Ψύλλος αστραγάλου

Διαστρέμματα της άρθρωσης του αστραγάλου είναι ρωγμές ή δάκρυα μεμονωμένων ινών που τρέχουν κατά μήκος του συνδετικού ιστού, σχηματίζοντας περιοχές κολλαγόνου σε περίπτωση αδυναμίας αναγέννησης στο μέλλον.

Συμπτώματα σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό, ανάλογα με το βαθμό τραυματισμού.

Η άρθρωση πονάει, διογκώνεται, γίνεται λιγότερο κινητή, ευάλωτη περαιτέρω.

Αιτίες διάστρεψης

Συχνές αιτίες τέντωσης είναι η φθορά των ανήσυχων παπουτσιών σε μια ψηλή πλατφόρμα ή τακούνια, όταν, εξαιτίας της άνισης κατανομής του φορτίου στον αρθρικό σωλήνα στις γυναίκες, συμβαίνει το σχηματισμό αυλακώσεων στα πόδια, με αποτέλεσμα τραυματισμό των συνδέσμων.

Οι αθλητές, οι ποδοσφαιριστές, οι γυμναστές, οι παίκτες χόκεϊ δεν είναι ασφαλισμένοι σε τέτοιους διαστρέμματα όταν, χωρίς κατάρτιση, ο αρθρώσεων υποβάλλονται σε έντονη σωματική άσκηση. Υπάρχει μια μερική ρήξη (τέντωμα) των συνδέσμων, εμποδίζοντας έτσι το οστό από πιθανή βλάβη.

Η αιτία διαστρέμματος μπορεί να είναι οποιοσδήποτε οικιακός τραυματισμός: πτώση από ύψος, χτύπημα στο πόδι, παραμόρφωση όταν υπερβαίνει το επιτρεπτό επίπεδο φόρτισης του ποδιού, αιφνίδιες κινήσεις, για παράδειγμα, στη γλάσο ή στην ανώμαλη ορεινή επιφάνεια.

Τα λιπαντικά σε ένα υγιές άτομο είναι αρκετά δυνατά και η επέκταση δεν συμβαίνει πάντα.

Η ευαισθησία τους μπορεί να συμβάλει σε πολλούς παράγοντες και ασθένειες:

  • Συγγενής, με υψηλή καμάρα ή ανώμαλη δομή του ποδιού.
  • Μυασθένεια ως αποτέλεσμα της παρεμπόδισης των μυϊκών αγωγών.

Οι σύνδεσμοι του αστραγάλου είναι υποανάπτυκτοι και αδύναμοι με:

  • Το σταθερό φορτίο στον αστράγαλο από μικρή ηλικία στους αθλητές.
  • Υπερβολικό βάρος
  • Επίπεδα πόδια, παραβίαση του συνδετικού ιστού από τη γέννηση.
  • Κάτω άκρα, διαφορετικά σε μήκος.

Αδυναμία της άρθρωσης επιρρεπής σε αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα, άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες μέσα.

Συμπτώματα κατά το τέντωμα των συνδέσμων του αστραγάλου

Όταν τεντώσετε τον αστράγαλο αμέσως αρχίζει να βλάπτει, και αυτό είναι το κύριο σύμπτωμα.

Μπορεί να υπάρχει μια κρίσιμη στιγμή, ακόμη και το βαμβάκι, που προκαλεί το θύμα να βρίσκεται σε αταξία.

Σημάδια τέτοιου είδους κατάγματος του οστού.

Ανάλογα με τον βαθμό τέντωσης παρατηρείται:

  • Στόμα των μαλακών ιστών.
  • Αιμάτωμα, κοκκινίλα σε σημεία τεντώματος ή δακρύρροιας.
  • Κάψιμο με ψηλάφηση στη θέση προσάρτησης ενός από τους συνδέσμους.
  • Ξαφνικός, παλλόμενος πόνος όταν στρέφετε την άρθρωση προς τα πλάγια, σπάζοντας το πόδι και ακόμα και όταν το αφήνετε μόνο του.
  • Αυξημένη θερμοκρασία δέρματος σε σημεία τραυματισμού.

Με μια πλήρη ρήξη των συνδέσμων, η άρθρωση πρήζεται έντονα και μόλις αρχίζει να κρεμάσει, έτσι η δύναμη των κολλαγόνων ελαστικών ινών χάνεται.

Στην πραγματικότητα, το τέντωμα είναι ένα μικρό κενό. Ανάλογα με τον βαθμό τραυματισμού, οι σύνδεσμοι μπορεί να είναι πλήρεις ή μερικές. Συνεπώς, τα συμπτώματα προφέρονται έντονα ή ελαφρώς.

  1. Πονάει μέτρια και η ασθένεια είναι ασήμαντη κατά τη διάσπαση μεμονωμένων ινών, αλλά ταυτόχρονα διατηρώντας την ακεραιότητα των συνδέσμων.
  2. Ο πόνος είναι πιο έντονος, οι μαλακοί ιστοί είναι πρησμένοι και η κίνηση είναι δύσκολη με το σχίσιμο του συνδέσμου ή μερικές ταυτόχρονα.
  3. Ο πόνος είναι καυστικός και αφόρητος, αίμα έχει συσσωρευτεί κάτω από το δέρμα, έχει εμφανιστεί αιμάτωμα (κυάνωση του δέρματος), η ανεξάρτητη κίνηση του ποδιού είναι αδύνατη με εγκάρσια και πλήρη ρήξη των συνδέσμων. Υπάρχουν παθολογικά σημάδια κίνησης του ποδιού.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι είναι αδύνατο να δοθεί οπτικά μια πλήρης εκτίμηση του βαθμού βλάβης.

Μια ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία πραγματοποιείται για να αποκλείσει κάταγμα οστού εάν υπάρχει υποψία ρήξης συνδέσμου.

Τι και πόσο βλάπτει;

Τα ζελέ δεν είναι εξοπλισμένα με πολλές νευρικές απολήξεις, οπότε ακόμη και με ισχυρό τέντωμα, ο πόνος μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Με το πρήξιμο του ιστού και την εμφάνιση μώλωπας, ο πόνος μπορεί να είναι ασήμαντος.

Σταδιακά αυξάνεται με ρήξη, για παράδειγμα, στο τοπικό μέρος του αστραγάλου.

Αμέσως μετά τον τραυματισμό, υπάρχει μόνο ένα δυσάρεστο συναίσθημα, τα σημάδια χειροτερεύουν τη νύχτα, το πρωί εκδηλώνονται πλήρως.

Με την αύξηση της πρηξίματος και της περιορισμένης κινητικότητας, του πόνου κατά την ψηλάφηση και της αδυναμίας πρόκλησης στο πόδι στο σημείο της ρήξης του ιστού, μπορεί να γίνει αισθητή μια μικρή οπή (οίδημα).

Τα συμπτώματα εξαρτώνται πλήρως από τη σοβαρότητα του στελέχους.

Η κατάσταση είναι επώδυνη με έντονο διάστρεμμα. Όλα τα σημάδια είναι σαφώς έντονα, ο πόνος είναι στρεπτικός, ακόμη και ζάλη και απώλεια συνείδησης.

Εάν δεν υποβληθούν σε θεραπεία, οι σύνδεσμοι μπορούν να γίνουν τελείως «χαλαροί» και η άρθρωση καθίσταται ασταθής για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και μετά την περίοδο αποκατάστασης.

Πρώτες βοήθειες για διαστρέμματα του αστραγάλου

Το περαιτέρω αποτέλεσμα της θεραπείας και η αποκατάσταση του βαθμού κινητικότητας της άρθρωσης εξαρτάται από την σωστή και έγκαιρη παροχή πρώτης βοήθειας πριν την άφιξη του ασθενοφόρου.

Ορισμένες δραστηριότητες αμέσως μετά τη ζημία απαιτούν άμεση εφαρμογή.

Τι πρέπει να κάνετε αν εσείς οι ίδιοι είστε σε μια δυσάρεστη κατάσταση ή θέλετε να βοηθήσετε το θύμα;

1) Αφαιρέστε τα παπούτσια και τις κάλτσες σας, απελευθερώνοντας ολόκληρη την πληγείσα περιοχή.

2) Τοποθετήστε ένα πολυστρωματικό ύφασμα κάτω από τον αρμού, εξαλείψτε εντελώς την κίνηση του ποδιού, σηκώστε το πάνω από το επίπεδο της καρδιάς και στερεώστε το.

3) Για τις δύο πρώτες ώρες, εφαρμόστε πάγο στην πονόλαιμη άρθρωση ή πετσέτα βρεγμένη με κρύο νερό. Αλλάξτε τον επίδεσμο καθώς θερμαίνεται.

4) Συνδέστε τον επίδεσμο σφικτά με το τραύμα, αποφεύγοντας τα λευκασμένα δάχτυλα.

5) Αποδεχτείτε ή δώστε στον ασθενή ανακούφιση από τον πόνο. Καλέστε ένα ασθενοφόρο, αφήνοντας την κατάσταση χωρίς ιατρική επίβλεψη και η θεραπεία είναι επικίνδυνη. Ως αποτέλεσμα, ο αστράγαλος μπορεί να γίνει αρκετά ασταθής και καθιστικός.

Η θεραπεία θα συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη τις ενδείξεις υπερήχων, ακτίνων Χ και συμπτωμάτων. Η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη του πόνου, του αιματώματος, της διόγκωσης, της αποκατάστασης των κινητικών λειτουργιών της άρθρωσης.

Η πορεία της θεραπείας και της αποκατάστασης είναι μεγάλη. Μόνο ένας γιατρός θα είναι σε θέση να επιλέξει την καλύτερη θεραπευτική επιλογή, να συνταγογραφήσει παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη, παράγοντες σύσφιξης, επίσης αλοιφές και πηκτές για τοπική χρήση.

Όλες οι θεραπείες για διάστρεμμα αστραγάλου

1) Ακινητοποίηση της άρθρωσης του αστραγάλου για την αποφυγή περαιτέρω βλάβης.

Αυτό είναι το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε όταν τεντώνετε τους συνδέσμους. Ο ασθενής συνιστάται να περπατάει με ένα καλάμι, για να μειώσει το φορτίο στο άρρωστο πόδι.

2) Ψύξη, εφαρμογή ψυχρής συμπίεσης για 25-30 λεπτά, όπως η θέρμανση της επιβολής νέου πάγου.

Έτσι, μέχρι 72 ώρες, μέχρι την πλήρη συστολή των αιμοφόρων αγγείων, την εξαφάνιση (μείωση) οίδημα. Δεν χρειάζεται να βάζετε πάγο απευθείας στο δέρμα, είναι καλύτερο να το τυλίξετε σε ένα πανί ή να γεμίσετε με κρύο νερό ένα πλαστικό μπουκάλι.

3) Εφαρμόζοντας έναν στενό επίδεσμο, τυλίγοντας στον ελαστικό επίδεσμο της άρθρωσης, αρχίζοντας από τα δάκτυλα των ποδιών, μετακινώντας στο μέσο του μοσχαριού.

Σηκώστε τα πόδια για εκροή αίματος σε σημεία τραυματισμού.

4) Η μέθοδος του φαρμάκου συνταγογραφείται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων τέντωσης, ανακούφισης της φλεγμονής.

Αυτά είναι μη-στεροειδή φάρμακα όπως Paracetamol, Analgin, Ibuprofen.

Επίσης, αλοιφή και κρέμα για αναισθησία, επούλωση ρωγμών, απομάκρυνση σημείων αιματώματος.

Εάν τα συμβατικά αντισπασμωδικά δεν βοηθήσουν, τότε ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ισχυρότερα συνταγογραφούμενα φάρμακα, για παράδειγμα, αλοιφή Ketoprofen με βλάβη στην πληγείσα περιοχή και στενό επίδεσμο εφαρμοσμένο στην κορυφή).

5) Χειρουργική θεραπεία με χειρουργική επέμβαση στη διάγνωση δακρύων ή σχισμένων συνδέσμων.

Εάν τα φάρμακα δεν είναι σε θέση να αποτρέψουν την περαιτέρω αστάθεια της άρθρωσης ή των συνδέσμων.

Ο χειρουργός μπορεί να ανατεθεί στη μέθοδο της αρθροσκόπησης εισάγοντας στην άρθρωση ένα λεπτό σωλήνα εξοπλισμένο με μια βιντεοκάμερα για τον προσδιορισμό του βαθμού ρήξης, την παρουσία θραυσμάτων οστών για να τα αφαιρέσει μαζί με θρόμβους συσσωρευμένου αίματος.

Προκειμένου να αποκατασταθεί ένας σχισμένος σύνδεσμος ή να αντικατασταθεί με άλλο, συρραφή είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί ανακατασκευή με ραφές συνδέσμους.

Με πλήρη διάλυση της τοποθέτησης ενός γύψου.

Στη θεραπεία, εάν ο βαθμός τραυματισμού είναι αμελητέος.

Ίσως η θεραπεία του αστραγάλου στο σπίτι με αλοιφές για τη μείωση του πόνου, το τρίψιμο των βλαβών των Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron, με σύνθεση ηπαρίνης - για την αφαίρεση του πρηξίματος, του σώματος, της Troxerutin, της Troxevasin - για την εξάλειψη των αιματοειδών.

Για να επιταχύνετε τη διαδικασία αναγέννησης, βελτιώστε τη μικροκυκλοφορία του αίματος, ανακουφίστε τη φλεγμονή, βοηθώντας την τρίψιμο αλοιφής Bom Benge, Diclofenac.

Για την εξάλειψη του πόνου και την ψύξη των τόπων βλάβης - Deep Relief.

Ανεξάρτητα από το βαθμό και τον τύπο της τέντωσης, ο σύνδεσμος υπόκειται σε στερέωση με ελαστικό επίδεσμο για να μειώσει ή να εξαλείψει πλήρως το φορτίο σε αυτό για ολόκληρη την περίοδο αποκατάστασης.

Εάν κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων ημερών μετά τον τραυματισμό, εφαρμόζονται αλοιφές για την ψύξη της άρθρωσης, τότε θα πρέπει να αντικατασταθούν με συμπιέζουσες θερμίδες με τη χρήση του Finalgon, Apizartron, Viprosal, Dolobene.

Η φυσικοθεραπεία, η μαγνητική θεραπεία, η φυσική θεραπεία, η UHF για μέχρι 12 συνεδρίες 15-20 λεπτών είναι χρήσιμες στη θεραπεία των διαστρεμμάτων.

Τα λιγότερα σημάδια τραυματισμού, φυσικά, η διαδικασία επούλωσης θα είναι ταχύτερη. Θεραπεί τον αστράγαλο με διάτρηση μέχρι 6-7 εβδομάδες, με μικρό βαθμό σοβαρότητας - έως και 3 μήνες.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε τους συνδέσμους και να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού. Φοράτε τις προδιαγεγραμμένες διατάξεις στερέωσης (ορθώσεις, τιράντες κάτω από τους αστραγάλους για να αποφύγετε νέα τυχαία βλάβη).

Καθώς μειώνονται τα οξεία συμπτώματα, συνιστάται η εκτέλεση ειδικών ασκήσεων για την ενίσχυση των μυών, η σταθεροποίηση της αρθρώσεως που έχει υποστεί βλάβη και η προστασία έναντι των επαναλαμβανόμενων ραγάδων.

Οι ασκήσεις απαιτούν τακτική εκτέλεση:

  • Περπάτημα με την επίθεση πρώτα στο εξωτερικό του ποδιού, στη συνέχεια στο εσωτερικό?
  • Ανυψώνοντας τα δάχτυλα των ποδιών, κατεβαίνοντας στα τακούνια, στέκεται στην εγκάρσια γραμμή (άκρο του βήματος).
  • Κυκλικές κινήσεις με τα δάχτυλα δεξιόστροφα, στη συνέχεια αριστερόστροφα, καθισμένες σε μια καρέκλα.
  • Για γρήγορη επούλωση και αύξηση του μεταβολισμού σε μαλακούς ιστούς, ένα ειδικό μασάζ ποδιών είναι αποτελεσματικό.

Η πρόγνωση είναι γενικά ευνοϊκή και όλες οι λειτουργίες της άρθρωσης αποκαθίστανται, εκτός αν το τέντωμα έχει οδηγήσει σε σοβαρές παθολογικές αλλαγές στην άρθρωση, οι λειτουργίες του έχουν μειωθεί. Απαιτείται μακρά περίοδος αποκατάστασης υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Αστράγαλος - Συμπτώματα και Θεραπεία

Η διάβρωση του αστραγάλου συμβαίνει με μια ξαφνική κίνηση του ποδιού σε μια ασυνήθιστη κατεύθυνση γι 'αυτό. Η βλάβη εκδηλώνεται από πόνο, πρήξιμο και μειωμένη κινητική λειτουργία. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από το βαθμό βλάβης του συνδετικού ιστού. Η πρώτη βοήθεια αμέσως μετά το περιστατικό διευκολύνει την περαιτέρω θεραπεία. Το σύμπλεγμα θεραπευτικών μεθόδων περιλαμβάνει φάρμακα και μεθόδους φυσιοθεραπείας. Για την πλήρη ανάκτηση της άρθρωσης του αστραγάλου, είναι σημαντικό να διενεργούνται τάξεις φυσικής θεραπείας.

Ανατομικά χαρακτηριστικά

Η άρθρωση του αστραγάλου είναι η σύνδεση των οστών της κνήμης, καλύπτοντας το οστό του αστραγάλου στις δύο πλευρές με τη μορφή ενός πιρουνιού. Η κινητικότητα της αρθρωτής άρθρωσης παρέχει μια σύνθετη συσκευή συνδέσεως αποτελούμενη από τέσσερις κλώνους που καλύπτουν την άρθρωση από όλες τις πλευρές.

