Αρτηριοσκλήρωση κάτω άκρων: τρεις αιτίες, ύπουλη συμπτώματα και θεραπεία

Ο συντάκτης του άρθρου: Nivelichuk Taras, επικεφαλής του τμήματος αναισθησιολογίας και εντατικής θεραπείας, επαγγελματική εμπειρία 8 ετών. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Ιατρική".

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: η ουσία της νόσου είναι η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων, γιατί συμβαίνει η παθολογία. Ποιος είναι συχνά άρρωστος, πώς μπορείτε να διαγνώσετε και να θεραπεύσετε την ασθένεια.

Στην αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων, πλάκες χοληστερόλης σχηματίζονται στα αρτηριακά τοιχώματα των ποδιών αυτών των αγγείων, τα οποία περιορίζουν τον αυλό τους. Άτομα άνω των 40 ετών είναι άρρωστα, πιο συχνά άνδρες.

Τα αρχικά στάδια της ασθένειας διαταράσσουν ελαφρώς το άτομο, εμφανίζοντας μόνο πόνο στα πόδια με έντονο στρες. Όσο σκληρότερη είναι η αθηροσκλήρωση, τόσο πιο έντονος είναι ο πόνος που ανησυχεί ακόμη και σε ηρεμία. Οι τύποι που τρέχουν τελειώνουν με γάγγραινα του άκρου και τον ακρωτηριασμό του στο επίπεδο του μηρού.

Η πλήρης θεραπεία της αθηροσκλήρωσης είναι αδύνατη. Αλλά η σύγχρονη ιατρική και χειρουργική θεραπεία αποκαθιστά τη βατότητα των πληγείσών αρτηριών και διατηρεί την κυκλοφορία του αίματος στα κάτω άκρα στο σωστό επίπεδο.

Το ευρύτερα αντιμετωπισμένο με αυτό το πρόβλημα είναι ο αγγειακός χειρουργός. Αρχικά, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον γενικό χειρουργό.

Χαρακτηριστικό της νόσου

Τα αιμοφόρα αγγεία των ποδιών παρέχουν όλους τους ιστούς στα κάτω άκρα με θρεπτικά συστατικά πλούσια σε οξυγόνο και οξυγόνο. Υπεύθυνος γι 'αυτό είναι η τελική αορτή στην διχαλωτή περιοχή, οι λαγόνες, μηριαίες, popliteal, αρτηρίες των ποδιών και των ποδιών.

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Αν αποθέματα χοληστερόλης συσσωρεύονται στις εσωτερικές επιφάνειες των αιμοφόρων αγγείων ενός από τα τμήματα αυτής της αρτηριακής κλίνης, με την πάροδο του χρόνου αυτά τα κοιτάσματα αυξάνονται και γίνονται πυκνά αθηροσκληρωτικά πλακίδια. Συμπύκνωση του αυλού των αρτηριών, παρεμποδίζουν την ελεύθερη ροή του αίματος και διαταράσσουν την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων.

Πώς αλλάζουν τα σκάφη

Τα κύρια χαρακτηριστικά αυτής της παθολογίας:

  1. Οι αρτηρίες χάνουν την ελαστικότητά τους και συμπτύσσονται λόγω φλεγμονής και εναποθέσεων ασβεστίου.
  2. Καθώς οι πλάκες αναπτύσσονται, περιορίζουν τον εσωτερικό αυλό των αγγείων.
  3. Όταν η πλάκα φθάσει σε ένα μεγάλο μέγεθος, σπάει με βλάβη στο εσωτερικό στρώμα των αρτηριών.
  4. Στο σημείο της βλάβης, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, οι οποίοι περιορίζουν περαιτέρω τον αγγειακό αυλό.

Ένα άλλο όνομα για αυτή την παθολογία είναι η απαλοιφή της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων. Ο όρος "μέσο εκτροπής" - στενότητα, επικάλυψη - που αντικατοπτρίζει πληρέστερα την ουσία της νόσου.

Ποιος είναι ο κίνδυνος αλλαγής

Οι αρτηρίες που επηρεάζονται από τις αρτηριοσκληρωτικές πλάκες δεν είναι σε θέση να παρέχουν στους ιστούς των κάτω άκρων την απαραίτητη ποσότητα αίματος. Υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια - αρτηριακή ανεπάρκεια. Ο κίνδυνος είναι ότι η πείνα με οξυγόνο των ιστών μεταβάλλει αρνητικά τον μεταβολισμό τους, παραβιάζει τη δομή και τις λειτουργικές ικανότητες. Το δέρμα, οι μύες, τα οστά και οι αρθρώσεις των ποδιών ατροφία (μειώνεται, γίνεται λεπτότερο), που παραβιάζει την ικανότητα να περπατάει. Κρίσιμες διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος - τροφικές διαταραχές με τη μορφή ελκών, τραυμάτων, νέκρωσης (γάγγραινας) των δακτύλων, των ποδιών ή ολόκληρου του άκρου.

Οι τρεις κύριες αιτίες της παθολογίας

Η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων έχει μόνο τρεις κύριους λόγους:

  1. Παρατεταμένη (κατά τη διάρκεια των ετών) αύξηση του επιπέδου της χοληστερόλης στο αίμα (λιποπρωτεΐνες ολικής και χαμηλής πυκνότητας).
  2. Γενετική προδιάθεση (εάν η ασθένεια ήταν σε στενούς συγγενείς).
  3. Μεταβολικές διαταραχές (κυρίως λίπος).

Ποιος είναι άρρωστος συχνότερα

Τις περισσότερες φορές η νόσος εμφανίζεται σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο. Περιλαμβάνει άτομα:

  • παχύσαρκοι.
  • πάσχουν από διαβήτη.
  • πάσχουν από υπέρταση;
  • κατάχρηση λιπαρών τροφών και ισχυρών καφέ.
  • καπνιστές ·
  • σταθερά πόδια υπερψύξης.
  • που πάσχουν από φλεγμονώδεις διεργασίες στις αρτηρίες των ποδιών (αρτηρίτιδα).
  • άνδρες μετά την ηλικία των 40 ετών.

Πονηρία εκδηλώσεων

Από μόνη της, η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων δεν εκδηλώνεται καθ 'οιονδήποτε τρόπο έως ότου προκαλεί περισσότερο ή λιγότερο έντονη στένωση των αρτηριών που διαταράσσουν την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς. Αυτή είναι η πονηρία της νόσου. Η αθηροσκλήρωση των αγγείων των ποδιών ονομάζεται επομένως αρτηριοσκλήρυνση, αν ο ασθενής έχει ήδη χαρακτηριστικά συμπτώματα, αυτό δείχνει την παρουσία στένωσης ή πλήρους αλληλεπικάλυψης του αυλού των αρτηριών.

Μια άλλη στιγμή της πονηρίας της νόσου είναι η αδυναμία πρόβλεψης της πορείας και των συμπτωμάτων. Περίπου το 20% των ασθενών ηλικίας άνω των 65 ετών με αρκετά έντονες αρτηριοσκληρωτικές πλάκες δεν παρουσιάζουν οποιεσδήποτε καταγγελίες που θα μιλούσαν για αθηροσκλήρωση. Ταυτόχρονα, σε 25-30% η ασθένεια εκδηλώνεται αμέσως με οξείες επιπλοκές που απειλούν τη γάγγραινα (θάνατο) του άκρου.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από την ύπαρξη εγγυήσεων - νέων αγγείων που σχηματίζονται ως απάντηση σε ανεπαρκή παροχή αίματος. Αν και είναι μικρές, είναι σε θέση να ικανοποιήσουν τις ανάγκες των ιστών για θρεπτικά συστατικά σε συνθήκες πείνας με οξυγόνο. Οι πιο ανεπτυγμένες εξασφαλίσεις, τόσο λιγότερο εκδηλώθηκε ακόμη και η προχωρημένη αθηροσκλήρωση.

Σε άτομα που έχουν αρρωστήσει εδώ και χρόνια, οι διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος είναι λιγότερο έντονες απ 'ό, τι σε ασθενείς με ταχέως εξελισσόμενη αρτηριοσκληρωτική διαδικασία, δεδομένου ότι έχουν χρόνο να σχηματίσουν συμπληρωματική ροή αίματος. Από αυτή την άποψη, η ήττα των μεγάλων αρτηριών είναι λιγότερο επικίνδυνη από τις μικρές. Στη δεύτερη περίπτωση, τα περιουσιακά στοιχεία δεν μπορούν απλά να διαμορφωθούν.

Τρία κύρια συμπτώματα

Τα συμπτώματα μπορεί να υποψιαστούν για αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των κάτω άκρων:

  1. πόνο και κρύο στα πόδια,
  2. διαλείπουσα χωλότητα και αδυναμία των ποδιών,
  3. τροφικές διαταραχές.

1. Πόνος και άλλες αισθήσεις

Τυπικός εντοπισμός του πόνου στις κυκλοφορικές διαταραχές στα κάτω άκρα που προκαλούνται από την αθηροσκλήρωση είναι οι μύες των ποδιών των μοσχαριών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι έχουν το μεγαλύτερο φορτίο και ο αριθμός των αρτηριών είναι ελάχιστος. Επομένως, η απόφραξη οποιουδήποτε αγγείου προκαλεί πόνο στα πόδια. Στα πρώτα στάδια, εμφανίζεται μόνο κάτω από βαριά φορτία (τρέξιμο, μακρύ περπάτημα), συνοδευόμενο από ένα αίσθημα ψυχρότητας, ψύξη των ποδιών.

Όταν η αθηροσκλήρωση φτάσει σε μια κρίσιμη κατανομή, όχι μόνο τα πόδια, αλλά και τα πόδια αρχίζουν να πονάνε. Οι πόνοι αυτοί είναι σταθεροί, είναι τόσο δυνατοί που δεν αφαιρούνται από τα παυσίπονα. Η παρουσία τους είναι χαρακτηριστική όχι μόνο υπό φορτίο, αλλά και σε ηρεμία.

