι δύσκολη, αλλά γίνεται συχνά δύσκολη η διαφοροποίησή της από την έκρηξη του κρανίου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για εκείνες τις περιπτώσεις όπου διατηρείται μια μικρή ποσότητα παθητικών κινήσεων στην άρθρωση (συνήθως κουνιστές κινήσεις).

Ακτινογραφική εξέταση - η κύρια μέθοδος για τη διαφορική διάγνωση μεταξύ της αγκύλωσης των οστών και των ινωδών, καθώς και άλλων μορφών παθολογίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, βοηθάει στον εντοπισμό της αιτίας που οδήγησε στην εμφάνιση της αγκύλωσης (για παράδειγμα, μια φλεγμονώδης διαδικασία στην άρθρωση).

Η αγκύλωση των οστών στις ακτίνες Χ εκδηλώνεται με την απουσία ενός κεντρικού χώρου, τη μετάβαση ενός οστού σε άλλο, την απουσία ορατών αρθρικών επιφανειών. Εάν η αγκύλωση δεν επηρεάζει ολόκληρη την αρθρική επιφάνεια, τότε είναι ατελής.

Η ινώδης αγκύλωση ανιχνεύεται ακτινολογικά με βάση τη στένωση του χώρου των αρθρώσεων, μια αλλαγή στη διαμόρφωση (ισοπέδωση) των αρθρικών επιφανειών.

Παρέχονται περισσότερες πληροφοριακές και σύγχρονες μέθοδοι για τη διάγνωση της αγκύλωσης και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Επικουρικά είναι τα δεδομένα εργαστηριακών και άλλων μελετών, που επιτρέπουν την επιβεβαίωση της αιτιολογίας της διαδικασίας (για παράδειγμα, φλεγμονώδεις μεταβολές στο αίμα σε λοιμώδη αρθρίτιδα).

Θεραπεία αγκύλωσης

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η μέγιστη αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων. Η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης και να αρχίζει το συντομότερο δυνατό.

Η θεραπεία με αγκύλωση μπορεί να είναι:

  • χειρουργική (χειρουργική διόρθωση);
  • συντηρητικά (φάρμακα, φυσιοθεραπεία και άλλες μεθόδους).

Εάν υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία στην άρθρωση, τότε η ανάγλυφός της έρχεται στο προσκήνιο.

Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται κατά κύριο λόγο σε περιπτώσεις όπου ο σύνδεσμος είναι στερεωμένος σε λειτουργικά μειονεκτική θέση.

Μέθοδοι ηλεκτρονικής διόρθωσης

  • αποκατάσταση - τέντωμα ιστών ή συμπίεση με επακόλουθη αποκατάσταση της κανονικής διαμόρφωσής τους.
  • οστεοτομία - ισιώνοντας το άκρο για να του δώσει μια καλύτερη θέση.
  • αρθροπλαστική - διαχωρισμός αρθρικών επιφανειών με το σχηματισμό νέων, μεταξύ των οποίων τοποθετείται μια λωρίδα πλαστικού ιστού.
  • Κοινή ενδοπροθετική - πλήρης αντικατάσταση μιας άρθρωσης από τεχνητή σε σοβαρές περιπτώσεις αγκύλωσης.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι ο κίνδυνος επανεμφάνισης της υποκείμενης νόσου, πλήρης μυϊκή ατροφία, εκτεταμένες μεταβολές ιστού ουλής. Μετά τη διακοπή της φλεγμονής, η επέμβαση είναι δυνατή όχι νωρίτερα από 6-8 μήνες, ελλείψει άλλων αντενδείξεων. Σε περίπτωση μόλυνσης του μετεγχειρητικού τραύματος (αναζωπύρωση), μπορεί να εμφανιστεί ξανά η αγκύλωση.

Συντηρητικές διαδικασίες

  • σύνθετη ορθοπεδική θεραπεία ·
  • φαρμακευτική θεραπεία (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιβακτηριακά και αναισθητικά, καθώς και άλλα φάρμακα που συχνά ενίονται στην άρθρωση).
  • φυσιοθεραπεία (SMT, UHF, ηλεκτροφόρηση).
  • φυσική θεραπεία (ρυθμική ένταση των μυών των χεριών ή των ποδιών σε ένα γύψο γύψο)?
  • μασάζ;
  • χειρωνακτική θεραπεία.

Με την ινώδη αγκύλωση, αναπτύσσονται κουνιστές κινήσεις ενάντια στη χρήση παυσίπονων.

Η συνειδητή και σταθερή συμμετοχή του ασθενούς στη διαδικασία της θεραπείας, η εφαρμογή όλων των συστάσεων των ειδικών είναι σημαντική στη θεραπεία. Μόνο στην περίπτωση αυτή, μπορείτε να υπολογίζετε στη μέγιστη αποκατάσταση της λειτουργίας άρθρωσης.

Πρόληψη και πρόγνωση της αγκύλωσης

Τα μέτρα για την πρόληψη της αγκύλωσης περιλαμβάνουν:

  • θεραπεία ορθολογικής βλάβης.
  • η χρήση μεθόδων ακινητοποίησης που δεν παραβιάζουν τον μυϊκό τόνο, οι οποίες δεν εμποδίζουν τη ροή του αίματος και επιτρέπουν πρώιμες ενεργές κινήσεις ·
  • φαρμακευτική θεραπεία, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και θεραπευτικές ασκήσεις που στοχεύουν στην ανάπτυξη του πονόλαιμου και στη βελτίωση του μυϊκού τόνου.

Η έγκαιρη και σωστή χρήση σύγχρονων μεθόδων θεραπείας της αγκύλωσης επιτρέπει την επίτευξη ευνοϊκού αποτελέσματος. Ωστόσο, είναι δύσκολη η αποκατάσταση ολόκληρου του εύρους της κίνησης στον προσβεβλημένο σύνδεσμο, ειδικά μετά από φλεγμονώδεις διαδικασίες.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη αρθρώσεων σε γειτονικές αρθρώσεις, ο ασθενής με αγκύλωση συνιστά τακτικές ασκήσεις φυσικής θεραπείας, μασάζ, φυσιοθεραπεία, θεραπείες θεραπειών.

Η αγκύλωση της άρθρωσης του ισχίου προκαλεί, συμπτώματα, θεραπεία και μεθόδους πρόληψης

Αγκύλωση της άρθρωσης του ισχίου - μερική ή πλήρης απώλεια κινητικότητας λόγω παθολογικών αλλαγών στους ιστούς της. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τραυματισμών, αρθρίτιδας και αρθρώσεων, πυώδους διεργασιών. Για τη θεραπεία της αγκύλωσης, επικοινωνήστε με έναν ορθοπεδικό χειρουργό ή χειρουργό.

Περιεχόμενο του άρθρου

Αιτίες της αγκύλωσης του ισχίου

Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες αγκύλωσης, οι οποίες διαφέρουν, συμπεριλαμβανομένων των αιτιών ανάπτυξης:

  • Η ενδοαρθρική ανάπτυξη αναπτύσσεται μετά από τραύματα πυροβολισμών και άλλα τραυματικά τραύματα, φλεγμονώδεις διεργασίες στην άρθρωση.
  • Η εξω-άρθρωση γίνεται συνέπεια των πυώδους-σηπτικών διεργασιών, οι οποίες εντοπίζονται στον περιαρθρικό χώρο. Αναπτύσσονται, κατά κανόνα, με μακροπρόθεσμη στερέωση των ποδιών σε ένα cast, μετά από τραύματα πυροβολισμών, όταν σχηματίζεται μια οστέιδη γέφυρα κατά μήκος του διαύλου σφαίρας.
  • Η συγγενής εξέλιξη αναπτύσσεται στην ουρήθρα σε σχέση με τα νοσήματα που υποφέρει η μέλλουσα μητέρα, λόγω της ακατάλληλης θέσης του εμβρύου στη μήτρα.

Συμπτώματα της αγκύλωσης του ισχίου

Τα συμπτώματα και η πρόγνωση της ασθένειας εξαρτώνται από τη μορφή της. Για παράδειγμα, με μονόπλευρη αγκύλωση ινώδους ή οστικής μορφής, όταν τα σκέλη είναι σταθερά τοποθετημένα σε ισιώδη θέση, ο ασθενής διατηρεί την ικανότητα να περπατά. Με ελαφρά κάμψη και μείωση των ποδιών, η πρόγνωση επιδεινώνεται, ο ασθενής αποκτά ένα ιδιόμορφο βάδισμα και έχει δυσκολία στη μετακίνηση. Η πιο σοβαρή θεωρείται μια διμερής μορφή παθολογίας με κακή διάταξη των ποδιών: εάν είναι λυγισμένα ή διασταυρωμένα, είναι αδύνατο να περπατήσετε.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Προκειμένου να ανιχνευθεί η αγκύλωση και να προσδιοριστεί η μορφή της, συνιστάται στους ασθενείς του Ιατρικού Κέντρου MDRT να λάβουν τις ακόλουθες εξετάσεις και να υποβληθούν σε εξετάσεις υλικού:

Τι είναι η αγκύλωση της άρθρωσης του ισχίου και πώς να την αντιμετωπίσουμε

Γεια σας, αγαπητοί επισκέπτες της ιστοσελίδας! Στην ανασκόπηση, θα περιγράψουμε τι είναι η αγκύλωση της άρθρωσης του ισχίου. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από ακαμψία των αρθρώσεων.