Η φυσιολογική ικανότητα να αντέχει σε βαριά φορτία κατά τη διάρκεια έντονης λειτουργίας ή άλματος και να κάνει κινήσεις σε δύο επίπεδα υποστηρίζεται από τις ιδιότητες των συνδέσμων. Οι συνδετικές ίνες έχουν μοναδική ευκαιρία να τεντώνουν κατά την οδήγηση ή το φρενάρισμα ενώ κινούνται.

Ο αστράγαλος αναπτύσσεται όταν περιορίζεται η τάση του συνδετικού ιστού, υπερβαίνοντας τα φυσιολογικά του χαρακτηριστικά. Μια αιχμηρή καμπύλωση του ποδιού προς μία κατεύθυνση ασυνήθιστη για το πόδι οδηγεί στο γεγονός ότι ο σύνδεσμος πατάρει παθολογικά για να σχηματίσει μηχανικές μικροδομές. Για σοβαρούς τραυματισμούς, εμφανίζεται ρήξη συνδέσμου αστραγάλου.

Λόγοι

Η τάνυση είναι μια άμεση συνέπεια μιας αιχμηρής κίνησης του κάτω άκρου όταν το πόδι γυρίζει προς τα μέσα ή προς τα έξω. Με έντονη κίνηση, το μέτωπο του ποδιού υποφέρει όταν ένα πρόσωπο προσγειώνεται στο πάνω μέρος του ποδιού. Σε κάθε περίπτωση, ο βαθμός της τέντωσης εξαρτάται από την ταχύτητα του τσίμπημα και το βάρος του θύματος.

Κανένα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας ή φύλου δεν είναι ασφαλισμένο κατά των τραυματισμών. Η μείωση του κινδύνου διάσπασης της ανατομικής δομής του συνδέσμου είναι εφικτή με την συνειδητοποίηση των παραγόντων που προκαλούν αυτόν τον τύπο βλάβης:

  • ένα μεγάλο φορτίο στην άρθρωση λόγω της γρήγορης εκτέλεσης ή άλματος?
  • αδυναμία του συνδετικού μηχανισμού λόγω γενετικής προδιάθεσης ή έλλειψης καταλληλότητας των κάτω άκρων.
  • ανήσυχα παπούτσια με ψηλά τακούνια, πλατφόρμες, απολύτως επίπεδη σόλα στα παπούτσια μπαλέτου, φθαρμένα μαλακά παπούτσια ή αθλητικά παπούτσια.
  • απροσεξία όταν περπατά σε μια τραχιά επιφάνεια σε ένα δάσος, βουνά?
  • για τους αθλητές που ασχολούνται με τα χειμερινά αθλήματα, τα κακά δεμένα παπούτσια προκαλούν αμήχανες πτώσεις.
  • παχυσαρκία ·
  • εξασθενισμένοι σύνδεσμοι εξαιτίας εκφυλιστικών αλλαγών στην αρθρίτιδα ή την επίδραση του παράγοντα ηλικίας.
  • παραβιάσεις που συνδέονται με ακατάλληλη τοποθέτηση του ποδιού ή παράλειψη των διαμήκων και εγκάρσιων καμάρων, παραμόρφωση επίπεδου βαλλίσκου ή φάρου ·
  • έλλειψη διόρθωσης βραχυκυκλωμένων άκρων.

Συμπτώματα

Κατά τη στιγμή του τραυματισμού, ο αναξιοπαθούντα άτομο αισθάνεται πόνο, σε ορισμένες περιπτώσεις συνοδεύεται από ένα δυνατό κτύπημα. Οι κλινικές εκδηλώσεις τεντώματος φθάνουν την ισχύ τους μετά από λίγες ώρες μετά την καταστροφή. Αμέσως μετά το περιστατικό, ένα άτομο μπορεί να μετακινηθεί ανεξάρτητα έως ότου η αντίδραση ένδειας φτάσει στο μέγιστο.

Τα κύρια χαρακτηριστικά που συνοδεύουν τον τραυματισμό οποιασδήποτε σοβαρότητας περιλαμβάνουν:

  1. σύνδρομο πόνου.
  2. πρήξιμο?
  3. υποδόρια αιμορραγία.
  4. παραμορφωμένη απόκλιση του ποδιού σε σχέση με το κάτω πόδι.
  5. τοπικό πυρετό.

Η διάστρωση του αστραγάλου ανάλογα με το βαθμό βλάβης μπορεί να χωριστεί σε τρεις μορφές:

  1. Ο ήπιος τραυματισμός δεν οδηγεί σε παραβίαση της ακεραιότητας του συνδέσμου, η έκταση εκδηλώνεται με μικροσκοπικές ρωγμές συνδετικού ιστού. Είναι δυνατόν να τραυματιστείτε από αυτό το είδος, εάν ένα άτομο σκοντάφτει ενώ περπατά με αργό ρυθμό. Το θύμα παραπονιέται για ασθενικό πόνο, το οποίο κερδίζει ένταση όταν προσπαθεί να κλίνει το τραυματισμένο πόδι. Γύρω από τον αστράγαλο εμφανίζεται ελαφρά διόγκωση χωρίς το σχηματισμό αιμάτωματος. Ένα άτομο διατηρεί την ικανότητα να μετακινείται ανεξάρτητα με τη βοήθεια ενός στηρίγματος υπό μορφή ζαχαροκάλαμου ή δεκανίκι.
  2. Ο μέσος βαθμός τεντώματος διαγιγνώσκεται με την εμφάνιση δακρύων στις ίνες κολλαγόνου. Ένας αιχμηρός πόνος διαπερνά τον αστράγαλο κατά τη στιγμή του τραυματισμού, το πρόσωπο πέφτει και δεν μπορεί να προχωρήσει περισσότερο. Στην περιοχή του τραυματισμού εμφανίζεται σοβαρό οίδημα, το δέρμα πάνω από την άρθρωση είναι εν μέρει μπλε λόγω υποδόριων αιμορραγιών. Συχνά, το πόδι παίρνει μια παθολογική θέση σε σχέση με το κάτω πόδι, αλλάζοντας προς τα μέσα. Η παραμόρφωση περνά εντελώς μετά τη θεραπεία.
  3. Σοβαρή βλάβη - ρήξη συνδέσμου συνδέσμου ή πλήρης αποκόλληση από το προσάρτημα στο οστό. Η πλήρης βλάβη του συνδέσμου συνδέσμου συνοδεύεται από ένα δυνατό κλικ του σχισμένου ιστού. Σύνδρομο πόνου υψηλής έντασης, οίδημα τέτοιας αντοχής φαίνεται ότι ο αστράγαλος κάτω από το συσσωρευμένο υγρό δεν προσδιορίζεται οπτικά. Η κυάνωση κάτω από το δέρμα εμφανίζεται βαθμιαία, εναλλάσσοντας με αποχρώσεις του κίτρινου και μοβ. Η άρθρωση γίνεται παθολογικά κινητή και ασταθής. Η γενική κατάσταση επιδεινώνεται, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει μια κατάσταση που μοιάζει με κατάρρευση: το δέρμα γίνεται ανοιχτό, πτώσεις πίεσης αίματος, ρίγη και κρύο, κολλώδες ιδρώτα εμφανίζονται.

Πρώτες βοήθειες για τέντωμα

Η σωστή δράση πριν από την άφιξη του γιατρού μετά από τραυματισμό συμβάλλει στην ταχεία ανάκαμψη και αποτρέπει τη πιθανότητα αλλοίωσης. Αρχικά, μετά το περιστατικό, πρέπει να ηρεμήσετε το θύμα και να εξετάσετε την περιοχή του αστραγάλου για πιθανές παραμορφώσεις, ανοιχτούς τραυματισμούς που μπορεί να υποδεικνύουν κάταγμα ή πλήρη ρήξη των συνδέσμων.

Για την προκαταρκτική διάγνωση, πρέπει να πιέσετε ελαφρά την περιοχή των οστών πάνω από την άρθρωση κατά 7 εκ. Εάν ο πόνος αυξάνεται, τότε είναι προτιμότερο να αφήσετε το πόδι να ξεκουραστεί χωρίς επίδεσμο πίεσης για να μην επιδεινώσει τον τραυματισμό. Εάν δεν παρατηρηθούν τέτοια συμπτώματα, ο αλγόριθμος των ενεργειών αντιστοιχεί στην τυπική διαδικασία βοήθειας:

  • Απελευθερώστε το τραυματισμένο πόδι από τα παπούτσια και τις κάλτσες με ψαλίδια έτσι ώστε να μην ασκείτε προσπάθεια κατά τη διάρκεια του χειρισμού.
  • Τοποθετήστε το πόδι σε ανυψωμένη θέση πάνω από την περιοχή της καρδιάς για να μειώσετε το πρήξιμο.
  • Προσθέστε τον φθαρμένο σύνδεσμο με έναν ελαστικό επίδεσμο, πιέζοντας το σχήμα των οκτώ ποδιών. Ο επίδεσμος θα δημιουργήσει ένα μικρό αποτέλεσμα συμπίεσης, το οποίο θα παράγει αναλγητικό και αντι-οίδημα αποτέλεσμα.
  • Ένα κρύο αντικείμενο εφαρμόζεται στον τόπο τραυματισμού για όχι περισσότερο από 10 λεπτά. Ως «πάγος» μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια υποθερμική συσκευασία για πρώτες βοήθειες «Snowball», κατεψυγμένα ή διατηρημένα με απλή ψύξη προϊόντα, τα οποία είναι προ-τυλιγμένα σε ένα λεπτό ύφασμα. Η χρήση του κρύου θα αποτρέψει την διόγκωση και το αιμάτωμα.
  • Ο σοβαρός πόνος ανακουφίζει από τα παυσίπονα - Baralgin, Ketanov, Next.

Διαγνωστικά

Η σοβαρότητα της βλάβης καθορίζεται κατά την παραλαβή από τον τραυματολόγο. Μετά από εξωτερική εξέταση, διενεργούνται διαγνωστικά μέτρα για την επιβεβαίωση των παραδοχών, με τη βοήθεια των οποίων μπορεί να εξεταστεί λεπτομερώς η φύση της ζημίας.

Μια εικόνα ακτίνων Χ ενός αστραγάλου τεντώνεται σε δύο προβολές. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό μας επιτρέπει να εξετάσουμε όχι μόνο τον οστικό ιστό αλλά και τις μεταβολές του χόνδρου.

Αρθρογραφία με χρήση οξειδίου του αζώτου ή βαριάς υψηλής ατομικής ύλης ως αντίθεση. Οποιεσδήποτε αλλαγές είναι εμφανείς μετά την τεχνητή αντίθεση των συστατικών της άρθρωσης.

Θεραπεία

Οι θεραπευτικές διαδικασίες για τέντωμα στοχεύουν στην εξάλειψη των επιπτώσεων του τραυματισμού και στην αποκατάσταση της λειτουργίας της κίνησης. Η βασική αρχή στην οποία βασίζεται η θεραπεία του συνδετικού ιστού, εξασφαλίζοντας πλήρη ανάπαυση στο νοσούντα πόδι.

Ο βαθμός ακαμψίας του ακινητοποιημένου επιδέσμου εξαρτάται από τη φύση του τραυματισμού. Όσο ισχυρότερη είναι η ζημιά, τόσο πιο ακίνητος θα είναι ο αστράγαλος. Για να εξασφαλιστεί ότι αυτό το μέτρο εφαρμόζεται γύψος ή επίδεσμος σχηματίζεται από έναν πολυμερικό επίδεσμο. Μια εναλλακτική λύση είναι μια άκαμπτη ορθή που είναι εξοπλισμένη με μεταλλικά ενισχυτικά.

Αν το τέντωμα είναι μέτριο ή ήπιο, ο αστράγαλος συνδέεται σφιχτά με έναν ελαστικό επίδεσμο εξαιρετικά τεντωμένο. Για ευκολία και για να διασφαλιστεί η σωστή συμπίεση, οι ορθοπεδικοί συνταγογράφοντες φορούν επίδεσμο σε συνδυασμό με προφυλακτικές ορθοπεδικές πάπες για να μειώσουν το φορτίο στον τόπο της τέντωσης.

Στις δύο πρώτες ημέρες, το πόδι πρέπει να διατηρείται σε ανυψωμένη θέση, η οποία χρησιμοποιείται για την πρόληψη του οιδήματος. Η χρήση θερμαντικών αλοιφών ή συμπιεσμάτων, το σφάλμα του οποίου μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδη αντίδραση, απαγορεύεται αυστηρά. Ένα κρύο εφαρμόζεται κάθε 2 ώρες για 10 λεπτά, το οποίο μειώνει το πρήξιμο και μειώνει τις εκδηλώσεις του αιματώματος.

Φάρμακα

  1. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Ketorolac, Nise, Nemesil) συνταγογραφούνται για την ανακούφιση του πόνου και των φλεγμονωδών αντιδράσεων. Η συνταγογράφηση φαρμάκων μπορεί να είναι μόνο γιατρός. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων, σκόνες για χορήγηση από το στόμα, ένεση. Εξωτερική χρήση με τη μορφή αλοιφής ή γέλης χρησιμοποιείται για την τρίτη και τις επόμενες μέρες - Voltaren, Finalgon, Dolgit, που έχουν θερμότητα. Το Nise, Dolobene - μπορεί να χρησιμοποιηθεί αμέσως μετά από τραυματισμό, τα φάρμακα όχι μόνο αναισθητοποιούν, αλλά και αφαιρούν το υγρό που συσσωρεύεται στην περιοχή του τραυματισμού.
  2. Τα γλυκοκορικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη) χρησιμοποιούνται συχνότερα σε ενέσεις για την πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων, σοβαρού οιδήματος και φλεγμονής.
  3. Τα αναλγητικά φάρμακα (Analgin, Tempalgin, Pentalgin) έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα σε τραυματισμούς.
  4. Τα αιματοειδή θεραπεύονται με εξωτερικά μέσα - Τροσερουτίνη, Τροβεβαζίνη.

Πλήρεις ρήξεις συνδέσμων που δεν είναι επιδεκτικές σε συντηρητικές μεθόδους θεραπείας εξαλείφονται με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Πρακτική αρθροσκόπηση, συρραφή σε σχισμένους συνδέσμους.

Φυσιοθεραπεία

Πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας μετά από τραυματισμό σε συνδυασμό με φάρμακα, ενισχύοντας την επίδραση της παραδοσιακής ιατρικής. Στην οξεία περίοδο, είναι δυνατόν να διεξάγεται ηλεκτροφόρηση με παυσίπονα (Novocain, Lidocaine) ή στεροειδείς ορμόνες (Diprospan, Dexamethasone).

Η επίδραση στην άρθρωση με δέσμη ακτινοβολίας λέιζερ βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και αυξάνει την κυκλοφορία του λεμφοειδούς υγρού. Η κρυοθεραπεία σημείου έχει σχεδιαστεί για να ανακουφίσει τον πόνο και να αποτρέψει τη φλεγμονή Η θεραπεία με μαγνήτες συνταγογραφείται κυρίως κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Μαθήματα μασάζ κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης βελτιώνουν τη ροή του αίματος, την κατάσταση των μυϊκών ινών, και επίσης αυξάνουν το εύρος των κινήσεων. Η φυσική θεραπεία πραγματοποιείται τακτικά υπό την επίβλεψη ενός εκπαιδευτή για πλήρη αποκατάσταση.

Πρόληψη

Τα μέτρα πρόληψης των τραυματισμών περιλαμβάνουν:

  • τη χρήση άνετων υποδημάτων για καθημερινή χρήση και αθλητισμό.
  • όταν εκτελείτε εντατικές ασκήσεις, φοράτε έναν προφυλακτικό επίδεσμο στον αστράγαλο.
  • η σωστή διατροφή και ο υγιεινός τρόπος ζωής θα ενισχύσουν τη συσκευή των συνδέσμων και θα διατηρήσουν έναν όμορφο περίπατο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • μετά από τραυματισμό οποιασδήποτε σοβαρότητας, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με το κέντρο τραυματισμών για να καθορίσετε τη φύση της βλάβης.
  • Ακριβώς συμμορφωθείτε με τις ιατρικές συστάσεις για ανάκτηση μετά από τέντωμα των συνδέσμων του αστραγάλου.

Πώς να θεραπεύσει το διάστρεμμα του αστραγάλου;

Το διάστρεμμα του αστραγάλου είναι ένας μάλλον δυσάρεστος τραυματισμός στον αθλητισμό, ο χειρισμός όμως του οποίου είναι εντελώς εφικτός στο σπίτι. Αλλά μόνο μετά από υποχρεωτική διαβούλευση με έναν ειδικό. Εάν είστε τραυματίες κατά τη διάρκεια μιας προπόνησης - να είστε προετοιμασμένοι ότι η αποκατάσταση μπορεί να καθυστερήσει για αρκετούς μήνες.

Ανατομία της άρθρωσης του αστραγάλου

Ο αστράγαλος είναι μια εξαιρετικά κινητή άρθρωση, με υψηλό βαθμό ελευθερίας κινήσεων. Ταυτόχρονα, σε αντίθεση με την εξίσου κινητή αρθρική άρθρωση, το shin φέρει ένα σταθερό φορτίο ίσο με το βάρος του σώματός μας, και όταν εκτελεί σωματικές ασκήσεις - συχνά το ξεπερνάει. Αυτό, με τη σειρά του, σε περίπτωση μη τήρησης της τεχνικής εκτέλεσης ασκήσεων στην εκπαίδευση ή τραγικής αμέλειας στην καθημερινή ζωή μπορεί να οδηγήσει σε διάστρεμμα του αστραγάλου.