2. Διαλείπουσα χωλότητα

Υποχρεωτικό κριτήριο για την αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων - διαλείπουσα χωλότητα. Το σύμπτωμα αυτό αντικατοπτρίζει τον βαθμό εξασθένισης των λειτουργικών ικανοτήτων των μυών των ποδιών - οι ασθενείς σημειώνουν σοβαρή αδυναμία των ποδιών, συνοδεύονται από πόνο όταν περπατούν σε διαφορετικές αποστάσεις (από 1 χλμ. Έως 20-30 μ.). Μετά από μια ορισμένη απόσταση, ένα άτομο αναγκάζεται να σταματήσει και να σταθεί για λίγα λεπτά ενώ οι μύες ξεκουράζονται. Μετά από αυτό, συνεχίζει να περπατά έως και την επόμενη επίθεση αδύναμων ποδιών. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται διαλείπουσα χωλότητα.

3. Τροφικές διαταραχές

Βλάβη στη δομή των ιστών των ποδιών λόγω αθηροσκλήρωσης και αρτηριακής ανεπάρκειας ονομάζονται τροφικές διαταραχές. Ισχύουν για:

  1. δέρμα των ποδιών - γίνεται χλωμό, κρύο, τριχοφυΐα επιδεινώνεται?
  2. οι μύες των ποδιών και των μηρών - γίνονται λεπτά, μειώνουν τον όγκο και τη μάζα (υποτροφία).
  3. Συμπληρώματα ιστών του δέρματος, υποδόριος ιστός, περιτονία, οστά - Τροφικά έλκη (μη θεραπευτικά τραύματα) διαφόρων μεγεθών (από 1 cm έως κυκλικές ατέλειες σε όλο το πόδι), σκουρόχρωση, θάνατος (γάγγραινα) των ποδιών, μέρος ή ολόκληρο το πόδι, ολόκληρο άκρο.

Βαθμός αρτηριοσκλήρωσης

Η κατανομή της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων στο βαθμό αντανακλά τη σοβαρότητα των παθολογικών αλλαγών στους ιστούς. Όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός, τόσο πιο δύσκολο είναι τα συμπτώματα.

Αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων: συμπτώματα, θεραπεία

Η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων είναι ένα σύνολο παθολογικών αλλαγών, με αποτέλεσμα η ανάπτυξη αρτηριοσκληρωτικών πλακών να μειώνει ή να εμποδίζει πλήρως τη ροή του αίματος στις αρτηρίες των κάτω άκρων, προκαλώντας τη βέλτιστη παροχή αίματος στους περιβάλλοντες ιστούς.

Γιατί συμβαίνει αυτό;

Όταν τα αιμοφόρα αγγεία είναι υγιή, το αίμα κυκλοφορεί ελεύθερα και οι ιστοί παίρνουν αρκετά θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο. Η στένωση του αυλού οδηγεί σε έλλειψη απαραίτητης διατροφής, η οποία προκαλεί ισχαιμία, και στη συνέχεια - ο σταδιακός θάνατος των ιστών στη ζώνη που η πληγείσα αρτηρία προμηθεύεται με αίμα.

Ο κύριος λόγος για τη στένωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων - ο σχηματισμός πλακών χοληστερόλης στην εσωτερική επιφάνεια των αγγείων. Στη συνέχεια, οι πλάκες μπορούν να εμποδίσουν εντελώς τη ροή του αίματος και να προκαλέσουν ορισμένες σοβαρές επιπλοκές (για παράδειγμα, γάγγραινα), γεμάτες ακρωτηριασμό των άκρων.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό στα πρώτα δυσάρεστα συμπτώματα να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό το συντομότερο δυνατόν, ποιος θα κάνει ακριβή διάγνωση και θα βοηθήσει στη βελτίωση της ροής του αίματος στους πάσχοντες ιστούς.

Θυμηθείτε: είναι δυνατόν να διατηρηθεί η βιωσιμότητα των ιστών στην αθηροσκλήρωση των αγγείων κάτω άκρων χωρίς χειρουργική επέμβαση, εάν η νόσος διαγνωστεί εγκαίρως και διεξαχθεί η σωστή θεραπεία.

Αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων: συμπτώματα

Η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων εκδηλώνεται με πολύ συγκεκριμένα συμπτώματα, όπως:

  • Κνησμός, σέρνεται και κυματίζει στα πόδια
    Τα συναισθήματα είναι παρόμοια με αυτά που προκύπτουν όταν, για παράδειγμα, παραμένετε το πόδι σας. Μόνο με την αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων εμφανίζονται από μόνες τους. Για παράδειγμα, ενώ περπατάτε.
  • Αίσθημα κρύου στα πόδια
    Εμφανίζεται χωρίς αιτία. Συμπεριλαμβανομένων όταν βρίσκεστε στον ήλιο σε μια καυτή καλοκαιρινή μέρα.
  • Απαλό δέρμα των ποδιών
    Αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι οι ιστοί είναι ανεπαρκείς στην παροχή αίματος.
  • Μείωση του λίπους και του μυϊκού στρώματος των ισχίων, των ποδιών και των ποδιών
    Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η έλλειψη θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου διαταράσσει τον μεταβολισμό, με αποτέλεσμα τον μειωμένο όγκο του λίπους και του μυϊκού ιστού.
  • Μερική ή ολική απώλεια μαλλιών στους αστραγάλους και τα πόδια χωρίς επακόλουθο ανάκαμψη
    Όταν λιμοκτονούν οι ιστοί με οξυγόνο, το δέρμα μαζί με τα στελέχη του (θυλάκια των τριχών και αδένες ιδρώτα) υποφέρουν επίσης. Αυτό συνοδεύεται από απώλεια μαλλιών, ξηρότητα και αποχρωματισμό του δέρματος.
  • Πόνος στα πόδια
    Πρώτα εμφανίζονται όταν περπατάτε. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται διαλείπουσα χωλότητα. Καθώς η διαδικασία εξελίσσεται, μειώνεται σημαντικά η απόσταση που διανύθηκε χωρίς πόνο. Στο μέλλον, ο πόνος στα πόδια εμφανίζεται ακόμη και σε ηρεμία (ειδικά στην πρηνή θέση).
  • Ερυθρότητα ή σκουρόχρωση του δέρματος του ποδιού, των ποδιών και των ποδιών
    Λόγω της διαστολής του αγγειακού αντανακλαστικού, το δέρμα γίνεται σκούρο κόκκινο. Αυτό το σύμπτωμα δείχνει ήδη την αρχή μιας επικίνδυνης επιπλοκής - τον θάνατο των ιστών.
  • Πόνος έλκος
    Τέτοια έλκη ονομάζονται "τροφικά". Εμφανίζονται σε περιοχές δέρματος με κρίσιμη ισχαιμία.
  • Η γάγγραινα (νέκρωση, θάνατος ιστού)
    Εκδηλώνεται στα τελευταία στάδια της νόσου, όταν η παθολογική διαδικασία καθίσταται μη αναστρέψιμη. Σε αυτή την περίπτωση, ο ακρωτηριασμός είναι αναπόφευκτος.

Όπως μπορείτε να δείτε, η αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να σας κάνει αναπηρίες ή να οδηγήσει σε πρόωρο θάνατο.

Εάν αισθάνεστε δυσάρεστες αισθήσεις στα πόδια σας (τσούξιμο, κνησμός, κνησμός, κρύο) ή, πόσο χειρότερα, πόνος που εμφανίζεται ακόμα και σε ηρεμία και αυξάνεται όταν περπατάτε ή ασκείστε, μην καθυστερείτε να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Θυμηθείτε: μπορείτε να κάνετε χωρίς χειρουργικές επεμβάσεις, αν εντοπίσετε την ασθένεια εγκαίρως. Πρέπει να καθυστερήσω;

Κάντε ραντεβού αυτή τη στιγμή.

Κάντε ένα ραντεβού

Εξαλείφοντας την αρτηριοσκλήρωση των κάτω άκρων

Η εξάπλωση της αρτηριοσκλήρυνσης των κάτω άκρων είναι μία από τις πιο κοινές μορφές αθηροσκλήρωσης (3-5% των περιπτώσεων). Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά, μετακινώντας από το ένα στάδιο στο άλλο:

  • Στάδιο Ι - Ο πόνος στα πόδια εμφανίζεται μετά τη διέλευση μεγάλων αποστάσεων.
  • Φάση ΙΙ - ο πόνος εμφανίζεται μετά το βάδισμα στα 200 μ
  • Στάδιο III - ο πόνος γίνεται αισθητός μετά από μια μικρή απόσταση μικρότερη από 50 μέτρα, και μερικές φορές σε ηρεμία
  • Στάδιο IV - τα πόδια σχεδόν πάντοτε βλάπτουν σε κατάσταση ηρεμίας, όταν τα πόδια αυξάνουν σημαντικά τον πόνο, εμφανίζονται έλκη και γάγγραινα

Για να βρεθεί μια κατάλληλη θεραπεία, είναι σημαντικό να διεξαχθεί μια διεξοδική διάγνωση: να κατανοήσουμε και να κατανοήσουμε πώς παραβλέπεται η ασθένεια.

Αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων: αιτίες

Τα αίτια και οι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων είναι πολυάριθμοι. Ας μιλήσουμε για τα βασικά:

  • Paul
    Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι άνδρες πάσχουν από αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων πολύ πιο συχνά από τις γυναίκες. Γιατί συμβαίνει αυτό μέχρι να μην είναι απολύτως σαφές, αλλά υπάρχει μια έκδοση που συγκεκριμένες θηλυκές ορμόνες φύλου - οιστρογόνα - εμποδίζουν το σχηματισμό πλακών χοληστερόλης στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων.
  • Ηλικία
    Μετά από 50 χρόνια, ο αριθμός των ανδρών και των γυναικών που πάσχουν από αθηροσκλήρωση των αγγείων κάτω άκρων είναι σχετικά εξισορροπημένος, επειδή με την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης, το επίπεδο των ορμονών φύλου, των οιστρογόνων, που οι επιστήμονες υποθέτουν, έχουν ευεργετική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία.
  • Αυξημένη χοληστερόλη
    Αυτός είναι ο κύριος λόγος για τον σχηματισμό πλακών στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, οι οποίοι συστέλλονται στον αυλό τους και λόγω του οποίου σχηματίζεται θρόμβωση των αρτηριών με πλήρη παύση της ροής αίματος.
  • Υπέρταση
    Η αυξημένη αρτηριακή πίεση συμβάλλει στο γεγονός ότι τα αγγεία φθείρονται με την πάροδο του χρόνου: χάνουν την ελαστικότητα και γίνονται εύθραυστα, με αποτέλεσμα η εναπόθεση χοληστερόλης στους τοίχους και ο σχηματισμός πλάκας χοληστερόλης να προχωρά πολύ πιο έντονα
  • Γενετική
    Η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων είναι πάντοτε το αποτέλεσμα συνδυασμού διαφόρων αιτιών, εκ των οποίων η κληρονομικότητα. Μεταφέρουμε από τους γονείς στα χαρακτηριστικά του μεταβολισμού των λιπιδίων, του ορμονικού υποβάθρου και του ανοσοποιητικού συστήματος, από τα οποία εξαρτάται η ταχύτητα ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης. Θυμηθείτε: είστε σε κίνδυνο εάν η άμεση οικογένειά σας έχει αρρωστήσει ή έχει αρτηριοσκλήρωση
  • Κακές συνήθειες
    Η νικοτίνη, ειδικά σε μεγάλες ποσότητες, επηρεάζει τον μεταβολισμό και προκαλεί σπασμό των αρτηριών. Τα ναρκωτικά ενεργούν περίπου το ίδιο, αλλά οι συνέπειες είναι αρκετές φορές πιο δύσκολες. Το αλκοόλ συμβάλλει στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, αλλά η αρνητική του επίδραση στο αίμα και στα εσωτερικά όργανα συνολικά είναι πολύ ισχυρότερη από το ελάχιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα που συνήθως αποδίδεται σε αυτό.
  • Συναρπαστικές ασθένειες και παθολογίες
    Για παράδειγμα, ο σακχαρώδης διαβήτης, στον οποίο ο μεταβολισμός των λιπιδίων είναι σημαντικά εξασθενημένος, και στη συντριπτική πλειονότητα των ανθρώπων με αυτή τη νόσο αναπτύσσεται η αθηροσκλήρωση των αγγείων κάτω άκρων, η οποία είναι πολύ πιο επιθετική
  • Έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών
    Ο μεταβολισμός επιδεινώνεται, με αποτέλεσμα ο κίνδυνος της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων να αυξηθεί κατά 35-40%
  • Στρες
    Ιδιαίτερα επιζήμια για την κατάσταση των αγγείων και την εργασία της καρδιάς, εάν εμφανίζεται συχνά άγχος και διαρκεί πολύς χρόνος.
  • Η παχυσαρκία
    Η παχυσαρκία - μια κατάσταση που είναι φυσικά δύσκολη από μόνη της - προκαλεί όχι μόνο την αθηροσκλήρωση, αλλά και μια σειρά άλλων παθολογιών, συμπεριλαμβανομένης της αρτηριακής υπέρτασης και του διαβήτη, αυξάνοντας σημαντικά τη σοβαρότητα της αθηροσκλήρωσης

Αθηροσκλήρωση αγγείων των κάτω άκρων: διάγνωση

Κατά κανόνα, τα συμπτώματα εμφανίζονται ακόμη και όταν η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων προχωρά ενεργά. Αλλά αν δεν υπάρχουν εξωτερικά σημάδια ανάπτυξης της νόσου, αυτό δεν σημαίνει ότι τα αγγεία σας είναι υγιή.

Μόνο έμπειροι ειδικοί μπορούν να διενεργήσουν εμπεριστατωμένη εξέταση και να προσδιορίσουν την ασθένεια στα πρώιμα στάδια, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό: η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία θα βοηθήσει στην αποφυγή της ανάπτυξης σοβαρών, απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.

Κάντε μια συνάντηση τώρα για να αποφύγετε πιθανούς κινδύνους.

Κάντε ένα ραντεβού

Η διάγνωση της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων περιλαμβάνει:

  • Αναμνησία και αντικειμενική εξέταση
  • Αντικειμενικοί έλεγχοι και λειτουργικές δοκιμές
  • Δοχεία με υπέρηχο (USDG) στα κάτω άκρα
  • Άλλες μέθοδοι έρευνας

Αναμνησία και αντικειμενική εξέταση

Ο διαγνωστικός έλεγχος ξεκινά με μια λεπτομερή συλλογή πληροφοριών, την οποία ο γιατρός θα κρατήσει στην κύρια λήψη για να λάβει υπόψη όλους τους πιθανούς παράγοντες:

  • Ηλικία (ιδιαίτερα σημαντική αν είστε πάνω από 40)
  • Κάπνισμα (εάν καπνίζετε ή καπνίζετε μία φορά)
  • Υπερβολικό βάρος
  • Η απουσία ή η παρουσία αλλεργιών
  • Οι καταγγελίες σας για πόνο και δυσφορία στα πόδια
  • Χρώματα δέρματος
  • Παλμός στις μεγάλες αρτηρίες
  • Η παρουσία ή η απουσία εξωγενούς θορύβου όταν ακούτε τις πληγείσες περιοχές
  • Συγχορηγούμενες ασθένειες (π.χ. υπέρταση ή διαβήτη)
  • Η παρουσία ή απουσία συγγενών με αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων και άλλων καρδιαγγειακών παθήσεων

Εάν προκύψει ανάγκη, ο γιατρός θα διεξαγάγει πρόσθετες λειτουργικές εξετάσεις που θα βοηθήσουν στην επιβεβαίωση ή την απόρριψη υποψιών για αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων:

  • Λειτουργική δοκιμή Burdenko
    Ο γιατρός θα σας ζητήσει να λυγίζετε το γόνατό σας. Εάν εμφανιστεί ένα χαρακτηριστικό αγγειακό σχέδιο στο πόδι ή στη σόλα του, τότε το αίμα ρέει άσχημα από το άκρο και το πρόσωπο σε μια στάσιμη διαδικασία, η οποία είναι πολύ χαρακτηριστική στην αθηροσκλήρωση.
  • Shamov / Sitenko υπερρετική δοκιμή
    Για να εντοπίσετε τις κυκλοφορικές διαταραχές στους ιστούς που χαρακτηρίζουν την αθηροσκλήρωση, ο γιατρός θα βάλει ένα ειδικό μανικέτι στο μηρό ή στον ώμο σας, το οποίο, συμπιέζοντας τον ιστό, διαταράσσει την κανονική παροχή αίματος. Μετά από μερικά λεπτά (συνήθως 3-5), ο γιατρός θα αφαιρέσει το μανσέτα. Εάν τα αγγεία είναι σε τάξη, το δέρμα θα αποκαταστήσει το φυσικό του χρώμα σε 25-35 δευτερόλεπτα. Εάν υπάρχει αθηροσκλήρωση, η αποκατάσταση της παροχής αίματος στους ιστούς θα διαρκέσει 1-1,5 λεπτά ή ακόμα περισσότερο - εξαρτάται από το πόσο σοβαρά επηρεάζονται τα αγγεία.
  • Λειτουργική δοκιμή του Moshkovich
    Μπορείτε να ξαπλώσετε στον καναπέ, να σηκώσετε τα πόδια σας κάθετα προς τα πάνω χωρίς να κάμπτετε στα γόνατα και κρατήστε τα σε αυτή τη θέση για 2-3 λεπτά. Τότε σηκωθείτε. Εάν τα αγγεία είναι υγιή, το φυσικό χρώμα του δέρματος των ποδιών θα ανακάμψει γρήγορα - σε 5-10 δευτερόλεπτα. Εάν επηρεαστεί η αθηροσκλήρωση, η χροιά θα παραμείνει για 20-30 δευτερόλεπτα ή και περισσότερο.

Υπερηχογράφημα (UZDG)

Ο υπερηχογράφος συμβάλλει στην λεπτομερή αξιολόγηση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων, της ταχύτητας ροής του αίματος και της παρουσίας πλακών.

Άλλες μέθοδοι έρευνας

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει άλλες διαγνωστικές εξετάσεις, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Οι εργαστηριακές εξετάσεις θα βοηθήσουν στην ταυτοποίηση ή την εξάλειψη των αυξημένων συγκεντρώσεων της ολικής χοληστερόλης, καθώς και στον προσδιορισμό της αναλογίας της «καλής» και της «κακής» χοληστερόλης (αθηρογόνος δείκτης) και άλλων παθολογιών των εσωτερικών οργάνων
  • Μελέτη ραδιοϊσοτόπων θα βοηθήσει στην εκτίμηση της έλλειψης παροχής αίματος στους ιστούς και στον ακριβή προσδιορισμό του βαθμού ισχαιμίας
  • Η μαγνητική τομογραφία με αντίθεση θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της θέσης και του ακριβούς μεγέθους της στένωσης του αυλού των αιμοφόρων αγγείων

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι δεν είναι πάντα εύκολο να εντοπιστεί με ακρίβεια η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων, καθώς το σώμα μας προσαρμόζεται σε αυτή την ασθένεια καθώς αναπτύσσεται: δημιουργούνται και επεκτείνονται νέα αγγεία, τροφοδοτώντας τους ιστούς που δεν διαθέτουν αίμα. Σε έναν άπειρο ειδικό αυτό μπορεί να είναι παραπλανητικό.

Όσον αφορά σε μας, θυμηθείτε: οι ειδικοί μας είναι επαγγελματίες υψηλής ποιότητας με πολυετή εμπειρία στη διάγνωση και τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των αγγείων κάτω άκρων, τα οποία θα κατανοήσουν πλήρως την κατάστασή σας και θα καθορίσουν με ακρίβεια πόσο υγιή είναι τα σκάφη σας.