Κατά κανόνα, αυτό το φαινόμενο συμβαίνει παρουσία αρθροπάθειας, αρθρίτιδας ή τραυματισμού. Ταυτόχρονα, παθολογικές διεργασίες εμφανίζονται σε κινητές ενώσεις. Οι αρθρώσεις προβλημάτων γίνονται δύσκαμπτες και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα γίνονται τελείως ακινητοποιημένες.

Αγκύλωση: τι είναι αυτό

Ας δούμε με περισσότερες λεπτομέρειες τι είναι η αγκύλωση. Ο κωδικός του ICB 10 - M00 - M99. Αξίζει να σημειωθούν αρκετοί παράγοντες που οδηγούν σε μείωση της κινητικότητας των κινήσεων της άρθρωσης.

Αυτή είναι μια παραβίαση του οστού στις αρθρώσεις, η οποία σχηματίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης. Κατά τον σχηματισμό μιας πυώδους διαδικασίας, εμφανίζεται ο εκφυλισμός του χόνδρου και η ανάπτυξη του ινώδους και του συνδετικού ιστού.

Η αγκύλωση μπορεί να σχηματιστεί με παρατεταμένη χρήση γύψου. Η αιτία της ασθένειας μπορεί να είναι μια επιπλοκή της χρησιμοποιούμενης θεραπείας.

Επίσης, η ασθένεια εμφανίζεται συχνά με φλεγμονώδεις αντιδράσεις - αρθρίτιδα και αρθροπάθεια. Τα ενδοαρθρικά κατάγματα μπορούν να προκαλέσουν εκφυλιστικές αλλαγές στο κάλυμμα του χόνδρου, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό ινώδους ή οστικής αγκύλωσης.
Η συνέπεια της αγκύλωσης μπορεί να είναι μια έντονη συστολή, στην οποία το άκρο δεν μπορεί να λυγίσει ή να λυγίσει.

Κύρια συμπτώματα

Πριν προσεγγίσετε τη θεραπεία, είναι σημαντικό να μάθετε ποια συμπτώματα συνοδεύουν αυτή την πάθηση.

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου - προβλήματα κινητικής δραστηριότητας σε κινητές αρθρώσεις.

Όταν οσφυϊκή και ινώδης αγκύλωση δεν παρατηρείται πόνος κατά το περπάτημα. Η δυσφορία στην άρθρωση του ισχίου εμφανίζεται με ατελή αγκύλωση.

Ποικιλίες

Η αγκύλωση από τη φύση των βλαβών είναι των ακόλουθων τύπων:

  1. Το οστό χαρακτηρίζεται από ακινησία λόγω της σύνδεσης των αρθρικών άκρων. Σε αυτή την περίπτωση δεν υπάρχει αρθρική σχισμή.
  2. Εμφανίζεται έντονη εμφάνιση όταν εμφανίζονται συμφύσεις μεταξύ των αρθρώσεων.
  3. Ο εξω-αρθρικός τύπος διακρίνεται από αρθρώσεις των οστών έξω από την άρθρωση.

Αξίζει να σημειωθούν τα διάφορα είδη συμβάσεων:

  1. Ο πόνος σχηματίζεται με υψηλό μυϊκό τόνο.
  2. Μύες που σχηματίζονται από εκφυλιστικές μεταβολές στους μυς.
  3. Το σκιαγραφικό εμφανίζεται στο σχηματισμό ουλών από τους μύες, το δέρμα και τον υποδόριο ιστό.
  4. Αρχικά τραυματικά εμφανίζονται με την αναταραχή των μυϊκών τάσεων κατά τη διάρκεια της ώθησης σε βλάβη των ιστών.
  5. Οστά που σχετίζονται με βλάβη στα οστά.
  6. Οι αρθρικές εμφανίζονται με εκφυλιστικές μεταβολές στους ιστούς.

Η αγκύλωση σχηματίζεται σταδιακά. Στην αρχή, σημαντικός πόνος και δυσκαμψία στις αρθρώσεις μπορεί να εμφανιστεί το πρωί.

Η άρθρωση διογκώνεται και γίνεται πολύ ζεστή στην αφή. Στη συνέχεια ο πόνος μειώνεται και η άρθρωση παραμορφώνεται.

Διάγνωση της αγκύλωσης

Αν υποψιάζεστε αυτή την πάθηση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν χειρουργό ή έναν τραυματολόγο. Οι διαγνωστικές μέθοδοι επιτρέπουν να διαπιστωθεί η φύση της νόσου και η αιτιολογία της διαδικασίας.
Για τον προσδιορισμό της νόσου μπορεί να είναι στην ακτινογραφία. Μια τέτοια μελέτη επιτρέπει τη διάκριση της αγκύλωσης μεταξύ παρόμοιων παθολογιών. Η μαγνητική τομογραφία είναι μια πιο σύγχρονη διαγνωστική μέθοδος.
Εργαστηριακές δοκιμές επίσης καθορίζονται για να καθορίσουν με μεγαλύτερη ακρίβεια τις φλεγμονώδεις αλλαγές.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Το σημαντικό καθήκον της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων. Αυτό απαιτεί πλήρη θεραπεία.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • επιχειρησιακή παρέμβαση ·
  • η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα και φυσιοθεραπεία.

Εάν υπάρχει φλεγμονή στην άρθρωση, απαιτείται σύλληψη. Χειρουργικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται όταν η άρθρωση είναι στερεωμένη σε δυσάρεστη θέση.

Μέθοδοι επιχειρησιακής διόρθωσης

Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες χειρουργικές μέθοδοι:

  1. Η κοινή ενδοπροθεραπεία είναι μια διαδικασία για την πλήρη αντικατάσταση μιας άρθρωσης με επιπλοκές.
  2. Επανορθωτική - συμπίεση ή τέντωμα των ιστών για την πλήρη ανάκτηση τους.
  3. Οστεοτομία - ίσιωμα των άκρων.
  4. Η αρθροπλαστική συνοδεύεται από τον διαχωρισμό των αρθρικών στοιχείων και την τοποθέτηση ενός ειδικού μαξιλαριού από ελαστικό ύφασμα μεταξύ τους.

Η επέμβαση έχει ορισμένες αντενδείξεις. Για παράδειγμα, πλήρης μυϊκή ατροφία, εκτεταμένες βλάβες του κρανίου και κίνδυνος επανεμφάνισης.

Μετά την εξάλειψη των φλεγμονωδών φαινομένων, η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι νωρίτερα από 7-8 μήνες. Εάν οι μετεγχειρητικοί τραυματισμοί τραύματος, τότε η αγκύλωση μπορεί να ξαναμορφωθεί.

Συντηρητικές τεχνικές

Εξετάστε ποιες άλλες μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται για την αγκύλωση της αριστεράς και δεξιάς άρθρωσης ισχίου:

  1. Φαρμακευτική θεραπεία - αντιβακτηριακά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα.
  2. Ολοκληρωμένη ορθοπεδική θεραπεία.
  3. Θεραπευτική γυμναστική.
  4. Μασάζ και χειροκίνητη θεραπεία.
  5. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

Στην περίπτωση της ινώδους μορφής της νόσου, τα φάρμακα για τον πόνο χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με κουνιστές κινήσεις.

Στη διαδικασία θεραπείας είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν διαφορετικές τεχνικές σε ένα σύνθετο. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις ιατρικές συστάσεις.

Είναι σημαντικό να αρχίσετε τη θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα, ακόμη και στο στάδιο του σχηματισμού ινωδών συμφύσεων.
Ελλείψει θετικών αλλαγών στη θεραπεία, μπορεί να ανατεθεί μια συγκεκριμένη ομάδα αναπηρίας. Αυτό συμβαίνει με μια προοδευτική ασθένεια, καθώς και με εσωτερικές παθολογίες και υποτροπές.

Η αναπηρία δίνεται επίσης κατά τη διάρκεια μιας χρόνιας νόσου με αντένδειξη στην απασχόληση.

Προληπτικά μέτρα

Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στα προληπτικά μέτρα:

  1. Είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί μια ορθολογική προσέγγιση στη θεραπεία των τραυματισμών.
  2. Χρησιμοποιήστε ειδική ακινητοποίηση που δεν παραβιάζει τον μυϊκό τόνο.
  3. Φάρμακα, φυσιοθεραπεία και φυσιοθεραπευτικές μεθόδους που στοχεύουν στη βελτίωση του μυϊκού τόνου και στην ανάπτυξη των αρθρώσεων που έχουν προσβληθεί.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση μιας δυσάρεστης ασθένειας, είναι απαραίτητο να ασκείται τακτικά φυσιοθεραπεία, μασάζ και να εφαρμόζονται περιοδικά φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.

Η έγκαιρη εφαρμογή των σύγχρονων μεθόδων θεραπείας θα επιτρέψει την επίτευξη θετικού αποτελέσματος. Η επίτευξη της πλήρους ανάκτησης της κινητικότητας στις αρθρώσεις που έχουν προσβληθεί δεν είναι τόσο εύκολη.

Ωστόσο, μην απελπίζεστε, γιατί υπάρχει πάντα περιθώριο για θεραπεία.

Άγκυλωση της άρθρωσης του ισχίου

Η αγκύλωση του ισχίου είναι μια ασθένεια στην οποία η άρθρωση είναι ακινητοποιημένη εντελώς. Εμφανίζεται όταν συμβαίνουν παθολογικές διεργασίες στη σύνδεση κινητής τηλεφωνίας. Συμβάλλετε στην ανάπτυξη αυτού του τραυματισμού της νόσου, της φλεγμονής ή της αρθρώσεως της πυελικής άρθρωσης. Πρώτον, όταν εμφανίζεται η ασθένεια περιορίζοντας την κινητικότητα της άρθρωσης και στη συνέχεια ολοκληρώνοντας την ακινησία.