Η άρθρωση του αστραγάλου παρέχει αμοιβαία κινητικότητα του ποδιού και του ποδιού. Ένα είδος "ζεύξης μετάδοσης" εδώ είναι το αστράγαλο.

Σκελετός οστού αστραγάλου

Τα κόκαλα που σχηματίζουν τη γλώσσα, το κνημιαίο και το περονικό, ενώνονται από την ενδιάμεση μεμβράνη και στο επίπεδο του αστραγάλου σχηματίζουν ένα είδος "περόνης" μέσα στο οποίο εισέρχεται το οστέινο. Αυτό, με τη σειρά του, συνδέεται με τον πτερυγισμό, το μεγαλύτερο από τα συστατικά του σκελετού του ποδιού.

Μαζί, αυτές οι δομές συγκρατούν τους συνδέσμους. Εδώ είναι σημαντικό να σχεδιάσουμε μια γραμμή ανάμεσα στους συνδέσμους και τους τένοντες: οι πρώτοι χρησιμοποιούνται για την αμοιβαία προσκόλληση των οστών, και οι δεύτεροι για τη σύνδεση των μυών με τα οστά. Είναι δυνατόν να τραυματιστούν τόσο οι σύνδεσμοι και οι τένοντες, ωστόσο, τα συμπτώματα και οι συνέπειες θα είναι διαφορετικά, αλλά περισσότερο σε αυτό κάτω.

Πακέτα

Και έτσι, οι σύνδεσμοι του αστραγάλου χωρίζονται σε τρεις μεγάλες ομάδες, σύμφωνα με τη σχετική θέση σε σχέση με την άρθρωση.

  1. Συμπυκνώματα τοποθετημένα μέσα στην άρθρωση, που κρατούν άμεσα τις οστεώδεις δομές του κάτω ποδιού: ενδογενείς σύνδεσμοι. οπίσθιος κάτω σύνδεσμος. ο πρόσθιος κάτω φλοιός σύνδεσμος. εγκάρσιος σύνδεσμος.
  2. Συμπυκνώματα που ενισχύουν την εξωτερική ή πλευρική επιφάνεια της άρθρωσης: ο πρόσθιος στέρνος-ινώδης σύνδεσμος. οπίσθιο τοίχωμα ινώδες συνδέσμου? πελματιαία περόνη.
  3. Συμπυκνώματα που ενισχύουν την εσωτερική επιφάνεια της άρθρωσης: κνημιαίο-φλοιώδες. κνημιαίο κριό? πρόσθιο κνημιαίο κριό · πίσω κνημιαίο κριό.

Τάσεις και μύες

Κάπως υψηλότερο, αναφέρθηκαν τόσο σημαντικές δομές όπως οι τένοντες που συνδέονται στην περιοχή της άρθρωσης του αστραγάλου. Θα ήταν λάθος να μιλάμε για αυτά ως ξεχωριστά στοιχεία, δεδομένου ότι αυτά είναι μια ολοκληρωμένη morpofunctional μονάδα των μυών που εξυπηρετούν το πόδι.

Ο μεγαλύτερος, σημαντικότερος και συχνά τραυματισμένος τένοντας της άρθρωσης του αστραγάλου είναι ο Αχίλλειος τένοντας, ο οποίος συνδέει το πόδι με τα triceps του μοσχαριού.

Δεν είναι τόσο αισθητή και, παρόλα αυτά, οι τένοντες των ακόλουθων μυών είναι επίσης σημαντικές δομές:

  • ο μακρύς μυϊκός μυς, ο οποίος συνδέεται με 1-2 μεταταρστικά οστά, χαμηλώνει τη μέση άκρη του ποδιού.
  • ο κοντός μυϊκός μυς, που συνδέεται με το 5 μεταταρστικό οστό, σηκώνει την πλευρική άκρη του ποδιού.
  • ο οπίσθιος κνημιαίος μυς, που συνδέεται με τα σφηνοειδή και φλοιωτά οστά του ποδιού και είναι υπεύθυνος για την περιστροφή της κνήμης προς τα έξω.

Φυσικά, οι μύες που παρέχουν όλο το φάσμα των κινήσεων στον αστράγαλο δεν περιορίζονται σε αυτόν τον κατάλογο, ωστόσο, οι τενόνες των μυών που αναφέρονται είναι οι πιο συχνές βλάβες.

Αιτίες τραυματισμού

Έχοντας εξετάσει τα ανατομικά χαρακτηριστικά της άρθρωσης του αστραγάλου, στραφούμε προς τον μηχανισμό του τραυματισμού.

Η συνδετική συσκευή του ποδιού προσαρμόζεται σε αρκετά σοβαρά φορτία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μπορεί να τραυματιστεί μόνο με τη χρήση σημαντικών προσπαθειών. Όταν το φορτίο αναδιανεμηθεί από πολλές δέσμες σε ένα, αυτό το πακέτο τραυματίζεται.

Όσον αφορά τον τραυματισμό για τον αστράγαλο, η crossfit είναι μία από τις πρώτες θέσεις λόγω της μεγάλης ποικιλίας ασκήσεων. Οι λόγοι για την τάνυση των συνδέσμων του αστραγάλου είναι επαρκείς.

Ένα αυξημένο φορτίο στους συνδέσμους του αστραγάλου πέφτει σε καταστάσεις όπου:

  1. η εξωτερική άκρη του ποδιού ανεβαίνει, με σχεδόν όλη τη μάζα σώματος να κατανέμεται εδώ. Ταυτόχρονα, η πλευρική ομάδα των συνδέσμων τραυματίζεται, αφού είναι αυτά που αποτρέπουν την υπερβολική υποταγή του κάτω ποδιού.
  2. το πόδι είναι σταθερό, το βάρος του σώματος μεταφέρεται στο πρόσθιο μέρος του, ενώ το κάτω πόδι είναι λυγισμένο. Στην περίπτωση αυτή, τραυματίζεται ο τένοντα του Αχιλλέα.
  3. το πόδι είναι σταθερό, η κνήμη είναι όσο το δυνατόν πιο χαλαρή - τραυματίζονται οι πρόσθιες κνήμες και οι διασωληνωτοί σύνδεσμοι.
  4. το πόδι είναι σταθερό, η περιστροφή εμφανίζεται στην άρθρωση, εξωτερική ή εσωτερική. Ανάλογα με την κατεύθυνση του εφαρμοζόμενου φορτίου, επηρεάζονται οι εξωτερικοί ή εσωτερικοί σύνδεσμοι, ο τένοντα του Αχίλλειου, οι τένοντες των βραχέων και μακρών περνασικών μυών. Εάν η εσωτερική περιστροφή είναι υπερβολική, μπορεί να προκληθεί βλάβη στον τένοντα του οπίσθιου κνημιαίου μυός.

Τύποι και βαθμοί τέντωσης

Στην τραυματολογία, διακρίνονται αρκετοί από τους πιο συνηθισμένους τύπους τραυματισμών της άρθρωσης του αστραγάλου και τρεις βαθμοί της λεγόμενης διάστρεψης. Ας πούμε για αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.

Τύποι τραυματισμών αστραγάλου

Υπάρχουν διάφοροι τύποι τραυματισμών στον αστράγαλο, όπως:

  • πόδι προς τα μέσα αναστροφή (αναστροφή)?
  • turnpike stko naopy έξω (eversion)?
  • τεντώνοντας το άνω μέρος του αστραγάλου.

Επεκτάσεις

Όσον αφορά τον βαθμό τέντωσης, η λέξη "stretching" εδώ μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο υπό όρους. Με άλλα λόγια, είναι αδύνατο να τεντώσει τους τένοντες ή τους συνδέσμους. Σε κάθε περίπτωση, οι ίνες κολλαγόνου που σχηματίζουν αυτές τις δομές σπάνε. Αλλά η έκταση αυτού του κενού είναι διαφορετική. Ανάλογα με το ύψος της βλάβης στους συνδέσμους του αστραγάλου, το τέντωμα σε αυτήν την περιοχή χωρίζεται σε τρεις βαθμούς:

  1. Ο πρώτος βαθμός χαρακτηρίζεται από το σχίσιμο των ινών με τη συγκράτηση περισσότερων από το ήμισυ όλων των ινών ολόκληρων.
  2. Ο δεύτερος βαθμός είναι η θραύση των μισών ινών κολλαγόνου, στα οποία υπάρχει έντονη διόγκωση της περιοχής άρθρωσης με μετατόπιση των αρθρικών στοιχείων.
  3. Ο τρίτος βαθμός - πλήρης ρήξη των συνδέσμων, ανώμαλη κινητικότητα στον αρθρικό σωλήνα, πολύ έντονο οίδημα και πόνος στην τραυματισμένη περιοχή.

Σημάδια ζημιάς στον αστράγαλο

Εκτός από τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, μπορεί να ακουστεί μια κρίσιμη στιγμή κατά τη διάρκεια του τραυματισμού (σε περίπτωση πλήρους ρήξης, είναι πιθανό ο σύνδεσμος να σκιστεί στο μισό).

Μια άλλη επιλογή είναι να αισθάνεσαι σαν να σκίζεται κάτι μέσα στην άρθρωση. Σε κάθε περίπτωση, η εξάρτηση από το πόδι σας δεν λειτουργεί - θα είναι πολύ οδυνηρό. Προσπαθήστε να μετακινήσετε το πόδι σας στην άρθρωση του αστραγάλου - σημειώστε μόνοι σας αυτές τις κινήσεις που προκαλούν τη μεγαλύτερη ενόχληση. Αυτοί οι σύνδεσμοι που εμποδίζουν την πλεονασμό μιας δεδομένης κίνησης είναι πιθανόν να υποστούν βλάβη.

Στη συνέχεια, δώστε προσοχή στη θέση του ποδιού σε παθητική θέση. Αν είναι αισθητά μεροληπτική σε σχέση με τη συνήθη θέση της, τότε προφανώς πρόκειται για πλήρη ρήξη των συνδέσμων.

Η σημαντική παραμόρφωση της περιοχής του αστραγάλου καθιστά επίσης δυνατή την υποψία αυτού του τύπου βλάβης. Προσέξτε τη σχετική θέση των προεξοχών των οστών - οστών στα δεξιά και στα αριστερά της άρθρωσης του αστραγάλου. Η παραμόρφωση ενός από αυτούς μιλά για τον τραυματισμό των συνδέσμων από την αντίστοιχη πλευρά. Η σχετική μείωση της απόστασης μεταξύ του ποδιού και των αστραγάλων δείχνει τραύμα στην άρθρωση του ποδιού του αστραγάλου.

Ο ρυθμός αύξησης του οιδήματος δεν αποτελεί σοβαρό διαγνωστικό κριτήριο: ο σχηματισμός του εξαρτάται από το διαμέτρημα των αγγείων που επηρεάζονται.

Ακόμη και με πλήρη ρήξη των συνδέσμων, το οίδημα μπορεί να σχηματιστεί μόνο μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας μετά τον τραυματισμό.

Όσον αφορά τον τραυματισμό των τενόντων: εάν αισθάνεστε ότι δεν μπορείτε φυσικά να εκτελέσετε φυσικά μια άρθρωση του αστραγάλου, ανεξάρτητα από οποιαδήποτε προσπάθεια, μπορείτε να υποψιάσετε τον τραυματισμό του τένοντα του μυός που είναι υπεύθυνος για την αντίστοιχη κίνηση. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για τον πλήρη διαχωρισμό του τένοντα. Κατά κανόνα, ο τένοντας αποσπάται από το περιόστεο με ένα κομμάτι του οστού, έτσι ώστε να μπορείτε να σκεφτείτε ένα πλήρες κάταγμα.

Πρώτες βοήθειες για τραυματισμούς

Ανεξάρτητα από αυτό που βρήκατε κατά την αυτοδιάγνωση, εάν υποστείτε τραυματισμό στον αστράγαλο και αισθανθείτε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει να κάνετε τα εξής:

  1. Εάν είναι δυνατόν, πηγαίνετε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή, τουλάχιστον, στο σπίτι, χωρίς να πατάτε στο τραυματισμένο πόδι.
  2. Για να στερεώσετε το πόδι στην πιο ακίνητη θέση. Για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ελαστικό επίδεσμο ή ορθή. Σε ακραίες περιπτώσεις, τοποθετήστε ένα υψηλό παπούτσι με σταθερή στερέωση του αστραγάλου, μέχρι να πάρετε έναν ελαστικό επίδεσμο. Επίδεσμος η άρθρωση πρέπει να είναι "οκτώ". Ο πρώτος γύρος του επίδεσμου επικάθεται πάνω από την περιοχή του αστραγάλου, ο δεύτερος γύρω από το πόδι, ο τρίτος διαμέσου του πρώτου, ο τέταρτος διαμέσου του δεύτερου, κάθε φορά που εναλλάσσουμε τη θέση μετάβασης της προηγούμενης περιήγησης από τον μεσαίο αστράγαλο, στη συνέχεια από την πλευρική. Ο επίδεσμος πρέπει να είναι αρθρωτά συνδεδεμένος, περιορίζοντας την κινητικότητά του και εμποδίζοντας τον σχηματισμό οίδημα όταν περπατάτε.
  3. Συνδέστε στον τραυματισμό μια κρύα συμπίεση. Στην ιδανική περίπτωση - μια συμπίεση πάγου. Μπορεί να είναι ένα μπουκάλι ζεστού νερού με πάγο, κατεψυγμένα μούρα, ένα κατεψυγμένο κομμάτι κρέατος, και το χειμώνα ακόμα και το συνηθισμένο χιόνι. Η εφαρμογή μιας τέτοιας συμπίεσης είναι απαραίτητη για τη θέση του μεγαλύτερου οίδημα για 20-30 λεπτά, τίποτα περισσότερο. Αφού πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα (περίπου 20 λεπτά) και επαναλάβετε τη διαδικασία. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί αιθυλοχλωρίδιο αντί του πάγου. Δημιουργεί ένα αποτέλεσμα ψύξης, εξατμίζοντας από τον τόπο όπου εφαρμόστηκε. Στο οπλοστάσιο της αθλητικής ιατρικής, υπάρχουν και ειδικές συσκευασίες με ψυκτικό μέσο. Μπορούν επίσης να είναι χρήσιμα, αλλά η διάρκεια της "ζωής" τους είναι πολύ μικρή.
  4. Βάλτε το πόδι σας στο ύψος, έτσι ώστε η περιοχή του κάτω ποδιού να βρίσκεται πάνω από την άρθρωση του ισχίου. Αυτό θα προσφέρει βελτιωμένη φλεβική εκροή και κάπως θα μειώσει την αρτηριακή εισροή. Έτσι, το οίδημα θα υποχωρήσει λίγο, πράγμα που σημαίνει ότι οι αισθήσεις του πόνου επίσης ελαφρώς μειώνονται. Θυμηθείτε, σε μεγαλύτερο βαθμό, είναι το οίδημα που προκαλεί πόνο λόγω της καθαρά μηχανικής πίεσης στον ιστό από μέσα. Η πίεση επιδεινώνει την εκροή φλεβικού αίματος και αυτό, με τη σειρά του, αυξάνει περαιτέρω το πρήξιμο, κλείνοντας τον φαύλο κύκλο.
  5. Μην καθυστερείτε να επισκεφθείτε έναν τραυματολόγο για να κάνετε ακτινογραφική εξέταση. Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο! Είναι σημαντικό να αποκλείσετε ή να επιβεβαιώσετε την ύπαρξη κάταγμα οστού αστραγάλου. Ανάλογα με την εικόνα που δείχνει η εικόνα, οι τακτικές θεραπείας θα εξαρτηθούν πλήρως και εντελώς. Είτε θα πάτε σπίτι και θα ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού, είτε θα πάτε σε ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο, με όλες τις επακόλουθες συνέπειες. Σε αυτή την κατάσταση, δεν υπάρχει λόγος να φοβάσαι το νοσοκομείο: η λανθασμένη πρόσκρουση των οστών του αστραγάλου μπορεί να δημιουργήσει σημαντικά προβλήματα για εσάς στο μέλλον: δυσκολία στο περπάτημα με το σχηματισμό της χρόνιας κνησμότητας. lymphotsas; φλεβική θρόμβωση του κάτω άκρου. σύνδρομο χρόνιου πόνου και ούτω καθεξής.

Μέθοδοι θεραπείας

Όλες οι παραπάνω δραστηριότητες είναι συναφείς για τις πρώτες τρεις ημέρες θεραπείας της σπονδυλικής στήλης στο σπίτι. Μετά από τρεις ημέρες, τα αγγεία, κατά κανόνα, θεραπεύουν, η τάση για το σχηματισμό του οιδήματος μειώνεται σημαντικά. Από εδώ και πέρα, προδιαγράφεται ξηρή θερμότητα - πρόκειται για φυσικές διαδικασίες που εκτελούνται στην κλινική του τόπου κατοικίας.

Στο στάδιο της επούλωσης των συνδέσμων του αστραγάλου, είναι απαραίτητο να περιοριστεί σημαντικά το κατακόρυφο φορτίο στην άρθρωση. Το περπάτημα και το κάθισμα με τα πόδια κάτω δεν συνιστάται. Το άκρο είναι καλύτερα να έχει σε ανυψωμένη θέση.

Αν είναι απαραίτητο, περπατήστε καλύτερα για να φορέσετε ένα στήριγμα. Πρέπει να πάρουν κάποια, αφού ακόμη και μετά από μια κλινική ανάκαμψη κάποια αστάθεια στην άρθρωση θα επιμείνει για κάποιο χρονικό διάστημα. Δεν είναι πολύ βολικό να επιδέχεσαι το πόδι σου κάθε φορά, και μπορεί να υπάρχουν δυσκολίες στην χρήση παπουτσιών.