Ξεκινήστε με την επίσκεψη σε γιατρό. Κάντε ραντεβού αυτή τη στιγμή.

Κάντε ένα ραντεβού

Αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων: θεραπεία

Πώς να θεραπεύσετε την αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων; Τα πάντα εξαρτώνται από το βαθμό της νόσου, τις συννοσηρότητες, την ηλικία σας, τη γενική κατάσταση του σώματος και πολλούς άλλους παράγοντες που οι ειδικοί μας θα λάβουν υπόψη ώστε η θεραπεία να είναι αποτελεσματική και ασφαλής για την υγεία σας.

  • Φαρμακευτική θεραπεία
  • Φυσιοθεραπεία

Φαρμακευτική θεραπεία

Το πιο σημαντικό είναι να αποκατασταθεί η φυσιολογική ροή αίματος. Γι 'αυτό, κατά κανόνα, συνταγογραφούνται φάρμακα που ανακουφίζουν τους σπασμούς των αιμοφόρων αγγείων και αποτρέπουν τη στένωση, διευρύνουν τον αυλό, μπλοκάρουν τη θρόμβωση, αυξάνουν τη ροή του αίματος.

Δώστε προσοχή: προκειμένου να επιτευχθεί το πιο αποτελεσματικό αποτέλεσμα με ασφάλεια για την υγεία σας, οι ειδικοί μας θα επιλέξουν όλα τα φάρμακα μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους απαραίτητους παράγοντες - από τη σοβαρότητα της νόσου μέχρι τη γενική σας κατάσταση κατά τη στιγμή της θεραπείας.

Φυσιοθεραπεία

Για να γίνει η θεραπεία όσο το δυνατόν πιο παραγωγική μαζί με την ιατρική περίθαλψη, οι ειδικοί μας θα επιλέξουν για εσάς φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες που θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της κατάστασης και της λειτουργίας των αγγείων που επηρεάζονται.

Σημείωση: θεραπεία με φάρμακα, φυσιοθεραπεία και ειδική δίαιτα, τα οποία περιγράφουμε παρακάτω - μέτρα που είναι αποτελεσματικά στο αρχικό στάδιο της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων. Εάν η ασθένεια παραμεληθεί και τα αγγεία επηρεαστούν σημαντικά, μόνο χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει.

Χειρουργική θεραπεία

Μεταξύ των μεθόδων χειρουργικής επέμβασης στην αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων, οι πιο αποτελεσματικές είναι οι εξής:

  • Αγγειακή προσθετική
  • Αγγειοπλαστική

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αφαιρείται η πληγείσα περιοχή του σκάφους και στη συνέχεια τοποθετείται ειδική πρόθεση. Επειδή τα σύγχρονα τεχνητά μέλη είναι υψηλής τεχνολογίας, παίρνουν εύκολα ρίζες και αποδίδουν τέλεια τη λειτουργία τους, με αποτέλεσμα να μπορείτε να ζήσετε μια απολύτως εκπληκτική ζωή.

Όχι πάντα η πληγείσα περιοχή έχει αφαιρεθεί. Όταν το σκάφος μπορεί να σωθεί, χρησιμοποιήστε αγγειοπλαστική. Μέσω μιας μικρής διάτρησης στην μηριαία αρτηρία υπό τον έλεγχο μιας ειδικής ακτινογραφίας, ο ειδικός προωθεί τον καθετήρα στον τόπο της συστολής, χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία, το επεκτείνει ή αφαιρεί σχηματισμούς που παρεμβαίνουν στη ροή του αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λειτουργία τελειώνει με την εγκατάσταση του στεντ.

Δώστε προσοχή: πόση χειρουργική επέμβαση χρειάζεστε για εσάς και ποια μέθοδο θα είναι προτιμότερη για εσάς, οι ειδικοί μας θα αποφασίσουν για τα αποτελέσματα της διάγνωσης και της συντηρητικής θεραπείας.

Πρόληψη της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων

Η δίαιτα για την αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων είναι μία από τις βασικές προϋποθέσεις για την επιτυχή θεραπεία. Για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα, είναι σημαντικό να τη βλέπετε συνεχώς. Ίσως η πρώτη φορά που θα αισθάνεστε άβολα να εγκαταλείψετε τις συνήθειες διατροφής που έχετε συνηθίσει, αλλά μετά από λίγο χρόνο το σώμα σας θα ανακατασκευαστεί και θα αντιληφθείτε τη διατροφή ως έναν νέο και ευχάριστο τρόπο ζωής γεμάτο με φως και όχι λιγότερο νόστιμο φαγητό. Επιπλέον, τα προϊόντα που συμβουλεύουμε να εγκαταλείψουν, αρκετά.

Τα προϊόντα που συνιστούμε:

  • Άπαχο κρέας και πουλερικά (όπως γαλοπούλα)
  • Ψάρια (συμπεριλαμβανομένου του λίπους)
  • Φρέσκα φρούτα, λαχανικά, μούρα
  • Γαλακτοκομικά προϊόντα (συμπεριλαμβανομένων λιπαρών)
  • Βραστά αυγά, ομελέτες
  • Ελαιόλαδο και ηλιέλαιο
  • Πλιγούρι
  • Ζυμαρικά ολικής αλέσεως
  • Ψωμί
  • Πράσινο τσάι
  • Ξηροί καρποί (ιδιαίτερα χρήσιμο καρύδι και αμύγδαλα)
  • Φακές, φασόλια, μπιζέλια
  • Τυριά (περιεκτικότητα σε λιπαρές ουσίες κάτω του 30%)

Τι είναι σημαντικό να αποκλείσετε:

  • Μαργαρίνη, επάλειψη και άλλα συνθετικά προϊόντα πλούσια σε trans-λιπαρά
  • Τα εντόσθια (νεφρά, ήπαρ, εγκεφάλου), καθώς και προϊόντα από αυτά
  • Λουκάνικα
  • Μαγιονέζα, κέτσαπ και άλλες βιομηχανικές σάλτσες
  • Μάρκες
  • Φαστ φουντ

Επιπλέον, να οδηγήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής, να παίξετε αθλήματα (όπως κολύμβηση), να είστε συχνά στον αέρα, να περπατήσετε και να μην είστε νευρικοί για τίποτα.

Θυμηθείτε: Η αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων είναι μια ασθένεια που μπορεί να θεραπευτεί στα αρχικά στάδια χωρίς χειρουργική επέμβαση και μπορεί να εμποδίσει την ανάπτυξη απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών που μπορεί να προκαλέσουν αναπηρία και πρόωρο θάνατο στο χρόνο.

Επομένως, μην καθυστερείτε την επίσκεψη. Κάντε μια συνάντηση με τους ειδικούς μας αυτή τη στιγμή.

Θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των ποδιών

Περιοδικά, ο καθένας από εμάς αισθάνεται έναν ελαφρύ πόνο στα πόδια, αλλά, κατά κανόνα, δεν τον προσέχουμε. Και το κάνουμε εντελώς μάταια, διότι δεν μπορούμε να μιλάμε για κόπωση ή συνηθισμένη δυσφήμιση, αλλά για σοβαρή ασθένεια. Ένας από αυτούς είναι η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων, η πιο κοινή παθολογία που αναπτύσσεται στην ενηλικίωση είναι περίπου 65-70 χρόνια.

Τι κρύβεται κάτω από αυτή την ασθένεια;

Κάτω από την αθηροσκλήρωση των ποδιών νοείται μια ασθένεια στην οποία συμβαίνουν ορισμένες αλλαγές - παραβίαση της διέλευσης του αίματος μέσω περιφερειακών αγγείων, εμφάνιση τροφικού ιστού κλπ. Συχνότερα, η αθηροσκλήρωση επηρεάζει τις μεγάλες αρτηρίες των κοιλιακών και θωρακικών κοιλοτήτων. Αυτό οδηγεί σε παθολογικές μεταβολές στις αρτηρίες του ιγνυακού, κνημιαίου και μηριαίου, όπου ο αυλός μειώνεται κατά περισσότερο από 50-55%.

Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από δέκα χρόνια, κατά τη διάρκεια της οποίας θα καθίσει ήσυχα μέσα.

Στάδια αθηροσκλήρωσης

Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορα στάδια ανάπτυξης της παθολογίας των αγγείων των ποδιών. Το πρώτο - προκλινικό - συνοδεύεται από έντονη παραβίαση του λιπιδικού μεταβολισμού (λιποειδής). Υπάρχουν πόνους στα κάτω άκρα, αλλά εμφανίζονται μόνο μετά από μεγάλες αποστάσεις και βαριά σωματική άσκηση.

Κανονικά και ευαίσθητα σκάφη

Στο δεύτερο στάδιο, τα πρώτα σημάδια της αθηροσκλήρωσης αρχίζουν να γίνονται αισθητά - τα πόδια πονάνε μετά από πέρασμα 250-1000 μ. Η τρίτη περίοδος (κρίσιμη ισχαιμία) χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα της νόσου. Το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται μετά από 50 μέτρα με τα πόδια. Λοιπόν, στο τελευταίο (τέταρτο) στάδιο, το δέρμα των ποδιών επηρεάζεται από τροφικά έλκη, νέκρωση (μαυρισμένο δέρμα) και γάγγραινα και η σοβαρή δυσφορία στα πόδια γίνεται ακόμη και σε ήρεμη κατάσταση, συμπεριλαμβανομένης της νύχτας.

Είναι σημαντικό. Εάν η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης του κάτω άκρου δεν έχει αρχίσει ακόμη και σε αυτό το στάδιο, η περίπτωση μπορεί να τελειώσει με γάγγραινα με ακρωτηριασμό των ποδιών.