Παράγοντες ανάπτυξης

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη πλήρους ακινησίας και περιορισμού παθητικών κινήσεων στην άρθρωση. Αυτή η φλεγμονώδης γεγονότα στην πύελο σύνδεση κινητού, ενδοαρθρική ακεραιότητα οστική διαταραχή εμφανίστηκε εξαιτίας βλάψει την επιφάνεια ενός ανοικτού άρθρωσης και βλάβη του κινητού πυέλου ένωση προς σχηματισμό διεργασίες πυώδη οι οποίες οδηγούν σε εκφυλισμό του χόνδρου ή του συνδετικού με την ανάπτυξη του ινώδους ιστού. Η αγκύλωση της άρθρωσης μπορεί να σχηματιστεί κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας φθοράς ενός γύψου. Και μπορεί επίσης να είναι μια επιπλοκή στη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με πυώδη φλεγμονή.

Τύποι αγκύλωσης

Υπάρχουν δύο ταξινομήσεις της αγκύλωσης - ινώδεις και οστικές. Με την αγκύλωση των οστών, υπάρχει πλήρης έλλειψη κίνησης στην άρθρωση και με ινώδη υπάρχει μια δυσδιάκριτη κινητικότητα (δυσκαμψία). Στην οσφυαλγία του οστού της κεφαλής των οστών των οστών σε διαφορετικές αποστάσεις του οστικού ιστού και στην περίπτωση των ινών, εμφανίζεται ένα μικρό στρώμα ινώδους ιστού μεταξύ των άκρων των αρθρώσεων.

Υπάρχουν πλήρης και ατελής αγκύλωση. Η δραστηριότητα πλήρους κινητήρα στην άρθρωση απουσιάζει εντελώς και δεν υπάρχει δυνατότητα αποκατάστασης. Σε περίπτωση ελλιπούς κινητικής δραστηριότητας υπάρχει σε μικρό βαθμό, αλλά υπάρχει η δυνατότητα μερικής ανάκτησης.

Ανάλογα με τη θέση της αγκύλωσης, είναι: ενδοαρθρικές, εξω-αρθρικές και καψιδιακές.

Σημάδια της

Η αγκύλωση της άρθρωσης και η σύσπαση έχουν παρόμοια συμπτώματα. Η σύσπαση είναι ένας περιορισμός παθητικών κινήσεων στην άρθρωση, προκαλώντας μυϊκή ατροφία λόγω της μείωσης των αρθρικών και εξω-αρθρικών ιστών.

Το κύριο σύμπτωμα αυτών των παθήσεων είναι παραβίαση της κινητικής δραστηριότητας στην κινητή σύνδεση της λεκάνης. Άλλα σημεία της νόσου εξαρτώνται από τη θέση του σταθερού άκρου.

Ένας ξεχωριστός παράγοντας στην αγκύλωση μιας ινώδους φύσης είναι η παρουσία μικρών αιωρούμενων κινήσεων και δυσφορίας στην πονόλαιμη άρθρωση και στην περίπτωση οστικής αρθρώσεως υπάρχει πλήρης απουσία πόνου και σωματικής δραστηριότητας.

Κάνοντας μια διάγνωση

Είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν ειδικό το συντομότερο δυνατό εάν έχετε υποψία για αυτή την πάθηση. Ο γιατρός θα ακούσει προσεκτικά τις καταγγελίες σας, θα κάνει μια ανάλυση του ιστορικού σας για να προσδιορίσει την πηγή της αγκύλωσης και θα καθορίσει την κινητική δραστηριότητα στις πυελικές αρθρώσεις. Θα σας κατευθύνει στις απαραίτητες εξετάσεις: μια ακτινογραφία του επηρεασμένου κινητού πυελικού συνδέσμου, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστική τομογραφία.

Θεραπεία

Η θεραπεία αυτής της νόσου μπορεί να είναι δύο μέθοδοι: θεραπευτική ή λειτουργική. Για ασθένειες όπως η αγκύλωση του ισχίου, η θεραπεία θα εξαρτηθεί από την ταξινόμηση της νόσου και τα αποτελέσματα της εξέτασης. Για να μειωθεί η φλεγμονώδης διαδικασία, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί σύντομη θεραπεία χωρίς καθυστέρηση.

Οι κύριοι στόχοι της θεραπευτικής μεθόδου αντιμετώπισης της αγκύλωσης της άρθρωσης είναι η πλήρης αποκατάσταση της φυσικής δραστηριότητας στην κινητή σύνδεση της λεκάνης, η μείωση του πόνου, η αύξηση του μυϊκού τόνου και η βελτίωση της διατροφής της άρθρωσης. Για αυτό, προτείνουν φυσική θεραπεία, χειροθεραπεία και μασάζ. Επίσης, συνταγογραφούν μη στεροειδή φάρμακα για την απομάκρυνση των φλεγμονωδών φαρμάκων, αναλγητικών και ορμονικών φαρμάκων (ενδοαρθρικές ενέσεις).

Μαζί με αυτό, χρησιμοποιείται φυσιοθεραπευτική αγωγή (UHF, ηλεκτροφόρηση), η οποία βοηθά στη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, οίδημα, σύνδρομο πόνου και συμβάλλει στην αναγέννηση της κινητικής δραστηριότητας.

Η αγκύλωση της άρθρωσης ισχίου ινώδους φύσης μπορεί να θεραπευθεί αναπτύσσοντας αιωρούμενες κινήσεις του ποδιού με υποχρεωτική αναισθησία. Έτσι, η ασθένεια χρησιμοποιείται επίσης από τη μέθοδο λειτουργίας του διαχωρισμού θεραπείας κοινών άκρα, ένα νέο μοντελοποίηση επιφάνεια άρθρωσης και τη διάθεση αυτών των φόδρα ασθενούς ιστού (συνδετικός δέρματος ή κέλυφος). Σε μια δυσάρεστη θέση, τα πόδια ισιώσουν το άκρο. Σε παραμελημένες καταστάσεις, χρησιμοποιούνται προσθετικά της κινητής λεκάνης.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου, όπως η αγκύλωση της άρθρωσης του ισχίου, απαιτείται η ταχύτερη έναρξη θεραπευτικών μέτρων, τα οποία συνιστώνται από ειδικό. Μπορεί να είναι: φαρμακευτική θεραπεία, τόσο για εξωτερική χρήση όσο και με τη μορφή ενέσεων. τάξεις φυσικής θεραπείας. ορθολογική διατροφή.

Όταν η λειτουργική δυσμενής αγκύλωση θα πρέπει να είναι η σωστή επιβολή ενός επίδεσμου γύψου με βλάβη στο άκρο.

Συμπέρασμα

Με έγκαιρη παραπομπή σε ειδικό, μπορούν να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες για τον οργανισμό. Απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία, καθώς αυτό θα επιδεινώσει την υγεία σας.

Αγκύλωση της άρθρωσης του ισχίου τι είναι

Η αγκύλωση είναι μια ασθένεια των αρθρώσεων που συνδέεται με την πλήρη ακινησία τους, η οποία είναι συνέπεια της σύντηξης των αρθρικών επιφανειών λόγω των παθολογικών αλλαγών που έχουν συμβεί στην άρθρωση.

Στη διαδικασία της αγκυλοποίησης, η πληγείσα άρθρωση γίνεται αρχικά άκαμπτη και με την πάροδο του χρόνου χάνει εντελώς την κινητικότητα.

Αιτίες της αγκύλωσης

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Το μόνο φάρμακο για τον πόνο στις αρθρώσεις, την αρθρίτιδα, την οστεοαρθρίτιδα, την οστεοχονδρόζη και άλλες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, συνιστάται από τους γιατρούς! Διαβάστε παρακάτω.

Οι κύριοι λόγοι είναι διάφορα αγκύλωση των αρθρώσεων φλεγμονής (αρθροπάθεια και αρθρίτιδα), ενδοαρθρική κατάγματα ανοικτή κοινού τραύμα που σχετίζεται με διαπύηση χρονοβόρα διαδικασία, η οποία οδήγησε σε καταστροφή του χόνδρου μπορεί να συμβούν κάλυμμα αρθρώσεων και την ανάπτυξη των οστών ή ινώδους ιστού.

Η αιτία της αγκύλωσης μπορεί επίσης να είναι μια μακρά παραμονή σε ένα cast.

Η συνέπεια της ακινησίας της άρθρωσης μπορεί επίσης να είναι η εμφάνιση της σύσπασης, μια κατάσταση όπου οι παθητικές κινήσεις της άρθρωσης είναι περιορισμένες και το άκρο δεν μπορεί να είναι πλήρως λυγισμένο ή λυγισμένο.

Η ανάπτυξη της συστολής, κατά κανόνα, προηγείται της διαδικασίας αγκυλοποίησης της άρθρωσης.

Ταξινόμηση και συμπτώματα της αγκύλωσης και των συμπτωμάτων

Η αγκύλωση των αρθρώσεων χωρίζεται σε:

από τη φύση της βλάβης:

  • οστών. Η ακινησία στην άρθρωση συνδέεται με τη σύντηξη οστών των αρθρικών άκρων. Σε αυτή την περίπτωση, οι οστικές δέσμες διέρχονται από την περιοχή του πρώην χώρου αρμού και ενώνουν τα άκρα των οστών σε ένα σύνολο. ενώ το κενό των αρθρώσεων συνήθως απουσιάζει.
  • ινώδη Αυτός ο τύπος αγκύλωσης συμβαίνει ως αποτέλεσμα των ινωδών κολπικών συμφύσεων μεταξύ των επιφανειών των αρθρώσεων. Με αυτόν τον τύπο αγκύλωσης, το διάκενο της άρθρωσης παραμένει ορατό.
  • εξωρθωτικό. Προκαλείται από το σχηματισμό σύντηξης οστών έξω από την άρθρωση, μεταξύ των αρθρωτών οστών, ή είναι η οστεοποίηση των μαλακών ιστών που περιβάλλουν την άρθρωση. Το κενό της άρθρωσης διατηρείται.