Από τα φάρμακα μπορείτε να συνταγογραφήσετε παυσίπονα και βεννοτονικά φάρμακα. Δεν χρειάζεται να παίρνετε μόνοι σας φάρμακα, χωρίς ιατρική συνταγή!

Αποκατάσταση μετά από τραυματισμό

Η αποκατάσταση είναι ένα σημαντικό βήμα στη θεραπεία της διάστρωσης του αστραγάλου. Δυστυχώς, η παροχή γενικών συστάσεων σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού αυτής της άρθρωσης θα είναι αρκετά δύσκολη.

Περπάτημα

Όταν απλώνεται σε μικρό βαθμό, η αποκατάσταση της κινητικότητας του αστραγάλου θα πρέπει να αρχίζει με το κανονικό περπάτημα, να εξαλείφει τα άλματα και να τρέχει στο αρχικό στάδιο αποκατάστασης.

Ο ρυθμός του περπατήματος πρέπει να είναι μέτριος, πρέπει να περπατήσετε τουλάχιστον 5 χλμ. Την ημέρα. Αλλά όχι αμέσως - ξεκινήστε με μικρούς περιπάτους 2-3 χλμ.

Μετά από τη βόλτα, πρέπει να κάνετε μια διαδικασία αντιθέτου νερού: χύστε τα πόδια σας διαδοχικά με ένα κρύο ντους, ζεστό και κρύο πάλι. Αυτό θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της μικροκυκλοφορίας του αίματος και στην επιτάχυνση της εκροής των φλεβών.

Για ένα μήνα, η "εκπαίδευσή σας" πρέπει να εκτείνεται σε 7-10 χιλιόμετρα. Ο ρυθμός θα πρέπει να είναι λίγο πιο γρήγορος από μέτριος.

Ανύψωση κάλτσες

Το επόμενο στάδιο - προσθέτουμε στους περιπάτους στις κάλτσες με μια αλλαγή στη θέση του αστραγάλου: κάλτσες μέσα, κάλτσες μεταξύ τους, κάλτσες σε ουδέτερη θέση.

Κάθε κίνηση γίνεται αργά, σε μια έντονη αίσθηση καψίματος στους μύες των ποδιών και των μοσχαριών. Αυτό το στάδιο θα διαρκέσει 2 εβδομάδες.

Τρέξιμο και άλμα

Πρέπει να αφιερώσετε το μισό χρόνο από τη βόλτα στο τρέξιμο - αλλά δεν πρέπει να ξεκινήσετε αυτό αμέσως. Ξεκινήστε με μια διαδρομή 5-7 λεπτών, προσθέτοντας σταδιακά χρόνο. Το τρέξιμο πρέπει να είναι με μέσο ρυθμό, χωρίς επιτάχυνση. Όταν μπορείτε να εκτελέσετε 5 χιλιόμετρα, αυτό το στάδιο αποκατάστασης μπορεί να θεωρηθεί καλά.

Ο τελικός θα είναι η ανάπτυξη ασκήσεων άλματος. Το καλύτερο εργαλείο εδώ - άλμα σχοινιού. Ξεκινήστε με 50 άλματα την ημέρα, φέρετε μέχρι και 5 λεπτά την ημέρα.

Πόνος στον αστράγαλο: θεραπεία, πόσο καιρό θεραπεύει, αλοιφή

Ο αστράγαλος ενός ατόμου αναλαμβάνει ολόκληρη τη μάζα του σώματος, επομένως έχει μια μάλλον ειδική δομή και υπόκειται σε συχνές τραυματισμούς, ειδικά σε σχέση με το μυϊκό σύστημα των συνδέσμων. Βλάβη στους συνδέσμους διαφόρων βαθμών πολυπλοκότητας κατά τη διάρκεια της ζωής του αστραγάλου που εκτίθεται σε κάθε άτομο.

Οι τραυματισμοί του αστραγάλου συμβαίνουν συχνότερα από διάστρεμμα ή μερική βλάβη στους συνδέσμους και είναι αρκετά συχνές. Η δομή του συνδέσμου δεν του επιτρέπει να τεντώσει, μπορεί μόνο να σκιστεί.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο όρος "τέντωμα" σημαίνει όχι επιμήκυνση, αλλά μερική ή πλήρη ρήξη των ινών του τένοντα με συνοδευτική βλάβη στα νεύρα και τα μικροσωματίδια που εκτελούν την τροφική λειτουργία σε μια δέσμη.

Η συσκευή πρόσδεσης του αστραγάλου αποτελείται από τρεις ομάδες τέτοιων σχηματισμών:

Συλλογές δέσμευσης φυματίωσης:

το πρόσθιο κατώτερο ενδιάμεσο.

Δεσμευτικός (εσωτερικός) σύνδεσμος.

Κάθε ένας από τους συνδέσμους εκτελεί μια σημαντική σταθεροποιητική λειτουργία μιας συγκεκριμένης άρθρωσης, η οποία μειώνεται σημαντικά ακόμη και με την παραμικρή βλάβη σε έναν από αυτούς τους συνδέσμους. Αξίζει να σημειωθεί ότι η ανατομική δομή του αστραγάλου έχει καλή προσφορά νευρικού ιστού (εκφρασμένη εννεύρωση) και καλή παροχή αίματος.

Αιτίες τραυματισμού

Τα δάκρυα των αρθρώσεων του αστραγάλου μπορούν να εμφανιστούν όταν παίζουν αθλήματα (σκι, ποδόσφαιρο, αθλητισμός), φορούν ψηλά τακούνια, περπατούν ή τρέχουν σε ανώμαλο έδαφος, καθώς και σε καταστάσεις όπου το φορτίο στους συνδέσμους υπερβαίνει το επιτρεπόμενο όριο γι 'αυτά. Οι σύνδεσμοι μπορεί να υποστούν βλάβη όταν το πόδι είναι διπλωμένο (ομάδα ινώδες) ή προς τα μέσα (ομάδα δελτοειδούς, κνημιαία ομάδα συνδέσμων). Βλάβη στην εξωτερική ομάδα των συνδέσμων συμβαίνει συχνότερα.

Αιτίες προδιάθεσης βλάβης στη συσκευή συνδέσμων

Ανωμαλίες του οστικού συστήματος.

Ασθένειες του συνδετικού ιστού.

Η παρουσία τραυμάτων των συνδέσμων του αστραγάλου στο ιστορικό της νόσου.

Ένα ισχυρό χτύπημα στο πόδι, χωρίς να το σφίγγει μέσα.

Βάλτε το πόδι μέσα.

Σφίξτε το πόδι.

Επεκτάσεις

Υπάρχουν αρκετοί βαθμοί διάστρεψης:

Ο πρώτος βαθμός χαρακτηρίζεται από ένα ελαφρό σχίσιμο της δέσμης ή των μικροσκοπικών ινών. Ο όγκος της κινητικότητας της άρθρωσης σχεδόν δεν διαταράσσεται, τα συμπτώματα είναι ήπια, είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί ψηλάφηση της βλάβης της άρθρωσης. Για κάποιο χρονικό διάστημα, το θύμα μπορεί να ξεκινήσει από το πόδι.

Ο δεύτερος βαθμός χαρακτηρίζεται από μια πιο σημαντική ποσότητα σχισμένων ινών σε σύγκριση με τον πρώτο βαθμό. Τα συμπτώματα της βλάβης είναι πιο έντονα, το σύνδρομο πόνου μπορεί να φαίνεται σαν αισθήσεις στο κάταγμα των σωληνοειδών οστών, το θύμα δύσκολα μπορεί να προχωρήσει στο πόδι. Η αναπηρία υποβαθμίζεται τουλάχιστον για 5-7 ημέρες.

Ο τρίτος βαθμός χαρακτηρίζεται από έναν πλήρη διαχωρισμό πολλών ή ενός συνδέσμων, αυτός είναι ο σοβαρότερος τραυματισμός συνδέσμου. Σύμφωνα με τα κλινικά συμπτώματα, η βλάβη μοιάζει με κάταγμα των οστών του αστραγάλου και σε ορισμένες περιπτώσεις τους υπερβαίνει. Η έμφαση στο πόδι είναι αδύνατη λόγω των ανατομικών μεταβολών στην αναλογία των στοιχείων της άρθρωσης και του συνδρόμου ισχυρού πόνου, η λειτουργία του ποδιού είναι εντελώς μειωμένη.

Συμπτώματα διάστρεψης αστραγάλου

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα κάταγμα του αστραγάλου μπορεί να θεωρηθεί ως επέκταση του δεύτερου ή του τρίτου βαθμού · επομένως, για οποιαδήποτε ζημιά στον αστράγαλο, είναι απαραίτητο να έλθει σε επαφή με έναν ορθοπεδικό τραυματολόγο για να αποκλείσει σοβαρότερους τραυματισμούς και να παράσχει ειδική βοήθεια.

Οι διαστρέμματα του πρώτου βαθμού δεν μειώνουν τη σωματική δραστηριότητα ενός ατόμου, τα συμπτώματα είναι ήπια και η βλάβη μπορεί να μην ενοχλεί αμέσως. Τα συμπτώματα και τα παράπονα του ασθενούς την επόμενη μέρα είναι: μετατραυματική φλεγμονή, πρόοδος αιματώματος, οίδημα. Το πρόσωπο συνεχίζει να κλίνει στο πόδι του, αλλά όταν περπατά πρέπει να λιποθυμήσει λόγω του συνδρόμου του πόνου. Μπορεί να αναπτυχθεί αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας, αιμορραγία στον υποδόριο ιστό (μώλωπες).

Όταν τεντώνονται οι σύνδεσμοι του δεύτερου και του τρίτου βαθμού:

Το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται αμέσως μετά τον τραυματισμό και η σοβαρότητα και η έντασή του μπορεί να υπερβούν το κάταγμα των σωληνοειδών οστών. Ο πόνος υψηλής έντασης παρατηρείται για περίπου μία ώρα, μετά την οποία υποχωρεί ελαφρώς, αλλά προσπαθεί να βγει στο τραυματισμένο πόδι οδηγώντας σε ανανεωμένο πόνο. Στα ελαφρά στάδια του τραυματισμού, το θύμα δύσκολα μπορεί να κινηθεί μόνο του, αλλά εάν είναι σοβαρό, το σύνδρομο του πόνου δεν το επιτρέπει. Το οίδημα συμβάλλει στο σύνδρομο του πόνου, καθώς η ανάπτυξή του οδηγεί σε αυξημένη πίεση στις αγγειακές δέσμες και τις απολήξεις των νεύρων.

Το οίδημα είναι το κύριο σημάδι της βλάβης στους συνδέσμους, που συμβαίνει τόσο στον μεσαίο όσο και στον πλευρικό αστράγαλο. Οίδημα όταν το τέντωμα σπάνια μπορεί να εξαπλωθεί στο κάτω πόδι ή σε ολόκληρο το πόδι. Το οίδημα διαρκεί μια εβδομάδα και μετά τη μείωση του, παραμένει ένα αιμάτωμα.

Το αιμάτωμα αναφέρεται σε έμμεσες ενδείξεις διάστρεψης αστραγάλου. Μετά την πρώτη εβδομάδα μετά τον τραυματισμό, η εξάπλωση καλύπτει ολόκληρη την κατεστραμμένη επιφάνεια του αστραγάλου. Μετά από μερικές εβδομάδες, το αιμάτωμα κινείται προς τα κάτω, πιο κοντά στο πελματιαίο τμήμα του ποδιού. Αξίζει να σημειωθεί ότι το αιμάτωμα αλλάζει το χρώμα του καθώς η βλάβη αυξάνεται από σκούρο μπλε σε κίτρινο (λόγω της διάσπασης των κυττάρων του αίματος).

Αδυναμία αυτο-κίνησης

Το τραύμα στους συνδέσμους του ποδιού 2 ή 3 βαθμών στις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό εκδηλώνεται από το γεγονός ότι ο τραυματισμένος δεν μπορεί να στηριχθεί σωστά στο πόδι του, ειδικά αφού αυτός ο ίδιος εκτελεί τα βήματα.

Η επούλωση της σπονδυλικής στήλης συνήθως συμβαίνει μετά από 10-14 ημέρες.

Διαγνωστικά

Ακτίνων Χ. Αυτός ο τύπος διάγνωσης διεξάγεται σε περίπτωση υποψίας ρήξης συνδέσμου. Αυτή είναι η κύρια διαφορική μέθοδος, η οποία επιτρέπει να αποκλειστεί η παρουσία κάταγμα στον αστράγαλο. Εκτελείται σε πλευρική και άμεση προβολή και αποτελεί υποχρεωτική μελέτη για τέτοιες βλάβες.

Ο υπερηχογράφος του αστραγάλου είναι μια πρόσθετη μελέτη που μπορεί να συνταγογραφείται στην περίπτωση κανονικού οιδήματος και στην περίπτωση της αιμάρθωσης. Ένας έμπειρος διαγνωστικός υπερηχογράφος μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία ρήξης ίνας συνδέσμων.

Η μαγνητική τομογραφία είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις, με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου είναι δυνατόν να καθοριστούν σημεία αναφοράς για την επακόλουθη χειρουργική επέμβαση. Η μαγνητική τομογραφία δείχνει την άρθρωση σε πρόσθετες προβολές. Η διάγνωση με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας είναι το πρότυπο για τον συνδυασμό της ρήξης της syndesmosis, των συνδέσμων και των οστικών στοιχείων.

Πρώτες βοήθειες

Όταν οι διαστρέμματα των αστραγάλων είναι τεντωμένα, η σωστή και έγκαιρη πρώτη βοήθεια μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την αναγέννηση των μικροσκοπικών ινών του τραυματισμένου συνδέσμου και τον χρόνο για την πλήρη αποκατάσταση των λειτουργιών των αρθρώσεων.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί ένα κρύο για 10-15 λεπτά στην κατεστραμμένη περιοχή του αστραγάλου, μετά από μισή ώρα η διαδικασία επαναλαμβάνεται. Αυτή η δράση δεν θα βοηθήσει μόνο να ανακουφίσει τον πόνο, αλλά επίσης θα μειώσει την εξάπλωση του οιδήματος (υπό την επίδραση του κρυολογήματος, τα αγγεία περιορίζουν τα σκάφη με αναστροφή). Για αυτούς τους λόγους, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πάγο τυλιγμένο σε μια πετσέτα ή προϊόν από την κατάψυξη, μπορείτε επίσης να επισυνάψετε ένα δοχείο με το πιο κρύο νερό.

Είναι απαραίτητο να παρασχεθεί πλήρης ξεκούραση στο τραυματισμένο πόδι και να καθοριστεί ακριβής διάγνωση, δεν συνιστάται να στηρίζεται στο πόδι. Με αυτοτελές νάρθηκα ή νάρθηκα μεταφοράς, οι επίδεσμοι πρέπει να στερεώσουν το πόδι. Η σταθεροποίηση του χώρου θα πρέπει να διατηρηθεί μέχρι την επιθεώρηση από τραυματολόγο ή χειρουργό.

Τοποθετήστε ένα μαξιλάρι κάτω από το πόδι σας για να του δώσετε μια υψηλή θέση.

Εγχύστε ένα αναλγητικό (από του στόματος ή ενέσιμο), εάν είναι δυνατόν.

Θεραπεία

Οι ήπιες έως μέτριες θλίψεις του αστραγάλου μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι. Παρακάτω είναι ένα παράδειγμα συντηρητικής θεραπείας, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί παρουσία 1 ή 2 σταδίων τέντωσης.

Την πρώτη ημέρα μετά τη λήψη βλάβης στους συνδέσμους του αστραγάλου, είναι απαραίτητο 5-6 φορές την ημέρα για να εφαρμοστεί κρύο στην πληγείσα περιοχή για 10-15 λεπτά.

Το πόδι θα πρέπει να στερεωθεί με επίδεσμο ή ελαστικό επίδεσμο, καθώς και με πιο σοβαρή βλάβη από ένα γύψο. Ο επίδεσμος πρέπει να φοριέται για 7-10 ημέρες, ξεκινώντας τη νύχτα (αν πρόκειται για επίδεσμο).

Αν ένας επίδεσμος γύψου έχει εφαρμοστεί στο πόδι του θύματος, θα πρέπει να φορεθεί για όχι περισσότερο από 7 ημέρες, καθώς η μακροχρόνια φθορά αυτού του επιδέσμου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αστάθειας της άρθρωσης. Από τη φύση τους, οι σύνδεσμοι, ακόμη και οι τραυματισμένοι, θα πρέπει να πάρουν έναν τόνο μετά από 5-8 ημέρες, και εάν υπάρχει γύψος που χυθεί στο πόδι, είναι αδύνατο να το πράξει.

Ένας τραυματισμένος αστράγαλος πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιφλεγμονώδεις αλοιφές NSAIDs (Dolobene, Diclofenac, Diprilif, Dolgit) καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας τραυματισμού. Τέτοιες αλοιφές όχι μόνο καταπολεμούν τη φλεγμονή στους ιστούς, αλλά παράγουν επίσης τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα.

Εάν το αιμάτωμα ή το οίδημα επιμένει στην πληγείσα περιοχή, πρέπει να αντιμετωπιστούν με αλοιφές που βελτιώνουν τη ροή του αίματος (Indovazin, Heparin).

Ο τραυματισμένος αστράγαλος στις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό θα πρέπει να έχει μια υψηλή θέση. Αυτή η κατάσταση μειώνει τον πόνο, και το σημαντικότερο - συμβάλλει στην ταχύτερη μείωση του οιδήματος.

Στην περίπτωση διάστρεψης αστραγάλου κατά 3 μοίρες (πλήρης ρήξη ή διαχωρισμός του συνδέσμου από το οστό), το θύμα χρειάζεται λειτουργία. Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αποκατάσταση της συνέχειας του συνδέσμου με ράμματα των οστών και των τενόντων.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να φοράει ένα μακρόστενο επίχρισμα συνεχώς για ένα μήνα.