Κύριοι λόγοι

Οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί. Καταφέραμε να συγκεντρώσουμε τους κύριους λόγους:

  • Το κάπνισμα είναι η κύρια αιτία της αθηροσκλήρωσης. Η νικοτίνη που περιέχεται στον καπνό οδηγεί σε σπασμούς των αρτηριών και εμποδίζει το αίμα να διέλθει μέσω των αγγείων. Αυτό είναι ένα άμεσο μονοπάτι για την θρομβοφλεβίτιδα και την αθηροσκλήρωση.
  • Υπερβολικό βάρος
  • Συχνές τροφές πλούσιες σε ζωικά λίπη και αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης.
  • Προβλήματα υγείας - διαβήτης, μειωμένη παραγωγή ορμονών των ορμονών του φύλου και του θυρεοειδούς αδένα, αρτηριακή υπέρταση και άλλα.
  • Γενετική προδιάθεση.
  • Χρόνια εμπειρία στρες?
  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • Ηλικία.
  • Φύλο - συχνά άνδρες με αθηροσκλήρωση των ποδιών.
  • Μειωμένη κινητική δραστηριότητα.
  • Μεγάλο ψυχο-συναισθηματικό άγχος.

Πόσο προφανές

Όπως έχουμε ήδη πει, η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, και στη συνέχεια εμφανίζονται αμέσως αρκετά σοβαρά προβλήματα. Δεν υπάρχει πραγματικά κανένα σημάδι που θα καθιστούσε εφικτή την έγκαιρη αναγνώριση μιας αρχικής ασθένειας; Φυσικά, υπάρχει. Όλοι τους είναι μπροστά σας:

  • Μούδιασμα των ποδιών.
  • Διαλείπουσα χωλότητα.
  • Σπάνια - εμβολή ή οξεία θρόμβωση.
  • Συνεχής ψυχρότητα και αίσθηση εσωτερικής ψυχρότητας.
  • Κυάνωση και ωχρότητα του δέρματος.
  • Κράμπες - ειδικά συχνά τα βασανιστήρια τη νύχτα?
  • Αίσθημα πόνου - από αδύναμη έως πολύ ισχυρή.
  • Έλλειψη παλμών στον αστράγαλο, στο γέφυρα και στον μηρό.
  • Τροφικά φαινόμενα που εκδηλώνονται με ξεφλούδισμα των νυχιών και εμφάνιση έλκους στα δάκτυλα και τα τακούνια, καθώς και απώλεια μαλλιών στα πόδια.
  • Πόνος στα άκρα, χειρότερο κατά τη διάρκεια του περπατήματος.
  • Κυάνωση (λύκος) του δέρματος.

Πώς να διαγνώσετε

Η έγκαιρη και σωστή διάγνωση της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων παίζει σημαντικό ρόλο, διότι με τη βοήθειά της μπορείτε να μάθετε για τα αίτια της νόσου και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία. Στο νοσοκομείο, θα πρέπει σίγουρα να έχετε τις ακόλουθες διαβουλεύσεις και διαδικασίες:

  • MR αγγειογραφία.
  • MSCT-αγγειογραφία;
  • Μέτρηση πίεσης με υπολογισμό δείκτη βραχίονα αστραγάλου.
  • Περιφερική αρτηριογραφία.
  • Διπλή σάρωση (USDG) περιφερειακών αρτηριών.
  • Παλμική αρτηρία των άκρων.
  • Συμβουλευτικός αγγειακός χειρουργός.

Επίσης, οι γιατροί σημειώνουν την παρουσία ή την απουσία τροφικών διαταραχών στα πόδια, καθιερώνουν την αγγειακή διαπερατότητα χρησιμοποιώντας DS και UZDG και ακούν το συστολικό μούδιασμα πάνω στις στένωση των αρτηριών.

Δεν θα ήταν περιττό να διεξαχθεί μια άλλη μικρή δοκιμή. Ο ασθενής πρέπει να σηκώνει τα πόδια του σε επιρρεπή θέση κατά 45 μοίρες. Ταυτοχρόνως τα γόνατα δεν μπορούν να λυγίσουν. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σημειώνεται ο ρυθμός της χρωματικής οσμής στα πέλματα των ποδιών και η γενική κόπωση των ποδιών.

Θεραπεία

Η θεραπεία αυτής της σοβαρής και επικίνδυνης ασθένειας εξαρτάται από τη σοβαρότητα και την πολυπλοκότητα των συμπτωμάτων της. Μπορεί να είναι τόσο λαϊκό όσο και παραδοσιακό. Συζητάμε όλες τις λεπτομέρειες καθεμιάς από αυτές.

Γενική θεραπεία

Εάν θέλετε να επιτύχετε θετικές αλλαγές στον αγώνα κατά της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των ποδιών, ετοιμαστείτε για την αυστηρή εφαρμογή των συστάσεων των εμπειρογνωμόνων:

  • Ακολουθήστε μια δίαιτα χαμηλής χοληστερόλης. Δεν μπορείτε απολύτως να φάτε λαρδί, πάστες, μαργαρίνη, βούτυρο, λιπαρά κρέατα, λουκάνικα, γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλό ποσοστό λίπους, παραπροϊόντα, γαλλικά πατάτες, αλκοόλ, ψήσιμο αλεύρων, μαγιονέζα.
  • Ρυθμίστε το βάρος σας.
  • Σταματήστε το κάπνισμα και το αλκοόλ.
  • Πηγαίνετε για άνετα και άνετα παπούτσια.
  • Να είστε πολύ προσεκτικοί όταν κόβετε τα νύχια.
  • Μην ξεχνάτε να χειρίζεστε προσεκτικά όλους τους μικρούς τραυματισμούς των ποδιών και των ποδιών.
  • Αποφύγετε την υποθερμία.
  • Χρησιμοποιήστε τη δοσομετρημένη άσκηση - περπατήστε με μέτριο ρυθμό για τουλάχιστον μισή ώρα την ημέρα, κολυμπήστε, ασκηθείτε στο ποδήλατο γυμναστικής.
  • Θεραπεία συγχορηγούμενων ασθενειών - υπέρταση, διαβήτης κ.λπ.

Μέθοδος θεραπείας φαρμάκων

Η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης του κάτω άκρου περιλαμβάνει μια σειρά φαρμάκων και διαδικασιών. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να τους συνταγογραφήσει, οπότε φροντίστε να επισκεφθείτε το νοσοκομείο.

Τι μπορεί να θεραπεύσει αυτή την ασθένεια;

  • Τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα (για παράδειγμα, η Ασπιρίνη και η ρεοπολυγλυκίνη) - εμποδίζουν την εμφάνιση θρόμβων αίματος και χρησιμεύουν ως η καλύτερη πρόληψη καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.
  • Φάρμακα που αυξάνουν τη σωματική δραστηριότητα του ασθενούς. Χάρη στην πεντοξιφυλλίνη και την κιλοσταζόλη, το βάδισμα είναι σχεδόν ανώδυνο και η γενική ροή αίματος στα κάτω άκρα είναι πολύ καλύτερη.
  • Φάρμακα με δράση κατά των αιμοπεταλίων - έχουν θετική επίδραση στο κυκλοφορικό σύστημα και μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.
  • Τα αντιπηκτικά (βαρφαρίνη, ηπαρίνη) - δεν επιτρέπουν το πήγμα του αίματος στα αγγεία, εμποδίζουν την ανάπτυξη θρόμβων αίματος.
  • Αντιπλημμυρικά (Drotaverin) - ανακουφίζει τους σπασμούς και μειώνει τον πόνο.
  • Αντιβιοτικές αλοιφές (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) χρησιμοποιούνται με την παρουσία τροφικών ελκών.
  • Φάρμακα που βελτιώνουν τη διατροφή των ιστών (Zincteral);
  • Βεντοδιασταλτικά (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal).
  • Βιταμίνες;
  • Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες - darsonvalization, ηλεκτροφόρηση με novocaine, υπερβαρική οξυγόνωση.

Χειρουργικές θεραπείες

Χειρουργική - το τελευταίο μέτρο στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων. Κατά κανόνα, η επέμβαση συνταγογραφείται για έντονη ισχαιμία και εμφάνιση πολύ ισχυρών επιπλοκών.

Σε αυτή την περίπτωση θα συζητήσουμε τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • Δόνηση - δημιουργώντας μια πρόσθετη διαδρομή για ροή αίματος γύρω από το σημείο της στένωσης της αρτηρίας.
  • Αγγειοπλαστική με μπαλόνι - εισαγωγή στην κοιλότητα του αγγείου του μπαλονιού, επέκταση του αρτηριακού αυλού.
  • Στενώσεις αρτηρίας - τοποθετείται ένα σωληνοειδές στηρίγμα στο αγγείο που επηρεάζει τη διάμετρο της αρτηρίας στο σωστό επίπεδο.
  • Ενδαρτηρεκτομή - απομάκρυνση της προσβεβλημένης περιοχής του αγγείου μαζί με αθηροσκληρωτική πλάκα.
  • Autodermoplastika - χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των τροφικών ελκών, τα οποία είναι κακώς επιδεκτικά τοπικής θεραπείας.
  • Προσθετική - αντικατάσταση από το αγγειακό ή συνθετικό αγγείο του προσβεβλημένου τμήματος της αρτηρίας.
  • Ακράτεια της νέκρωσης του ποδιού με την επακόλουθη εγκατάσταση της πρόθεσης.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Μια μη συμβατική προσέγγιση για τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων λαμβάνει χώρα, αλλά στην περίπτωση αυτή θα χρειαστείτε τη συμβουλή ενός έμπειρου ειδικού. Όσον αφορά τις συνταγές, πριν από σας τις πιο αποτελεσματικές και δημοφιλείς επιλογές.

Συνταγή αριθμός 1 - βάμμα

  • Κάστανο (φρούτα) - 20 γρ.
  • Κοινός λυκίσκος - 45 g.
  • Μεγάλο κεφάλι σε σχήμα κνήκου - 35 γρ.
  • Νερό - με ρυθμό 200 g υγρού ανά 2 g μείγματος.
  1. Συνδυάστε το φυτικό μείγμα.
  2. Γεμίστε το μόνο με βραστό νερό.
  3. Επιμείνετε για τρεις ώρες.
  4. Παίρνουμε μια μέρα για ½ φλιτζάνι.