το μήκος της άρθρωσης στην άρθρωση:

  • μειονεκτική (ενοχλητική) ·
  • λειτουργικά ευεργετική (άνετη).

Η συγγενής αγκύλωση είναι πολύ σπάνια.

Οι συμβάσεις χωρίζονται σε:

  • πόνος - που προκαλείται από τη συνεχή αντανακλαστική αύξηση του μυϊκού τόνου ως αντίδραση στον πόνο στην περιοχή που υπέστη βλάβη.
  • πρωτογενής τραυματική - που σχετίζεται με την αντανακλαστική τάση των μυών ως απόκριση στην ώθηση από τους κατεστραμμένους ιστούς.
  • μυς - που σχηματίζεται στην περίπτωση των εκφυλιστικών-δυστροφικών μεταβολών στους μύες ή που προκαλείται από μια αύξηση στα οστά του μυός?
  • κνησμός - το αποτέλεσμα του σχηματισμού ουλών, οι οποίες περιλαμβάνουν: δέρμα, μύες, υποδόρια λίπη,
  • αρθρογενείς (αρθρικοί) - συμβαίνουν με ατροφικές-εκφυλιστικές μεταβολές στους αρθρικούς ιστούς.
  • οστεογόνο (οστό) - που σχετίζεται με την παραμόρφωση των οστών.

Τα συμπτώματα της αγκύλωσης και της σύσπασης είναι μια μείωση στο πλάτος άρθρωσης των παθητικών κινήσεων. Ένας περιορισμός της παθητικής κινητικότητας οδηγεί σε περιορισμό των ενεργών κινήσεων στην άρθρωση.

Η αγκύλωση αναπτύσσεται σταδιακά. Πρώτον, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται έντονο πόνο και πρωινή ακαμψία της άρθρωσης. Σε αυτή την περίπτωση, ο σύνδεσμος μπορεί να διογκωθεί και να είναι ζεστός στην αφή. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ο πόνος μειώνεται και η άρθρωση παραμορφώνεται.

Ένα εμφανές σύμπτωμα της αγκύλωσης είναι μια σταθερή άρθρωση. Με την ανάπτυξη της αγκύλωσης του γόνατος σε μια λυγισμένη θέση, ένα άτομο δεν μπορεί να περπατήσει. Εάν το πόδι είναι κλειδωμένο σε μια ελαφρώς λυγισμένη ή ισιωτή κατάσταση, τότε ο ασθενής θα κινηθεί ακόμα.

Τα συμπτώματα της αγκύλωσης των οστών είναι η απουσία πόνου και κίνησης. Η ινώδης αγκύλωση εκδηλώνεται από την παρουσία μικρών, κουνιστών κινήσεων, διαφορετικής έντασης πόνου.

Το αποτέλεσμα της μυϊκής αδράνειας στην αγκύλωση και στην σύσπαση είναι η κοινή ατροφία.

Διάγνωση της αγκύλωσης

Η πλήρης επαναφορά του JOINTS δεν είναι δύσκολη! Το πιο σημαντικό, 2-3 φορές την ημέρα, τρίψτε αυτό σε ένα πονόδοντο σημείο.

Ο γιατρός μπορεί να υποψιάσει την σύσπαση ή την αγκύλωση του αρμού κατά την εξέταση του ασθενούς. Για τη διάγνωση καθορίζεται από το μέγεθος της κίνησης που εκτελείται από την πληγείσα άρθρωση. Οι γωνίες μετρούνται που χαρακτηρίζουν την παραμόρφωση στην αγκυλοποιητική άρθρωση, εντοπίζουν τη θέση του άκρου - φαύλο ή λειτουργικά βολικό. Λειτουργικά, μια άνετη θέση για την άρθρωση του αγκώνα - μια κάμψη στους 90 °, ο ώμος - κατανομή σε μία γωνία 80-90 °, hip - κάμψης μέχρι 145-155 °, κερκιδοκαρπική - κατανομή στους 8-10 °, γωνία κάμψης των 165 °? αστράγαλο - πελματιαία κάμψη σε γωνία 95 °, κάμψη γόνατος 170-175 °.

Για να εξακριβωθεί η έκταση και η φύση της βλάβης στα άκρα των αρθρωτών οστών (οστών ή ινών), λαμβάνονται ακτίνες Χ. Μπορούν επίσης να ανατεθούν περισσότερες ενημερωτικές μελέτες, όπως η υπολογιστική απεικόνιση ή η μαγνητική τομογραφία.

Θεραπεία αγκύλωσης

Για τη θεραπεία της αγκύλωσης των αρθρώσεων σε λειτουργικά πλεονεκτική θέση, κατά κανόνα, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ο στόχος της θεραπείας στην περίπτωση αυτή είναι να αποφευχθεί η υπερφόρτωση των παρακείμενων αρθρώσεων μέσω στοχοθετημένης φυσικοθεραπείας, μαθαίνοντας να περπατάμε σωστά. Εάν υπάρχει τέτοια ανάγκη, επιλέγονται για τον ασθενή πατερίτσες ή ένα καλάμι.

Ωστόσο, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία της αγκύλωσης το συντομότερο δυνατό, καλύτερα στο στάδιο των ενδοαρθρικών ινωδών συμφύσεων.

Στη θεραπεία αγκύλωση χρησιμοποιούν επίσης μεθόδους χειραγώγησης (αρθρικής και μυϊκή τέχνης), θεραπεία μασάζ, φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιώντας μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδεις παράγοντες, αναλγητικά, ορμονικά παρασκευάσματα χορηγήθηκαν εντός της αρθρική κοιλότητα.

Προκειμένου να διορθωθεί η κακή θέση της άρθρωσης στην αγκύλωση, εφαρμόζεται χειρουργική θεραπεία, πιο συγκεκριμένα, η λειτουργία διορθωτικής οστεοτομής, ως αποτέλεσμα της οποίας δημιουργείται μια λειτουργικά άνετη θέση σε μια σταθερή άρθρωση.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, απομονώνεται μια περιοχή οστού, στην οποία θα πραγματοποιηθεί οστεοτομία. Ένα σμίλο, σύρμα ή υπερηχητικό πριόνι χρησιμοποιείται για να διασχίσει το κόκαλο. Στα άκρα δίνεται μία λειτουργικά πλεονεκτική θέση και τα θραύσματα στερεώνονται με ειδική μεταλλική δομή. Ένα χυτό γύψο δεν εφαρμόζεται όταν επιτυγχάνεται ισχυρή στερέωση.

Στην περίπτωση της ινώδους αγκύλωσης ή μιας σαφούς προοπτικής σχηματισμού της ως αποτέλεσμα μιας επίμονης σύσπασης στην κακή θέση ή την καταστροφή της άρθρωσης, εκτελείται μια επέμβαση εκτομής της αρθρώσεως (αρθροδεσία).

Τις περισσότερες φορές οι χειρουργικές επεμβάσεις αρθρόδεσης εκτελούνται στην άρθρωση του αστραγάλου και σπανιότερα στον ώμο.

Τα ενδοπροθετικά, δηλαδή η αντικατάσταση μιας άρθρωσης με μια τεχνητή άρθρωση, χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως στη θεραπεία της αγκύλωσης.

Ο χρόνος της επέμβασης καθορίζεται βάσει των αιτιολογικών δεδομένων. Εάν υπάρχει μολυσματική διαδικασία, η επέμβαση πραγματοποιείται μόνο αφού εξαλειφθούν όλα τα φλεγμονώδη γεγονότα (αυτό συνήθως διαρκεί τουλάχιστον έξι έως οκτώ μήνες) και η γενική κατάσταση του ασθενούς θα είναι φυσιολογική.

Ο στόχος των αρθροπλαστικών λειτουργιών είναι η αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων. Οι πιο απλές λειτουργίες αυτού του τύπου είναι η εκτέλεση μιας τομής στο σημείο της αγκύλωσης, η επεξεργασία των αρθρωμένων οστών με ειδικές κόπτες και η κάλυψη της επιφάνειας τους με βιολογικά, πλαστικά ή μεταλλικά υλικά, προκειμένου να δημιουργηθεί μια παρεμβολή μεταξύ των οστών και να εξασφαλιστεί η κινητικότητα της άρθρωσης.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να μετακινηθεί σε 10-12 ημέρες, παρουσιάζεται διορθωτική γυμναστική και φυσιοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση, UHF, SMT).

Σημάδια και αιτίες της αγκύλωσης

Το κύριο σύμπτωμα της εμφάνισης και ανάπτυξης του patnarushiya είναι η εμφάνιση ακινησίας στην αρθρική άρθρωση. Τα δευτερεύοντα σημεία της εκδήλωσης της νόσου εξαρτώνται εντελώς από τη θέση στην οποία στερεώνεται η ακαμψία της αρθρικής άρθρωσης.

Με την ανάπτυξη της ινώδους αγκύλωσης, ο ασθενής αισθάνεται πόνο όταν κάνει ταλαντευόμενες κινήσεις, σε αντίθεση με τον ινώδη τύπο ασθένειας, η αγκύλωση των οστών δεν εμφανίζει σημαντικές αισθήσεις πόνου.