Η μετεγχειρητική περίοδος περιλαμβάνει τη συντηρητική θεραπεία, η οποία στοχεύει στην ενίσχυση των διαδικασιών αναγέννησης και στη βελτίωση της παροχής αίματος στα κάτω άκρα.

Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιήστε βενζοτονικούς παράγοντες και παρασκευάσματα που επεκτείνουν τον αυλό των αγγείων (Venorutinol, Tivortin, Detralex). Εκτός από τα παραπάνω φάρμακα, χρησιμοποιήστε φάρμακα και εργαλεία που βοηθούν στη μείωση του μετεγχειρητικού οιδήματος.

Τι να μην κάνετε όταν το τέντωμα

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τρίβετε με αλκοόλ στην τραυματισμένη περιοχή.

Την πρώτη εβδομάδα μετά τον τραυματισμό, χρησιμοποιήστε θερμικές διαδικασίες (ατμός, ζεστά λουτρά, ξηρή θερμότητα).

Αφήστε ένα επίδεσμο για τη νύχτα.

Για να «αναπτύξετε» μια άρθρωση, στις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό, το πόδι πρέπει να φορτωθεί στο ελάχιστο, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να κάνετε μασάζ στο πόδι.

Αποκατάσταση

Τα μέτρα αποκατάστασης εξαρτώνται άμεσα από το βαθμό βλάβης, την περίοδο επούλωσης του τραυματισμού και των σχετικών διαταραχών που έχουν προκύψει μετά τον τραυματισμό.

Φυσιοθεραπεία

Εφαρμογή υπερήχων - αυτή η διαδικασία όχι μόνο βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία της κατεστραμμένης περιοχής, αλλά και επιταχύνει τη διαδικασία της εκροής των λεμφαδένων. Μετά από αυτή τη διαδικασία, οι αλοιφές απορροφώνται πολύ καλύτερα, επιπλέον, υπάρχει συσσώρευση του φαρμάκου στους ιστούς.

Το UHF χρησιμοποιείται για να μειώσει την τοπική φλεγμονή και να επιταχύνει τις διαδικασίες αποκατάστασης σε ιστούς. Η αγγειακή διαστολή βελτιώνει τον τροφισμό της πληγείσας περιοχής.

Η θεραπεία με παραφίνη είναι ένα από τα κύρια φυσιοθεραπευτικά μέτρα. Το κύριο αποτέλεσμα αυτής της θεραπείας είναι η μείωση του πόνου και η εξάλειψη της φλεγμονής. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί οποιαδήποτε στιγμή μετά από τραυματισμό.

Μαγνητοθεραπεία - συμβάλλει στην εκροή αίματος και λεμφαδένων, αυξάνει την απορρόφηση των τοπικών φαρμάκων, μειώνει τη φλεγμονή.

Ηλεκτροφόρηση με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή νοβοκαϊνη. Έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση δια διαστολής των αιμοφόρων αγγείων.

Γυμναστική

Οποιεσδήποτε ασκήσεις γυμναστικής, με σκοπό την ενίσχυση του συνδέσμου της άρθρωσης του αστραγάλου, μπορούν να ξεκινήσουν μόνο σε μακροχρόνιο χρονικό διάστημα (περίπου 1-3 μήνες ανάλογα με το βαθμό τραυματισμού).

Σηκώστε μικρά αντικείμενα από το πάτωμα χρησιμοποιώντας τα δάχτυλα των ποδιών σας.

Πέλμα μπουκαλιών πατινάζ.

Η αναπαραγωγή και η ενημέρωση, η επέκταση και η κάμψη επιχειρούν να περιστρέφονται όταν στερεώνονται τα πόδια με καουτσούκ.

Άλμα σχοινιού.

Περπατώντας στα τακούνια.

Τρέξιμο σε μικρά βότσαλα ή άμμο.

Κυκλική περιστροφή του ποδιού.

Επέκταση και κάμψη των ποδιών στην άρθρωση του αστραγάλου.

Περπατώντας στο εξωτερικό και στο εσωτερικό του ποδιού.

Καθημερινό περπάτημα "στις κάλτσες" για αρκετά λεπτά για 6 μήνες.

Επίσης, κατά την περίοδο μετά τον τραυματισμό, συνιστάται να εξασκηθείτε χρησιμοποιώντας ένα σταθερό ποδήλατο ή να κολυμπήσετε σε κλασικό στιλ.

Επιπλοκές και πρόγνωση

Οι επιπλοκές της διάστρωσης του αστραγάλου χωρίζονται σε εκείνες που εμφανίζονται στην καθυστερημένη μετατραυματική περίοδο και στην πρώιμη περίοδο. Στην αρχή της περιόδου:

υποτονισμός (εξάρθρωση) της άρθρωσης, που παρατηρείται συχνότερα σε 3 στάδια τεντώματος.

αιμάρθρωση (συσσώρευση αίματος στην αρθρική κοιλότητα).

την αιμάτωση του αιμάτωματος στην ίδια την άρθρωση ή στην περιοχή των αρθρώσεων.

Στα τέλη της περιόδου (από 2 μήνες έως 5 έτη):

αρθρίτιδα - περιοδική συσσώρευση στην κοιλότητα του φλεγμονώδους υγρού του αστραγάλου.

αρθρώσεις - μη αναστρέψιμες αλλαγές στην κοιλότητα των αρθρώσεων.

επίπεδη πόδια - σε περίπτωση συχνών τραυματισμών του συνδέσμου της άρθρωσης του αστραγάλου.

αστάθεια άρθρωσης - συχνές εξάρσεις στον αστράγαλο.

Τα τεντώματα 1 βαθμού στις περισσότερες περιπτώσεις θεραπεύονται χωρίς συνέπειες. Τραυματισμοί 2 και 3 βαθμών συνοδεύονται σε ορισμένους ασθενείς με περαιτέρω χρόνιο πόνο με άσκηση και μυρμήγκιασμα. Αυτό οφείλεται στη διαδικασία σχηματισμού ουλών που περιλαμβάνει νευρικό ιστό και σχηματισμό οζιδίων.

Ο τραυματισμένος σύνδεσμος αποκαθίσταται με ουλές, οπότε στο μέλλον καθίσταται λιγότερο σταθερός και πιο επιρρεπής σε βλάβη. Για την πρόληψη της επανάληψης τραυματισμού κατά τη διάρκεια του αθλητισμού υπάρχουν ειδικές δαγκάνες που είναι επιθυμητές για χρήση.

Η πρόγνωση για τραυματισμούς της συσκευής συνδέσμων του αστραγάλου εξαρτάται από το βαθμό βλάβης, καθώς και από τα μέτρα θεραπείας και αποκατάστασης. Σε μικρότερο βαθμό, ο τρόπος ζωής του ασθενούς επηρεάζει την πρόγνωση. Γενικά, η πρόγνωση για διαστρέμματα της άρθρωσης του αστραγάλου είναι ευνοϊκή.

Πρώτες βοήθειες για διαστρέμματα του αστραγάλου

Περιγραφή

Οι σύνδεσμοι του αστραγάλου είναι πολύ ισχυροί. Το καθήκον τους είναι να σταθεροποιούν και ταυτόχρονα να παρέχουν κινητικότητα στην άρθρωση των οστών της κνήμης (κνημιαία, ινώδης) και του ραμού του ποδιού.

Έχει περίπλοκη δομή. Ο αστράγαλος παγιδεύεται ως μια περόνη από την κνήμη.

Η κνημιαία περιοχή είναι δίπλα στην ανώτερη αρθρική επιφάνεια, και η κοιλιακή πλευρά στις πλευρές καλύπτει τον εξωτερικό και τον εσωτερικό αστράγαλο. Μια τέτοια σύνδεση είναι αρκετά σταθερή και διατηρεί την ακεραιότητα λόγω της διαμόρφωσης και της προσάρτησης του αρθρικού ιστού στα οστά και σας επιτρέπει να κάνετε διάφορες κινήσεις με το πόδι σας.

Λόγοι

Τα ζιζάνια μπορεί να υποστούν βλάβη όταν το πόδι είναι διπλωμένο (ομάδα περόνων συνδέσμων) ή προς τα μέσα (κνημιαίο ή δελτοειδές). Οι μηχανισμοί αυτοί λειτουργούν όταν περπατούν ή τρέχουν σε ανώμαλο έδαφος, παίζοντας αθλήματα (ποδόσφαιρο, αλπικό σκι, αθλητισμός), ενώ φορούν ψηλά τακούνια.

Το φορτίο που μπορεί να αντέξει η δέσμη υπερβαίνει τα όρια του πιθανού ορίου, και στη συνέχεια οι ίνες σπάνε. Πιο συχνά υπάρχει ένα τέντωμα της εξωτερικής ομάδας των συνδέσμων.

Ποιος κινδυνεύει να τραυματίσει τη συσκευή συνδέσμων του αστραγάλου; Πρόκειται για άτομα με υπέρβαρο, εκφυλιστικές μεταβολές στις αρθρώσεις, μεταβολικές διαταραχές, σοβαρό επίπεδο πόδι, κνήμη και προηγουμένως τραυματισμένο αστράγαλο.

Όταν διαστρέμματα, η κλινική εικόνα είναι ήπια. Το θύμα μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα, ακουμπώντας στο πόδι του, αλλά αυτό είναι οδυνηρό, εμφανίζεται ομαλά.

Σταδιακά, οίδημα στην περιοχή του τραυματισμού αυξάνεται, μπορεί να εμφανιστεί ένας μικρός μώλωπας, δηλ. αιμορραγία στον υποδόριο ιστό, αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας.

Η κίνηση στην άρθρωση προκαλεί πόνο. Επιπλέον, συχνά το άτομο δεν αρχίζει αμέσως να διαταράσσει τη ζημία που προκύπτει, δεν μειώνει τη σωματική δραστηριότητα.

Την επόμενη ημέρα, λόγω αύξησης της μετατραυματικής φλεγμονής και του αιματώματος, εμφανίζονται παράπονα. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ελλιπής ρήξη συνδέσμων, και μερικές φορές ένα κάταγμα του αστραγάλου μπορεί να θεωρηθεί λάθος για τέντωμα, οπότε είναι σημαντικό να έρθετε σε επαφή με έναν ορθοπεδικό τραυματολόγο μετά από κάθε τραυματισμό στον αστράγαλο.

Οι διαστρέμματα συνήθως επουλώνονται μετά από 10-14 ημέρες.

Το ρήγμα συμβαίνει όταν φοράτε ψηλά τακούνια, περπατάτε ή τζόγκινγκ σε άνισο έδαφος, παίζετε αθλητικά - ποδόσφαιρο, αθλητισμό, σκι - σε επαγγελματικό επίπεδο.

Μπορούν επίσης να τραυματιστούν όταν το πόδι είναι διπλωμένο έξω (ομάδα ινώδες) ή προς τα μέσα (δελτοειδή ή κνημιαία ομάδα των συνδέσμων).

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν για βλάβη στη συσκευή συνδέσμων είναι η παχυσαρκία, οι διαστρέμματα του αστραγάλου στο ιστορικό, η παθολογία του συνδετικού ιστού, το πόδι του κλαμπ, το επίπεδο πόδι, η αρθροπάθεια του αστραγάλου και οι ανωμαλίες της ανάπτυξης του σκελετικού συστήματος.

Ποιοι είναι οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να εμφανισθούν οι διαστρέμματα του ποδιού;

Αιτίες διάσπασης αστραγάλου

Τις περισσότερες φορές, αυτό το είδος τραυματισμού μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα της εγχώριας αμέλειας, και λόγω σωματικής άσκησης. Υπάρχουν όμως και άλλοι λόγοι όπως:

  • το πιο συνηθισμένο είναι μια πτώση, για παράδειγμα, το χειμώνα σε ολισθηρές επιφάνειες.
  • ξαφνική ακανόνιστη κίνηση όταν περπατάτε ή, για παράδειγμα, όταν τρέχετε σε μια όχι αρκετά επίπεδη επιφάνεια.
  • με ισχυρό χτύπημα ή μώλωπα στην περιοχή του ποδιού, που μπορεί να οδηγήσει σε λανθασμένη και μη φυσική θέση του ποδιού.
  • Ένα τέτοιο πρόβλημα μπορεί να συμβεί αν φοράτε άβολα αθλητικά παπούτσια που δεν στερεώνουν τον αστράγαλο σωστά.

Τύποι διάστρεμμα αστράγαλο

- Οι δέσμες ελαφρώς σκαμμένες. Αυτός δεν είναι ένας σοβαρός τραυματισμός που απομακρύνεται μετά από λίγο. Τα συμπτώματα της συνήθως περιορίζονται στον πόνο και το πρήξιμο. Οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να περπατούν χωρίς πατερίτσες, αλλά δεν μπορούν να τρέξουν ή να πηδούν.

- Τα πακέτα είναι μερικώς σχισμένα. Το θύμα μπορεί να χρειαστεί να φοράει νάρθηκα ή σοβά. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν σημαντικά οίδημα και μώλωπες που προκαλούνται από αιμορραγία κάτω από το δέρμα. Οι ασθενείς τείνουν να έχουν πόνο ενώ περπατούν, αλλά μπορούν να κάνουν αρκετά βήματα.

- Τα πακέτα είναι εντελώς σχισμένα. Σε αυτή την περίπτωση, η ανάρρωσή τους θα απαιτήσει σοβαρή θεραπεία και ενδεχομένως χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς εμφανίζουν οξύ πόνο στον αστράγαλο και σχεδόν δεν μπορούν να κινηθούν. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν επίσης ένα αίσθημα αστάθειας στον αστράγαλο.

Μερικές φορές η βλάβη στους συνδέσμους του αστραγάλου μπορεί να γίνει χρόνια. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης, οίδημα και πόνος μπορεί να διαρκέσει από δύο εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να απαιτηθεί μακροχρόνια θεραπεία.

Συμβαίνει ότι για έναν τένοντα διάστρεμμα αρχικά πάρτε ένα κάταγμα του αστραγάλου. Ενώ ο μέτριος πόνος και οίδημα είναι συνηθισμένα συμπτώματα για έναν «απλό» τραυματισμό, τα συμπτώματα όπως η αδυναμία μεταφοράς του βάρους στο πόδι ή ο πόνος κατευθείαν στο οστό είναι πιο χαρακτηριστικές ενός θραύσματος.

Τύποι διάστρεμμα αστράγαλο

Υπάρχουν διάφοροι τύποι διάστρεψης.

  1. 1 βαθμό. Με αυτό το τέντωμα, θα αισθανθείτε πόνο, αλλά θα είναι αρκετά ανεκτό. Με έναν τέτοιο τραυματισμό, μόνο λίγες ίνες είναι σχισμένες, οπότε η κίνηση του ποδιού θα περιοριστεί σε μικρότερο βαθμό.
  2. 2 βαθμό. Σε αυτή την κατάσταση, ο πόνος είναι αρκετά σοβαρός, σχηματίζεται αμέσως οίδημα. Με ένα τέτοιο τραυματισμό, η κίνηση του ποδιού θα είναι δύσκολη για κάποιο χρονικό διάστημα, μέχρι περίπου τρεις ημέρες.
  3. 3 βαθμό. Αισθάνεται πολύ δυνατός πόνος, στον οποίο είναι σχεδόν αδύνατο να κινηθεί το πόδι. Σε αυτή την περίπτωση, χρειάζεστε εξειδικευμένη θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, αν δεν απευθυνθείτε σε ειδικούς για βοήθεια, αυτό μπορεί να προκαλέσει χαλάρωση των συνδέσμων.

Ανάλογα με το βαθμό και τη σοβαρότητα του τεντώματος, των ακτίνων Χ και της συνολικής εικόνας, θα συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία.

Πώς να καθορίσετε το βαθμό της έκτασης από τα συμπτώματα

Η θεραπεία εξαρτάται από το βαθμό διάστρεψης του αστραγάλου. Πώς να διακρίνετε ένα ελαφρύ τέντωμα από έναν σοβαρό τραυματισμό;

  • Ο πρώτος βαθμός είναι η θραύση των συνδέσμων σε μικροσκοπικό επίπεδο. Ο πόνος είναι σύντομος ή μπορεί να εμφανιστεί μόνο την επόμενη μέρα μετά από υπερβολική άσκηση.
  • Ο μέσος βαθμός τραυματισμού - το κενό των ινών κολλαγόνου. Μπορεί να εμφανιστεί ερυθρότητα ή μπλε δέρμα. Κατά κανόνα, ο πόνος εμφανίζεται αμέσως μετά τον τραυματισμό. Το πρήξιμο στη ζώνη τραυματισμού εμφανίζεται λίγες ώρες αργότερα.
  • Ο τρίτος βαθμός - μια πλήρης ρήξη του συνδέσμου ή ο διαχωρισμός των ινών από το κόκκαλο - ένας ισχυρός τραυματισμός, ο οποίος ήδη καλείται μη τεντωμένος, αλλά ρήξη. Εκδηλώνεται με έντονο πόνο, που επιδεινώνεται από την παραμικρή κίνηση, πόνο στο άγγιγμα, οίδημα, μειωμένη κίνηση του αστραγάλου, στη ζώνη της οποίας προκλήθηκε η βλάβη.

Στην ιατρική, υπάρχουν τρεις βαθμοί διάστρεψης.

Βαθμός Ι - η πιο ήπια μορφή της νόσου. Χαρακτηρίζεται από ένα μικρό σχίσιμο των μεμονωμένων ινών των συνδέσμων ή της δέσμης τους. Σε ηρεμία, το πόδι του θύματος δεν ενοχλεί.