Συνταγή αριθμός 2 - αφέψημα

  • Χαμομήλι (λουλούδια) - 1 κουταλάκι του γλυκού.
  • Rezeda - 1 κουταλάκι του γλυκού.
  • Plantain - 1 κουτ.
  • Βαλσαμόχορτο - 1 κουταλάκι του γλυκού.
  • Νερό - 200 ml.
  • Φασκόμηλο - 1 κουταλάκι του γλυκού.

Εάν είναι επιθυμητό, ​​η σύνθεση μπορεί να τροποποιηθεί ελαφρώς:

  • Φασκόμηλο - 1 κουταλάκι του γλυκού.
  • Plantain - 1 κουτ.
  • Βαλσαμόχορτο - 1 κουταλάκι του γλυκού.
  • Churn - 1 κουτ.
  • Χαμομήλι (λουλούδια) - 1 κουταλάκι του γλυκού.
  • Νερό - 200 ml.
  1. Συνδέουμε όλα τα εξαρτήματα.
  2. Γεμίστε τη σύνθεση (1 κουταλιά της σούπας) με βραστό νερό.
  3. Επιμείνετε για μια μέρα σε μια σκοτεινή ντουλάπα.
  4. Χρησιμοποιούμε για εφαρμογές για τα πόδια το πρωί και πριν από τον ύπνο. Τα πόδια πρέπει να πλυθούν καλά πριν από τη διαδικασία.

Συνταγή αριθμός 3 - τρίψιμο

  • Ελαιόλαδο - 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι?
  • Λάδι θαλασσινών - 1 κουταλιά της σούπας. ένα κουτάλι.
  1. Αναμίξτε τα δύο έλαια.
  2. Τρίψτε το μείγμα στο προσβεβλημένο δέρμα σαν κρέμα.
  3. Χρησιμοποιούμε για τρεις εβδομάδες.

Αριθμός συνταγών 4

  • Κολοκυνθοφόροι (θρυμματισμένοι) - 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι?
  • Βραστό νερό - 200 ml.
  1. Γεμίστε τον άνηθο μόνο με βραστό νερό.
  2. Δίνουμε το χρόνο να επιμείνουμε.
  3. Πίνουμε τέσσερα κουταλάκια του γλυκού τέσσερις φορές την ημέρα.

Αριθμός συνταγής 5

  • Ρίζα ελεκαμπάνης (ξηρή) - 20 g;
  • Βάση πρόπολης (20%) - 100 ml.
  • Αλκοόλ - 100 ml.
  1. Συντρίψτε τη ρίζα του ελεκαμπάν και ρίξτε το σε ένα μπουκάλι σκοτεινό γυαλί.
  2. Επιμείνετε 20 ημέρες σε μια σκοτεινή ντουλάπα.
  3. Προσθέστε βάμμα πρόπολης.
  4. Παίρνουμε 3 φορές την ημέρα για 25-30 σταγόνες.

Αριθμός συνταγής 6

  • Rowan Bark - 400 g.
  • Νερό - 1 λίτρο.
  1. Γεμίστε το φλοιό της τέφρας με 1 λίτρο βραστό νερό.
  2. Μαγειρέψτε για 2 ώρες σε μια ήσυχη φωτιά.
  3. Δώστε δροσερό και φιλτράρετε μέσω γάζας, διπλωμένο σε διάφορα στρώματα.
  4. Πίνουμε πριν από τα γεύματα.

Η αθηροσκλήρωση των αγγείων των ποδιών είναι μια σοβαρή και πολύ επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί επείγοντα και κατάλληλα μέτρα. Μόνο στην περίπτωση αυτή μπορούμε να ελπίζουμε, αν όχι για μια απόλυτη ανάκαμψη, τουλάχιστον για μια σημαντική βελτίωση της υγείας.

Αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων: συμπτώματα και θεραπεία

Η αθηροσκλήρωση μπορεί να επηρεάσει όλα τα μεγάλα αγγεία του ανθρώπινου σώματος, συμπεριλαμβανομένων αυτών που βρίσκονται στα κάτω άκρα. Σε αυτόν τον τύπο, οι παθολόγοι πρώτα χτυπάνε τα κοιλιακά αγγεία, και στη συνέχεια οι εναποθέσεις χοληστερόλης εξαπλώθηκαν στις κνημιαίες, μηριαίες και γεροντικές αρτηρίες. Η ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων συμβαίνει αργά: από την αρχή των αλλαγών στην εμφάνιση των πρωτευόντων συμπτωμάτων, διαρκεί τουλάχιστον 10-15 χρόνια. Η ιδιαιτερότητα της αρτηριοσκλήρωσης των αρτηριών ποδιού δεν επιτρέπει τη διάγνωση αυτής της νόσου μόνο με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς. Επιπλέον, η πρόσβαση σε γιατρό στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει με μη αναστρέψιμες αλλαγές οι οποίες πρακτικά δεν υπόκεινται σε συντηρητική θεραπεία.

Χαρακτηριστικά της νόσου. Λόγοι

Για τον σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών στα αγγεία είναι απαραίτητος ένας συνδυασμός δύο διαδικασιών: εντοπισμένη καταστροφή της εσωτερικής επιφάνειας του τοιχώματος της αρτηρίας (intima) και αυξημένα επίπεδα βαρέων λιπιδίων στο αίμα. Η εμφάνιση τραυματισμών στο εσωτερικό του προσώπου προκαλεί μια φυσική αμυντική αντίδραση, κατά την οποία σχηματίζεται ένα κομμάτι λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας (LDL) στο σημείο της βλάβης.

Εάν αυτό συμβαίνει σε σχέση με το φόντο ενός αυξημένου επιπέδου LDL στο σώμα, ο σχηματισμός της πλάκας δεν σταματά. Αναπτύσσεται και καλύπτει το μεγαλύτερο μέρος του αυλού της αρτηρίας. Η όλη διαδικασία διαρκεί αρκετά χρόνια, οπότε στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων λαμβάνει χώρα στα γηρατειά.

Οι φλεβολολόγοι και οι καρδιολόγοι ονομάζουν τουλάχιστον δέκα παράγοντες που επηρεάζουν την κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος και το επίπεδο των λιποπρωτεϊνών στο αίμα μεταξύ των κύριων αιτιών της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • συστηματικές ενδοκρινικές και μεταβολικές διαταραχές που επηρεάζουν τον αγγειακό τόνο, την αντοχή τους στην καταστροφή - σακχαρώδη διαβήτη, δυσλειτουργίες των σεξουαλικών αδένων και του θυρεοειδούς αδένα, υπέρταση,
  • κακές συνήθειες που οδηγούν σε συχνές διακυμάνσεις στον τόνο των αγγειακών τοιχωμάτων - το κάπνισμα, τον αλκοολισμό,
  • πρόσληψη στερεών ζωικών λιπών σε ποσότητες που υπερβαίνουν τις ανάγκες του σώματος ·
  • δυσλειτουργίες του ήπατος, όπου συνθέτει μια αυξημένη ποσότητα χοληστερόλης.
  • την παχυσαρκία, η οποία οδηγεί σε μείωση του αγγειακού τόνου και των ορμονικών διαταραχών, γεγονός που μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης.

Οι ειδικοί σημειώνουν ότι οι εκδηλώσεις στις γυναίκες της αθηροσκλήρωσης των αρτηριών στα κάτω άκρα είναι πολύ λιγότερο συχνές από ό, τι στους άνδρες. Αυτό οφείλεται στην εξειδίκευση του γυναικείου σώματος, αφού τα οιστρογόνα αναστέλλουν τη δραστηριότητα των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας.

Οι γιατροί δεν αποκλείουν την επίδραση στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης των ποδιών των παραγόντων ανεξάρτητων από ένα άτομο: γενετικά χαρακτηριστικά, συγγενείς ανωμαλίες και άλλα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Ωστόσο, οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία έχουν το μεγαλύτερο αποτέλεσμα: η περίοδος εμφάνισης των συμπτωμάτων της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων και η θεραπεία της νόσου πάνε πάντα στους ηλικιωμένους.

Συμπτώματα και στάδια της νόσου


Στην κλασσική εκδοχή, τα συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων έχουν έναν αυξανόμενο χαρακτήρα: αυξάνονται με τη μετάβαση της νόσου από το ένα στάδιο στο άλλο. Εάν στην αρχή της παθολογικής διαδικασίας ο ασθενής ουσιαστικά δεν αισθάνεται τις αλλαγές, τότε από το τελικό στάδιο ανησυχεί για μια ολόκληρη σειρά επώδυνων συμπτωμάτων.