Η θέση της αγκύλωσης μπορεί να είναι ευεργετική, δηλαδή, βολική από την άποψη της λειτουργικότητας του οργάνου και μειονεκτική.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, στην αρχική φάση της ανάπτυξης της νόσου, η αγκύλωση μπορεί να συγχέεται με την σύσπαση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα σημάδια ακινησίας που προκύπτουν στη διαδικασία εξέλιξης αυτών των παθήσεων είναι παρόμοια μεταξύ τους. Με μεγάλη ομοιότητα σημείων ακινησίας και στις δύο αυτές ασθένειες, οι αιτίες εμφάνισής τους είναι διαφορετικές, καθώς η περιορισμένη κινητικότητα στην ανάπτυξη της σύσπασης προκαλείται από την ανάπτυξη ιστού ιστού ουλής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι ασθένειες μπορούν να αναπτυχθούν μαζί.

Οι πιο κοινές αιτίες της αγκύλωσης είναι οι διαδικασίες στις αρθρικές αρθρώσεις που έχουν φλεγμονώδη φύση.

Τέτοιες φλεγμονώδεις διεργασίες μπορεί να είναι η αρθροπάθεια και η αρθρίτιδα. Επιπλέον, η ανάπτυξη της νόσου είναι πιθανή ως αποτέλεσμα του εκφυλισμού των αρθρικών επιφανειών με μακρά παραμονή των αρθρώσεων στο χυτοσίδηρο ή με την ανάπτυξη των πυώδους διεργασιών στην αρθρική άρθρωση. Τέτοιες διαδικασίες συνοδεύονται από την ανάπτυξη ινώδους και οστικού ιστού. Συχνά συχνά τέτοια φαινόμενα μπορούν να αναπτυχθούν σε γήρας.

Η διάγνωση της ασθένειας πραγματοποιείται από χειρουργούς και τραυματολόγους με βάση την εξέταση και το ιστορικό της νόσου. Προκειμένου να διαπιστωθεί η ακριβής διάγνωση και να διεξαχθεί αποτελεσματική θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί με τη βοήθεια ακτίνων Χ, θεραπείας μαγνητικού συντονισμού και διαγνωστικής πληροφορικής.

Διάγνωση της αγκύλωσης

Η παρουσία της αγκύλωσης σε έναν ασθενή, ο γιατρός μπορεί να είναι ύποπτος κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός καθορίζει την έκταση των κινήσεων που πραγματοποιούνται από την άρθρωση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μετρά γωνίες που χαρακτηρίζουν το βαθμό παραμόρφωσης σε μια άρθρωση που υπόκειται σε παθολογικές αλλαγές. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο ασθενής έχει μια φαύλη και λειτουργικά άνετη θέση του άκρου στην αρθρική άρθρωση.

Κάθε μία από τις αρθρώσεις του σώματος έχει τη δική της γωνιακή ένδειξη λειτουργικά άνετη θέση. Για την άρθρωση του αγκώνα, μια άνετη θέση κάμπτεται υπό γωνία 90 μοιρών. Για την αρθρική αρθρική άρθρωση, είναι εύκολο να οδηγηθεί μια γωνία που κυμαίνεται από 80-90 μοίρες. Η άρθρωση ισχίου χαρακτηρίζεται από μια άνετη θέση με τη μορφή κάμψης υπό γωνία 145-155 μοίρες. Για τον αστράγαλο, η κάμψη της σόλας σε γωνία 95 μοιρών είναι βολική και το γόνατο χαρακτηρίζεται από μια άνετη θέση στην κάμψη με γωνία κλίσης 170-175 μοίρες στην άρθρωση.

Για να προσδιοριστεί η έκταση και η φύση της βλάβης των αρθρωτικών άκρων, πραγματοποιείται εξέταση χρησιμοποιώντας ακτινογραφία. Ως πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης, εάν είναι απαραίτητο, για περισσότερες πληροφορίες, μπορεί να αποδοθεί η υπολογιστική απεικόνιση και η μαγνητική τομογραφία.

Θεραπεία της ανθρώπινης αγκύλωσης

Η θεραπεία της νόσου μπορεί να πραγματοποιηθεί με συντηρητική και χειρουργική επέμβαση στο ανθρώπινο σώμα. Κατά τη θεραπεία της αγκύλωσης των αρθρώσεων ισχίου σε λειτουργικά πλεονεκτική θέση, πραγματοποιείται χωρίς τη χρήση χειρουργικής επέμβασης. Ο σκοπός των διορθωτικών μέτρων σε αυτή την περίπτωση είναι να προστατευθούν οι αρθρώσεις ισχίου από την εμφάνιση υπερφόρτωσης μέσω της χρήσης στοχευμένων ασκήσεων φυσικής θεραπείας και κατάλληλης εκπαίδευσης πεζοπορίας.

Εάν είναι απαραίτητο, για να διευκολυνθεί η κίνηση και να μειωθεί το φορτίο στις αρθρώσεις, επιλέγονται για τον ασθενή πατερίτσες ή κάλαθος.

Είναι καλύτερο να ξεκινήσει η θεραπεία στα πρώτα στάδια της νόσου, όπως στην περίπτωση μιας παρατεταμένης εξέλιξης της νόσου, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές διαταραχές στο μυοσκελετικό σύστημα ενός άρρωστου. Η ανάπτυξη προβλημάτων μπορεί να είναι τόσο σοβαρή ώστε μια συγκεκριμένη ομάδα αναπηρίας να μπορεί να αποδοθεί σε έναν ασθενή ως αποτέλεσμα της εξέτασης.

Για την εφαρμογή της διόρθωσης της κακής κατάστασης στην αναγνώριση μιας τέτοιας παραβίασης όπως η αγκύλωση της άρθρωσης του γόνατος, μπορούν να εφαρμοστούν μέθοδοι χειρωνακτικής έκθεσης του αρμού και των μαλακών ιστών που την περιβάλλουν. Στην ιατρική, υπάρχουν δύο τεχνικές χειροθεραπείας: αρθρικό και μυϊκό. Η σύνθεση αυτών των τεχνικών περιλαμβάνει: θεραπευτικό μασάζ, θεραπεία με αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μη στεροειδή, φάρμακα με αναισθητικό αποτέλεσμα, καθώς και φάρμακα που βασίζονται σε ορμόνες.

Τα χρησιμοποιούμενα φάρμακα εγχέονται στην αρθρική κοιλότητα.

Θεραπεία της αγκύλωσης με χειρουργική επέμβαση

Σε περίπτωση κακής θέσης της αρθρικής άρθρωσης, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση, η οποία συνίσταται στην πραγματοποίηση διορθωτικής οστεοτομής. Το τελικό αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης είναι η επιβολή μιας λειτουργικά άνετης θέσης στην σταθερή αρθρική άρθρωση.

Κατά τη διαδικασία της χειρουργικής επέμβασης, επισημαίνεται ένα τμήμα οστού στο οποίο εκτελείται οστεοτομία. Στη διαδικασία επεξεργασίας, χρησιμοποιείται σμίλη, σύρμα ή υπερηχητικό πριόνι. Ως αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης του προσβεβλημένου άκρου, προσκολλάται μια πλεονεκτική θέση, τα θραύσματα στερεώνονται με τη βοήθεια μιας ειδικής μεταλλικής δομής.

Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού της ινώδους αγκύλωσης, εκτελείται μία εργασία στην άρθρωση της εκτομής. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης εκτελείται στον αστράγαλο ή στον ώμο. Στη θεραπεία προχωρημένων μορφών αγκύλωσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν ενδοπροθετικά, τα οποία συνίστανται στην αντικατάσταση της κατεστραμμένης άρθρωσης με τεχνητή άρθρωση.

Ο σκοπός των αρθροπλαστικών λειτουργιών είναι η αποκατάσταση επαρκούς κινητικότητας της άρθρωσης. Η απλούστερη λειτουργία αυτού του τύπου είναι η διάσπαση της νόσου στο σημείο της νόσου και η επεξεργασία των οστών που συνδέονται στην άρθρωση με ένα ειδικό κόπτη και στη συνέχεια η κάλυψή τους με υλικά που παρέχουν κινητικότητα στην αρθρική άρθρωση.

Μετά την εφαρμογή της χειρουργικής επέμβασης συνιστάται να αρχίσει να κινείται ήδη μετά από 12 ημέρες, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο ασθενής συνιστάται να χρησιμοποιεί θεραπευτικές μεθόδους γυμναστικής και φυσιοθεραπείας για την αποκατάσταση της κινητικότητας και της φυσιολογικής άρθρωσης.

Αιτίες

Η αγκυλοποίηση είναι συνέπεια της σύντηξης των αρθρώσεων λόγω της ανάπτυξης ιστού οστού ή ουλής (ινώδους) στο φόντο ασθενειών ή τραυματισμών:

  • ενδοαρθρικά κατάγματα οστών.
  • τραύματα στις αρθρώσεις - τραύματα, εξάρσεις, ρήξεις του μηνίσκου,
  • πυώδεις φλεγμονές των οστών και των αρθρώσεων (οστεοαρθρίτιδα).
  • ακατάλληλη αντιμετώπιση φλεγμονών, πληγών και εγκαυμάτων μαλακών ιστών κοντά στην άρθρωση, γεγονός που οδηγεί στη μόλυνση και συμμετοχή τους στη φλεγμονώδη διαδικασία των αρθρικών και οστικών δομών.
  • κοινές μη ειδικές λοιμώξεις - στρεπτοκοκκικές, σταφυλοκοκκικές και άλλες.
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
  • παραμορφώνοντας την αρθροπάθεια.
  • οστεοαρθρίτιδα;
  • γονορροϊκή αρθρίτιδα.

