Χαρακτηριστικά της άρθρωσης: αιτίες, τύποι, συμπτώματα και θεραπεία

Συγγραφέας του άρθρου: Βικτόρια Stoyanova, ιατρός δεύτερης κατηγορίας, επικεφαλής εργαστηρίου στο κέντρο διάγνωσης και θεραπείας (2015-2016).

Συμβατότητα - Παθολογικός περιορισμός των κινήσεων του αρθρώματος, λόγω της οποίας το άκρο είναι χαλαρό ή όχι πλήρως λυγισμένο. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ενός μηχανικού εμποδίου στην ίδια την άρθρωση, στους περιαρθτικούς ιστούς (παθητική σύσπαση) ή στις αλλαγές στη νευρική ρύθμιση (ενεργή σύσπαση). Με αλλαγές στη ρύθμιση του νευρικού συστήματος, ο τόνος μιας μυϊκής ομάδας κυριαρχεί πάνω από την άλλη, η φυσιολογική μυϊκή ισορροπία διαταράσσεται και σχηματίζεται ακαμψία αρθρώσεων.

Η αρχική ενεργή σύσπαση είναι ασταθής και διορθώνεται με επιτυχία. Η εξάλειψη των νευρολογικών διαταραχών οδηγεί σε μείωση του περιορισμού της κινητικότητας ή της πλήρους εξαφάνισης της. Αν δεν αντιμετωπιστεί και η νόσος εξελίσσεται, αναπτύσσονται δευτερογενείς μεταβολές στα αρθρικά στοιχεία - η ενεργή συστολή γίνεται παθητική, η οποία αντιμετωπίζεται επίσης, αλλά πολύ πιο περίπλοκη.

Οι συσπάσεις των αρθρώσεων επηρεάζουν έντονα την ποιότητα ζωής του ασθενούς, προκαλώντας αναπηρία και αναπηρία. Η ομάδα αναπηρίας καθορίζεται από το βαθμό δυσκαμψίας, τον αριθμό των προσβεβλημένων αρθρώσεων και τον γενικό περιορισμό της κινητικής δραστηριότητας.

Ανάλογα με τους λόγους, το πρόβλημα αντιμετωπίζεται από έναν τραυματολόγο, αρθρολόγο, ορθοπεδικό, ρευματολόγο ή νευρολόγο.

Περαιτέρω από το άρθρο θα μάθετε για τις γενικές αιτίες ανάπτυξης, τύπους, συμπτώματα, μεθόδους ανίχνευσης και πώς να εξαλείψετε τις συμβάσεις.

Τύποι παθολογίας

Ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών τύπων παθολογίας λόγω της ποικιλίας των αιτιών, των μηχανισμών ανάπτυξης των συστολών, καθώς και των διαρθρωτικών αλλαγών στον ίδιο τον κόμβο και τα περιβάλλοντα στοιχεία του.

Στους παρακάτω πίνακες - την ταξινόμηση των παθολογιών.

(αν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - κάντε κύλιση προς τα δεξιά)

Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης

Μέχρι τη στιγμή του σχηματισμού

Όσον αφορά τους περιορισμούς μετακίνησης

Περιστρεφόμενη: διδακτική και υποτακτική (περιορισμός των κυκλικών κινήσεων στην άρθρωση όταν στρέφεται το άκρο προς τα μέσα ή προς τα έξω)

Λειτουργικά επωφελής (με περιορισμένη κινητικότητα στην άρθρωση, οι επιδόσεις των άκρων παραμένουν αμετάβλητες)

Λειτουργικά μειονεκτική (η ποσότητα της κίνησης για το περισσότερο ή λιγότερο πλήρες έργο του άκρου είναι ανεπαρκής)

Σε μια ξεχωριστή κατηγορία, οι συσπάσεις διακρίνονται μετά από τραύματα από πυροβολισμούς.

Λαμβάνοντας υπόψη τα αίτια ανάπτυξης, όλες οι δομικές δομές χωρίζονται σε 7 τύπους (διαρθρωτικές - δηλαδή, βλάβες στην αρθρική αρθρική άρθρωση):

(αν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - κάντε κύλιση προς τα δεξιά)

Παραμόρφωση ή άλλη παθολογία της ίδιας της άρθρωσης

Συρρίκνωση των τενόντων με σχηματισμό συμφύσεων μετά από φλεγμονή (τεννοβαγκίτιδα)

Ο σχηματισμός ουλών στο δέρμα

Η μείωση των μυών λόγω μυϊκής παθολογίας

Κηλοειδείς και άλλες ουλές συνδετικού ιστού (χηλοειδείς ουλές - ανάπτυξη τύπου όγκου χονδροειδούς ινώδους συνδετικού ιστού του δέρματος)

Μακροπρόθεσμος περιορισμός της παροχής αίματος στα άκρα για κατάγματα

Παρατεταμένος αναγκαστικός περιορισμός των κινήσεων των άκρων

Η δυσκαμψία της νευρογενούς φύσης (δηλαδή η αιτία της παθολογίας είναι μια διαταραχή της νευρικής ρύθμισης και όχι μια βλάβη της άρθρωσης) έχει επίσης διάφορους τύπους:

(αν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - κάντε κύλιση προς τα δεξιά)

Παθολογία ή τραυματισμός του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού

Αυξημένος μυϊκός τόνος λόγω ερεθισμού των νεύρων

Περιορισμός κίνησης λόγω συνδρόμου πόνου

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Συνηθισμένα αίτια

Αιτίες της συστολής στον γενικό κατάλογο:

  • συγγενείς διαταραχές της ανάπτυξης δομών οστών και αρθρώσεων,
  • διάφορους τραυματισμούς
  • φλεγμονώδεις και (ή) καταστρεπτικές διεργασίες στις αρθρώσεις,
  • σοβαρός πόνος,
  • σφιχτή σύσφιξη του δέρματος
  • κλώνοι συνδετικού ιστού των τενόντων ή των συνδέσμων,
  • μυϊκή νόσο.

Ο γιατρός λέει για τη συνδυασμένη σύσπαση, αν είναι δύσκολο να αποκατασταθεί η βασική αιτία: εξελίχθηκε η τοπική αρθρική διαδικασία στην αρχή ή υπήρξε παραβίαση της νευρικής ρύθμισης.

Η δυσκαμψία συχνά επηρεάζει τα άτομα με αρθρώσεις. Σε κίνδυνο οι αθλητές και οι άνθρωποι ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία - είναι πιο επιρρεπείς σε διάφορους τραυματισμούς μυών, οστών ή αρθρώσεων. Οι εργολάβοι μετά από εγκαύματα εκτίθενται σε εργαζόμενους με επικίνδυνη (χημική) παραγωγή. Οι πιανίστες, οι βιολιστές είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη συμβόλων των χεριών και των δακτύλων, που αναπτύσσονται λόγω της έντονης έντασης κατά τη διάρκεια ωρών πρόβες ή παραστάσεων.

Ο πίνακας παρουσιάζει έναν γενικό κατάλογο των λόγων για την εμφάνιση διαφόρων τύπων συμβολαίων:

(αν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - κάντε κύλιση προς τα δεξιά)

Συγγενείς υποπλασίες ή ανωμαλίες στην ανάπτυξη αρθρικών δομών

Torticollis, clubfoot, ακτινολογική σύνοσταση, κνημιαία υποπλασία, συγγενής εξάρθρωση του γονάτου

Τραυματικός τραυματισμός κοντά και ενδοαρθρικά στοιχεία

Λάθος, ρήξη του τένοντα ή των συνδέσμων, αρθρική άρθρωση

Φλεγμονή των αρθρώσεων και / ή των περιαρθρικών ιστών

Διάφορα αρθρίτιδα, αρθροθυλακίτιδα, πυώδη τεννοβαγκίτιδα, θυλακίτιδα

Εκφυλιστικές-δυστροφικές παθήσεις των αρθρώσεων

Γονναρθρίτιδα ή άλλη οστεοαρθρίτιδα

Δερματικές ασθένειες ή δερματικές αλλοιώσεις

Σπασμένα τραύματα, εγκαύματα, φλέγμα ή απόστημα στην αρθρική περιοχή

Τραυματισμοί και ασθένειες του εγκεφάλου

Εγκεφαλικό επεισόδιο, τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα, εγκεφαλική παράλυση, εγκεφαλίτιδα

Παθολογίες του νωτιαίου μυελού

Διαταραχή της εγκεφαλονωτιαίας κυκλοφορίας, βλάβη του νωτιαίου μυελού, κακοήθεις όγκοι

Αναγκασμένη παρατεταμένη παραμονή σε cast

Συμπτώματα

Η κύρια εκδήλωση της παθολογίας - δυσκολία επέκτασης, κάμψη της άρθρωσης.

Παραδείγματα εκδηλώσεων συγκεκριμένων συμβάσεων:

  • Η δυσκαμψία του γόνατος αναπτύσσεται ενάντια στο παραμορφωτικό υπόβαθρο, συνοδευόμενη από οίδημα, πόνο, δυσλειτουργία στη στήριξη, μείωση και αναγκαστική θέση των ποδιών.
  • Η ήττα του αγκώνα χαρακτηρίζεται από περιορισμό κινήσεων διαφορετικών βαθμών σε διάφορες κατευθύνσεις: επέκταση, κάμψη, διάδοση του αντιβραχίου. Στη συγγενή μορφή, το επηρεασμένο πόδι ή το χέρι υστερεί σε εξέλιξη.
  • Στην περίπτωση της σύριγγας του Dupuytren, στην αρχή εμφανίζεται μια μικρή συμπίεση στην παλάμη, αυξάνοντας το μέγεθος με το χρόνο. Ένα καλώδιο σχηματίζεται, το δέρμα γύρω του συμπιέζεται και συγκολλάται με τον υποκείμενο τενόντων, ο οποίος σταδιακά συντομεύεται - αναπτύσσεται μια σταθερή σύσπαση. Συνήθως αυτή η διαδικασία είναι ανώδυνη - μόνο το 10% των ανθρώπων αντιμετωπίζουν μέτριο πόνο, κάποιες φορές ακτινοβολούν στο αντιβράχιο ή τον ώμο. Και τα δύο δάκτυλα μπορεί να επηρεαστούν. Η συνέπεια της σύριγγας του Dupuytren μπορεί να είναι η αγκύλωση της άρθρωσης - η πλήρης ακινησία της. Η πορεία αυτής της παθολογίας είναι προοδευτική και δύσκολο να προβλεφθεί, η ταχύτητα εξαρτάται από τις εξωτερικές συνθήκες.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση και ο τύπος της παθολογίας καθορίζεται από το γιατρό με βάση τα παράπονα, τα προσδιορισμένα αίτια, τις οπτικές αλλαγές του προσβεβλημένου μέρους του σώματος. Για να προσδιοριστεί ο βαθμός δυσκαμψίας, ο γιατρός μετράει την ποσότητα ενεργών και παθητικών κινήσεων.

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η ακτινογραφία.

Ο σκοπός της πρόσθετης έρευνας εξαρτάται από τον τύπο και τη φύση της σύσπασης. Με παθητική σύσπαση, είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία της άρθρωσης, με νευρογενή, η διαβούλευση με έναν νευροπαθολόγο είναι υποχρεωτική, με έναν υστερικό ψυχοθεραπευτή. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ηλεκτρομυογραφία - μια διαγνωστική μέθοδο για την καταγραφή της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας των μυών. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης, είναι δυνατόν να κρίνουμε τη λειτουργική κατάσταση των νεύρων που δεσμεύουν τον κατεστραμμένο μυ.

Εάν η αιτία είναι συγκεκριμένη ή μη ειδική φλεγμονή, τότε η κύρια ασθένεια αντιμετωπίζεται από έναν φθισιολόγο, έναν θεραπολόγο, έναν ρευματολόγο ή έναν αρθρολόγο.

Θεραπεία

Η θεραπεία της σύσπασης μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική. Ο γιατρός επιλέγει τις μεθόδους θεραπείας με βάση την αιτία, τη φύση και τη σοβαρότητα της δυσκαμψίας.