Στον II (μέσο) βαθμό, υπάρχει ένα σχίσιμο με μεγαλύτερο αριθμό ινών τένοντα. Η αναπηρία του ασθενούς εξασθενεί για τουλάχιστον 5-7 ημέρες.

Ο βαθμός III χαρακτηρίζεται από πλήρη ρήξη ενός ή περισσοτέρων συνδέσμων και θεωρείται ως ο σοβαρότερος. Η λειτουργία του ποδιού είναι εντελώς μειωμένη. Η έμφαση σε αυτό είναι αδύνατη λόγω της αλλαγής στην ανατομική αναλογία των στοιχείων της άρθρωσης.

Σημάδια διαστρέμματος και σχισμένων συνδέσμων

Σημάδια διαστρέμματος και σχισμένων συνδέσμων

Σε ποια περίπτωση θα πρέπει να πάτε για βοήθεια σε εξειδικευμένο ειδικό.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η απλή επέκταση του έντονου πόνου μπορεί να μην είναι παρούσα. Λοιπόν, αν είναι παρούσα, περνά μέσα από ένα μικρό χρονικό διάστημα. Για βοήθεια, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με ειδικούς σε τέτοιες περιπτώσεις.

  • ο πόνος δεν πάει μακριά μετά τη λήψη των παυσίπονων και την εφαρμογή κρύες κομπρέσες και ορισμένες λοσιόν.
  • αν υπάρχει έντονος πόνος στον οποίο είναι αδύνατο να πατήσει το τραυματισμένο πόδι.
  • Η κατάσταση του ασθενούς δεν επιστρέφει στο φυσιολογικό εντός μερικών ημερών από τη στιγμή του τραυματισμού. Από τη στιγμή του τραυματισμού, ο πόνος θα έπρεπε να έχει εξαφανιστεί. Εάν αυτό δεν συμβεί, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Συμπτώματα

Είναι εύκολο να προσδιοριστεί η τάνυση της συσκευής του συνδέσμου: ένας αιχμηρός μυϊκός πόνος θα καταστήσει εύγλωττα την βλάβη. Τα συμπτώματα της διάστρωσης του αστραγάλου εκφράζονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

Στόμα των μαλακών ιστών.

Αιμορραγία στην περιοχή του τραυματισμού.

Περιορισμένη κίνηση ποδιών.

Μερικές φορές το τέντωμα συνοδεύεται από ένα κλικ, και στη συνέχεια το πόδι γίνεται ακίνητο. Στην περίπτωση αυτή, είναι σημαντικό να αποκλείσετε ένα κάταγμα, καθώς αυτά τα συμπτώματα συνοδεύουν πιο σοβαρούς τραυματισμούς.

Επιπλέον, τα συμπτώματα του τέντωματος εξαρτώνται από το πόσο σοβαρός είναι ο τραυματισμός.

Ο πρώτος βαθμός τεντώματος συνδέεται με μικροσκοπικό σχίσιμο των επιμέρους ινών. Στην περίπτωση αυτή, οι οδυνηρές αισθήσεις είναι ήσσονος σημασίας. Η πληγείσα περιοχή πονάει, αλλά το πρήξιμο δεν εκφράζεται σαφώς. Με τέτοιους τραυματισμούς, είναι σημαντικό να παρέχετε κατάλληλα την πρώτη βοήθεια.

Το δεύτερο στάδιο του τραυματισμού υποδεικνύει πλήρη ρήξη ορισμένων ινών. Με τέτοια τραύματα, το σύνδρομο του πόνου γίνεται έντονο και το πόδι πονάει τόσο κατά τη στιγμή του τραυματισμού όσο και μέσα σε λίγες μέρες αργότερα. Η κίνηση είναι περιορισμένη και παρατηρείται πρήξιμο στον τόπο του τραυματισμού. Ο δεύτερος βαθμός τεντώματος χαρακτηρίζεται επίσης από την εμφάνιση αιμάτωματος. Οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν την αστάθεια της αρθρικής διασταύρωσης.

Μια πλήρης ρήξη ενός ή περισσοτέρων συνδέσμων συμβαίνει σε περιπτώσεις που αναπτύσσεται το τρίτο στάδιο της επέκτασης. Με τέτοιες ρωγμές μπορεί κανείς να παρατηρήσει μια πλήρη ρήξη της συνδετικής συσκευής ή της εξάρθρωσης του ποδιού. Ένα ανησυχητικό σύμπτωμα αυτού του σταδίου είναι η μη χαρακτηριστική κινητικότητα της άρθρωσης.

  • Πόνος;
  • Οίδημα.
  • Αιμάτωμα (μώλωπες);
  • Δυσκολία στο περπάτημα.
  • Αστάθεια στην άρθρωση.

Αυτά τα συμπτώματα ποικίλουν σε ένταση ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Ο πόνος και το πρήξιμο μπορεί να απουσιάζουν με επαναλαμβανόμενο τραυματισμό στον ίδιο χώρο. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει η αίσθηση ότι η άρθρωση είναι ασταθής και βρίσκεται σε λάθος θέση όταν περπατάει. Αλλά ακόμη και οι ήπιες περιπτώσεις τραυματισμών στον αστράγαλο, χωρίς έντονα συμπτώματα, απαιτούν διάγνωση και θεραπεία.

Αν κατά τη στιγμή που το πόδι "στροφές, ακούτε μια κρίσιμη στιγμή ή κροτάλισμα, τότε ο τραυματισμός είναι σοβαρός, μπορεί να έχετε μια πλήρη ρήξη του συνδέσμου ή βλάβη των οστών.

Είναι εύκολο να μάθετε για διαστρέμματα, επειδή τα σημάδια τραυματισμού είναι πολύ προφανή. Η άρθρωση του αστραγάλου είναι γεμάτη με μεγάλο αριθμό νευρικών απολήξεων και αιμοφόρων αγγείων, οπότε το σύμπτωμα που είναι χαρακτηριστικό όλων των τύπων διαστρέμματος είναι ο πόνος, η δύναμη και ο χρόνος εμφάνισης των οποίων εξαρτάται από τη σοβαρότητα του χάσματος, είναι δύσκολο να γίνουν κινήσεις ποδιών. Άλλα συμπτώματα της διάστρωσης αστραγάλου μπορεί να μην είναι τόσο έντονα όπως το οίδημα και το αιμάτωμα.

Παρόμοια συμπτώματα είναι εγγενή στην εξάρθρωση, αλλά σε αντίθεση με τον, όταν τεντώνει τους συνδέσμους, ο πόνος δεν επιτρέπει στον κάποιον να βγει στο πόδι.

Ο αστράγαλος κατηγοριοποιείται από τρεις τύπους.

Δεν μπορείτε να περπατήσετε, ή το περπάτημα είναι πολύ οδυνηρό.

Ο πόνος δεν πέρασε μετά από την εφαρμογή πάγου, ανάπαυσης και χρήσης παυσίπονων.

Ο αστράγαλος σας πονάει ακόμα μια εβδομάδα μετά τον τραυματισμό και η θεραπεία στο σπίτι δεν βοηθάει.

Ο αστράγαλος έχει γίνει κόκκινο, μαύρο ή μπλε, και / ή μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα αισθάνεται σε αυτό.

Η αυτοβοήθεια για προβλήματα με τον αστράγαλο περιλαμβάνει:

Τερματισμός οποιασδήποτε δραστηριότητας που απαιτεί μετακίνηση.

Εξασφαλίζοντας την υπόλοιπη τραυματισμένη περιοχή μέχρι να περάσουν τα συμπτώματα της διάστρεψης του αστραγάλου.

Χρησιμοποιήστε συμπιεστές ψύξης κάθε δύο ώρες (εφαρμόστε για 15 λεπτά).

Χρησιμοποιήστε ελαστικό επίδεσμο. Τυλίξτε το από τα δάχτυλα στο μέσον του μοσχαριού. Κρατήστε τον επίδεσμο πίεσης μέχρι να περάσει ο πόνος. Χαλαρώστε το περιτύλιγμα εάν τα δάχτυλά σας γίνονται μπλε, γίνονται κρύα ή αρχίζουν να αισθάνονται μουδιασμένα.

Αυξάνοντας το πόδι στο μαξιλάρι πάνω ή πάνω από το επίπεδο της καρδιάς.

Αδυναμία άσκησης, θερμότητας, αλκοόλ και μασάζ για δύο ημέρες μετά τον τραυματισμό. Όλα αυτά μπορούν να επιδεινώσουν το πρήξιμο.

Η αυτο-θεραπεία των σχισμένων συνδέσμων μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με τη χρήση φαρμάκων για τον πόνο, όπως ιβουπροφαίνη ή ασπιρίνη. Μπορείτε να αγοράσετε αυτά τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Μην χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα για μια ημέρα μετά τη διάσπαση του αστραγάλου. Μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας. Συζητήστε με το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα εάν έχετε καρδιακή νόσο, υψηλή αρτηριακή πίεση, νεφρική νόσο, ηπατική νόσο ή έλκη στομάχου ή / και εσωτερική αιμορραγία στο παρελθόν.

Αλλά ακόμα, εάν λαμβάνετε ακόμη και ένα μικρό τραύμα, είναι καλύτερο να μην συνταγογραφείτε τον εαυτό σας μια θεραπεία, αλλά αναζητήστε ειδική ιατρική βοήθεια.

Συμπτώματα διάστρεψης αστραγάλου

Ποια είναι τα συμπτώματα που σας λένε τι συνέβη με το διάστρεμμα;

  • στα πρώτα λεπτά θα αισθανθείτε έναν οξύ πόνο στην περιοχή των αρθρώσεων. Σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορείτε κανονικά, όπως πριν μετακινήσετε το πόδι.
  • η άρθρωση θα είναι πρησμένη.
  • στην επιφάνεια του ποδιού μπορείτε να δείτε το μώλωπας.

Το καλύτερο αποτέλεσμα είναι να επικοινωνήσετε με έναν εξειδικευμένο επαγγελματία που μπορεί ακριβώς
αξιολογήστε τη συνολική κατάσταση του αστραγάλου σας. Εάν πρόκειται για διάστρεμμα ή ρήξη των συνδέσμων, οι γιατροί θα μπορούν να συνάψουν ένα τέτοιο συμπέρασμα με βάση την εξωτερική εξέταση και τις καταγγελίες σας.

Όμως, αν δεν είναι διάστρεμμα, τότε πιθανότατα πρόκειται για κάταγμα. Ακριβώς να γνωρίζετε το αποτέλεσμα θα είναι δυνατή μόνο μετά από εξέταση ακτίνων Χ. Σε κάθε περίπτωση, είναι καλύτερο να τραβήξετε μια ακτινογραφία, επειδή το κάταγμα μπορεί να είναι πολύ μικρό και φαινομενικά ασήμαντο, αλλά θα είναι παρ 'όλα αυτά. Αλλά χωρίς μια ακτινογραφία, δεν μπορεί να γίνει ακριβής εκτίμηση.

Διαγνωστικά

Για να διαγνώσει σωστά, ο γιατρός ζητά από το θύμα τη φύση του πόνου, τον μηχανισμό του τραυματισμού και επίσης διεξάγει μια σειρά κλινικών δοκιμών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακτινογραφία της άρθρωσης του αστραγάλου εκτελείται σε δύο προεξοχές για να αποκλειστεί το κάταγμα.

Όταν τεντώνετε τους συνδέσμους του αστραγάλου, είναι απαραίτητη μια εξέταση από έναν τραυματολόγο ή έναν χειρουργό. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μεθοδικές μεθόδους διάγνωσης - ακτινογραφία, υπέρηχο και μαγνητική τομογραφία της ζημιωμένης περιοχής.

Η ακτινογραφία είναι εφαρμόσιμη αν υποπτεύεστε έναν σχισμένο σύνδεσμο. Εξαλείφει την ύπαρξη κάταγμα στην περιοχή της άρθρωσης του αστραγάλου. Εκτελείται σε άμεση και πλευρική προβολή.

Ο υπέρηχος είναι μια πρόσθετη μελέτη του αστραγάλου, η οποία διεξάγεται με αιμάρθρωση (αιμορραγία στην άρθρωση) και με συνηθισμένο οίδημα. Επίσης, αυτή η μέθοδος ανιχνεύει τη ρήξη των ινών δέσμης.

Η MRI συνταγογραφείται σε σοβαρές περιπτώσεις - με συνδυασμό ρήξης συνδέσμων, οστών και σύνδυσης (αρθρώσεις των οστών μέσω πυκνού συνδετικού ιστού). Με τη βοήθειά του, τα ορόσημα καθορίζονται για την επακόλουθη χειρουργική επέμβαση. Η μαγνητική τομογραφία απεικονίζει την άρθρωση σε πρόσθετες προβολές.

Θεραπεία

  1. Ξεκουραστείτε και κρυώστε. Αυτές είναι οι αρχές της πρώτης βοήθειας για κάθε τραυματισμό στον αστράγαλο. Είναι απαραίτητο να στερεώσετε το πόδι σε σταθερή θέση. Εάν υπάρχει η παραμικρή υποψία για κάταγμα, ο σύνδεσμος παραμορφώνεται και, στη συνέχεια, πρέπει να τρυπείται με τη βοήθεια των διαθέσιμων εργαλείων. Το θύμα δεν πρέπει να προσφέρει πλήρη υποστήριξη στο πόδι, μέχρι να γίνει μια διάγνωση. Η ψύξη πρέπει να εφαρμοστεί για 10-15 λεπτά, μετά από μιάμιση ώρα για να επαναληφθεί. Αυτό θα βοηθήσει να αποφευχθεί η έντονη αιμορραγία στους μαλακούς ιστούς από τις κατεστραμμένες ίνες συνδέσμων, καθώς και να μειωθεί ο πόνος. Μπορείτε να τυλίξετε τον πάγο, ένα δοχείο με κρύο νερό ή κατεψυγμένα τρόφιμα από την κατάψυξη σε μια πετσέτα. Συνιστάται να χρησιμοποιήσετε το κρύο τις πρώτες δύο ημέρες μετά τον τραυματισμό. Εάν οι σύνδεσμοι είναι τεντωμένοι, θα πρέπει να επιδέσετε τον αστράγαλο με έναν ελαστικό επίδεσμο σε σχήμα οκτώ, αλλά όχι πολύ σφιχτά. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει έναν ελαστικό επίδεσμο ή θα διατηρήσει τον επίδεσμο με τη μορφή κάλτσας με ανοιχτά δάκτυλα και φτέρνα. Διάρκεια χρήσης επίδεσμου - 7-10 ημέρες. Τη νύχτα, τα μέσα για τη στερέωση της άρθρωσης πρέπει να αφαιρεθούν. Μετά από τραυματισμό, δώστε στο πόδι σας ανυψωμένη θέση, στηρίζοντάς το σε μαξιλάρι ή καρέκλα.
  2. Σε περίπτωση πόνου και σοβαρού οιδήματος, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα επιδεικνύονται από το στόμα, για παράδειγμα, κετοπροφαίνη, ή αερόβια, ή σε δόση 100 mg 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται καλύτερα από γιατρό. Η πορεία της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες. Τοπική συνιστώμενη αλοιφή με παρόμοιο αποτέλεσμα (δολωβένιο, δικάκ, κετονά) 3-4 φορές την ημέρα για 10-14 ημέρες.
  3. Μετά από δύο ημέρες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ξηρή θερμότητα (αλάτι ή άμμο που θερμαίνεται στη σόμπα και τοποθετείται σε σακουλάκι ή μπουκάλι ζεστού νερού) για 30-40 λεπτά, ημι-αλκοολούχα συμπίεση για 1.5-2 ώρες πριν τον ύπνο.
  4. Η περίοδος ανάρρωσης μπορεί να ξεκινήσει 7-10 ημέρες μετά τον τραυματισμό. Περιλαμβάνει φυσιοθεραπεία (μαγνητική θεραπεία, φωτοφόρηση με υδροκορτιζόνη, λουτρά παραφίνης), θεραπευτικές ασκήσεις, ζεστά λουτρά, μασάζ στο πόδι, άρθρωση αστραγάλου και κάτω πόδι.

Λάθη του ασθενούς στη θεραπεία της διάστρωσης αστραγάλου

  • Θερμικές διαδικασίες κατά την πρώτη εβδομάδα μετά τον τραυματισμό (τόσο ξηρή θερμότητα όσο και ατμός, θερμά λουτρά).
  • μια προσπάθεια να "αναπτυχθεί" η άρθρωση μέσω του πόνου, η αποτυχία να παρατηρηθεί μια ήπια ορθοπεδική αγωγή, το μασάζ της άρθρωσης για τις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό.
  • χρήση ενός επίδεσμου σε κατάσταση ηρεμίας κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Με ένα ελαφρύ τέντωμα, αρκεί να φοράτε παπούτσια σταθεροποίησης για 10-14 ημέρες και απλές τεχνικές συντήρησης: αρωματοθεραπεία, μασάζ, αλοιφές και κρέμες.

Το ντύσιμο μπορεί να εφαρμοστεί μόνο για τη διευκόλυνση των καθημερινών δραστηριοτήτων. Ξεκινήστε τη νύχτα.

Με την ήττα του δεύτερου ή τρίτου βαθμού, είναι απαραίτητη η πλήρης ακινητοποίηση του άκρου (ακινητοποίηση): για 3 εβδομάδες με δεύτερο βαθμό επέκτασης ή 4-6 εβδομάδες για τρίτο βαθμό.

Για την ανακούφιση από τον πόνο την πρώτη ημέρα μετά τον τραυματισμό, λαμβάνετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ασπιρίνη, δικλοφενάκη, ιβουπροφαίνη ή κετοπροφαίνη σελεκοξίμπη.