Μερικές φορές τέτοια ακινητοποίηση προκαλείται από συγγενείς δυσπλασίες του χόνδρου ή του οστικού ιστού. Σε μικρά παιδιά, η αγκύλωση (συχνά η κροταφογναθική άρθρωση) μπορεί να τραυματιστεί κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Η πιθανότητα ανάπτυξης αγκύλωσης αυξάνεται:

  • εάν υπάρχουν ανεπεξέργαστα ή δύσκολα να αντιμετωπιστούν οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στις αρθρώσεις.
  • στην περίπτωση παρατεταμένης άσκησης (αθλητισμός, βαριά σωματική εργασία), οδηγώντας σε επανειλημμένα μικροτραύματα των αρθρικών δομών.
  • σε περίπτωση μολυσμένων τραυματισμών (για παράδειγμα, ανοικτά κατάγματα, τραυματισμοί) ·
  • με θρυμματισμένα κατάγματα των αρθρώσεων.
  • σε περίπτωση τραυματισμών με ενδοαρθρική αιμορραγία.
  • σε περίπτωση παρατεταμένης ακινητοποίησης της άρθρωσης με χυτοσίδηρο ή, αντιθέτως, πολύ πρόωρη απομάκρυνση του γύψου μετά από τραυματισμούς, χειρουργικές επεμβάσεις.

Σε μερικές περιπτώσεις, η αγκύλωση των οστών δημιουργείται σκόπιμα, για θεραπευτικούς σκοπούς, για την οποία εκτελείται μια χειρουργική επέμβαση, με σκοπό την σταθεροποίηση της αρθρώσεως των αρθρώσεων. Μια τέτοια λειτουργία εκτελείται όταν, για οποιονδήποτε λόγο, η κινητικότητα μιας άρθρωσης είναι ανεπιθύμητη - για παράδειγμα, με κήλη μεσοσπονδύλιους δίσκους, σκολίωση, διαμήκη επίπεδη πόδι.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με τον τύπο του ιστού που σχηματίζει την αρθρική άρθρωση, διακρίνεται η αγκύλωση:

Όταν οστό, ή αληθινή, αγκύλωση, ο χόνδρος καταστρέφεται και ο οστικός ιστός αναπτύσσεται γεμίζοντας το κενό μεταξύ των αρθρώσεων και συγκολλώντας σφιχτά τα αρθρικά άκρα των οστών. Αυτός ο τύπος οδηγεί σε πλήρη μη αναστρέψιμη απώλεια κινητικότητας των αρθρώσεων. Τα παιδιά και οι έφηβοι είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι στην αγκύλωση των οστών.

Το ινώδες χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ιστού ουλής, που χαρακτηρίζεται από χαμηλή ελαστικότητα και ψύξη της άρθρωσης σε μια συγκεκριμένη θέση. Οι υπερυψωμένοι μαλακοί ιστοί μπορούν να υποστούν οστεοποίηση - οστεοποίηση, γεγονός που επιδεινώνει την εξασθενημένη κινητικότητα της άρθρωσης. Τέτοια είδη ονομάζονται ψευδή αγκύλωση ή αρθρογονικό (προερχόμενο από αρθρικές σχηματισμούς) σύσπαση. Η ινώδης αγκύλωση μπορεί να είναι μερική - με μερική διατήρηση της κινητικής λειτουργίας και πλήρης όταν ο σύνδεσμος ακινητοποιείται πλήρως. Μια τέτοια βλάβη, σε αντίθεση με την πραγματική αγκύλωση, αναπτύσσεται συχνά σε ενήλικες.

Η χονδροειδής αγκύλωση είναι πολύ λιγότερο συχνή και προκαλείται από συγγενείς ανωμαλίες ανάπτυξης ιστών χόνδρου - achondroplasia.

Κατά τον εντοπισμό παρουσιάζεται η αγκυλοποιητική βλάβη:

  • άρθρωση γόνατος.
  • κροταφογναθική άρθρωση (TMJ).
  • σπονδυλικές αρθρώσεις.
  • άρθρωση ισχίου.
  • άρθρωση αστραγάλου.
  • Αγκώνας άρθρωση?
  • αρθρώσεις καρπού?
  • αρθρώσεις δακτύλων.

Διατηρώντας τις λειτουργίες του άκρου, μπορεί να διακρίνεται η ακινητοποίηση:

  • σε λειτουργικά πλεονεκτική θέση.
  • λειτουργικά μειονεκτούντα άτομα.

Η προσβεβλημένη άρθρωση με την αγκύλωση μπορεί να σταθεροποιηθεί σε διαφορετική θέση. Λειτουργικά ευεργετική θεωρείται μια τέτοια κατάσταση, όταν, για παράδειγμα, με μια βλάβη της άρθρωσης του γόνατος, το πόδι δεν χάνει τη λειτουργία υποστήριξης και η σπονδυλική στήλη στην αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα βρίσκεται σε ισορροπημένη κατάσταση. Όταν το πόδι κάμπτεται τόσο πολύ ώστε είναι αδύνατο να στηριχτεί σε αυτό, ή η σπονδυλική στήλη κάμπτεται με τη μορφή ενός χαρακτηριστικού τόξου ("θέση του αναφερόντα"), τότε αυτή η θέση ονομάζεται λειτουργικά δυσμενή (ή λειτουργική).

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα της αγκύλωσης είναι η παραβίαση της κινητικότητας της προσβεβλημένης άρθρωσης - ο περιορισμός ή η πλήρης ακινησία της. Η μερική ινώδης αγκύλωση συνοδεύεται επίσης από πόνο, ενώ με πλήρη ινώδη ή οστική αγκύλωση δεν υπάρχει πόνος.

Η ήττα των διαφορετικών αρθρώσεων μπορεί να συνοδεύεται από διαφορετικά συμπτώματα.

Συμπτώματα της αγκύλωσης της άρθρωσης του ισχίου:

  • μεταβολή στο βάδισμα, σφοδρότητα, δυσκολία ή αδυναμία του περπατήματος με αμφίπλευρη συναισθηματική αγκύλωση.
  • πόνος κατά το περπάτημα σε περίπτωση ατελούς ινώδους βλάβης.
  • δυσκολία στη σεξουαλική επαφή στις γυναίκες.

Τα συμπτώματα της αγκύλωσης του TMJ:

  • δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος.
  • τη δυσκολία και την αδυναμία λήψης στερεών τροφίμων.
  • απώλεια της σαφήνειας του λόγου ·
  • ροχαλητό, συστολή της γλώσσας κατά τη διάρκεια του ύπνου.
  • σχηματισμός τρυγίας ·
  • σε παιδιά, παραμορφώσεις του προσώπου, διαταραχές της οδοντοφυΐας, κακουχία, μονομερής ή αμφοτερόπλευρη υποπλασία της κάτω γνάθου.

Συμπτώματα της αγκύλωσης του γόνατος και του αστραγάλου:

  • μεταβολή βηματισμού, ασθένεια, απώλεια της λειτουργίας υποστήριξης του προσβεβλημένου άκρου.
  • το πόδι μπορεί να κάμπτεται με σταθερή γωνία στην αντίστοιχη άρθρωση.

Με την ήττα των αρθρώσεων του καρπού και των δακτύλων, η λειτουργία πιασίματος είναι μειωμένη, γεγονός που δυσχεραίνει πολλές από τις ενέργειες που είναι απαραίτητες στην καθημερινή ζωή και τη δουλειά - γραφή, δακτυλογράφηση, κρατώντας τα μαχαιροπίρουνα και άλλα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση καθορίζεται με βάση τα δεδομένα κλινικών εξετάσεων και τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας.

Θεραπεία

Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική. Η συντηρητική θεραπεία μπορεί να έχει κάποια επίδραση στην ινώδη αγκύλωση. Η αγκύλωση των οστών αντιμετωπίζεται μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσική θεραπεία στοχεύει στην επιβράδυνση της παθολογικής διαδικασίας και στη διατήρηση των υπολειπόμενων λειτουργιών της άρθρωσης με μερική αγκύλωση. Τα καθήκοντα φυσικοθεραπείας αγκύλωσης:

  • ανακούφιση πόνου ·
  • αποκατάσταση μικροκυκλοφορίας (βελτίωση της παροχής αίματος στην προσβεβλημένη περιοχή και αφαίρεση του οιδήματος) ·
  • θεραπεία της συστολής που προκαλείται από βλάβες στους μύες και τους συνδέσμους, που συχνά συνοδεύουν την αγκύλωση.
  • αυξημένος τόνος ατροφείτο κατά την ακινητοποίηση των μυών της άρθρωσης.

Η προπόνηση μυών είναι χρήσιμη όχι μόνο για τη διατήρηση των υπολειπόμενων λειτουργιών της πληγείσας άρθρωσης αλλά και για την αποφυγή βλάβης σε άλλες αρθρώσεις, η οποία λόγω της ασθένειας έχει αυξημένο φορτίο.

Από τις μεθόδους υλικού χρησιμοποιούνται:

  • (ή SMT - θεραπεία με ημιτονοειδή διαμορφωμένα ρεύματα).
  • ηλεκτροφόρηση του lidaza, κορτικοστεροειδή,
  • UHF

Από τις μεθόδους θεραπείας θερέτρου, καλά αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν με την εφαρμογή θεραπευτικής λάσπης (συμπεριλαμβανομένης της ηλεκτροφόρησης).