Ποια συμπτώματα έχει η αθηροσκλήρωση, έχουν αρτηριοσκληρωτικές επιπλοκές με ποικίλους βαθμούς αλλοιώσεων αρτηρίας στο πόδι;

  1. Προκλινικό στάδιο. Δεν υπάρχουν προειδοποιητικά σημάδια αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων σε αυτό το στάδιο στην ανάπτυξη της νόσου. Οι παθολογικές αλλαγές μπορούν να εντοπιστούν μόνο κατά τη διάρκεια της οργανικής εξέτασης των αγγείων αυτού του μέρους του σώματος και σε εργαστηριακές μελέτες του αίματος, γεγονός που υποδηλώνει παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων.
  2. Το δεύτερο στάδιο, το οποίο στην ιατρική ονομάζεται μη στενητική αθηροσκλήρωση των αρτηριών των κάτω άκρων. Ο αγγειακός αυλός περιορίζεται, αλλά δεν είναι κρίσιμος. Η δυσφορία με τη μορφή οξείας ή θραύσης του πόνου στα πόδια γίνεται μετά από μια μεγάλη βόλτα σε απόσταση περίπου ενός χιλιομέτρου. Μετά από μια σύντομη ανάπαυση, ο πόνος πηγαίνει μακριά. Επίσης, μπορεί να παρατηρηθεί ζαλάδα και μούδιασμα των ποδιών με αυξημένο φορτίο στα πόδια, νυχτερινές κράμπες.
  3. Το ισχαιμικό ή το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από σοβαρά συμπτώματα, όταν ο πόνος εμφανίζεται μετά τη διέλευση μικρών αποστάσεων (50-100 μ.). Συχνά η ασθένεια αποκτά πιο απειλητικά χαρακτηριστικά εάν οι αρτηρίες των ποδιών είναι στενοτομημένες, δηλαδή, στενεύουν έντονα σε μια μικρή περιοχή. Αυτή η μορφή της νόσου συνοδεύεται από την ωχρότητα των ποδιών κατά τη διάρκεια της άσκησης, την αυξημένη ευαισθησία στο κρύο και τις αλλαγές στο δέρμα: γίνεται ξηρό, λεπτές και χλωμό.
  4. Το τέταρτο στάδιο της αθηροσκλήρωσης των αρτηριών των κάτω άκρων συνοδεύεται από τα πιο έντονα προειδοποιητικά σημεία. Ο πόνος επιμένει συνεχώς, επιδεινώνεται από την παραμικρή άσκηση. Επίσπευση ασθενούς. Υπάρχουν επίσης και εξωτερικές αλλαγές: το δέρμα και τα νύχια γίνονται λεπτότερα, γίνονται εύθραυστα και λεπτότατα, τροφικά έλκη και περιοχές νέκρωσης (μαυρισμένο δέρμα) εμφανίζονται στον αστράγαλο και στο πόδι. Ο λόγος αυτής της φθοράς είναι η στένωση των αρτηριών των ποδιών με πλήρη απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων με αρτηριοσκληρωτικές πλάκες.

Εάν δεν εφαρμόσετε τη θεραπεία της αρτηριοσκλήρωσης των αρτηριών των κάτω άκρων στα στάδια 3 και 4, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης γάγγραινας, ακολουθούμενη από ακρωτηριασμό των ποδιών.

Δεδομένου ότι η ασθένεια τείνει να αυξάνει σταδιακά τα συμπτώματα, οι ασθενείς, έως ότου δυσκολεύονται να μετακινηθούν ακόμη και μέσα στα σπίτια τους, αναβάλλουν μια επίσκεψη στο γιατρό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι περισσότεροι ασθενείς είναι πεπεισμένοι ότι ο πόνος στα πόδια είναι συνέπεια της φυσικής φθοράς του μυοσκελετικού συστήματος και όχι ένδειξη σοβαρού προβλήματος στα αγγεία.

Για να διαφοροποιηθεί η ασθένεια από μόνη της, αρκεί να δοθεί προσοχή στην ακόλουθη ιδιαιτερότητα: στην αθηροσκλήρωση, ο πόνος προέρχεται από τους μυς που δεν έχουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Η αγγειακή ανεπάρκεια μπορεί να προσδιοριστεί με την αποδυνάμωση του παλμού κάτω από το γόνατο. Δεν αισθάνεται καθόλου, ή αισθάνεται πολύ αδύναμη.

Πώς να ελέγξετε τα αγγεία των ποδιών για την αθηροσκλήρωση; Διαγνωστικά

Χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι για τη διάγνωση της αθηροσκλήρωσης των ποδιών, συμπεριλαμβανομένης της ανάληψης ιστορικού, των εργαστηριακών εξετάσεων των βιολογικών υγρών (αίματος) και των οργάνων εξετάσεων. Κατά το κύριο ραντεβού, είναι σημαντικό για τον γιατρό να ανακαλύψει όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς: ηλικία, κατά προσέγγιση δίαιτα, χρόνο εμφάνισης δυσάρεστων συμπτωμάτων και συνακόλουθες ασθένειες. Μετά από την αναισθησία, ο γιατρός παραπέμπει τον ασθενή σε μια περιεκτική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:

  • MRI διάγνωση αρτηριών χρησιμοποιώντας ένα διάλυμα αντίθεσης - MR-αγγειογραφία?
  • εξέταση των αρτηριών του ποδιού σε πολυσωματικό τομογράφο (MSCT) με διάλυμα αντίθεσης.
  • Υπερηχογράφημα ή αμφίδρομη σάρωση των αρτηριών.
  • μέτρηση της πίεσης και του παλμού στις περιφερειακές αρτηρίες χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση των κάτω άκρων, η διάγνωση μπορεί να περιλαμβάνει φυσικές εξετάσεις, κατά τις οποίες ο γιατρός θα μπορεί να αξιολογήσει το έργο των αρτηριών κατά τη διάρκεια της άσκησης. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να καταγράψει τη μεταβολή της δύναμης του παλμού πάνω και κάτω από την άρθρωση του γόνατος, τον βαθμό αλλαγής του χρώματος του δέρματος στα πόδια, καθώς και τη διάρκεια των φορτίων, μετά την οποία εμφανίζονται κόπωση και πόνος στα κάτω μέρη των ποδιών. Αυτά τα δεδομένα συμβάλλουν στην αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς και στην αποσαφήνιση του βαθμού των αγγειακών μεταβολών.

Μέθοδοι θεραπείας

Οι ασθενείς με οποιοδήποτε στάδιο της νόσου ενδιαφέρονται για το μόνο ερώτημα: είναι δυνατόν να ανακάμψει από την αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων για καλό ή να αντιμετωπίσει τα δυσάρεστα συμπτώματα για το υπόλοιπο της ζωής τους; Οι ειδικοί λένε ότι η θεραπεία αυτής της νόσου συνεπάγεται μόνο τη μείωση των συμπτωμάτων και την επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου λόγω της ομαλοποίησης του μεταβολισμού των λιπιδίων.

Εάν ο ασθενής δεν γνωρίζει ποιος γιατρός θεραπεύει την αθηροσκλήρωση, μπορεί να παραπονεθεί στον θεραπευτή. Μετά από εξέταση και διάγνωση, το ιστορικό της νόσου θα μεταδοθεί σε έναν αγγειακό χειρούργο ή έναν νευρολόγο.

Συντηρητική Θεραπεία - Φάρμακα

Η συνηθέστερη αγωγή για την αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων είναι συντηρητική. Είναι από αυτόν να αρχίσει να καταπολεμά τις καταθέσεις χοληστερόλης. Οι συντηρητικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται σε όλα τα στάδια:

  • στο αρχικό στάδιο, να επιβραδύνει την εξέλιξη της παθολογίας.
  • στο ισχαιμικό στάδιο, να εξαλείψουν τα συμπτώματα και να επιβραδύνουν την πρόοδο, καθώς και να προετοιμαστούν για χειρουργική επέμβαση.
  • στο τελικό στάδιο - να ανακουφίσει τα συμπτώματα και να αποκαταστήσει τον τροφισμό των ιστών.

Για τη θεραπεία της αγγειακής αθηροσκλήρωσης, τα φάρμακα επιλέγονται σύμφωνα με τις υπάρχουσες αλλαγές και την κλινική εικόνα:

  • με έντονους πόνους και μείωσης της φυσικής αντοχής κατά το περπάτημα, συνταγογραφούνται παράγωγα πουρίνης, τα οποία έχουν αντιαιμοπεταλιακές, αγγειοδιασταλτικές και αγγειοπροστατευτικές ιδιότητες - «πεντοξυφυλλίνη», «τρεντάλ», «σιλοσταζόλη» και τα ανάλογα τους.
  • με συχνή εμφάνιση μυϊκών σπασμών, νυχτερινές κράμπες, σπασμολυτικά συνταγογραφούνται - "No-Shpa", "Drotaverin" σε χάπια ή ενέσεις.
  • σε περίπτωση έντονων τροφικών αλλαγών, συμπεριλαμβανομένων των ελκών, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση τοπικών παρασκευασμάτων για τη βελτίωση της διατροφής του ιστού (Zincteral και τα ανάλογά του), καθώς και αλοιφές που περιέχουν αντιβιοτικά και αναλγητικά - Levomekol, Dimeksid, Ofloakin και άλλοι.

Επιπλέον, οι ειδικοί συνταγογραφούν ένα σύμπλεγμα φαρμάκων των οποίων η δράση αποσκοπεί στη μείωση του κινδύνου θρόμβωσης και στη βελτίωση της ροής αίματος: φάρμακα κατά της θρόμβωσης (ασπιρίνη, Ασπιρίνη-Κάρδιο, Τρομβάση), αντιπηκτικά (Βαρφαρίνη, Ηπαρίνη σε στοματική και εξωτερική μορφή) βιταμινούχα και μεταλλικά σύμπλοκα.

Για τη ρύθμιση του μεταβολισμού των λιπιδίων και την ομαλοποίηση της χοληστερόλης στο αίμα συνταγογραφούνται φάρμακα με αποτελέσματα μείωσης των λιπιδίων:

  • Συμπληρωματικοί παράγοντες χολικών οξέων - φάρμακα που ρυθμίζουν τη δραστηριότητα των πεπτικών ενζύμων που βοηθούν στην επιβράδυνση της σύνθεσης της χοληστερόλης από τα ηπατικά κύτταρα ("Holysteramin", "Colestipol" και άλλα).
  • Στατίνες για τη μείωση της απορρόφησης χοληστερόλης από τα τρόφιμα και τη διάλυση των πλακών στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων ("Ατορβαστατίνη", "Φλουβαστατίνη" και άλλα).
  • Τα φιβράτες είναι φάρμακα που ρυθμίζουν το μεταβολισμό των λιπιδίων (Clofibrate και τα ανάλογα του).

Σχεδόν όλα αυτά τα φάρμακα είναι ασυμβίβαστα με το αλκοόλ! Κατά συνέπεια, κατά τη λήψη τους δεν συνιστάται η χρήση αλκοολούχων ποτών, ειδικά εάν προορίζονται για στοματική χορήγηση.