Γενικό καθεστώς συντηρητικής θεραπείας

(αν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - κάντε κύλιση προς τα δεξιά)

Μέθοδοι θεραπείας της σύσπασης του γόνατος

Η άρθρωση είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από περιορισμό των κινήσεων στην περιοχή της άρθρωσης των οστών. Με την ανάπτυξη της νόσου είναι αδύνατο να λυγίσει κανείς ή να ισιώσει το άκρο της άρθρωσης. Η αιτία των ανωμαλιών στο έργο του μυοσκελετικού συστήματος έγκειται στο σχηματισμό των τενόντων, στην παθολογική ανάπτυξη μυϊκού και συνδετικού ιστού, στους τραυματισμούς, στην παρατεταμένη ακινητοποίηση κ.λπ.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η σύσπαση της άρθρωσης του γόνατος είναι μια ασθένεια του κάτω άκρου, που προκαλείται από τον περιορισμό του πλάτους των κινήσεων κάμψης και εκτάσεως. Τις περισσότερες φορές, οι αλλαγές στις αρθρικές αρθρώσεις συνδέονται με δυστροφικές διεργασίες σε ιστούς χόνδρου, δυσμορφίες, τεντώματα, μόνιμο μικροτραύμα, φλεγμονή κ.λπ.

Η σοβαρότητα της νόσου μπορεί να ποικίλει από μερικό περιορισμό της κινητικότητας έως την πλήρη ακινητοποίηση των αρθρώσεων. Το contracture έχει μια ζωντανή κλινική εικόνα, διευκολύνοντας τη διαδικασία διάγνωσης. Οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου είναι παραμορφώσεις του αρθρικού χόνδρου και μέτριος ή έντονος πόνος.

Η ασθένεια είναι διαδεδομένη και συχνά διαγνωσμένη σε άτομα που ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία.

Στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, στις συμβάσεις χορηγείται ένας ατομικός κωδικός στη στήλη των διαταραχών του μυοσκελετικού συστήματος - Μ24.5. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στους ιστούς χόνδρου είναι μία από τις αιτίες πρόωρης επιδείνωσης και αναπηρίας. Οι ειδικοί στον τομέα της τραυματολογίας και της ορθοπεδικής ασχολούνται με τη θεραπεία ασθενειών των κάτω άκρων.

Λόγοι

Οι εκφυλιστικές διεργασίες (γοναρθόρηση) και το τραύμα των αρθρώσεων αποτελούν την κύρια αιτία του περιορισμού του όγκου της κίνησης των αρθρικών αρθρώσεων. Μεταξύ των παραγόντων που προκαλούν δυστροφικές αλλαγές στον ιστό του χόνδρου είναι:

  • ενδοαρθρικά κατάγματα.
  • παρατεταμένη ακινητοποίηση.
  • μακρά εύρεση των μυών στη θέση εκτατήρα.
  • πυώδης αρθρίτιδα.
  • βλάβη των περιαρθρικών δομών.
  • εκτεταμένα εγκαύματα.
  • σφίξιμο του κρανίου.
  • θραυσμάτων θώρακα ·
  • φλεγμονή των οστών.
  • υπερβολική άσκηση;
  • πυώδης αρθρίτιδα.
  • υποπλασία του συνδετικού ιστού.

Σύμφωνα με τους κλινικούς ιατρούς, η σύσπαση των αριστερών και δεξιών αρθρώσεων γονάτου αναπτύσσεται ακόμη και αν ακινητοποιηθεί για 20 ημέρες. Με κάθε εβδομάδα, ο τόνος και η δύναμη των μυών μειώνεται κατά μέσο όρο κατά 18-20% και ο βαθμός ακαμψίας της αρθρικής θυλάκωσης αυξάνεται κατά 1,5-2 φορές. Οι συμβάσεις ακινητοποίησης είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν, ως εκ τούτου, στην ορθοπεδική πρακτική, προσφεύγουν όλο και περισσότερο σε επιχειρήσεις και επίσης συνταγογραφούν μια σειρά φυσικής θεραπείας σε ασθενείς.

Πολύ σπάνια, η σύσπαση συμβαίνει στο πλαίσιο νευρολογικών διαταραχών ή οργανικών βλαβών στις δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε 83% των περιπτώσεων, η ασθένεια είναι μηχανικής φύσης και συνεπώς αναπτύσσεται συχνότερα σε αθλητές και άτομα που ασχολούνται με σωματική εργασία.

Τύποι συμβολαίων

Ανάλογα με τους αιτιολογικούς παράγοντες της συστολής, είναι συνηθισμένο να χωριστούν σε δύο κατηγορίες:

  1. Νευρογενείς (ενεργές) - παθήσεις που προκύπτουν ως αποτέλεσμα της εξασθενημένης εννεύρωσης, η οποία συνοδεύει την ανάπτυξη ψυχικών διαταραχών, παραισθησίας και παράλυσης.
  2. Δομική (παθητική) - βλάβη του τοπικού τύπου, που προκαλείται από μηχανικά εμπόδια που μπορούν να σχηματιστούν τόσο στην ίδια την άρθρωση όσο και στις γειτονικές δομές των μυών-συνδέσμων (περιτονία, τένοντες).

Τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκονται παθητικές συστολές, οι οποίες χωρίζονται σε διάφορες ομάδες ανάλογα με τους παράγοντες που προκαλούν και τον εντοπισμό των μηχανικών εμποδίων:

  • μυογονική - που σχηματίζεται λόγω της συμπίεσης των μυϊκών ινών, μυοσίτιδα και μυϊκή ισχαιμία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη συμπτωμάτων.
  • αρθρογενείς - το αποτέλεσμα των εκφυλιστικών αλλαγών στον αρθρικό χόνδρο ή το σύστημα των συνδέσμων.
  • - προκαλείται από φλεγμονή του γόνατος, όπου υπάρχει παραμόρφωση των περιαρθρικών ιστών, μπορεί να προκαλέσει σχηματισμό εκτεταμένων ουλών συνδετικού ιστού,
  • τενογενείς - εκφυλιστικές μεταβολές στους τένοντες, που προκλήθηκαν από τραυματισμούς και φλεγμονώδεις ασθένειες.
  • - εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του σχηματισμού εκτεταμένων ελαττωμάτων του δέρματος που προκαλούνται από βαθιές πληγές και εγκαύματα.
  • νευρογενή - συνέπεια ψυχικών διαταραχών ή βλάβης στο νευρικό σύστημα.

Ανάλογα με τους αιτιολογικούς παράγοντες, ο νευρογενής τύπος της σύσπασης χωρίζεται σε τρεις τύπους:

  • περιφερειακή - το αποτέλεσμα της βλάβης των νευρικών απολήξεων στα άκρα.
  • κεντρική - επιπλοκές που προκύπτουν στο πλαίσιο της βλάβης του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου.
  • ψυχογενής - συνέπεια της υστερίας και άλλων νευρικών διαταραχών.

Η δυσκαμψία των αρθρώσεων, που προκαλείται από νευρογενή αίτια, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Η αποτελεσματικότητά του καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από την επιτυχία της θεραπείας της ασθένειας του υποβάθρου.

Τύποι παθολογίας του εξωστήρα και του καμπτήρος

Σύμφωνα με τον τύπο του περιορισμού του πλάτους κίνησης στις αρθρικές αρθρώσεις, υπάρχουν τρεις τύποι συστολών:

  • extensor - παθολογικές αλλαγές στη διαδικασία επέκτασης, στις οποίες είναι αδύνατο να ξεπεραστεί το πόδι που κάμπτεται στο γόνατο.
  • κάμψη - παραβίαση της διαδικασίας κάμψης, δηλ. μια κατάσταση στην οποία είναι δύσκολο να λυγίσει τελείως το πόδι στο γόνατο.
  • συνδυασμένη - η πιο σοβαρή μορφή της νόσου, που χαρακτηρίζεται από την έλλειψη κίνησης του άκρου και προς τις δύο κατευθύνσεις.

Η εκτεταμένη σύσπαση της άρθρωσης του γόνατος εμφανίζεται λόγω βλάβης των συνδέσμων και σχηματισμού ουλών συνδετικού ιστού σε αυτές. Μερικές φορές η παθολογία εκδηλώνεται με φόντο της οστεοποίησης του χόνδρου και του σχηματισμού των οστεοφυκών στην επιφάνειά τους.

Προσωρινή σύσπαση

Σε αυτήν την περίπτωση, η ακαμψία των αρθρικών αρθρώσεων προκαλείται από ανεπαρκή ανάπτυξη μυών και συνδέσμων μετά την ακινητοποίηση και τον τραυματισμό. Η σύσπαση είναι αποτέλεσμα μιας αντανακλαστικής συστολής των μυών, στην οποία το πόδι κρατιέται στη λιγότερο επώδυνη θέση.

Καθώς μειώνεται η δυσφορία στα άκρα, ομαλοποιείται η κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς, οι ινώδεις συμφύσεις διαλύονται, αποκαθιστώντας έτσι την κινητικότητα των αρθρώσεων.

Ανθεκτική σύσπαση

Σύμφωνα με πρακτικές παρατηρήσεις, η επίμονη δυσκαμψία των αρθρικών αρθρώσεων είναι αποτέλεσμα παρατεταμένης ακινητοποίησης και συγγενών ανωμαλιών. Η παραμόρφωση αναπτύσσεται λόγω της παραμόρφωσης των λειτουργικών στοιχείων των άκρων κατά παράβαση της φυσικής τους θέσης. Ένα παράδειγμα μιας ασθένειας αυτού του τύπου είναι η κούπα.

Συμπτωματολογία

Η περιορισμένη κινητικότητα των αρθρώσεων ως προς την κάμψη και την έκταση είναι μία από τις βασικές εκδηλώσεις της συστολής. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων καθορίζεται από το βαθμό της βλάβης στον αρθρικό χόνδρο και τους συνδέσμους, την αιτία της οργανικής βλάβης και τη φάση της νόσου. Οι κλασσικές εκδηλώσεις της άρθρωσης είναι:

  • πόνος κατά τη διάρκεια της κίνησης.
  • αναγκαστική θέση ποδιού.
  • πρήξιμο μαλακού ιστού.
  • διογκωμένο στέλεχος έξω?
  • οπτική μείωση του άκρου;
  • υποστήριξη αποτυχία?
  • παραμορφώσεις στις αρθρώσεις των οστών.

Δεν αποκλείεται η εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών στην κατεστραμμένη άρθρωση κατά τη διάρκεια της βλάβης του ιστού. Για το λόγο αυτό, αποστήματα και ως εκ τούτου οστεομυελίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε χόνδρους και μαλακούς ιστούς.

Διαγνωστικά

Για να προσδιοριστεί ο τύπος της σύσπασης και ο βαθμός βλάβης των αρθρώσεων, χρησιμοποιείται μια πολύπλοκη εξέταση των άκρων του ασθενούς. Πριν από το διορισμό ορισμένων διαγνωστικών διαδικασιών, ένας ορθοπεδικός πρέπει:

  • να μελετήσει το ιστορικό της νόσου.
  • Επιθεωρήστε τον τόπο τραυματισμού.
  • διευκρίνιση των καταγγελιών του ασθενούς ·
  • να αξιολογήσει οπτικά τον βαθμό κινητικότητας των άκρων.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα της αρχικής εξέτασης, ο ασθενής συνταγογραφείται:

  • MRI της προσβεβλημένης άρθρωσης.
  • ακτινογραφία ποδιών.
  • αρθροσκόπηση.

Σε περίπτωση επέκτασης και κάμψης της άρθρωσης του γόνατος, μπορεί να απαιτείται πρόσθετη διαβούλευση με νευροχειρουργό, ψυχίατρο, τραυματολόγο ή νευρολόγο.

Θεραπεία και ανάπτυξη γόνατος

Οι μέθοδοι θεραπείας καθορίζονται από τη σοβαρότητα της νόσου και τις σχετικές επιπλοκές. Η θεραπεία της σύσπασης της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να είναι μη λειτουργική και χειρουργική. Η χρήση των φαρμάκων, η άσκηση και η άλλη φυσιοθεραπεία ακολουθούν τη χρονική δυσκαμψία των αρθρικών αρθρώσεων. Χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για επίμονες συμβάσεις που μπορεί να προκληθούν από ουλές.