Για να μειώσετε το οίδημα, το gel Dolobene θα σας βοηθήσει.

Cryomassage

Κατά τη διάρκεια του μασάζ με πάγο, η ευαισθησία των νευρικών απολήξεων μειώνεται - ο πόνος εξαφανίζεται. Είναι δυνατή η διεξαγωγή συνεδρίας κρυομασάζ τόσο στις συνθήκες του νοσοκομείου όσο και στις συνθήκες του σπιτιού.

Όταν πραγματοποιείτε τη διαδικασία μόνοι σας, πρέπει να προσέχετε: απαγορεύεται να κρατάτε πάγο σε ένα μέρος του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ιαματικό λουτρό με έλαια

Τα έλαια αρωμάτων βοηθούν στην ανακούφιση όλων των επώδυνων συμπτωμάτων και επιταχύνουν σημαντικά την επούλωση της άρθρωσης. 2-3 σταγόνες ελαίου είναι αρκετές ανά λίτρο νερού:

Η ιατρική επιτρέπει τη θεραπεία του τεντώματος του συνδέσμου της άρθρωσης του αστραγάλου στο σπίτι. Εάν η πρώτη βοήθεια χορηγήθηκε σωστά στον ασθενή και η ζημιά είναι μικρή, τότε είναι αρκετά πιθανό να αντιμετωπιστεί στο σπίτι.

Στο νοσοκομείο, ο γιατρός θα κάνει μια ακτινογραφία και θα εξετάσει το θύμα. Εάν το πόδι φαίνεται πολύ πρησμένο και ο πόνος δεν πάει μακριά για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε θα πρέπει να πραγματοποιηθούν πρόσθετες εξετάσεις. Με τη βοήθεια μιας ακτίνων Χ, ο γιατρός εξαλείφει ένα κάταγμα που μπορεί να κρύβεται κάτω από ένταση.

Μετά από εξέταση, ο γιατρός καθορίζει πώς να θεραπεύει το διάστρεμμα του αστραγάλου. Για να θεραπεύσει μια ασθένεια, βοηθάει η τήρηση ορισμένων αρχών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ανακούφιση πόνου ·
  • εξάλειψη του πρηξίματος.
  • βελτίωση της παροχής αίματος στο σημείο βλάβης,
  • αποκατάσταση της λειτουργίας της πληγείσας άρθρωσης.

Για να μειώσουν τον πόνο, πρήξιμο, οι γιατροί χρησιμοποιούν θεραπείες για την ανακούφιση της φλεγμονής. Η δικλοφενάκη, η κετοπροφαίνη και άλλα φάρμακα εξαλείφουν τη φλεγμονή, έχουν καλό αναλγητικό αποτέλεσμα. Επίσης παρασκευάσματα που περιέχουν τέτοια συστατικά που βοηθούν στην ανακούφιση του πρηξίματος.

Επιπλέον, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα ψύξης, τα οποία, αν έρθουν σε επαφή με το δέρμα, μειώνουν γρήγορα τον πόνο. Επίσης, αυτά τα εργαλεία βοηθούν στην αποφυγή του κινδύνου αιμορραγίας. Αυτός ο τύπος φαρμάκου χρησιμοποιείται αντί των ψυχρών κομματιών.

Για ελαφρούς τραυματισμούς του αστραγάλου, αρκεί ένας επίδεσμος που εφαρμόζεται στο άκρο και η ανάπαυση για 2-3 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι σύνδεσμοι αποκαθίστανται και το θύμα μπορεί να επιστρέψει στο συνηθισμένο ρυθμό της ζωής.

Εάν υπάρχει κάποια δυσφορία, ο γιατρός μπορεί να συστήσει αναισθητική αλοιφή - Diclofenac ή Voltaren. Προκειμένου να βελτιωθεί η εκροή των φλεβών, χρησιμοποιούνται πηκτές Lioton, Troxevasin, Heparin.

Ταυτόχρονα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλοιφή θέρμανσης - Apizartron ή Kapsikam. Από την τρίτη ημέρα οι θερμικές συμπίεσεις είναι αποτελεσματικές.

Ο επίδεσμος καθορισμού μπορεί να αφαιρεθεί την τρίτη ή τέταρτη ημέρα.

Η αντιμετώπιση του βαθμού βλάβης ΙΙ βασίζεται σε πιο ριζοσπαστικά μέτρα. Η συμπίεση με πάγο πρέπει να εφαρμόζεται για τουλάχιστον 3-4 ημέρες.

Η άρθρωση ακινητοποιείται για δύο εβδομάδες. Τα δισκία συνταγογραφούνται για την αναισθησία, για παράδειγμα, ο Ketanov.

Επιπρόσθετα, επιτρέπεται η θέρμανση του ποδιού όχι νωρίτερα από 4 ημέρες. Το φορτίο και η ενεργή κίνηση απαγορεύονται για τη διάρκεια της θεραπείας.

Όταν ο βαθμός ΙΙΙ των διαστρεμμάτων της αγωγής του αστραγάλου πραγματοποιείται σε σταθερές συνθήκες. Ένας γύψος εφαρμόζεται στο άκρο, όχι ένας ελαστικός επίδεσμος.

Σε ακραίες περιπτώσεις, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση, σκοπός της οποίας είναι η αποκατάσταση της συνέχειας του συνδέσμου μέσω ράμματος οστού και τένοντος. Το πόδι είναι ακινητοποιημένο για 4-6 εβδομάδες, ανάλογα με τη σοβαρότητα των διαλειμμάτων.

Η θεραπεία διαρκεί πολύ καιρό: από 3 έως 6 μήνες.

Με έντονα σημάδια διάστρεψης και ρήξη τους, δεν μπορούν να αποφευχθούν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτό μπορεί να είναι η νιμεσουλίδη, το κετορολάκη, η ιβουπροφαίνη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται ένεση φαρμάκων όπως υδροκορτιζόνη, λιδοκαΐνη, νοβοκαϊνη. Εάν υπάρχει συσσώρευση περίσσειας αίματος στην περιοχή που έχει υποστεί βλάβη, συνιστάται η διάτρηση.

Τα περιεχόμενα του αιματώματος απομακρύνονται με σύριγγα, μετά από την οποία εγχύεται το διάλυμα Novocain.

Ένας σημαντικός ρόλος στη θεραπεία της διάστρωσης αστραγάλου δίνεται σε φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Οι πιο δημοφιλείς μέθοδοι περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.

Θεραπεία παραφίνης. Το κύριο αποτέλεσμα είναι η εξάλειψη της φλεγμονής και η μείωση του πόνου. Μπορεί να διοριστεί σε οποιαδήποτε από τις περιόδους μετά τον τραυματισμό.

Θεραπεία υπερήχων. Η διαδικασία επιταχύνει τη διαδικασία εκροής των λεμφαδένων και βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία της ζημιωμένης περιοχής. Συμβάλλει στην καλύτερη απορρόφηση και συσσώρευση τοπικών φαρμάκων στους ιστούς.

UHF Βοηθά στη μείωση της φλεγμονής και στην επιτάχυνση των αναγεννητικών διαδικασιών. Η αγγειακή διαστολή βελτιώνει τον τροφισμό της πληγείσας περιοχής.

Ηλεκτροφόρηση. Παρέχει αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση με επέκταση των αιμοφόρων αγγείων. Η διαδικασία γίνεται με διάλυμα ιωδιούχου καλίου, Novocain ή μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Μαγνητοθεραπεία. Διεγείρει την εκροή λεμφαδένων και αίματος, μειώνει τη φλεγμονή, βελτιώνει την απορρόφηση των τοπικών φαρμάκων.

Θέρμανση εφαρμογές με οζοκερίτη. Το τραυματισμένο άκρο θερμαίνεται όσο το δυνατόν πιο βαθιά, εξαλείφοντας τις εστίες της φλεγμονής, διεγείροντας την επισκευή των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη.

Για να καθορίσετε τα επιτευχθέντα αποτελέσματα θα βοηθήσετε την ειδική γυμναστική. Σας επιτρέπει να ενισχύσετε τους συνδέσμους, να αναπτύξετε κοινή κινητικότητα και να μειώσετε σταδιακά τον πόνο.

Επίσης η θεραπεία άσκησης αποκαθιστά τους μύες μετά από παρατεταμένη ακινητοποίηση, βελτιώνει την παροχή αίματος και τις επιδόσεις τους. Κάθε άσκηση μπορεί να ξεκινήσει μόνο σε μακροχρόνια περίοδο: 1-3 μήνες μετά τον τραυματισμό.

Οι ειδικοί προσφέρουν την ακόλουθη σύνθετη θεραπεία άσκησης:

  • το σχοινάκι, το τρέξιμο στην άμμο ή τα μικρά βότσαλα.
  • στρέφοντας το μπουκάλι με το πόδι σας, μαζεύοντας μικρά αντικείμενα από το πάτωμα με τα δάχτυλά σας.
  • κάμψη και επέκταση, αραίωση και ενημέρωση των ποδιών, στερεωμένα με ελαστικό ·
  • καθημερινή βόλτα στις κάλτσες για 2-3 λεπτά για 6 μήνες.
  • περπατώντας στα τακούνια, στο εσωτερικό και έξω από το πόδι.
  • κυκλική περιστροφή του ποδιού.

Επίσης στην περίοδο μετά τη βλάβη, είναι χρήσιμες οι ασκήσεις σε σταθερό ποδήλατο ή η κολύμβηση σε κλασικό στυλ.

Υπάρχουν ορισμένες απαγορεύσεις για διάστρεμμα αστραγάλου. Για παράδειγμα, ένα τραυματισμένο άκρο δεν συνιστάται να τρίβεται με αλκοόλ.

Επίσης στις δύο πρώτες ημέρες μετά το περιστατικό, οι θερμικές διαδικασίες αντενδείκνυνται - ατμός, ζεστά λουτρά, ξηρή θερμότητα. Ο ελαστικός επίδεσμος δεν είναι επιθυμητός για χρήση κατά τη διάρκεια του ύπνου - η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται στους ιστούς του άκρου.

Τα μασάζ απαγορεύονται επίσης αυστηρά τις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό.

Όταν ο πρώτος βαθμός βλάβης συνιστάται να φοράτε επίδεσμο πίεσης για 2 εβδομάδες. Δύο έως τρεις ημέρες μετά τον τραυματισμό, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία (εναλλασσόμενο μαγνητικό πεδίο, εφαρμογές παραφίνης και οζοκηρίτη, μασάζ). Η αποκατάσταση των συνδέσμων γίνεται σε 1-2 εβδομάδες.

Ακόμη και με μια ελαφριά εκ πρώτης όψεως, το τέντωμα είναι απαραίτητο για να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Παρά τα προφανή σημάδια της τέντωσης, δεν αξίζει να κάνετε τα δικά σας συμπεράσματα, πόσο μάλλον να αντιμετωπίζετε τον τραυματισμό.

Η αυτοθεραπεία μπορεί περαιτέρω να οδηγήσει σε εκ νέου τέντωμα λόγω της αστάθειας του αστραγάλου. Μια πραγματική εικόνα της ζημίας θα δείξει ακτίνες Χ.

Με βάση την ακτινογραφία και την οπτική επιθεώρηση, θα καθοριστεί ο βαθμός τέντωσης.

Με την παρουσία του πρώτου βαθμού, είναι δυνατή η θεραπεία στο σπίτι, η οποία συνίσταται στην εξασφάλιση του υπόλοιπου τραυματισμένου ποδιού για αρκετές ημέρες, τη χρήση αναλγητικής αλοιφής:

Όταν ο δεύτερος και ο τρίτος βαθμός τέντωσης απαιτεί τον έλεγχο ενός γιατρού. Η θεραπεία μπορεί να είναι εξωτερική ή ενδονοσοκομειακή και περιλαμβάνει:

  1. Ανακούφιση του πόνου με παυσίπονα: χάπια (Analgin, Tempalgin, Ibuprofen, Nurofen, Sedalgin, Ketoprolak, Nimesil), ενέσεις, συμπιέσεις, αναισθητικές αλοιφές ή πηκτώματα που περιέχουν μενθόλη.
  2. Αφαίρεση οίδημα: ψυχρή συμπίεση, αλοιφή ηπαρίνης.
  3. Εάν είναι απαραίτητο, αφαιρέστε το αιμάτωμα και το αίμα που συσσωρεύεται στην αρθρική κοιλότητα: Troxevasin, Bodyaga, αλοιφή ηπαρίνης, Troxerutin.
  4. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.
  5. Πρόληψη φλεγμονής παρουσία αιμάτωματος ή βλάβη στην ακεραιότητα του δέρματος του αστραγάλου με αντιφλεγμονώδη και αντιικά φάρμακα: Voltaren, Ibuprofen, Dolobene.
  6. Η περίοδος αποκατάστασης για την αναγέννηση του συνδετικού ιστού, την αποκατάσταση της λειτουργικότητας του αστραγάλου, την ενίσχυση των συνδέσμων και των μυών του αστραγάλου.

Για όλους τους τύπους τεντώματος, ο σύνδεσμος θα πρέπει να στερεωθεί με έναν ελαστικό επίδεσμο μεσαίου τεντώματος. Μια εβδομάδα στον πρώτο βαθμό και τουλάχιστον ένα μήνα στο δεύτερο. Δύο ημέρες αργότερα, οι αλοιφές ψύξης αντικαθίστανται με θέρμανση:

Εάν υπάρχει διάσπαση του αστραγάλου, μόνο η θεραπεία εσωτερικού νοσηλείας συνοδεύεται από ισχυρή εξάρθρωση, κλειστό ή ανοιχτό κάταγμα, ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε ένα cast. Με μια πλήρη ρήξη των συνδέσμων είναι ραμμένες.

Λαϊκές θεραπείες για τέντωμα του αστραγάλου

Η θεραπεία της σπονδυλικής στήλης στο σπίτι μπορεί να γίνει με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής. Υπάρχουν οι ακόλουθες συνταγές:

  1. Συμπίεση από ψιλοκομμένο κρεμμύδι με μια κουταλιά αλάτι θα βοηθήσει να ανακουφίσει την πρήξιμο και να αποτρέψει τη φλεγμονή. Συνδέστε το τραυματισμένο πόδι και πιάστε.
  2. Ελλείψει αλλεργιών στα προϊόντα μελισσών, μπορείτε να κάνετε μια συμπίεση από μέλι με την προσθήκη ξιδιού.
  3. Βοηθά τις τριμμένες πρώτες πατάτες.
  4. Γάλα ή βότκα εικοσιτετράλεπτη συμπίεση ή λοσιόν δύο ωρών.

Η θεραπεία για ζημιές στον αστράγαλο είναι παρόμοια με την φροντίδα στο σπίτι, ειδικά δεδομένης της χρήσης πάγου για τη μείωση της φλεγμονής. Ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να χρησιμοποιήσει έναν επίδεσμο ή γύψο για να περιορίσει την κινητικότητα του αστραγάλου.

Συχνά, ο ασθενής πρέπει να προχωρήσει σε δεκανίκια για λίγο, καθώς δεν μπορεί να αντέξει όλο το βάρος του στο κακό πόδι. Σε περίπτωση ρήξης των συνδέσμων και της ακεραιότητας της αρθρώσεως συνήθως καταφεύγουμε σε χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία των τραυματισμών των συνδέσμων του αστραγάλου αρχίζει συνήθως με αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τον πόνο. Δεν μειώνουν μόνο τον πόνο, αλλά επίσης βοηθούν στον έλεγχο της φλεγμονής.

Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να ανεχτεί αυτά τα φάρμακα, τότε οι γιατροί προσφεύγουν μερικές φορές στη χρήση φαρμάκων ταχείας δράσης όπως είναι η ακεταμινοφαίνη.

Προτάσεις για την πρόληψη της διάστρωσης αστραγάλου

Κάντε το προπόνηση πριν από την άσκηση. Εκτελέστε κινήσεις που είναι ειδικές για το άθλημα που πρόκειται να κάνετε.

Φορέστε υποστηρικτικά αθλητικά παπούτσια.

Συζητήστε με τον φυσιοθεραπευτή σας για έναν επίδεσμο ή μια ταινία αστραγάλου ή έναν τένοντα του Αχιλλέα.

Να είστε προσεκτικοί κατά την άσκηση σε ανώμαλο ή υγρό έδαφος, ειδικά τις πρώτες εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας της διάστρεψης του αστραγάλου.

Θεραπεία της διάβρωσης αστραγάλων στο σπίτι γρήγορα

Δεν είναι μυστικό για κανέναν ότι η πρώτη επείγουσα βοήθεια, που γίνεται με έναν ικανό τρόπο, μπορεί γρήγορα να χρησιμεύσει ως εγγύηση για μια καλή θεραπεία της διάβρωσης αστραγάλων στο σπίτι.

Αν το κάνετε έγκαιρα, η θεραπεία θα είναι ελάχιστα δύσκολη και θα δείτε θετικά αποτελέσματα μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Και έτσι, η πρώτη βοήθεια για το τέντωμα του αστραγάλου:

  • Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αφαιρέσετε τα παπούτσια από το θύμα μαζί με τις κάλτσες, έτσι ώστε να μην κατακλύσουν το πρήξιμο. Το πόδι πρέπει να κλειδωθεί στην πιο άνετη θέση.
  • Είναι απαραίτητο να πάρετε το ύφασμα για να το διπλώσετε αρκετές φορές, για να είναι όσο το δυνατόν πιο στερεό. Και στη συνέχεια το βάλετε κάτω από την άρθρωση. Μια τέτοια διαδικασία είναι απαραίτητη για την προστασία του ποδιού από οποιαδήποτε κίνηση.