Οι μασάζ και οι θεραπευτικές ασκήσεις χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση των μυών. Για την ανάπτυξη των αρθρώσεων, μπορούν να συνταγογραφηθούν κίνημα ταλάντευσης και ταλάντευσης με σταδιακά αυξανόμενο εύρος, με ορισμένες ασθένειες των αρθρώσεων, οι οποίες μπορεί να είναι επιβλαβείς, συνεπώς οι θεραπευτικές ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται σύμφωνα με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Εάν επηρεάζεται ισχίο, γόνατο, άρθρωση του αστραγάλου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα ζαχαροκάλαμο ή πατερίτσες για να μειώσετε την καταπόνηση των γειτονικών αρθρώσεων, εάν το συστήσει κάποιος γιατρός.

Φάρμακα

Τα φάρμακα για την αγκύλωση είναι συνταγογραφούμενα μόνο για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής. Η κινητικότητα των αρθρώσεων δεν αποκαθιστά τη θεραπεία αυτή.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και τα γλυκοκορτικοειδή συνήθως χορηγούνται τοπικά (κρέμες και αλοιφές), από το στόμα (δισκία) και ως ενδοαρθρικές ενέσεις.

Χειρουργική θεραπεία

Η κύρια ένδειξη για τη χειρουργική επέμβαση είναι η λειτουργική θέση της προσβεβλημένης άρθρωσης.

Η διορθωτική οστεοτομία χρησιμοποιείται για να φέρει το άκρο σε μια λειτουργικά πλεονεκτική κατάσταση: το κόκαλο διασταυρώνεται με ένα χειρουργικό εργαλείο, το σκέλος λαμβάνει την απαραίτητη θέση, μετά το οποίο τα θραύσματα στερεώνονται με μια μεταλλική δομή. Μια τέτοια ενέργεια δεν αποκαθιστά την κινητικότητα της άρθρωσης, ωστόσο, το άκρο επιστρέφει μια σειρά χαμένων λειτουργιών.

Άλλες λειτουργίες χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων:

  • αρθροπλαστική - χειρουργική αποκατάσταση των επιφανειών αρθρωτών οστών με σχηματισμό ανατομικών κενών μεταξύ τους.
  • endoprosthetics - αντικατάσταση ενός χαλασμένου συνδέσμου με μια πρόθεση.

Μετά από αυτές τις επεμβάσεις, ο ασθενής παρουσιάζεται νωρίς (μία έως δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση) την επανάληψη της φυσικής δραστηριότητας, τη φυσιοθεραπεία.

Σημάδια αγκύλωσης των αρθρώσεων

Η αγκύλωση και οι συστολές έχουν παρόμοια συμπτώματα. Το κύριο σύμπτωμα της αγκύλωσης είναι η περιορισμένη κινητικότητα των αρθρώσεων. Άλλα συμπτώματα εξαρτώνται κυρίως από τη θέση στην οποία συνέβη η στερέωση. Για παράδειγμα, εάν η αγκύλωση του γόνατος συμβαίνει όταν το πόδι είναι σε μισή κάμψη σε γωνία, τότε ο ασθενής δεν θα μπορέσει να περπατήσει. Εάν το πόδι είναι κλειδωμένο σε ισιωμένη κατάσταση, τότε ο ασθενής θα μπορεί να περπατήσει και να εργαστεί αρκετά ελεύθερα.

Με την ινώδη αγκύλωση του αρμού, το πιο σημαντικό σύμπτωμα είναι ο πόνος του όταν κάνει ταλαντευόμενες κινήσεις. Όταν ο ασθενής αγκύλωση των οστών, κατά κανόνα, δεν αισθάνεται πόνο.

Αιτίες της αγκύλωσης

Υπάρχουν διάφορες αιτίες αγκύλωσης και συστολής. Οι κύριοι λόγοι είναι οι βαριές ενδοαρθρικής κατάγματα που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα των παραβιάσεων των αρθρικών επιφανειών, φλεγμονώδεις μεταβολές των αρθρώσεων (αρθρίτιδα και αρθροπάθεια), ανοιχτό βλάβη συνδέσμου στο οποίο υπάρχει μια διαδικασία μακρά ανοιχτές οδηγεί στον εκφυλισμό του χόνδρου που καλύπτει τις κοινές επιφάνειες και τον πολλαπλασιασμό των ινώδους συνδετικού ιστού ή των οστών.

Επίσης, η εμφάνιση της αγκύλωσης της άρθρωσης συχνά προωθείται από μια μακρά παραμονή σε ένα cast.

Διάγνωση της αγκύλωσης

Αν υποψιάζεστε ότι η αγκύλωση σύσπαση και ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν χειρούργο ή traumatologist που θα εξετάσει το ιστορικό της νόσου, ο ασθενής θα ζητήσει τις απαραίτητες ερωτήσεις και να προσδιοριστεί ο βαθμός της κινητικότητας της προσβεβλημένης άρθρωσης. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση του ασθενούς θα σταλεί στην ακτινογραφία της άρθρωσης, καθώς και η υπολογισμένη τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.

Θεραπεία αγκύλωσης

Ανάλογα με το βαθμό της βλάβης των αρθρώσεων, η θεραπεία με αγκύλωση μπορεί να είναι συντηρητική ή λειτουργική. Με αυτή τη νόσο, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι ύψιστης σημασίας.

Η συντηρητική θεραπεία της αγκύλωσης αποσκοπεί στην αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων, την ανακούφιση των επώδυνων αισθήσεων κατά τη διάρκεια της κίνησης και τη βελτίωση του μυϊκού τόνου. Για το σκοπό αυτό, είναι υποχρεωτικό για τον ασθενή να συνταγογραφήσει θεραπευτικές ασκήσεις που στοχεύουν στη ρυθμική ένταση του ποδιού ή του βραχίονα του ασθενούς σε χυτοσίδηρο, χειρωνακτική θεραπεία και μυϊκό μασάζ. Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει τη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, ορμονών και αναλγητικών που εισάγονται στην κοιλότητα της άρθρωσης.

Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία της αγκύλωσης και της σύσπασης. Η ηλεκτροφόρηση, το UHF, το SMT συμβάλλουν αποτελεσματικά στη μείωση της φλεγμονής, του πρήξιμου, στην ανακούφιση του πόνου στις αρθρώσεις και στην αποκατάσταση της κινητικότητας.

Η ινώδης αγκύλωση αντιμετωπίζεται με ειδικά σχεδιασμένες αιωρούμενες κινήσεις (με προηγούμενη αναισθησία). Σε περίπτωση ινώδους αγκύλωσης, ενδείκνυται κυρίως η χειρουργική θεραπεία. Η χρήση της αρθροπλαστικής είναι ευρέως διαδεδομένη, στην οποία τα αρθρικά άκρα των οστών χωρίζονται και σχηματίζονται νέες αρθρικές επιφάνειες. Μεταξύ των νέων αρθρικών επιφανειών βάλτε ειδικά μαξιλάρια πλαστικού ιστού. Η άβολη θέση του άκρου με την αγκύλωση αποβάλλεται με την ισορροπία (οστεοτομία). Σε σοβαρές περιπτώσεις είναι δυνατό να ολοκληρωθεί η αντικατάσταση της άρθρωσης (ενδοπροθετικά).

Πρόληψη της αγκύλωσης

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην έμφρακτη άρθρωση. Είναι επιθυμητό να ξεκινήσει η σύνθετη θεραπεία και η θεραπεία των ενδοαρθρικών καταγμάτων όσο το δυνατόν νωρίτερα με τη χρήση εσωτερικής και εξωτερικής φαρμακευτικής θεραπείας και θεραπευτικών ασκήσεων που στοχεύουν στην ανάπτυξη μυών και ασθενούς άρθρωσης.

Για την πρόληψη της εμφάνισης και της ανάπτυξης αρθρώσεων στις γειτονικές αρθρώσεις με αγκύλωση, συνιστάται τακτική φυσική αγωγή, φυσιοθεραπεία, θεραπευτικό μασάζ και θεραπεία σπα.

Για να αποφευχθεί η λειτουργικά δυσμενή αγκύλωση, συνιστάται η σωστή ακινητοποίηση του τραυματισμένου άκρου ως αποτέλεσμα του τραυματισμού.

Οι αιτίες του φαινομένου μπορεί να είναι πολλές

Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορες αιτίες της νόσου.

Συχνά, η αγκύλωση προκαλεί φλεγμονή των αρθρικών ιστών (αρθρίτιδα ή αρθροπάθεια), ανοικτά ενδοαρθρικά κατάγματα με πυώδη διαδικασία, τα οποία στη συνέχεια οδηγούν στον εκφυλισμό του ιστού του χόνδρου και στην ανάπτυξη οστού ή ινώδους ιστού.

Η συντόμευση των εξω-αρθρικών και αρθρικών ιστών με περιορισμένη κινητικότητα ονομάζεται σύσπαση.

Ποικιλία ειδών

Από τη φύση της εκδήλωσης διακρίνεται η αγκύλωση:

  • οστό (αληθές);
  • ινώδες (έκζεμα);
  • χονδροειδής (συνήθως συγγενής).

Όταν το ινώδες μάτισμα μεταξύ των αρθρικών άκρων των οστών, παραμένει ένα μικρό στρώμα συνδετικού ιστού στο οποίο

παραμένουν υπολείμματα της αρθρικής μεμβράνης ή ινώδους πώματος. Υπάρχει μια μικρή κίνηση στην άρθρωση.