Συντηρητική θεραπεία

Η μη λειτουργική θεραπεία ενδείκνυται στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας. Συνίσταται στη χειροκίνητη βίαιη διόρθωση των παραμορφώσεων, στην εφαρμογή ορθοζών και στη σφράγιση των κονιαμάτων. Επίσης, συντηρητική θεραπεία συνταγογραφείται σε ασθενείς που έχουν αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση.

Η αποκατάσταση της κινητικότητας των άκρων επιτρέπει τη χειρωνακτική αποκατάσταση της άρθρωσης του γόνατος, η οποία διεξάγεται σε διάφορα στάδια:

  1. Κάτω από την τοπική αναισθησία, το προσβεβλημένο πόδι τοποθετείται στο ελαστικό και στερεώνεται, τοποθετώντας ένα μαλακό μαξιλάρι κάτω από τη φτέρνα ή το popliteal fossa.
  2. Ο ορθοπεδικός βοηθός πιέζει προς τα κάτω τα λαγόνια οστά, έτσι ώστε η λεκάνη του ασθενούς να πιέζει προς το χειρουργικό τραπέζι.
  3. Εν τω μεταξύ, ο ειδικός "κουνιέται" τον αρθρωτό, κρατώντας το κάτω πόδι με το αριστερό του χέρι, και το γόνατό του με το δεξί.
  4. Η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 7-10 λεπτά παρουσία κινήσεων ελατηρίων.

Για να αποκαταστήσετε την κινητικότητα των άκρων, συνιστάται να συνδυάσετε την αποκατάσταση με γυμναστική, μηχανική άσκηση και ασκήσεις δύναμης. Μετά τη διαδικασία, οι ασθενείς μπορεί να παραπονεθούν για πόνο και πρήξιμο. Αντι-εξιδρωματικά, αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων.

Η φυσική θεραπεία για τη σύσπαση του γονάτου έχει ως στόχο την αύξηση της ελαστικότητας των τενόντων και την ενίσχυση των μυών. Για την ανάπτυξη των κάτω άκρων μετά από τραυματισμούς και παρατεταμένη ακινητοποίηση, καταφεύγουν στις ακόλουθες ασκήσεις:

  • κούνιες στο πλάι.
  • κάμψη και επέκταση των ποδιών στο γόνατο.
  • περιστροφική κίνηση του κάτω ποδιού.
  • κρατώντας τα άκρα στο βάρος.
  • εναλλακτική κάμψη των ποδιών.

Σύμφωνα με τις πρακτικές παρατηρήσεις, η άσκηση κατά τη διάρκεια της σύσπασης της άρθρωσης του γόνατος επιτρέπει την αύξηση του πλάτους των κινήσεων κατά 20-40 °. Τις πρώτες μέρες μετά την έναρξη των τάξεων, ο ασθενής αντιμετωπίζεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού. Με την παρουσία θετικής δυναμικής και ενίσχυσης της συσκευής μυοσκελετικού υλικού, ο ειδικός αποτελεί ένα σύνολο ασκήσεων για την άσκηση στο σπίτι.

Χειρουργικές θεραπείες

Εάν δεν είναι εφικτή η ανάπτυξη ενός κομματιού του γόνατος με τη βοήθεια της αποκατάστασης, της άσκησης και της φυσιοθεραπείας, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της παραμόρφωσης του αρθρικού χόνδρου και των τενόντων, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι χειρισμών:

  • αρθροσκοπική αρθρολίωση - ανατομή ουλών και συμφύσεων συνδετικού ιστού.
  • αρθροπλαστική - αντικατάσταση χαλασμένης άρθρωσης με τεχνητό εμφύτευμα.
  • - ο εντοπισμός των μυϊκών ινών που εμποδίζουν την κίνηση της άρθρωσης.
  • Tenotomy - μερική εκτομή ή ανατομή των τενόντων.

Σε κλινικές στη Μόσχα και σε άλλες πόλεις της Ρωσικής Ομοσπονδίας, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση με σύγχρονο αρθροσκοπικό εξοπλισμό. Με μια ισχυρή καταστροφή του αρθρικού χόνδρου, οι ειδικοί συνιστούν να στραφούν στην ενδοπροθεραπεία, πράγμα που οδηγεί στην πλήρη αποκατάσταση της κινητικότητας των άκρων.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχει μια μακρά περίοδος αποκατάστασης, οι όροι της οποίας κυμαίνονται από 2 εβδομάδες έως 2 μήνες.

Λαϊκές συνταγές

Στη διαδικασία της συντηρητικής θεραπείας των συμβάσεων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί εναλλακτική ιατρική. Έχουν ένα θερμαντικό και ερεθιστικό αποτέλεσμα, επιταχύνοντας έτσι τη μικροκυκλοφορία του αίματος στις πληγείσες περιοχές. Είναι δυνατή η θεραπεία της δυσκαμψίας των αρθρώσεων με τη βοήθεια τέτοιων μέσων:

  • Θερμή τρίψιμο: μια σκόνη από 5 πιπεριές τσίλι αναμιγνύεται με 250 ml φυτικού ελαίου και 200 ​​ml κηροζίνης. Το παρασκευασμένο μίγμα υπερασπίζεται σε σκοτεινό μέρος για 7 ημέρες και χρησιμοποιείται για την άλεση των αρθρώσεων.
  • Θεραπεία αλοιφής: 250 γραμμάρια λιωμένου βουτύρου αναμειγνύονται με 100 γραμμάρια ρητίνης πεύκου και κερί μέλισσας. Η πάστας μάζα βράζει για 3 λεπτά, στη συνέχεια προσθέτουμε 30 γραμμάρια θρυμματισμένου St. John's wort και φυκανδίνης.

Μην χρησιμοποιείτε τοπικές θεραπείες εάν υπάρχει βλάβη στο δέρμα, η οποία μπορεί να προκληθεί από ερεθισμό και πόνο.

Συνέπειες και επιπλοκές

Η καθυστερημένη θεραπεία της σύσπασης είναι γεμάτη με την πρόοδο των παθολογικών διεργασιών και την πλήρη ακινητοποίηση των αρθρώσεων. Οι εκφυλιστικές αλλαγές στις δομές του χόνδρου μπορούν να προκαλέσουν ανάπτυξη δευτερογενούς αρθρώσεως. Δεν αποκλείεται η παραβίαση του άξονα των άκρων και η ανάπτυξη επίπεδου ποδιού στο φόντο της παραμόρφωσης των αρθρικών αρθρώσεων.

Προληπτικά μέτρα

Τα προληπτικά μέτρα για τη σύμβαση μειώνονται σε άμεση επίσκεψη στον ορθοπεδισμό σε περίπτωση αρθρώσεων των αρθρώσεων. Συνιστάται να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια για πόνο στο γόνατο και να περιορίσετε την κινητικότητα του ποδιού. Η έγκαιρη αντιμετώπιση των τραυματισμών, των εγκαυμάτων και των παθολογιών του ιστού χόνδρου θα μειώσει την πιθανότητα της νόσου 2-3 ​​φορές.

Η σύσπαση της άρθρωσης προκαλεί ακινητοποίηση των άκρων και ανάπτυξη δευτερογενών ασθενειών. Προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπλοκές και να αποκατασταθούν οι λειτουργίες του μυοσκελετικού συστήματος, συνιστάται η προσφυγή στη φυσικοθεραπεία, τη γυμναστική, τη φυσιοθεραπεία ή τη χειρουργική επέμβαση. Η πρόγνωση εξαρτάται από το βαθμό βλάβης των χόνδρων και των μυϊκών δομών του συνδέσμου, καθώς και από την επάρκεια του θεραπευτικού σχήματος.

Υποδόρια άρθρωση γονάτου

Με μια επίμονη παραβίαση της κίνησης της άρθρωσης γόνατος, μιλάμε για την σύσπαση αυτής της άρθρωσης. Αντιμετώπιση - τι είναι, γιατί εμφανίζεται και πώς να το αντιμετωπίζετε σωστά;

Λόγοι

Έτσι, η σύσπαση της άρθρωσης του γόνατος είναι ένα σύμπτωμα στο οποίο διαταράσσεται το φυσιολογικό εύρος των ανθρώπινων κινήσεων. Με άλλα λόγια, ένα άτομο δεν μπορεί να λυγίσει πλήρως ή μερικώς το αριστερό ή δεξί κάτω άκρο στο γόνατο. Αυτό περιλαμβάνει επίσης ακαμψία των αρθρώσεων, στην οποία φαίνεται ότι γίνεται η κίνηση, αλλά απαιτούνται πάρα πολλές προσπάθειες και η άρθρωση είναι πολύ φθαρμένη και επώδυνη αυτή τη στιγμή. Οι αιτίες αυτής της κατάστασης είναι συνήθως οι ακόλουθες καταστάσεις.

Φλεγμονώδεις διεργασίες

Οι ρευματοειδείς, φυματιώδεις και άλλες μορφές αρθρίτιδας προκαλούνται συχνότερα από περιορισμένη κινητικότητα του γόνατος. Δεδομένου ότι η φλεγμονή επηρεάζει συχνά τους μαλακούς ιστούς, την αρθρική κάψουλα, τον τόπο προσκόλλησης των τενόντων, τη συνδετική συσκευή, αυτές οι παθολογικές διεργασίες γίνονται πηγή χρόνιων ασθενειών:

  • ασβεστοποίηση των τενόντων και των μυϊκών ινών.
  • υπερτροφία και παραμόρφωση της αρθρικής κάψουλας και των περιβαλλόντων ιστών.
  • ασυμμετρία μήκους ποδιού.

Τραυματικός τραυματισμός

Το φαινόμενο αυτό έχει δύο φορές κακές συνέπειες: αφενός, η ακεραιότητα των ιστών των οστών, των συνδέσμων ή των αρθρικών σάκων οδηγεί σχεδόν πάντοτε σε μια φλεγμονώδη διαδικασία με ανεπαρκή κυκλοφορία του αίματος και άλλους προκλητικούς παράγοντες. Από την άλλη πλευρά, η αποκατάσταση μετά τον τραυματισμό απαιτεί ένα άτομο με ελάχιστες κινήσεις για μερικές εβδομάδες.

Με την ευκαιρία, πιστεύεται ότι ακόμη και μια ακινητοποίηση 20 ημερών μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιες καταστάσεις. Αυτό οδηγεί σε ατροφικές διεργασίες στους μύες, επιδεινώνει τη ροή του αίματος, οι λειτουργίες όλων των δομών και των ιστών χάνονται εν μέρει. Χάνουν την ελαστικότητά τους και την προηγούμενη παράσταση. Αυτές οι διαδικασίες μπορούν να οδηγήσουν σε:

  • χαλάρωση ή υπερβολική τέντωμα άλλων παρακείμενων μυών και τενόντων.
  • σε μερικούς μύες υπάρχει σπασμός, η σκλήρυνσή τους παρατηρείται, λόγω του ότι οι περιβάλλουσες δομές τους είναι συντομευμένες και σκληρύνουν (υποσχηματισμός).
  • συγκολλητικές διεργασίες στο δέρμα και στα μυϊκά στρώματα (δερματικές και διγονικές συσπάσεις).

Δερματικές αλλοιώσεις του γόνατος

Μιλάμε για εγκαύματα, τραυματισμένα τραύματα, στα οποία η επούλωση είναι εξαιρετικά αργή και συχνά οδηγεί σε ουλές (δερματογόνο σύσπαση).

Αρθροπάθεια στο γόνατο

Αυτό μπορεί να οφείλεται σε ασηπτική νέκρωση, γοναρθόρηση, χονδρομαλάτωση της επιγονατίδας, νόσο του Schlätter και άλλες ασθένειες στις οποίες εμφανίζεται επίμονη παραμόρφωση ή η δομή δεν μεταβάλλεται λόγω τραυματισμού. Συστολή και κάμψη του γόνατος: στην περίπτωση αυτή, μπορεί να εκφραστεί με επίμονη ακαμψία ή πλήρη απόφραξη της άρθρωσης. Στο μέλλον, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη στερέωση του γόνατος, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί με θεραπευτικές μεθόδους.

Πυροβόλο τραυματίστηκε στην περιοχή του γόνατος

Σε αυτή την περίπτωση, συμβαίνει ένας πολύπλοκος τραυματισμός, στον οποίο υπάρχει βλάβη σε όλους τους ιστούς του γόνατος, συμπεριλαμβανομένων των μαλακών δομών, των οστών, του χόνδρου και των τενόντων. Συχνά, ο τόπος αυτός αρχίζει να αναπτύσσει μια φλεγμονώδη διαδικασία που ονομάζεται πυρκαγιά.