Πρώτες βοήθειες για διαστρέμματα του αστραγάλου

αφού είναι απαραίτητο να σηκωθεί το πόδι, έτσι ώστε να είναι όσο το δυνατόν υψηλότερη από την καρδιά, με μια τέτοια διαδικασία, το αίμα μπορεί να ρέει από το πόδι. Δεν είναι απαραίτητο να κρατάτε το πόδι, να απλώνετε κάτω από αυτό, κάτι ογκώδες, όπως μια κουβέρτα.

  • κάτι κρύο ή ένα πανί που έχει προηγουμένως υγρανθεί με κρύο νερό πρέπει να εφαρμοστεί στην άρθρωση. Ο πάγος δεν πρέπει να εφαρμόζεται στο γυμνό πόδι, αλλά σε ένα στεγνό πανί. Αλλά αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι μπορείτε να το εφαρμόσετε μόνο για 20 λεπτά, και στη συνέχεια να κάνετε ένα διάλειμμα για περίπου την ίδια ώρα. Είναι απαραίτητο να ενεργήσετε με αυτό τον τρόπο και να εφαρμόσετε πάγο για 2 ώρες. Εάν κάνετε τα πάντα ποιοτικά και σωστά, τότε χάρη σε τέτοιες ενέργειες, να αποκαταστήσετε τους συνδέσμους πολύ, πολύ γρήγορα.
  • Μετά από τέτοιες ενέργειες, μπορείτε να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο με ένα πανί, αλλά όχι πολύ σφιχτό, έτσι ώστε να μην αισθανθείτε πόνο και να πάρετε αναισθητικό χάπι. Τέτοια γεγονότα θα δώσουν την ευκαιρία να μειωθεί ο πόνος.

    Θεραπεία των διαστρεμμάτων του ποδιού στο σπίτι

    Θεραπεία των διαστρέμματα των φαρμάκων αστραγάλων αστραγάλων

    Θεραπεία των διαστρέμματα των φαρμάκων αστραγάλων αστραγάλων

    • Δύο βολβοί καρύδι, ανακατεύουμε με μια κουταλιά της σούπας αλάτι, η προκύπτουσα καλαμάκι βάλτε σε ένα στρώμα γάζας, καλύψτε με ένα άλλο στρώμα γάζας και συνδέστε με το πονό. Τυλίξτε την κορυφή με ένα ζεστό πανί. Το αλάτι απομακρύνει την περίσσεια υγρού από τους ιστούς, μειώνοντας έτσι το πρήξιμο, τα κρεμμύδια έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.
    • Κομπρέσες τσαγιού. Βουτήξτε τη γάζα, διπλώστε σε 4 στρώσεις σε ζεστό τσάι, βάλτε το στο κατεστραμμένο μέρος, καλύψτε με χαρτί συμπίεσης και τυλίξτε (όχι σφιχτά) με ζεστό ύφασμα από μαλλί. Όταν η συμπίεση είναι στεγνή, αντικαταστήστε την με άλλη.

    Σε αυτή την περίπτωση, εάν ο τραυματισμός είναι μάλλον σοβαρός, θα πρέπει να πάτε σε ειδικό, διότι οι λαϊκές θεραπείες σε αυτή την περίπτωση δεν θα μπορέσουν να βοηθήσουν.

    Και ορισμένες περιπτώσεις, όπως είπαμε, μπορεί να υποστούν χειρουργική επέμβαση. Αλλά αφού θα ακολουθήσει μια άλλη μακρά πορεία αποκατάστασης, η οποία δεν πρέπει να παραμεληθεί.

    Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις και τις συμβουλές των γιατρών, τότε τα μέτρα αποκατάστασης δεν θα πάρουν πολύ χρόνο.

    Λαϊκές θεραπείες για διαστρέμματα της άρθρωσης του αστραγάλου

    Λαϊκές θεραπείες για διαστρέμματα του αστραγάλου, εξετάστε τις πιο κοινές συνταγές λοσιόν, αλοιφές και συμπιέσεις που χρησιμοποιούνται για τέντωμα του αστραγάλου.

    • Η απλούστερη επιλογή είναι η συμπίεση της βότκας. Σε περίπου 2 ημέρες, μπορεί να εξαλείψει το πρήξιμο που προκύπτει από το τέντωμα. Όσο για το μαγείρεμα, είναι επίσης πολύ εύκολο να προετοιμαστείς. Βρέξτε ένα επίδεσμο ή γάζα στη βότκα και συνδέστε το με μια κατεστραμμένη επιφάνεια. Στην κορυφή θα πρέπει να εφαρμόσετε πολυαιθυλένιο και να το καλύψετε με ένα στρώμα από βαμβάκι. Και μετά από αυτό είναι απαραίτητο να συγκρατήσει όλα για 6-8 ώρες.
    • Με την ίδια αρχή μπορεί να εφαρμοστεί και λοσιόν από το γάλα. Αλλά πρέπει να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι πρέπει να είναι κυρίως φυσικό και ζεστό.
    • Καλή βοήθεια σε αυτή την περίπτωση λοσιόν κρεμμύδι και αλάτι. Για ό, τι είναι απαραίτητο να αλέσετε δύο μικρά κρεμμύδια σε ένα μύλο κρέατος και προσθέστε 1 βάρκα αλάτι. Αυτό το μίγμα πρέπει να τυλίγεται σε γάζα. Το μείγμα είναι έτοιμο και μπορεί να εφαρμοστεί στη θέση τέντωσης.

    Θεραπεία των διαστρέμματα των ασκήσεων κοινού αστραγάλου

    Οι ακόλουθες λοσιόν συνταγής μπορούν να παρασκευαστούν χρησιμοποιώντας βότκα, ξύδι και σκόρδο. Πρέπει να πάρετε 100 γραμμάρια βότκας, 0,5 λίτρα ξύδι και 10 σκελίδες σκόρδο προ-τεμαχισμένο. Όλα αυτά εμποδίζονται και επιμένουν για δύο εβδομάδες. Περιοδικά, ένα τέτοιο μείγμα πρέπει να αναταράσσεται. Με σύμπτωση δέκα ημερών, είναι απαραίτητο να προσθέσουμε κυριολεκτικά 20 σταγόνες ευκαλύπτου στη σύνθεση του συμπιεσμένου.

  • Πάρτε 2 πατάτες, σχάρα αυτό, προσθέστε κοκκινιστό κρεμμύδι, λάχανο και ζάχαρη. Ανακατέψτε μέχρι να σχηματιστεί μια άγρια ​​κατάσταση. Μετά την προετοιμασία, εφαρμόστε το μείγμα στη θέση του οιδήματος.
  • Ένα καλό εργαλείο είναι επίσης ένα "σφουγγάρι-bodyaga", ένα τέτοιο μείγμα μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Μετά από αυτό, θα πρέπει να εμποτιστεί με νερό σε μια κατάσταση όπου θα μοιάζει με χυλό. Μόλις το μίγμα αποκτήσει μια ορισμένη συνέπεια, μπορεί να τρίβεται στη θέση του τεντώματος. Αυτό το εργαλείο συμβάλλει επίσης στην επούλωση τραυμάτων, την απομάκρυνση των αιματοειδών και του οιδήματος.
  • Πρώτες βοήθειες

    Η θεραπεία του τεντώματος αρχίζει αμέσως μετά τον τραυματισμό. Όσο πιο γρήγορα γίνονται τα απαραίτητα μέτρα, τόσο πιο γρήγορη θα είναι η διαδικασία αποκατάστασης του άκρου. Πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο:

    1. Δημιουργήστε την ειρήνη για το τραυματισμένο άκρο: σε κατάσταση ηρεμίας, ο πόνος θα είναι μικρότερος και τα σπασμένα άκρα του συνδέσμου δεν θα διασκορπιστούν.
    2. Σηκώστε τον τραυματισμένο αστράγαλο. Αυτό γίνεται προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη του οιδήματος του περιαρθριδικού ιστού.
    3. Συνδέστε το πάγο - κρύο αποτρέπει τη διόγκωση και ανακουφίζει από τις οδυνηρές κράμπες. Είναι σημαντικό να εφαρμοστεί πάγος το συντομότερο δυνατόν, πριν αρχίσει να πρήζεται το τραυματισμένο πόδι.
    4. Εγκαταλείψτε τη χρήση αλκοόλ - θα έχει αρνητικές επιπτώσεις στα σκάφη.
    5. Εξαλείψτε τη σωματική δραστηριότητα μέχρι την εξαφάνιση του πόνου και του οιδήματος (κατά κανόνα αρκεί για τρεις ημέρες).

    Τέτοιου είδους απλά, έγκαιρα μέτρα μπορεί να είναι αρκετά για να αντιμετωπιστεί ένα ελαφρύ τέντωμα. Αν ο πόνος και η διόγκωση αυξάνονται, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό!

    Είναι σημαντικό να παράσχετε αμέσως και σωστά στο θύμα πρώτη βοήθεια για την τάνυση των συνδέσμων του αστραγάλου. Αυτό θα επηρεάσει σημαντικά την ανάκτηση των μικροσκοπικών ινών του συνδέσμου και τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

    Πρώτα απ 'όλα, εφαρμόστε κρύο στην τραυματισμένη περιοχή: 5-6 φορές την ημέρα για 10-15 λεπτά. Επαναλάβετε τη διαδικασία όχι περισσότερο από μισή ώρα αργότερα.

    Αυτή η ενέργεια θα βοηθήσει στη συγκράτηση του συνδρόμου πόνου. Επιπλέον, υπό την επίδραση των χαμηλών θερμοκρασιών, τα αγγεία στενεύουν αναστροφικά, γεγονός που θα μειώσει την εξάπλωση του οιδήματος.

    Για τους σκοπούς αυτούς, ο πάγος τυλιγμένος σε μια πετσέτα ή ένα δοχείο με κρύο νερό θα κάνει.

    Η υποβοήθηση με διαστρέμματα της άρθρωσης του αστραγάλου συνεπάγεται επίσης την παροχή πλήρους ξεκούρασης στο πόδι. Η κλίση στο πόδι δεν συνιστάται μέχρι να γίνει ακριβής διάγνωση.

    Ασφαλίστε το άκρο με έναν επίδεσμο σχήματος 8, ένα σπιτικό ελαστικό ή ένα ελαστικό μεταφοράς. Τοποθετήστε έναν κύλινδρο κάτω από αυτό για να δώσετε μια υψηλή θέση.

    Βεβαιωθείτε ότι ο επίδεσμος δεν πιέζει τα αιμοφόρα αγγεία: το πόδι θα πρέπει να στερεωθεί με τη μορφή ενός δακτύλου με ανοιχτά δάκτυλα και φτέρνα. Το μήκος του επίδεσμου είναι 7-10 ημέρες.

    Εάν είναι δυνατόν, εγχέετε ή προφορικά, πάρτε ένα αναλγητικό.

    Πρώτη βοήθεια για διαστρέμματα πρέπει να παρέχεται το συντομότερο δυνατόν. Περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

    • Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε προσεκτικά τα παπούτσια και τις κάλτσες από το θύμα για να απαλλαγείτε από το υπερβολικό βάρος του ποδιού. Επιπλέον, η ανάπτυξη και η αύξηση της διόγκωσης θα καταστήσει την απομάκρυνση των παπουτσιών πιο δύσκολη και οδυνηρή στο μέλλον.
    • Είναι απαραίτητο να παρέχετε ανάπαυση στους τραυματισμένους συνδέσμους. Για το σκοπό αυτό, το πόδι κάμπτεται σε ορθή γωνία ως προς το κάτω πόδι και εφαρμόζεται ένας στενός επίδεσμος. Καλός ελαστικός επίδεσμος. Βοηθά στη σταθεροποίηση της άρθρωσης και στη μείωση της διόγκωσης. Ωστόσο, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα ώστε να μην διαταραχθεί η κυκλοφορία του αίματος στο πόδι. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει χλωμό δέρμα και γαλαζωπή απόχρωση των νυχιών. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να χαλαρώσετε τον επίδεσμο.
    • Βεβαιωθείτε ότι έχετε τοποθετήσει τον πάγο στον κατεστραμμένο χώρο. Ο πάγος έχει αγγειοσυσπαστικές και αναισθητικές επιδράσεις. Ο πάγος δεν μπορεί να εφαρμοστεί απευθείας στο δέρμα, πρέπει να τυλιχτεί σε γάζα ή σε λεπτή πετσέτα. Πρέπει να εφαρμόσετε πάγο για 10-15 λεπτά, λαμβάνοντας διαλείμματα περίπου ½-1 ώρα. Αυτή η διαδικασία εκτελείται κατά τις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό. Στη συνέχεια μπορείτε να πάτε στις θερμικές διαδικασίες - μπανιέρες. Η θερμότητα έχει χαλαρωτικό αποτέλεσμα και ενεργοποιεί την κυκλοφορία του αίματος, προωθώντας έτσι την επούλωση των κατεστραμμένων ιστών.
    • Είναι καλύτερο να δώσετε σε ένα τραυματισμένο πόδι μια υψηλή θέση, ανυψώνοντας τον αστράγαλο πάνω από το επίπεδο της καρδιάς για να μειώσετε την πρήξιμο. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μαξιλάρια, καρέκλες, κλπ.
    • Το θύμα πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. Η σωστή και έγκαιρη θεραπεία συνήθως δεν οδηγεί σε επιπλοκές. Για το λόγο αυτό, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό, έναν χειρουργό ή έναν τραυματολόγο και να ακολουθήσετε όλες τις συνταγές του.

    Η διάστρωση του αστραγάλου οποιουδήποτε βαθμού απαιτεί άμεση βοήθεια. Οι συνδετήρες μετά το τέντωμα και ειδικά η ρήξη χάνουν τη δύναμή τους για μεγάλο χρονικό διάστημα.

    Η περίοδος ανάκτησης μπορεί να είναι μεγάλη. Τα έγκαιρα μέτρα που θα ληφθούν θα αποτρέψουν την πρόσθετη βλάβη στις δομές του συνδετικού ιστού και των μυών που τον περιβάλλουν.

    Η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, η θεραπεία θα καθυστερήσει εγκαίρως, διότι δεν θα πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο το τέντωμα.

    Τι πρέπει να γίνει πρώτα;

    1. Αφήστε το τραυματισμένο πόδι από το παπούτσι, βγάλτε τις κάλτσες. Βεβαιωθείτε ότι το δέρμα είναι άθικτο και ότι δεν υπάρχει κάταγμα.
    2. Ακινητοποιήστε το πόδι και βάλτε το σε ένα λόφο.
    3. Εάν είναι απαραίτητο, τοποθετήστε έναν επίδεσμο στερέωσης στον αστράγαλο και βεβαιωθείτε ότι δεν παρεμποδίζει τη ροή του αίματος.
    4. Ψύξτε την περιοχή του προσβεβλημένου ποδιού. Για αυτό ταιριάζει: πετσέτα υγρανθείσα με κρύο νερό, πάγο. Σε καμία περίπτωση μην τοποθετείτε πάγο απευθείας στο δέρμα για να αποφύγετε τη νέκρωση των ιστών εξαιτίας κρυοπαγών. Κάθε 20 λεπτά εναλλακτικά ψύξη και ένα διάλειμμα.
    5. Εάν υπάρχει έντονος πόνος, πάρτε ένα αναισθητικό.
    6. Εάν το δέρμα είναι κατεστραμμένο, θεραπεύστε με αντισηπτικό.

    Προληπτικά μέτρα

    Είναι αδύνατο να αποφευχθεί εντελώς η διάστρωση του αστραγάλου, όπως και κάθε άλλο τραυματισμό. Υπάρχουν όμως ορισμένες συστάσεις για τη μείωση του κινδύνου ζημιάς:

    Η ανεπεξέργαστη διάστρωση του αστραγάλου μπορεί να οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενες βλάβες, την αρθροπάθεια της άρθρωσης, η οποία είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να διεξαχθεί η εξέταση και η αντιμετώπιση της ζημίας εγκαίρως.

    Η πρόληψη είναι να αποτρέπονται οι τραυματισμοί στον αστράγαλο, που συνεπάγονται διαστρέμματα του αστραγάλου και επίσης να αποφεύγεται η υποτροπή, διαφορετικά θα είναι δύσκολο να θεραπευθούν οι τελικά σπασμένοι σύνδεσμοι.

    • Άνετα, σταθερά παπούτσια;
    • Κανονικό σωματικό βάρος.
    • Ενεργός τρόπος ζωής.
    • Κατά τη διάρκεια της άσκησης, δώστε αυξημένο φορτίο στην άρθρωση μόνο στους θερμαινόμενους μύες και παρουσία ενός επιδέσμου στερέωσης.

    Με την ηλικία, ο κίνδυνος βλάβης στον αστράγαλο αυξάνεται λόγω αλλαγών στη δομή του μυοσκελετικού ιστού, της παρουσίας ασθενειών που σχετίζονται με την ηλικία των αρθρώσεων και συνεπώς η θεραπεία απαιτεί περισσότερο χρόνο.

    Ως εκ τούτου, να φροντίσει για την κατάσταση των ποδιών και να τους φροντίσει, να ενισχύσει τους συνδέσμους και την κατάρτιση των μυών πρέπει να είναι συνεχώς, εγκαίρως για τη θεραπεία ασθενειών των αρθρώσεων. Θυμηθείτε ότι μια μακροχρόνια παραμονή στα πόδια είναι ανεπιθύμητη.

    Από καιρό σε καιρό θα πρέπει να βγάλετε το φορτίο από τα πόδια, βάζοντας τα πόδια σας στο λόφο.

    Αγαπητοί αναγνώστες, μοιραστείτε τη γνώμη σας σχετικά με το σημερινό άρθρο στα σχόλια.


    Άρθρα Για Την Αποτρίχωση