Χειρουργική θεραπεία

Δεδομένου ότι δεν είναι πάντοτε δυνατό να θεραπευθεί η αθηροσκλήρωση των αρτηριών του κάτω άκρου στα τελευταία στάδια με συντηρητικές μεθόδους, χρησιμοποιούνται χειρουργικές και ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για ασθενείς με προοδευτική νόσο. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη ενδοσκοπική χειρουργική με χαμηλή επίπτωση:

  • αγγειοπλαστική με μπαλόνια, κατά την οποία μια συσκευή με σχήμα μπαλονιού εισάγεται στον αυλό του αγγείου και διογκώνεται.
  • τοποθέτηση στον αυλό της αρτηρίας του σωληνοειδούς ελατηρίου του στεντ, το οποίο συγκρατεί το δοχείο στην εκτατική κατάσταση.
  • μικροπροστατική των πληγέντων αρτηριών με τεχνητά δημιουργημένα μέρη των αγγείων.
  • η ενδαρτηρεκτομή, η οποία είναι η αφαίρεση του προσβεβλημένου τμήματος του αγγείου, ακολουθούμενη από συρραφή των άκρων του.

Η αγγειοπλαστική από το στόμα και το μπαλόνι γίνεται υπό γενική αναισθησία ή τοπική αναισθησία, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Οι χειρισμοί πραγματοποιούνται υπό τον έλεγχο του ειδικού εξοπλισμού και των μικροσκοπικών βιντεοκαμερών, οι οποίες εισάγονται στην αρτηρία του κάτω άκρου μέσω μιας διάτρησης και προωθούνται στις αλλοιώσεις της αθηροσκλήρωσης.

Δεν είναι λιγότερο δημοφιλής η κίνηση των σκαφών των κάτω άκρων. Η μέθοδος εφαρμόζεται σε περίπτωση στένωσης του αγγείου όταν αγνοείται η αθηροσκλήρωση. Είναι η δημιουργία ενός τεχνητού καναλιού που παρακάμπτει το πιο στενό τμήμα του σκάφους. Για επέμβαση με παραπέρα, η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό.

Οι καινοτόμες μέθοδοι όπως η θεραπεία με λέιζερ για την αθηροσκλήρωση κάτω άκρων χρησιμοποιούνται με διάφορους τρόπους:

  • Στο αρχικό στάδιο, πραγματοποιείται πήξη με λέιζερ των φλεβών των κάτω άκρων, όπου σχηματίζονται θύλακες και θρόμβοι, περιπλέκοντας την πορεία της αθηροσκλήρωσης.
  • κατά τη διάρκεια του σχηματισμού των τροφικών ελκών, το λέιζερ χρησιμοποιείται για την αφαίρεση των νεκρωτικών ιστών, καθώς και για την τόνωση της αναγέννησης.
  • Με την εμφάνιση μιας περιοχής νέκρωσης στα πόδια και τα δάκτυλα, η θεραπεία με λέιζερ χρησιμοποιείται για να αποκαταστήσει την κυκλοφορία του αίματος και να αποβάλει τους νεκρούς ιστούς.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν η νέκρωση των ιστών στην αρτηριοσκλήρωση των κάτω άκρων περιπλέκεται από γάγγραινα, το πόδι ακρωτηριάζεται. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο στα τελικά στάδια της νόσου, όταν άλλες μέθοδοι δεν είναι αποτελεσματικές.

Πρόληψη

Ο ρόλος της προφύλαξης στην αρτηριοσκλήρωση των κάτω άκρων δεν είναι λιγότερο σημαντικός από την έγκαιρη συνολική θεραπεία με φάρμακα. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατόν να περιοριστεί η εξέλιξη της νόσου και να αποφευχθούν επιπλοκές. Τα υποχρεωτικά προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα σημεία:

  1. Αλλαγή στη διατροφή. Εφόσον η αθηροσκλήρωση στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται σε σχέση με τις διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων και με την περίσσεια λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας, συνιστάται να εξαιρούνται τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε στερεά λίπη από το μενού. Αυτά περιλαμβάνουν λιπαρά κρέατα, λαρδί, βούτυρο και μαργαρίνη, διάφορες σάλτσες με βάση τη μαγιονέζα. Πρέπει επίσης να μειωθεί η κατανάλωση λουκάνικων, υποπροϊόντων και παστών. Το μενού θα πρέπει να κυριαρχείται από διατροφικές ποικιλίες κρέατος και ψαριών, φρέσκα και βραστά λαχανικά, φρούτα και μούρα, ψωμί ολικής αλέσεως και δημητριακά. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά θα είναι επίσης επωφελείς.
  2. Απόρριψη κακών συνηθειών. Το κάπνισμα και ο αλκοολισμός θέτουν τα θεμέλια για το σχηματισμό των αποθεμάτων χοληστερόλης, επηρεάζουν δυσμενώς την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και τις μεταβολικές διεργασίες. Επομένως, πρέπει να εγκαταλειφθούν πρώτα.
  3. Μέτρια δραστηριότητα. Παρά την ταλαιπωρία στα πόδια, η κίνηση πρέπει να γίνει αναπόσπαστο κομμάτι της ζωής του ασθενούς. Προκειμένου να μην προκληθεί οξεία υποξία των ιστών, είναι απαραίτητο να εμπλακεί σε δοσολογία, και όταν εμφανιστεί κόπωση, ξεκουραστείτε. Ιδιαίτερα χρήσιμο για τις κατηγορίες αθηροσκλήρωσης στην πισίνα.
  4. Θεραπεία των συναφών ασθενειών που είναι συχνές στους ηλικιωμένους - διαβήτης, υπέρταση και άλλοι. Αυτές οι παθολογίες έχουν πολύ αρνητική επίδραση στα αγγεία των κάτω άκρων και μπορεί να περιπλέξουν περαιτέρω την πορεία της αθηροσκλήρωσης. Η σύνθετη θεραπεία και η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού θα βοηθήσει στην πρόληψη των απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.

Μείωση του κινδύνου επιπλοκών στην αθηροσκλήρωση των ποδιών θα βοηθήσει στην προσεκτική υγιεινή των ποδιών, την τήρηση ιδιαίτερης προσοχής κατά το κόψιμο των νυχιών. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ακόμη και μια μικρή πληγή μπορεί να αποτελέσει πηγή μόλυνσης. Οι ιστοί που δεν διαθέτουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά δεν μπορούν να αντισταθούν πλήρως στους παθογόνους παράγοντες, γι 'αυτό είναι σημαντικό να τους βοηθήσουμε:

  • πλύνετε καλά το πόδι τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα.
  • επεξεργασία του χώρου μεταξύ των δακτύλων με αντισηπτικά?
  • κόψτε τα νύχια με ένα αποστειρωμένο όργανο.
  • επεξεργαστείτε τα πόδια μετά το πεντικιούρ με αντισηπτικά διαλύματα.

Επιπλέον, τα ελαφρά και χαλαρά παπούτσια θα πρέπει να επιλέγονται έτσι ώστε να μην τρίβουν τα πόδια τους ενώ περπατούν και να αποφεύγουν ακόμη και μικρούς τραυματισμούς στα κάτω άκρα.

Επιπλοκές

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή της νόσου είναι η απόφραξη (απόφραξη, θρόμβωση) των αγγείων των ποδιών. Αυτή η κατάσταση είναι γεμάτη με ακόμα πιο επικίνδυνες συνέπειες: γάγγραινα, πνευμονική εμβολή. Στην πρώτη περίπτωση, ο ασθενής αντιμετωπίζει ακρωτηριασμό του νοσούντος ποδιού. Στην περίπτωση της πνευμονικής εμβολής, υπάρχει πιθανότητα αιφνίδιου θανάτου λόγω πνευμονικού οιδήματος. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να αναγνωρίζονται τα σημάδια πλήρους εμπλοκής στο χρόνο:

  • έντονος πόνος στο πόδι στο φόντο της άτυπης ωχρότητας (σαν να ήταν το πόδι φτιαγμένο από κερί).
  • έλλειψη παλμού στο πόδι.
  • παράλυση, αδυναμία ελέγχου του κάτω άκρου, βασίζονται σε αυτό.
  • απώλεια της αίσθησης του ποδιού στη θέση κάτω από τη θέση του θρόμβου.

Με την εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να παραδοθεί επειγόντως ο ασθενής στην πλησιέστερη κλινική, εξασφαλίζοντας το υπόλοιπο του κάτω άκρου. Υπάρχουν δύο μέθοδοι για την εξάλειψη της απόφραξης: συντηρητική (με χορήγηση ενδοφλεβίως αποσυνθετικών, ινωδολυτικών και θρομβολυτικών) ή χειρουργικών (ενδαρτηρεκτομή, θρομβευτομία και άλλες μεθόδους).

Εάν, λόγω οξείας απόφραξης ή αργής αρτηριοσκληρώσεως, η γάγγραινα έχει αναπτυχθεί, ο γιατρός στις περισσότερες περιπτώσεις αποφασίζει να ακρωτηριάσει το προσβεβλημένο άκρο για να αποτρέψει την σήψη (η αποκαλούμενη δηλητηρίαση αίματος από νεκρωτικά δηλητήρια).
n
Σχεδόν όλες οι περιγραφόμενες επιπλοκές είναι οι συνέπειες της μη θεραπείας της αθηροσκλήρωσης κάτω άκρων ή αγνοώντας τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνισή τους, αρκεί να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να λάβετε φάρμακα που συνταγογραφούνται από έναν ειδικό, καθώς και να υποβάλλονται περιοδικά σε εξετάσεις, οι οποίες θα βοηθήσουν στον εντοπισμό των διαδικασιών που προδιαθέτουν σε επιπλοκές και στην έγκαιρη εξάλειψή τους.


Άρθρα Για Την Αποτρίχωση