Επίσης, οι συμβάσεις γόνατος διακρίνονται κατά τύπο:

  • Ενεργός ή νευρογενής. Προκαλούνται κυρίως από την παρατεταμένη τονική τάση των μυών και τη σχετική κινητική διαταραχή της άρθρωσης του γόνατος. Εάν οι ενεργές συσπάσεις της άρθρωσης του γόνατος γίνουν μόνιμες, τότε εμφανίζονται μη αναστρέψιμες παραμορφώσεις στον αρθρικό σωλήνα, συμπεριλαμβανομένων των μεταβολών των επιφανειακών και δυσκοιλιώσεων, γεγονός που καθιστά παθητικά αυτό τον τύπο παθητικό.
  • Παθητική ή δομική. Συνδέονται με αλλαγές στη δομή του ιστού και την ανατομία της άρθρωσης του γόνατος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές οι καταστάσεις είναι μετατραυματικές.

Συγγενής παρακέντηση άρθρωσης γόνατος

Όσο νωρίτερα αποκαλύπτεται η παθολογία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες διόρθωσης χωρίς συνέπειες. Ο ίδιος κανόνας ισχύει για τα παιδιά. Ακόμη και αν η διάγνωση γίνεται σε ένα παιδί που δεν έχει ένα μήνα, οι μικροί αυτοί ασθενείς μπορούν επίσης να βοηθηθούν χρησιμοποιώντας μια συγκεκριμένη θεραπεία: συνίσταται από μασάζ και ευαίσθητες διορθωτικές κινήσεις που στοχεύουν στη διόρθωση της εξάρθρωσης ή της υποξένωσης του μωρού.

Στη συνέχεια, το παιδί πρέπει να τοποθετηθεί σε νάρθηκα ή επίδεσμο. Είναι δύσκολο να διαγνωσθούν τέτοιες μικρές ασθενείς. Έτσι, ορισμένοι τύποι εξετάσεων - MRI και CT - δεν μπορούν να εκτελεστούν από παιδιά λόγω του κινδύνου χορήγησης αναισθησίας.

Συμπτωματολογία

Η κύρια κλινική εκδήλωση της σύσπασης είναι παραβίαση της λειτουργίας κάμψης και έκτασης του γονάτου. Επιπλέον, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αφύσικη διόγκωση του shin έξω?
  • την εμφάνιση του πόνου κατά τη διάρκεια της κίνησης.
  • παραβίαση του αισθήματος υποστήριξης, υποτίμηση,
  • αλλαγή βάδισης.
  • εξαναγκασμένη θέση του ποδιού, στην οποία ο πόνος εξαφανίζεται.
  • η εμφάνιση παραμορφώσεων στη σύνδεση των αρθρικών τμημάτων στο γόνατο,
  • πρήξιμο μαλακών ιστών στην περιοχή της άρθρωσης του γόνατος.
  • οπτική μείωση του κάτω άκρου του ασθενούς (στα τελευταία στάδια της νόσου).

Εάν, εκτός από τη σύσπαση, υπάρχει μια ενεργή φλεγμονώδης διαδικασία στην άρθρωση, ένα απόστημα μπορεί να εμφανιστεί στους μαλακούς και τους χόνδρους ιστούς και, ως εκ τούτου, στην οστεομυελίτιδα. Στο μέλλον, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη αποτυχία της κοινής λειτουργίας και στη μετέπειτα αναπηρία. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει αυτό με τη χρόνια μορφή της σύσπασης, όταν η διαδικασία έχει περάσει βαθιά στις οστικές δομές.

Διαγνωστικά

Ως επί το πλείστον, βασίζεται σε όργανο εξέταση, μεταξύ των οποίων είναι: ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης, καθώς και μια διαγνωστική λειτουργία - αρθροσκόπηση. Ο ειδικός θα ζητήσει επίσης από τον ασθενή τη διάρκεια των πρώτων συμπτωμάτων, το ιστορικό των τραυματισμών, τη φύση της εργασίας και άλλα δεδομένα που μπορούν να βοηθήσουν στην αναγνώριση της αιτίας. Επιπλέον, μια υποχρεωτική επιθεώρηση του γόνατος του ασθενούς.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης, ο θεράπων ιατρός μπορεί να παραπέμπει τον ασθενή σε άλλους ειδικούς: νευροπαθολόγο, ψυχίατρο, καρδιολόγο.

Θεραπεία

Η παραδοσιακή θεραπεία περιλαμβάνει λήψη φαρμάκων για την εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας της νόσου. Έτσι, σε περίπτωση αρθρώσεως, θα είναι χρήσιμα τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα χονδροπροστατευτικά, καθώς και οι ενέσεις υαλουρονικού οξέος. Πολύ συχνά, η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φυσιοθεραπείας.

Εδώ θα είναι ιδιαίτερα χρήσιμο:

  • Θεραπεία κύματος σοκ. Κύματα ειδικής συχνότητας επιταχύνουν την παροχή αίματος στην πληγείσα περιοχή και έτσι συμβάλλουν στην επιτάχυνση των διαδικασιών αναγέννησης.
  • Ηλεκτροφόρηση. Θα βοηθήσει πιο γρήγορα και θα απορροφήσει πλήρως τα θεραπευτικά συστατικά που χρησιμοποιούνται απευθείας στην άρθρωση του γόνατος κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας. Τα φάρμακα (αλοιφές, πηκτές, κρέμες) μπορεί να έχουν αναισθητικό, αντιφλεγμονώδες, αναγεννητικό αποτέλεσμα.
  • Θερμικές επεξεργασίες. Αυτό περιλαμβάνει τόσο θεραπευτικά θερμά λουτρά όσο και θεραπεία με παραφίνη, κατά την οποία λαμβάνει χώρα παρατεταμένη θέρμανση της άρθρωσης.
  • Χειροκίνητη θεραπεία Το μασάζ με τα ευαίσθητα χέρια ενός ειδικού θα αφαιρέσει την παραμόρφωση και θα αποκαταστήσει την σωστή ανατομία της άρθρωσης του γόνατος. Η λέξη-κλειδί στην πρόταση αυτή είναι ειδικός. Ένα άτομο πρέπει να έχει εξειδικευμένη εκπαίδευση και πρακτική να χρησιμοποιεί μια τέτοια μέθοδο θεραπείας.

Φυσική Θεραπεία

Έχει μεγάλη σημασία σε αυτή την ασθένεια. Οι ασκήσεις είναι όσο το δυνατόν απλούστερες, αλλά είναι πολύ σημαντικό να εκτελέσετε σωστά την τεχνική τους:

  • Ανυψώστε ένα ευθεία σκέλος από μια συνεδρίαση ή ξαπλωμένη θέση.
  • Εναλλακτικά, λυγίζετε το γόνατο και σφίγγετε το στομάχι, τόσο ξαπλωμένοι όσο και καθισμένοι.
  • Πιέζοντας τη γυμναστική μπάλα με το πόδι, που δημιουργεί πίεση και φορτώνει τους μύες του νοσούντος κάτω άκρου.
  • Το ποδήλατο είναι μια πολύ δημοφιλής και αποτελεσματική άσκηση που σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε γρήγορα τις συσπάσεις του γόνατος.
  • Κυκλικές κινήσεις του κάτω ποδιού. Θα πρέπει να γίνονται εναλλάξ με κάθε πόδι 10 φορές.
  • Ανυψώστε ένα λυγισμένο πόδι και, στη συνέχεια, ισιώστε το από μια πρηνή θέση στο πλάι του.
  • Απλή απαγωγή ποδιού από πρηνή θέση.

Η μηχανική θεραπεία θεωρείται πολύ αποτελεσματική σε αυτό το θέμα. Σε αυτή την άσκηση εκτελούνται χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία. Κατά κανόνα, η γυμναστική αυτή δεν διεξάγεται στο σπίτι, αλλά σε ειδικά ιατρικά κέντρα. Σε γενικές γραμμές, η κοινή ανάπτυξη μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό: από αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Το αποτέλεσμα εξαρτάται από το στάδιο έναρξης της θεραπείας, καθώς και από τις ικανότητες του ασθενούς.

Χειρουργική θεραπεία

Διεξάγεται με χαμηλή αποτελεσματικότητα των παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας, καθώς και στην περίπτωση σοβαρής παραμόρφωσης της άρθρωσης. Η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί ως μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος - αρθροσκόπηση, και η ανοιχτή μέθοδος. Μετά από αρθροσκόπηση, η περίοδος αποκατάστασης είναι ηπιότερη και πιο ανώδυνη από ότι με ανοικτή παρέμβαση στο γόνατο.

Τι μπορεί να κάνει ο χειρουργός κατά τη διάρκεια της επέμβασης: καταστέλλει και απομακρύνει τις περιοχές ουλής, ομαλοποιεί το σχήμα των αρθρικών επιφανειών, δηλαδή το πλαστικό της άρθρωσης, επιμηκύνει τις μυϊκές ίνες. Εάν η βλάβη της άρθρωσης είναι πολύ έντονη, τότε ο ασθενής μπορεί να δείξει την αντικατάστασή του (endoprosthetics). Η περίοδο αποκατάστασης μετά από ενδοπροθετική πρέπει να περιλαμβάνει τη φυσικοθεραπεία, το μασάζ και τη φυσικοθεραπεία (φυσικοθεραπεία), που θα βοηθήσουν στην ταχεία ανάρρωση.

Η συστολή του γονάτου είναι μια κατάσταση στην οποία η φυσιολογική κίνηση των ποδιών καθίσταται αδύνατη. Κατά συνέπεια, στη χειρότερη περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να γίνει ανάπηρο και το όνειρο μιας ενεργού ζωής θα είναι για πάντα κλειστό για αυτόν. Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής παίρνει ένα ραντεβού με έναν ειδικό, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες αποτελεσματικής θεραπείας χωρίς συνέπειες και επιπλοκές.

Κοιλιακή σύσπαση: θεραπεία, συμπτώματα, αιτίες, πρόληψη

Σήμερα προσφέρουμε ένα άρθρο με θέμα: "Κοιλιακή συμφόρηση: θεραπεία, συμπτώματα, αιτίες, πρόληψη." Προσπαθήσαμε να περιγράψουμε τα πάντα καθαρά και λεπτομερώς. Εάν έχετε ερωτήσεις, ρωτήστε στο τέλος του άρθρου.

Λόγω φλεγμονωδών ασθενειών ή τραυματισμών των τενόντων, των μυών, των νεύρων και των αγγείων, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει μια κατάσταση στην οποία η κινητικότητα των αρθρώσεων είναι περιορισμένη. Στην ιατρική, ορίζεται ως κοινή σύσπαση. Θα μιλήσουμε για το τι είναι αυτή η παθολογία και πώς αντιμετωπίζεται, αργότερα στο άρθρο.

Τύποι αρθρώσεων

Η δυσκαμψία των αρθρώσεων, ανάλογα με τις υπόλοιπες δυνατότητες λειτουργίας, χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

  • κάμψη (ο ασθενής δεν μπορεί να ισιώσει το άκρο ή τα δάχτυλα).
  • εκτατήρας (διαταραγμένη διαδικασία κάμψης).
  • προσαγωγέας (ο ασθενής δεν μπορεί να μετακινήσει το σκέλος στην άκρη).
  • απαγωγή (δεν μπορεί να πιέσει άκρο).
  • περιστρεφόμενο (παραβίασε τη δυνατότητα οποιωνδήποτε κινήσεων).

Και ανάλογα με την περιοχή της βλάβης που προκάλεσε το πρόβλημα, η αρθρική άρθρωση χωρίζεται σε αρθρογενείς (προκαλούμενες από κατάγματα και εξάρσεις οστών), ο δεγματογόνος (που προκύπτει από φλεγμονώδη διαδικασία), ο δερματογόνος (που αναπτύσσεται μετά από εγκαύματα στο δέρμα), ο μυογόνος (μετά από βλάβη στους τένοντες) και νευρογενή (συνέπεια της ανάπτυξης παράλυσης, ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος και αιμορραγίες στον εγκέφαλο).