Όταν ο οστικός σύνδεσμος είναι πλήρως ακινητοποιημένος, τα άκρα των οστών συνδέονται με οστικό ιστό.

Με το μήκος των συνδέσεων χωρίζονται σε:

  • η πλήρης αρθρική κινητικότητα απουσιάζει και δεν μπορεί να αποκατασταθεί.
  • μερική - η κινητικότητα της άρθρωσης έχει χαθεί μερικώς, η πιθανότητα της αύξησής της παραμένει.

Σύμφωνα με την τοποθεσία που ταξινομεί την αγκύλωση σε:

  • εξωαρθρική;
  • ενδοαρθρική και καψική.
  • καθώς και λειτουργικά ευεργετικές και ασύμφορες.

Η θέση στην άρθρωση θεωρείται ότι είναι λειτουργικά πλεονεκτική όταν, λόγω της κινητικότητας των παρακείμενων αρθρώσεων, επιτυγχάνεται η κανονική κινητικότητα των άκρων.

Τι θα έδειχνε τον κίνδυνο;

Το κύριο σύμπτωμα της αγκυλοποίησης είναι η ακαμψία της άρθρωσης. Η διαδικασία εξελίσσεται σταδιακά, εδώ και πολύ καιρό.

Ο ασθενής παραπονείται για:

  • πόνος στις αρθρώσεις.
  • δυσκαμψία - ειδικά το πρωί.
  • η θερμοκρασία στην φλεγμονή αυξάνεται.
  • οίδημα των αρθρώσεων.

Σταδιακά, το σύνδρομο του πόνου και άλλα συμπτώματα εξαφανίζονται και η άρθρωση παραμορφώνεται. Εάν η παθολογία εμφανίστηκε όταν το πόδι ήταν σε μισή κάμψη ή ισιωμένη θέση, ο ασθενής διατηρεί τη λειτουργία του κινητήρα.

Ο ινώδης τύπος της νόσου χαρακτηρίζεται από πόνο κατά τη διάρκεια κουνιστών κινήσεων, διόγκωση των δακτύλων των δακτύλων, παραμόρφωση του χεριού.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Κατά τα πρώτα σημάδια μιας νόσου, μια επείγουσα ανάγκη να ζητήσετε ιατρική βοήθεια από χειρουργό ή τραυματολόγο. Μετά την αρχική εξέταση, ο προσδιορισμός του εύρους της κίνησης του προσβεβλημένου αρμού του ασθενούς αποστέλλεται για εξέταση, ο οποίος περιλαμβάνει:

  • Ακτίνες Χ της άρθρωσης.
  • MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού);
  • υπολογιστική τομογραφία.

Θεραπευτικές μεθόδους

Η μέθοδος αγωγής της αγκύλωσης εξαρτάται από την πορεία της νόσου, τα αποτελέσματα της εξέτασης και την πολυπλοκότητα της νόσου. Σε κάθε περίπτωση, πραγματοποιείται πολύπλοκη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει συντηρητικές και λειτουργικές μεθόδους.

Συντηρητική θεραπεία

Η παραδοσιακή θεραπεία αποσκοπεί στην αποκατάσταση της λειτουργίας της καταστροφικής άρθρωσης, εξαλείφοντας τον πόνο και βελτιώνοντας τον μυϊκό τόνο.

Μετά την επιθεώρηση, ο ειδικός καθορίζει τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • θεραπευτικό μασάζ.
  • Θεραπεία άσκησης με υποχρεωτικές ασκήσεις για τη ρυθμική ανάπτυξη του βραχίονα ή του ποδιού σε χυτοσίδηρο (στενός επίδεσμος).
  • χειρωνακτική θεραπεία.

Η φαρμακευτική αγωγή μειώνεται στη λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, ορμονών και χονδροπροστατών.

Η φυσιοθεραπεία που προδιαγράφεται για την ανακούφιση από τον πόνο, τη φλεγμονή, τη βελτίωση και την αποκατάσταση της κινητικότητας της άρθρωσης.

Μπορεί να είναι UHF, θεραπεία παλμών (SMT) και ηλεκτροφόρηση.

Χειρουργική θεραπεία

Σε προχωρημένες περιπτώσεις ή με ινώδη συγκόλληση, συνιστάται χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει τον διαχωρισμό των αρθρικών άκρων των οστών και τον σχηματισμό νέων επιφανειών.

Μεταξύ των νέων αρθρικών ιστών τοποθετούνται ειδικά πλαστικά μαξιλαράκια. Μια τέτοια ενέργεια ονομάζεται αρθροπλαστική.

Η οστεοτομία βοηθά στην ισορροπία του άκρου σε μια άβολη θέση και σε ιδιαίτερα δύσκολες καταστάσεις εμφανίζεται μια πλήρης αντικατάσταση της άρθρωσης - ενδοπροθετική.

Λαϊκή θεραπεία

"Γιαγιάδες", φυσικά, δεν θεραπεύουν πλήρως την ακινησία των αρθρώσεων, αλλά σε συνδυασμό με τις παραδοσιακές μεθόδους θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της φλεγμονής και στη μείωση του πόνου.

Οι δημοφιλείς μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • Στις φλεγμονώδεις αρθρώσεις εφαρμόζονται κομπρέσες από ακατέργαστες πατάτες, πηλό ή θρυμματισμένο φύλλο δάφνης και λάδι καμφοράς.
  • για αρθρικούς πόνους, συνιστώνται θερμά λουτρά βοτάνων.
  • το δηλητήριο μέλισσας βοηθά με τη φλεγμονή, ανακουφίζει τον οξύ πόνο, αποκαθιστά την κίνηση στις αρθρώσεις.

Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Απειλή αναπηρίας

Εάν η ασθένεια έχει εμφανιστεί στην παιδική ηλικία, το πληγέν άκρο παύει να αναπτύσσεται κανονικά και στη συνέχεια γίνεται μικρότερο σε μέγεθος - αυτό μπορεί να φανεί ακόμα και οπτικά.

Η αγκύλωση της κροταφογναθικής άρθρωσης (TMJ) οδηγεί σε μη φυσιολογική ανάπτυξη της σιαγόνας, σε εξασθενημένη ανάπτυξη των δοντιών και στην καμπυλότητα τους.

Το προχωρημένο στάδιο της αρθρικής νόσου παραμορφώνει τον σκελετό του προσώπου και περαιτέρω προβλήματα αναπνοής.

Η ατροφία των μυών της μάσησης οδηγεί στην ανικανότητα να μασάει κανονικά τα τρόφιμα και στην περαιτέρω ολοκλήρωση της διακοπής της πράξης της μάσησης.

Με την ανάπτυξη της ασθένειας στην άρθρωση υπάρχει πάντοτε ο κίνδυνος εμφάνισης παρόμοιων διεργασιών σε γειτονικούς χώρους.

Επομένως, ως αποτέλεσμα της ακινητοποίησης μιας άρθρωσης, για παράδειγμα, των ποδιών, ο ασθενής δημιουργεί έναν τρόπο εξοικονόμησης για αυτήν και παύει να χρησιμοποιεί, ως εκ τούτου, λαμβάνει χώρα αγκύλωση.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της παθολογίας, είναι απαραίτητο να εξεταστεί προσεκτικά η επώδυνη άρθρωση και, το συντομότερο δυνατό, να ξεκινήσει μια περιεκτική θεραπεία.

Παρουσία οποιωνδήποτε φλεγμονωδών, μολυσματικών ασθενειών, ενδείκνυται αναγκαστικά η προληπτική εξέταση. Πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολική πίεση των αρθρώσεων, καθώς και τα κατάγματα, οι μώλωπες και οι διάφορες μηχανικές βλάβες.

Για την πρόληψη της εμφάνισης αρθρώσεων στις γειτονικές αρθρώσεις με αγκύλωση, συνιστώνται ειδικές ασκήσεις, φυσιοθεραπεία και θεραπευτικό μασάζ για τον ασθενή.

Προκειμένου να αποφευχθεί η λειτουργικά ανεπιθύμητη συγχώνευση των αρθρικών ιστών, είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθεί σωστά το τραυματισμένο άκρο.

Πρόβλεψη

Στα πρώτα στάδια της νόσου, οι ειδικοί δίνουν μια ενθαρρυντική πρόγνωση για την αποκατάσταση της κοινής λειτουργίας.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, η αγκύλωση των οστών, η οποία οδηγεί σε επίμονες παραμορφώσεις, μπορεί να συνιστάται μόνο στον ασθενή αντικατάσταση άρθρωσης.

Οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί. Κατά τα πρώτα σημάδια της διάκλησης, είναι απαραίτητο να ζητηθεί ιατρική συμβουλή και να εξεταστεί για να εντοπιστούν φλεγμονώδεις σχηματισμοί στις αρθρώσεις.

Με τη βοήθεια διαφόρων μεθόδων θεραπείας μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο, πρήξιμο, καθώς και να αποκαταστήσει την κοινή λειτουργία.

Στα μεταγενέστερα στάδια, συνιστάται χειρουργική επέμβαση.

Η λειτουργία είναι μάλλον περίπλοκη και δίνει θετικό αποτέλεσμα μόνο υπό την προϋπόθεση συνεπούς ορθοπεδικής θεραπείας, αλλά ακόμη και κάτω από αυτές τις συνθήκες είναι σχεδόν αδύνατο να επιτευχθεί κανονική κινητικότητα.


Επόμενο Άρθρο

Κρέμα από natoptyshy

Άρθρα Για Την Αποτρίχωση