Πώς συμβαίνουν οι κοινές συμβάσεις;

Οι συμβάσεις μπορούν να είναι είτε συγγενείς είτε αποκτημένες. Η συγγενής σύσπαση της άρθρωσης δημιουργείται ως αποτέλεσμα της υποανάπτυξης του μυϊκού ιστού ή ελαττωμάτων στη δομή της ίδιας της άρθρωσης. Και η επίκτητη εμφανίζεται είτε ως αποτέλεσμα παθολογιών του νευρικού συστήματος (τότε αναφέρεται ως νευρογενής), είτε ως αποτέλεσμα τραυματικής βλάβης στους μαλακούς ιστούς ή στα οστά της άρθρωσης (τότε θεωρείται τραυματική).

Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, οι συστολές είναι μικτές, επειδή, λόγω της αλλαγής σε ένα είδος ιστού, η σύσπαση συχνά οδηγεί σε δευτερογενείς αλλαγές στην άρθρωση, η οποία, με τη σειρά της, υποστηρίζει και παραβιάσεις της κινητικότητάς της.

Συμπτώματα της άρθρωσης

Όπως είναι ήδη σαφές από τα παραπάνω, η σύσπαση είναι ένας περιορισμός των κινητικών δυνατοτήτων μιας άρθρωσης. Και τα συμπτώματα της παρουσίας αυτής της παθολογίας εξαρτώνται άμεσα από το τι ακριβώς προκάλεσε την ακαμψία, καθώς και από το στάδιο της νόσου. Ο ασθενής, κατά κανόνα, διαπιστώνει ότι η κίνηση του άκρου έχει επιδεινωθεί σημαντικά:

  • η άρθρωση έχει πρηστεί.
  • η παραμόρφωση του είναι αισθητή.
  • είναι δύσκολο να στηριχτεί σε ένα πόνο στο πόνο.
  • οι κινήσεις στην αρθρωτή άρθρωση γίνονται επώδυνες.
  • το άκρο έγινε κάπως συντομευμένο.

Όλα αυτά τα σημάδια θα πρέπει να θεωρούνται ως η ανάγκη επειγόντων διαβουλεύσεων με τον χειρουργό για να διαπιστωθεί η διάγνωση και η συνταγογράφηση της θεραπείας, καθώς η συστολή μπορεί να διορθωθεί καλά στα αρχικά στάδια και η προχωρημένη ασθένεια συχνά απαιτεί χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της αντικατάστασης της άρθρωσης.

Αιτίες μιας σύσπασης του αγκώνα

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι αυτής της νόσου είναι οι συσπάσεις των αρθρώσεων του αγκώνα, του γονάτου και του αστραγάλου.

Στην άρθρωση του αγκώνα, οι παθολογικές μεταβολές στους μαλακούς ιστούς της άρθρωσης λειτουργικά είναι η συχνότερη αιτία της ανάπτυξης της δυσκαμψίας της. Δηλαδή, η κινητικότητα του βραχίονα στον αγκώνα είναι σοβαρά περιορισμένη λόγω αλλαγής στους γειτονικούς μαλακούς ιστούς.

Οι αιτίες της συστολής περιλαμβάνουν:

1) φλεγμονή και τραύμα.

2) παραμόρφωση των οστών της άρθρωσης υπό την επίδραση αρθρίτιδας ή αρθρώσεως,

3) απώλεια της ελαστικότητας των αρθρώσεων,

4) τη μείωση του μήκους των μυών που υποστηρίζουν την κίνηση στην άρθρωση του αγκώνα.

Υπάρχει επίσης συστολή της άρθρωσης του αγκώνα, που προκαλείται από πυώδη αρθρίτιδα, καθώς και εκτεταμένα εγκαύματα ή σχισμένα τραύματα των μαλακών ιστών του χεριού.

Πώς αναπτύσσεται η κατάσταση της άρθρωσης του γόνατος

Μετά από κατάγματα των κάτω άκρων, παρατηρείται συχνά η εμφάνιση δυσκαμψίας στην άρθρωση του γόνατος. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι το πόδι έχει παραμείνει ακίνητο για μεγάλο χρονικό διάστημα προκειμένου να δημιουργηθούν ευνοϊκές συνθήκες για την αύξηση των θραυσμάτων των οστών. Επομένως, στην αποκατάσταση ασθενών με τραυματισμούς στα πόδια, μία από τις κατευθύνσεις είναι η σύσπαση της άρθρωσης του γόνατος ή μάλλον ο αγώνας με τις εκδηλώσεις της.

Η θεραπεία συνήθως αποσκοπεί στη μείωση του πόνου και στην εξάλειψη της υπάρχουσας φλεγμονώδους διαδικασίας. Με την ευκαιρία, οι γιατροί επιμένουν ότι η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας της παθολογίας οποιουδήποτε κοινού δίνει τις μεγαλύτερες πιθανότητες να απαλλαγούμε από contracture.

Μικτή σύσπαση: θεραπεία

Η θεραπεία της σύσπασης έχει δύο κατευθύνσεις: συντηρητική και χειρουργική. Στην πρώτη περίπτωση, παρέχεται στον ασθενή μια πορεία θεραπείας με παυσίπονα ("Lidocaine", "Novocain", κλπ.), Τα οποία εγχέονται στην προσβεβλημένη άρθρωση. Με την εξαφάνιση του πόνου, οι μύες αποκτούν τον ίδιο τόνο και η παθολογική διαδικασία επιβραδύνεται. Το ίδιο ισχύει και για τις ορμονικές θεραπείες.

Η φυσική θεραπεία, οι θεραπευτικές ασκήσεις και το μασάζ συνδέονται αναγκαστικά με τη φαρμακευτική θεραπεία.

Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν φέρουν το αναμενόμενο αποτέλεσμα για οποιονδήποτε λόγο, τότε η άρθρωση συμβαίνει με χειρουργική επέμβαση. Με τη βοήθειά του αφαιρούνται οι ουλές, αυξάνεται το μήκος των μυών, απομακρύνονται οι τένοντες, εκτονώνονται οι συμφύσεις και, αν χρειαστεί, εκτελείται η οστεοτομία - μια πράξη που μπορεί να καθυστερήσει την αντικατάσταση της καταστραμμένης άρθρωσης με τεχνητή.

Πρόληψη των αντισυλληπτικών

Το σύνδρομο, όπως και κάθε νόσο, είναι φυσικά ευκολότερο να αποφευχθεί. Για αυτό πρέπει να χρησιμοποιήσετε πολύ απλές μεθόδους:

  • αν χρειαστεί να κρατήσετε το χέρι σας λυγισμένο για μεγάλο χρονικό διάστημα, προσπαθήστε να κρατήσετε τη γωνία κάμψης ίσια.
  • και η καλύτερη θέση για τα πόδια - ισιώνονται?
  • τα δάχτυλα των χεριών "αγάπη" να είναι σε μισή-λυγισμένο θέση?
  • το τραύμα και η φλεγμονή πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα και στο τέλος.
  • αν το άκρο πρέπει να είναι ακίνητο, τότε πρέπει να τοποθετηθεί σε λειτουργικά σωστή θέση.

Επιπλέον, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, κάθε συστολή είναι ο κίνδυνος για τον ασθενή να αναπτύξει πλήρη ακινησία της άρθρωσης (αγκύλωση) και αναπηρία. Αυτό σημαίνει ότι δεν πρέπει να καθυστερείτε την επίσκεψη σε χειρουργό ή ορθοπεδικός αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει συστολή, αφού οι φυσικές σας δυνατότητες εξαρτώνται άμεσα από αυτό.

Το σύνδρομο (fibromatosis) είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια των περιαρθρικών ιστών, των τενόντων και των επιφανειών των αρθρώσεων, που οδηγούν σε παραμόρφωση της κάμψης με επακόλουθη απώλεια κινητικών λειτουργιών του προσβεβλημένου άκρου. Ανάλογα με τον τύπο, τον βαθμό βλάβης και τον εντοπισμό του, είναι δυνατή η μερική ή πλήρης αναπηρία. Τις περισσότερες φορές αυτή η ασθένεια επηρεάζει τους άνδρες άνω των 45 ετών.

Ποικιλίες και αιτίες των συμβάσεων

Η ταξινόμηση των συμβάσεων βασίζεται στα αίτια της προέλευσής τους και στην επακόλουθη εκδήλωση της νόσου.

1. Με τον τύπο του περιορισμού της κίνησης των αρθρώσεων:

• κάμψη - αποτρέποντας την επέκταση.

εκτατήρας ─ περιορισμός κάμψης;

περιστροφική - περιστροφική περιστροφή σε οποιαδήποτε κατεύθυνση.

εκτροπή ─ αποτροπή της εκτέλεσης πλάγιας κίνησης και πλάτης.

2. Σύμφωνα με τη γένεση της νόσου:

• συγγενή, που προκύπτει από την παθολογία της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

ως συνέπειες ελαφρών τραυματισμών ή εκτεταμένων ζημιών, παθήσεων του παρελθόντος.

Συγγενείς, πάντα επίμονες συμπτώματα προκαλούνται από υποανάπτυξη μιας κοινής ή μίας συγκεκριμένης μυϊκής ομάδας (κλασσικό, torticollis, κλπ.).

Τα αποκτηθέντα συνήθως είναι μετατραυματικά ή νευρογενή, ανάλογα με την προέλευση και τη θέση τους, χωρισμένα στους παρακάτω τύπους.

• Δερματογενείς συσπάσεις σχηματίζονται ως οι συνέπειες σοβαρών ελαττωμάτων του δέρματος ως αποτέλεσμα εκτεταμένης, συναρπαστικής περιαρθρικής περιοχής εγκαυμάτων, φλεγμονωδών διεργασιών, τραυμάτων. Ελαττώματα, όπως τραβώντας τον ώμο στο αντιβράχιο ή το σώμα, προκαλούν διαχρονική αύξηση λόγω της δευτερογενούς τάσης του δέρματος, των κελυωτών ουλών του.

• Ο δεσμωγνικός αναπτύσσεται όταν ρυτίδες μετά από φλεγμονή ή μηχανική βλάβη στις φλάντζες, τους συνδέσμους και τις αρθρικές σακούλες.

• Μπορεί να παρουσιαστεί μυογόνο λόγω οξείας ή χρόνιας μυοσίτιδας, μυϊκής ισχαιμίας (ισχαιμική συστολή του Volkmann), με παρατεταμένη συμπίεση των μυών του ποδιού και του βραχίονα.

• Τεντογόνο που σχετίζεται με αλλαγές φλεγμονώδους ή τραυματικού συνδέσμου.

• Αρθρογενείς σκληρές μορφές στην παθολογία των αρθρώσεων, στις επιφάνειές τους και στο σύνδεσμο.

• Τα νευρογενή είναι οι συνέπειες της παράλυσης σε εγκεφαλικές αιμορραγίες (εγκεφαλικό επεισόδιο) που προκαλούνται από ορισμένες ασθένειες του νωτιαίου μυελού (ιδιαίτερα στην εγκεφαλική παράλυση) σπασμωδική κάμψη ή επέκταση των άκρων.

• Συνθήκες υπό όρους-αντανακλαστικά αναπτύσσονται ως ανταπόκριση στις αντισταθμιστικές αντιδράσεις του μυοσκελετικού συστήματος. Για παράδειγμα, με διαφορετικά μήκη των κάτω άκρων, παρατηρείται υπερπλασία της σπονδυλικής στήλης στην οσφυϊκή περιοχή.

Απουσία αλλαγής της θέσης του βραχίονα ή του ποδιού για μεγάλο χρονικό διάστημα, λόγω της ανάγκης να σταθεροποιηθεί το οστό μετά από κάταγμα, μπορεί να εμφανιστεί η αποκαλούμενη φθορά της ακινητοποίησης. Ο αντίκτυπος των επαγγελματικών κινδύνων - οι χρόνιοι τραυματισμοί, το λειτουργικό φορτίο στο ίδιο μέρος του σώματος - δημιουργεί επαγγελματικές συμβάσεις. Με την πάροδο του χρόνου αναπτύσσεται η συνδυασμένη μορφή της νόσου, όταν οι μεταβολές της έκφρασης περιλαμβάνουν τόσο τους μύες όσο και την συνδετική κάψουλα.

Για να προσδιοριστούν με ακρίβεια οι κύριες αιτίες που οδηγούν στην ανάπτυξη της ινωμάτωσης, η σύγχρονη ιατρική πρακτική δεν είναι ακόμη σε θέση. Πιστεύεται ότι ένα ορισμένο αποτέλεσμα στην εμφάνιση της σύριγγας του Dupuytren, που επηρεάζει τα χέρια συγγενών αίματος, επηρεάζεται από την κληρονομικότητα. Τα άτομα που κακοποιούν τον καπνό, το αλκοόλ, τον διαβήτη και την επιληψία βρίσκονται επίσης σε κίνδυνο.

Συμπτώματα και διάγνωση της ασθένειας

Το κύριο σύμπτωμα της εξέλιξης της σύσπασης είναι ο αυξανόμενος περιορισμός της κινητικότητας των αρθρώσεων, μια ολοένα και πιο προεξέχουσα τοποθέτηση της σε μία θέση. Έτσι, η ανάπτυξη της σύριγγας του Dupuytren στο στάδιο Ι εκδηλώνεται με το σχηματισμό στενών οζιδίων στην παλάμη, τότε η προέκταση των προσβεβλημένων δακτύλων είναι δύσκολη, και στη συνέχεια συμβαίνει πάχυνση και πτώση των χεριών.

Εάν ο σχηματισμός των προσωρινών συμβάσεων με έντονο πόνο, τότε η ανάπτυξη των ανθεκτικών τύπων της νόσου εμφανίζεται αρχικά ελαφρώς αισθητή και ανώδυνη. Λιγότερο ανησυχούν για τους ασθενείς είναι η ακινησία της άρθρωσης του αγκώνα και του ώμου, επηρεάζοντας ασθενώς την ικανότητα εργασίας. Η ιβρωμάτωση του γόνατος, του αστραγάλου ή του ισχίου μειώνει σοβαρά την ποιότητα των καθημερινών δραστηριοτήτων, δεν μπορεί μόνο να σπάσει το περίπατο, αλλά και να καταστήσει ένα άτομο ασυμπτωματικό.

Πρέπει να το ξέρετε
Ακόμη και μετά την επιτυχή αντιμετώπιση των συμβάσεων, παρατηρούνται συχνά υποτροπές της ασθένειας αυτής. Σύμφωνα με τις διαθέσιμες ιατρικές στατιστικές, συμβαίνουν συνήθως μετά από 5 χρόνια, ανεξάρτητα από το αν χρησιμοποιήθηκαν συντηρητικές ή χειρουργικές μέθοδοι. Πρέπει να είμαστε προετοιμασμένοι για την πιθανή επιστροφή της νόσου και να παρακολουθούμε προσεκτικά την κατάσταση των μυών και των αρθρώσεων.

Ελλείψει επώδυνων αισθήσεων, πρέπει να ζητηθεί ιατρική συμβουλή για οποιαδήποτε τροποποίηση της μορφής, μη φυσική θέση ή περιορισμό της κινητικότητας οποιουδήποτε μέρους του σώματος (γνάθος, γόνατο, πόδι, αγκώνες και χέρι, λαιμός). Για να γίνει μια διάγνωση, απαιτείται εξέταση από ειδικό - χειρουργό ή ορθοπεδικό χειρουργό και ακτινογραφία. Συνιστάται η ταυτοποίηση της νόσου στα πρώτα της στάδια, όταν είναι ακόμη δυνατή η εξάλειψή της εντελώς, αποκαθιστώντας πλήρως την κανονική λειτουργία των μυών, των συνδέσμων και των αρθρώσεων.

Μέθοδοι θεραπείας

Προσωρινές συσπάσεις μπορεί να συμβούν με μια αντανακλαστική σύσπαση των μυών για να κρατήσει την άρθρωση στην πιο οδυνηρή θέση γι 'αυτό. Συνήθως δεν επηρεάζουν δραστικά την κινητικότητά του. Μετά τον υποχωρισμό του πόνου, τα νεοπλάσματα των κυττάρων διαλύονται όταν αποκατασταθεί η κυκλοφορία του αίματος και η κινητική δραστηριότητα. Με μακροπρόθεσμη διατήρηση της εξαναγκασμένης θέσης της άρθρωσης, η ινομυτία είναι ικανή να μετατραπεί σε μια συνδυασμένη μορφή που είναι δύσκολο να θεραπευτεί.

Η θεραπεία των επίμονων συμπτωμάτων είναι περίπλοκη, απαιτεί μακρά και ασθενή εκτέλεση όλων των συνταγών του θεράποντος ιατρού. Η αδράνεια και οι προσπάθειες στο σπίτι για να ισιώσουν βίαια ή, αντιστρόφως, να λυγίσουν την πληγή, να ισιώσουν τον συμβατικό μυ του βραχίονα ή του ποδιού, να οδηγήσουν στην επέκταση της βλάβης, στην επιτάχυνση της ανάπτυξης της νόσου. Σε περίπτωση πλήρους απουσίας θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει πλήρη απώλεια κινητικότητας των προσβεβλημένων αρθρώσεων (αγκύλωση).

Η συντηρητική θεραπεία όλων των τύπων συσπάσεων συνίσταται στη διεξαγωγή όλων των ειδών διαδικασιών για την αποκατάσταση της μέγιστης φυσικής εμβέλειας της άρθρωσης, την απαλλαγή από τον πόνο, τη βελτίωση της διατροφής και τον τόνο των παρα-αρθρικών μυών. Ανάλογα με τον λόγο της εξέλιξης, ο εντοπισμός του σχηματισμού ουλής, ο βαθμός βλάβης των ιστών και η ηλικία του ασθενούς, οι συνολικές διαδικασίες σύνθεσης ή ατομικής θεραπείας συνταγογραφούνται από τον ακόλουθο κατάλογο:

• φαρμακευτική θεραπεία με αναλγητικά, ορμόνες, ΜΣΑΦ ·

• ιατρικούς αποκλεισμούς - εισαγωγή φαρμάκων στην αρθρική κοιλότητα ή στην περιοχή των οζιδίων του συνδετικού ιστού στην παλάμη του χεριού με το σύνδρομο Dupuytren.

• χειρωνακτικοί θεραπευτικοί χειρισμοί (αρθρικές και μυϊκές τεχνικές).

• φυσιοθεραπευτικές μεθόδους (ηλεκτροφόρηση, UHF).

• θεραπευτικές ασκήσεις και μασάζ.

Οι περισσότερες από τις διαδικασίες στοχεύουν στην εξάλειψη του πόνου, του πρήξιμο, τη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Στόχος τους είναι να διευκολύνουν και να επιταχύνουν τη διαδικασία αποκατάστασης ολόκληρου του εύρους κίνησης των αρθρώσεων. Για να αποφευχθούν οι παραμορφώσεις και να κινητοποιηθούν ασθενώς και μέτρια προσβεβλημένοι μύες, προσπαθούν να στερεώσουν την άρθρωση στην φυσική της θέση εφαρμόζοντας νάρθηκες ή νάρθηκες χρησιμοποιώντας ειδικές ορθοπεδικές συσκευές.

Στο στάδιο όπου ο εκφυλισμός των ουλών οδηγεί σε σημαντικές παραμορφώσεις και αναπηρίες λόγω απώλειας κινητικότητας των άκρων, εφαρμόζεται ριζική θεραπεία ─ χειρουργική. Για να εμποδίσει την ανάπτυξη της σύριγγας του Dupuytren στον βαθμό του υποδόριου σχηματισμού οζιδίων, ο χειρουργός μπορεί να παράγει αποναυροτομή βελόνων - απομάκρυνση ιστού ουλής με βελόνα. Η έγκαιρη λειτουργία σάς επιτρέπει να επιστρέφετε όλες τις λειτουργίες των δακτύλων και του χεριού ως συνόλου.

Όταν ενεργοποιηθεί η ασθένεια, θα πρέπει να τεμαχίσουμε τους ινώδεις μεταλλαγμένους τένοντες (tenotomy), τους μυς (fibrotomy), τις κάψουλες (capsulotomy) και τις συμφύσεις (αρθρολίωση) της άρθρωσης. Σε ακραίες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται οστεοτομία ─ διάτμηση του οστού για να διορθωθεί το σχήμα του ώστε να αποκατασταθούν πλήρως ή τουλάχιστον μερικώς οι λειτουργίες του παραμορφωμένου άκρου.

Πρόληψη των συμβάσεων που αποκτήθηκαν

Το σύνδρομο είναι μια ασθένεια που είναι ευκολότερο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί. Θεωρώντας ότι είναι μια επιπλοκή της πλειονότητας των φλεγμονωδών και τραυματικών ασθενειών, είναι απαραίτητο να τα αντιμετωπίσουμε έγκαιρα και σωστά. Είναι πολύ σημαντικό να συνεχίσετε την πορεία των ιατρικών διαδικασιών που καθορίζει ο γιατρός μέχρι την τελική ανάκτηση.

Μετά από μακρά περίοδο ακινησίας ή ακινησίας των αρθρώσεων και των μυών λόγω του πόνου, μετά από κατάγματα τα κύρια μέσα αποκατάστασης και πρόληψης της ινομυτώσεως θα είναι θεραπευτικές ασκήσεις. Γυμναστικές ασκήσεις που ο ασθενής ασκεί πρώτα υπό την επίβλεψη ενός ειδικού, και στη συνέχεια μόνο στο σπίτι, μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη μετατραυματικών συστολών.

Το μασάζ είναι συχνά ικανό να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο σχηματισμού τους. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε πλαστικούς χειρουργούς για να αποφεύγετε τη σύσφιξη των μυών και του δέρματος του προσώπου στις θέσεις των μετεγχειρητικών ραμμάτων. Η καψική σύσπαση, ως η πιο συνηθισμένη περιπλοκή μετά από χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του σχήματος και του μεγέθους του μαστού, εξαλείφεται επίσης με κανονικό μασάζ.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Οι μέθοδοι οικιακής θεραπείας για συμβάσεις χρησιμοποιούνται στο αρχικό στάδιο της νόσου και κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου αποκατάστασης. Πρώτα απ 'όλα, οι καθημερινές ασκήσεις πραγματοποιούνται μόνοι τους, βοηθώντας στην ανάπτυξη ενός τραυματισμένου και μακρά ανενεργού κοινού για την εξάλειψη της δυσκαμψίας. Ακριβώς και υπομονετικά εκτελώντας γυμναστική και μασάζ που προδιαγράφονται από ορθοπεδικό χειρουργό, οι γονείς των μωρών μπορούν να αντιμετωπίσουν με επιτυχία ορισμένους τύπους συγγενών συμβάσεων. Τέτοιες κατηγορίες είναι σημαντικές στο σπίτι και με εγκεφαλική παράλυση και μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οι ασκήσεις θα είναι πιο αποτελεσματικές μετά από ένα ζεστό μπάνιο, ζεστό περιτύλιγμα, μολυβοθήκη ή εφαρμογές. Τα θεραπευτικά αποτελέσματα των λουτρών μπορούν να ενισχυθούν με την προσθήκη στο νερό αρωματικών ελαίων ή εκχυλισμάτων πεύκων, ευκαλύπτου, μπουμπουκιών σημύδας, βακκίνια, chagi, άλατα Νεκράς Θάλασσας. Οι θερμικές διαδικασίες πραγματοποιούνται 15-20 λεπτά πριν από το συνιστώμενο σύμπλεγμα φυσικής καλλιέργειας, βοηθούν στη μείωση του μυϊκού σπασμού, ανακουφίζουν από τον πόνο όταν τεντώνουν τις ουλές και τους τεντωμένους τένοντες.

Για να αποκατασταθεί η πλήρης διατροφή των ιστών και η κυκλοφορία του αίματος στο τμήμα του σώματος που προσβάλλεται από ινομυώματα, χρησιμοποιούνται απλές και αποδεδειγμένες λαϊκές θεραπείες.

• Το λάδι δάφνης από φρέσκα φρούτα του φυτού, όταν εφαρμόζεται εξωτερικά, αυξάνει ελαφρώς την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς και, λόγω της λιπαρής σύστασής του, χρησιμοποιείται ταυτόχρονα για μασάζ. Καλά μαλακώνει τις ουλές στο δέρμα.

• Το τρίψιμο με βάση την πικρή πάπρικα (8-10 τεμάχια), που εγχύεται επί 9 ημέρες σε μίγμα φυτικού ελαίου και κηροζίνης (250 ml), βελτιώνει τη ροή του αίματος.

• Συνιστώνται για την τόνωση της αρθρικής διατροφής, για την αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος, οι λοσιόν από το βάμμα του βάμμιου ριζώματος (1 κουταλιά της πρώτης ύλης για να επιμείνουν 10 ημέρες για 150 ml βότκας).

Ο απλούστερος και πιο αποτελεσματικός τρόπος ενεργοποίησης όλων των μεταβολικών διεργασιών στα άκρα είναι ένα ντους αντίθεσης, λουτρό. Εναλλασσόμενο ντους ή χαμήλωμα των αρθρώσεων του ώμου, του καρπού, του αστραγάλου, του γονάτου και του αγκώνα, πρώτα σε ζεστό και στη συνέχεια κρύο νερό, ενισχύουν σημαντικά τη μικροκυκλοφορία. Όλες αυτές οι μέθοδοι και λαϊκές θεραπείες που βασίζονται σε φαρμακευτικά φυτά πρέπει να έχουν προηγουμένως εγκριθεί από τον θεράποντα ιατρό.

Η σύσπαση της άρθρωσης είναι η περιορισμένη κινητικότητα της άρθρωσης, η οποία προκαλείται από τη συστολή των ιστών που την περιβάλλουν: υποδόριο ιστό, μύες και δέρμα.

Η σύσπαση μπορεί να είναι κάμψη, εκτεινόμενος, ανασταλτικός και στοργικός.

Οι μικρές αρθρώσεις είναι πιο επιρρεπείς στην ασθένεια, αλλά η σύσπαση επίσης δεν αποφεύγει τις μεγάλες αρθρώσεις.

Αιτίες της άρθρωσης

Η σύσπαση των αρθρώσεων μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα διαφόρων παραγόντων που αποτελούν τη βάση της ταξινόμησης της νόσου.

Υπάρχουν τέτοιοι λόγοι για την παραμόρφωση των αρθρώσεων:

  • οι μώλωπες των αρθρώσεων και τα κοντινά / ενδοαρθρικά κατάγματα οδηγούν σε αρθρογενείς συσπάσεις.
  • σοβαρές μηχανικές βλάβες στο δέρμα ή εγκαύματα, που εκδηλώνονται με τη μορφή μεγάλων ουλών - οι αιτίες της δερματικής σύσπασης.
  • η συρρίκνωση του υποδόριου ιστού, που προκύπτει από φλεγμονώδεις διεργασίες, οδηγεί σε αποσμωτική σύσπαση των αρθρώσεων.
  • η ισχαιμία (που προκύπτει από παρατεταμένη φθορά ενός καλωδίου ή γύψου), η μυοσίτιδα και μια σειρά από άλλες οξείες ασθένειες προκαλούν μυογόνο σύσπαση.
  • οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο νευρικό σύστημα και οι τραυματισμοί μπορούν να προκαλέσουν νευρογενή συστολή.
  • οι τραυματισμοί από το πυροβολισμό συχνά οδηγούν σε μακροχρόνιο ερεθισμό των νευρικών ινών στην περιφερική περιοχή, με αποτέλεσμα - την εμφάνιση μιας αντανακλαστικής σύσπασης των αρθρώσεων.
  • προσαρμοστικές αντιδράσεις που συμβαίνουν συνεχώς στο σώμα μας μπορούν να προκαλέσουν κλινική αντανακλαστική σύσπαση.
  • οι τραυματισμοί του τένοντα συχνά προκαλούν συστολή τένοντα.

Οι συμβάσεις των αρθρώσεων του γονάτου, του αστραγάλου και του αγκώνα είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι της νόσου, η κύρια αιτία της οποίας είναι οι διάφορες ασθένειες που σχετίζονται με την ηλικία, για παράδειγμα η αρθροπάθεια και η αρθρίτιδα. Άλλες ασθένειες, όπως μυϊκή φλεγμονή, εξασθενημένη παροχή αίματος ή εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορούν επίσης να προκαλέσουν δυσκαμψία στις αρθρώσεις.

Η κύρια ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει τους αθλητές και τους ανθρώπους που ασκούν σκληρή σωματική εργασία, καθώς είναι περισσότερο επιρρεπείς σε βλάβη των αρθρώσεων, των οστών και των μυών. Όμως, οι καύσεις των αρθρώσεων εμφανίζονται συχνότερα σε άτομα που ασχολούνται με χημική παραγωγή. Η επαγγελματική ασθένεια των γραμματέων, των συνθετών και των ραπτικών είναι η κύφωση (επαγγελματική σύζευξη) που προκύπτει από μια ασύμμετρη θέση του σώματος. Η σύσπαση των δακτύλων προκαλεί έντονη ένταση, η οποία συμβαίνει συχνά στους μουσικούς.

Θεραπεία της άρθρωσης

Η κλινική εικόνα της ασθένειας μπορεί να είναι διαφορετική, διότι εξαρτάται από την αιτία της ασθένειας, την ηλικία του ασθενούς και τον τύπο της προσβεβλημένης άρθρωσης. Ιδιαίτερα ταχεία σύσπαση της άρθρωσης του αστραγάλου αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια οξέων φλεγμονωδών διεργασιών. Οι μικρότεροι ρυθμοί ανάπτυξης της νόσου είναι χαρακτηριστικοί για χρόνιες παθολογικές διεργασίες.

Υπό την προϋπόθεση ότι η σύσπαση του αγκώνα ή του γόνατος είναι μια συγγενής ασθένεια, τότε το προσβεβλημένο άκρο σίγουρα θα μείνει πίσω στην ανάπτυξη.

Η θεραπεία οποιασδήποτε μορφής της νόσου, είτε πρόκειται για σύσπαση της άρθρωσης του γόνατος, του αγκώνα ή του αστραγάλου, μπορεί να είναι είτε λειτουργική είτε συντηρητική.

Η κύρια σύσταση των γιατρών ήταν πάντα και σήμερα η φυσιοθεραπεία παραμένει, δεν πρέπει να παραμελούμε θεραπευτικές ασκήσεις, σωματικές ασκήσεις στο νερό (με θερμοκρασία 36 ° C), μασάζ.

Η αντιμετώπιση των καταγμάτων των άκρων με έλξη θα αποτρέψει την ανάπτυξη άρθρωσης.

Χρησιμοποιούνται διάφορα αναλγητικά για την εξάλειψη του συνδρόμου πόνου. Για χειρουργική επέμβαση παρέμεινε αποκλειστικά για οξεία μορφή της νόσου.

Με άλλα λόγια, ο κύριος ιατρικός στόχος είναι να ανακουφίσει τα συμπτώματα της φλεγμονής, να εξαλείψει την πρήξιμο, να αποκαταστήσει την κινητικότητα των αρθρώσεων.

Εάν η ασθένεια, ιδιαίτερα η σύσπαση της άρθρωσης του αγκώνα, δεν ανταποκρίνεται σε συντηρητική θεραπεία, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να είναι η επιμήκυνση των τενόντων, των μυών, της εκτομής των σφιγμένων ουλών του δέρματος, του τμήματος της κάψας των αρθρώσεων και κάποιων άλλων λειτουργιών.

Πρόληψη της άρθρωσης

Η κύρια προληπτική συμβουλή, η οποία είναι απολύτως κατάλληλη για όλες τις ασθένειες, η αστραγάλωση δεν αποτελεί εξαίρεση - η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί έγκαιρα, εμποδίζοντας την ανάπτυξη σύνθετων φλεγμονωδών διεργασιών. Σίγουρα θα πρέπει να καταφύγετε σε μασάζ ή θεραπευτικές ασκήσεις αφού φορέσετε ένα γύψο.

Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε πάντα τη θέση του σώματος σας, διότι η σωστή στάση θα αποφύγει πολλές δυσάρεστες ασθένειες.

Σε περίπτωση οποιουδήποτε τραυματισμού του μυοσκελετικού συστήματος, οι γιατροί συνιστούν έντονα τη στερέωση του τραυματισμένου άκρου σε θέση που είναι επωφελής από λειτουργική άποψη για ορισμένο χρονικό διάστημα, να μην παραμελούν θεραπευτικές ασκήσεις και άλλα μέσα που αποβλέπουν στην αποκατάσταση των κινητικών λειτουργιών του άκρου.

Η σύσπαση είναι ένας επίμονος περιορισμός της κίνησης στην άρθρωση, που οφείλεται σε οδυνηρές μεταβολές στις αρθρικές επιφάνειες ή στους μαλακούς ιστούς που σχετίζονται με την άρθρωση, στην παθολογία του κεντρικού ή περιφερικού νευρικού συστήματος και σε κάποιες άλλες αιτίες. Δηλαδή το άκρο δεν μπορεί να είναι πλήρως λυγισμένο ή χαλαρό και παραμένει μόνιμα σε μία θέση.

Σύμφωνα με τη θέση στην οποία είναι σταθερή η άρθρωση, διακρίνονται οι ακόλουθες συμβάσεις:

  • κάμψη (περιορισμός επέκτασης στην άρθρωση).
  • εξωστήρα (περιορίζοντας την κάμψη στην άρθρωση).
  • οδηγώντας (περιορίζοντας την εκχώρηση).
  • εκτροπή (περιορισμός του cast);
  • περιστροφικό (περιορισμός υποταγής και προαγωγής - περιστροφής).

Ανάλογα με τη φυσιολογία της θέσης του άκρου, υπάρχουν:

  • λειτουργικά πλεονεκτική θέση του άκρου.
  • λειτουργικά μειονεκτική θέση του άκρου.

Λόγω της εμφάνισης συμβολαίων είναι:

  • συγγενή, βασισμένη στις δυσπλασίες των μυών και των αρθρώσεων (ισχίου, torticollis, arthrogryposis και άλλοι), καθώς και μαλακούς ιστούς (για παράδειγμα, μεμβράνες δερμάτων μεταξύ των δακτύλων).
  • αποκτηθεί.

Μεταξύ των συμβάσεων που αποκτήθηκαν, υπάρχουν:

  • δερματογόνο - συμβαίνει κατά την επούλωση μεγάλων ελαττωμάτων του δέρματος (για παράδειγμα, μετά από εκτεταμένα εγκαύματα, φλεγμονή ή πληγές).
  • - σχηματίζεται μετά τη συρρίκνωση των συνδέσμων, των φάρκων και των αρθρικών σακουλών μετά από φλεγμονή ή βλάβη,
  • μυογόνο - προκαλούνται από τραυματισμούς, οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • τενοντογενείς - εμφανίζονται μετά από βλάβη ή φλεγμονή των θηλών ή των τενόντων του τένοντα.
  • αρθρογενείς - εμφανίζονται ως αποτέλεσμα παθολογικών διεργασιών στην άρθρωση, οδηγώντας σε αλλαγή των επιφανειών ή των συνδέσμων τους.
  • νευρογενή - εμφανίζονται στην παθολογία του περιφερικού και κεντρικού νευρικού συστήματος: ψυχογενή (υστερική); κεντρικό (εγκεφαλικό, σπονδυλικό), περιφερικό (ερεθισμός-παρητικό, πόνος, αντανακλαστικό, συμπτώματα με εξασθενημένη φυτική εννεύρωση).
  • ισχαιμικό (σχηματίζεται σε οξεία ή χρόνια κυκλοφορικές διαταραχές στους ιστούς, προκαλώντας ίνωση).
  • ακινητοποίηση (συμβαίνει με μακροχρόνιο περιορισμό της κίνησης στην άρθρωση ως αποτέλεσμα της ακινητοποίησής της, για παράδειγμα, ενός επιδέσμου).

Επίσης οι συσπάσεις χωρίζονται σε ενεργές (νευρογενείς) και παθητικές (όλοι οι άλλοι τύποι συμβολαίων).

Η σύσπαση δεν πρέπει να συγχέεται με άλλους τύπους περιορισμού της κινητικότητας αρθρώσεων - ακαμψία και αγκύλωση:

  • η σύσπαση συνεπάγεται τη διατήρηση κάποιας κίνησης στην άρθρωση, η οποία μπορεί να αξιολογηθεί οπτικά.
  • ακαμψία - οι κινήσεις στην άρθρωση είναι τόσο μικρές ώστε μπορούν να εντοπιστούν μόνο με ειδικές μελέτες.
  • αγκύλωση - πλήρης ακινησία της άρθρωσης.

Η κίνηση στην άρθρωση μπορεί να διακοπεί ξαφνικά. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν η άρθρωση μεταξύ των επιφανειών της άρθρωσης είναι κινητή (αρθρικός ποντικός - αποσπασμένος μηνίσκος, αρθρικό σώμα, σύνδεσμος και άλλες δομές). Αυτή η διαδικασία ονομάζεται κοινό μπλοκ, συμβαίνει συχνά με αρθρίτιδα, είναι εντελώς αναστρέψιμη και δεν έχει καμία σχέση με τις συστολές.

Ανάλογα με την ύπαρξη ζημιάς στην άρθρωση, οι συμβάσεις είναι:

  • πρωταρχικός (περιορισμός της κίνησης στην άρθρωση λόγω βλάβης) ·
  • δευτεροβάθμια (περιορισμός της κίνησης σε υγιή, για παράδειγμα, στην επόμενη, κοινή).

Διακρίνει επίσης τους ακόλουθους τύπους συμβολαίων:

  • μαλακό (εύκαμπτο - σχηματισμένο ως αποτέλεσμα της έντασης των μυών).
  • σκληρό (σταθερό ή αρθρωτό).

Αιτίες της συστολής

Οι συνηθέστερες αιτίες των συμβάσεων είναι:

  • φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες στις αρθρώσεις (αρθρίτιδα και αρθροπάθεια, αντίστοιχα).
  • τραυματισμοί (ενδοαρθρικά και περιαρθρικά κατάγματα, εξάρθρωση, μώλωπες των αρθρώσεων, τραυματισμοί πυροβολισμών στα άκρα).
  • τραυματισμούς και ασθένειες του νευρικού συστήματος (τραυματισμοί των νευρικών κορώνων, εγκεφαλικά επεισόδια, λοιμώξεις και άλλες παθολογικές καταστάσεις) ·
  • γενετικές ανωμαλίες (πόδι κλαμπ, torticollis και άλλοι).

Η εμφάνιση παθητικών συστολών (τοπική) συσχετίζεται με το σχηματισμό ενός μηχανικού εμποδίου που εμφανίζεται στους αρθρικούς ή στους περιβάλλοντες ιστούς (μύες, τένοντες, δέρμα, περιτονία και άλλοι). Αυτή η διαδικασία μπορεί συχνά να συμβεί μετά από αρθρίτιδα ή τραυματισμό. Επιπλέον, ο ρυθμός σχηματισμού της συστολής εξαρτάται από την αιτιολογία της διαδικασίας. Έτσι, στην οξεία πυώδη αρθρίτιδα, οι μη αναστρέψιμες μεταβολές στην άρθρωση, που οδηγούν στην εμφάνιση συστολής, μπορεί να σχηματιστούν μέσα σε λίγες μέρες.

Οι νευρογενείς συσπάσεις εμφανίζονται στην παθολογία του νευρικού συστήματος απουσία παθολογικών διεργασιών στην περιοχή της άρθρωσης. Μπορούν να εμφανιστούν, για παράδειγμα, μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, όταν αναπτύσσεται η παράλυση ενός μυός. Αρχικά, οι συμβάσεις αυτές μπορούν να διορθωθούν εάν αποκατασταθεί η κανονική λειτουργία του νευρικού συστήματος. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, οι συσπάσεις γίνονται επίμονες, καθίστανται παθητικές (αναπτύσσεται μυϊκή ατροφία, εμφανίζεται ίνωση ιστού).

Υπάρχουν επίσης μικτά είδη συμβάσεων, στην εμφάνιση των οποίων είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η αιτία.

Συμπτώματα της συστολής

Τα συμπτώματα των συμβάσεων εξαρτώνται από την αιτιολογία της διαδικασίας, τον τόπο και την ηλικία.

Οι εκδηλώσεις μπορεί να είναι οι εξής:

  • δυσκολία κίνησης στην άρθρωση.
  • ατροφία μυών και ιστών επάνω ή / και κάτω από την προσβεβλημένη άρθρωση.
  • εξωτερικές αλλαγές (για παράδειγμα, τα σημάδια μπορούν να ανιχνευθούν πάνω από την άρθρωση, εάν η διαδικασία είναι οξεία - οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος).
  • συμπτώματα της υποκείμενης νόσου (για παράδειγμα, πυρετός και αδυναμία στις οξείες μολυσματικές διεργασίες).

Εάν η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια χρονική πορεία, τότε η σύσπαση σχηματίζεται αργά. Ο βαθμός περιορισμού της κίνησης στην άρθρωση εξελίσσεται σταδιακά και, αρχικά, τα συμπτώματα της σύσπασης μπορεί να μην ανιχνεύονται.

Στην οξεία διαδικασία, οι συσπάσεις μπορούν να σχηματίσουν γρήγορα και οι μη αναστρέψιμες αλλαγές στην άρθρωση συμβαίνουν σε αρκετές ημέρες. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι πολύ σημαντική.

Κατά κανόνα, όσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια, τόσο πιο έντονη είναι η σύσπαση και η ατροφία των γύρω ιστών.

Εάν η ανωμαλία έχει προκύψει στην παιδική ηλικία, τότε το τραυματισμένο άκρο μπορεί να υστερεί στην ανάπτυξη από το υγιές και μπορεί επίσης να είναι μικρότερο σε όγκο (λόγω της ατροφίας των ιστών).

Διάγνωση των συμβάσεων

Δεν υπάρχει ειδική διάγνωση συμβολαίων.

Η διάγνωση γίνεται με βάση την επιθεώρηση και τον εντοπισμό σημείων της υποκείμενης νόσου (για παράδειγμα αρθρίτιδα).

Για την αξιολόγηση της παρουσίας και της σοβαρότητας των παθολογικών αλλαγών στην άρθρωση απαιτείται ακτινογραφία του άκρου. Σύμφωνα με τις ενδείξεις μπορεί να συνταγογραφηθεί η μαγνητική τομογραφία, καθώς και άλλες ειδικές μελέτες. Διεξάγονται επίσης εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό της αιτιολογίας της διαδικασίας (για παράδειγμα, προσδιορισμός της παρουσίας φλεγμονωδών και άλλων αλλαγών).

Επεξεργασία συμβολαίων

Οι γενικές αρχές της θεραπείας σε περίπτωση συμβολαίων περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • φάρμακα (αναλγητικά, μυοχαλαρωτικά και άλλα).
  • διόρθωση με μηχανισμό έλξης ή απόσπασης της προσοχής ·
  • βυθισμένο γύψο?
  • θεραπευτικές ασκήσεις.
  • φυσιοθεραπεία;
  • μασάζ

Για επίμονες συστολές που δεν είναι θεραπεύσιμες, ενδείκνυται χειρουργική διόρθωση.

Η αντιμετώπιση των συμβάσεων ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με την αιτιολογία της διαδικασίας. Οι ενεργές συμβάσεις απαιτούν τις ακόλουθες θεραπευτικές παρεμβάσεις:

  • Συμβάσεις ψυχογενούς (υστερική) προέλευσης απαιτούν τον διορισμό ψυχοθεραπευτικών διαδικασιών.
  • Κεντρικές εγκεφαλικές νευρογενείς συσπάσεις:
  • θεραπεία της υποκείμενης νόσου.
  • μασάζ και γυμναστική, συμπεριλαμβανομένων παθητικών και ενεργών κινήσεων.
  • φυσιοθεραπεία (ρυθμικό γαλβανισμό των μυών);
  • σε ορισμένες περιπτώσεις - την επιβολή ελαστικών γύψου στα άκρα για να αποφευχθεί η μείωση των αρθρώσεων.
  • Κεντρικές νευρογενείς συσπάσεις της σπονδυλικής στήλης:
  • θεραπεία της υποκείμενης νόσου.
  • ορθοπεδικές συσκευές (εφαρμογή ελαστικών, επέκταση, συσκευές με βάρος που εφαρμόζεται σε κεκαμμένη άρθρωση και άλλα μέσα) ·
  • μασάζ και γυμναστική, συμπεριλαμβανομένων παθητικών και ενεργών κινήσεων.
  • ζεστά λουτρά?
  • χειρουργική διόρθωση (επιμήκυνση τένοντα, οστεοτομία, αρθροδήση και άλλα).
  • Περιφερικές νευρογενείς συσπάσεις:
  • θεραπεία της υποκείμενης νόσου.
  • ορθοπεδικά προϊόντα (γύψο γύψου).
  • μασάζ και γυμναστική, συμπεριλαμβανομένων παθητικών και ενεργών κινήσεων.
  • φυσιοθεραπεία (ρυθμικό γαλβανισμό των μυών, λουτροθεραπεία, θεραπεία με λάσπη).
  • χειρουργική διόρθωση (με κύριο στόχο την αποκατάσταση της λειτουργίας του νευρικού κορμού).
  • Σε περίπτωση οδυνηρών συμπτωμάτων, πραγματοποιείται αναισθητική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης φαρμακευτικής θεραπείας, φυσιοθεραπείας και άλλων διαδικασιών.

Η θεραπεία παθητικών συσπάσεων πρέπει να λαμβάνει υπόψη την κατάσταση των ιστών που εμπλέκονται στη διαδικασία. Σε γενικές γραμμές, έχει ως εξής:

Συντηρητική θεραπεία

  • τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου (φάρμακα που αποσκοπούν στην παύση της φλεγμονώδους διαδικασίας στους προσβεβλημένους αρθρικούς και παρακείμενους ιστούς, στη μείωση των ουλών, στην έγχυση του υαλώδους σώματος).
  • ορθοπεδικές διαδικασίες (επέκταση, επίδεσμοι γύψου σταδίου, διόρθωση με ελαστική καταπόνηση ή συστροφή κ.λπ.) ·
  • θεραπευτικές ασκήσεις και μηχανική θεραπεία.
  • τις συγκολλήσεις μασάζ και τις ουλές.
  • φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (εφαρμογές παραφίνης-οζοκηρίτη και άλλες).

Χειρουργικές θεραπείες

  • τα πλαστικά δέρματος και την απομάκρυνση των ουλών - με δεσμογονικές και δερματογόνες συστολές.
  • φασματομετρία (ανατομή της περιτονίας) - στην περίπτωση συστολών που προκαλούνται από συσπάσεις της περιτονίας.
  • (εκτομή τένοντα) και επιμήκυνση τένοντα.
  • ινωδοτομή (ανατομή μυϊκών περιοχών που έχουν υποστεί ίνωση).
  • καψουλοτομή (ανατομή της αρθρικής κάψουλας) - για ορισμένους τύπους αρθρογόνων συσπάσεων.
  • αρθροπλαστική (διάτρηση συμφύσεων στο εσωτερικό της άρθρωσης) - για ορισμένους τύπους αρθρογονικών συστολών που προκαλούνται από φλεγμονή στην άρθρωση ή αιμάρθρωση.
  • αρθροπλαστική (πλαστικό της ίδιας της άρθρωσης) ·
  • οστεοτομία (μεταμόσχευση οστού) - για συμβάσεις στις αρθρώσεις των κάτω ή άνω άκρων, εάν άλλες διαδικασίες δεν είχαν το επιθυμητό αποτέλεσμα).

Πρόληψη και πρόγνωση των συμβάσεων

Η ευνοϊκή έκβαση της συστολής είναι δυνατή σε περιπτώσεις έγκαιρης διάγνωσης της υποκείμενης νόσου και της θεραπείας.

Τα μέτρα πρόληψης των συμβολαίων είναι η έγκαιρη επιβολή ενός ελαστικού σε άκρο με τραυματισμούς για αυστηρά καθορισμένο χρόνο, η σωστή θεραπεία της υποκείμενης νόσου, η χρήση θεραπευτικής γυμναστικής για την αποκατάσταση λειτουργιών του κινητήρα και τα φάρμακα.


Άρθρα Για Την Αποτρίχωση