ΟΛΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ

Ο υπερπαραθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια στην οποία παρατηρείται υψηλό ποσοστό παραθυρεοειδούς ορμόνης ή, όπως ονομάζεται επίσης, παραθυρεοειδής ορμόνη στο αίμα του ασθενούς. Αυτή η ορμόνη παράγεται από παραθυρεοειδή, που βρίσκεται στον πρόσθιο λαιμό. Η λειτουργία του είναι να ρυθμίζει την ανταλλαγή ασβεστίου και φωσφόρου.

Ο υπερπαραθυρεοειδισμός μπορεί να είναι πολλών τύπων:

  1. Πρωτογενής μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, η αυξημένη παραγωγή παραθυρεοειδικών ορμονών από τους παραθυρεοειδείς αδένες συμβαίνει ενάντια στο φόντο της υπερπλασίας τους ή του κακοήθους μετασχηματισμού. Η νόσος επηρεάζει συχνότερα τις γυναίκες στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο.
  2. Δευτερεύουσα μορφή. Εμφανίζεται ως μια επιπλοκή ορισμένων ασθενειών στις οποίες πάσχει και ο μεταβολισμός του φωσφόρου-ασβεστίου. Για παράδειγμα, ο δευτερογενής υπερπαραθυρεοειδισμός παρατηρείται συχνά με σύνδρομο δυσαπορρόφησης, που οδηγεί σε υπασβεστιαιμία ή στο υπόβαθρο χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, που συνοδεύεται από υπερφωσφαταιμία και ανεπάρκεια βιταμίνης D.
  3. Τριτοβάθμια μορφή. Παρουσιάζεται στο παρασκήνιο του μακροχρόνιου πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού και προκαλείται από το παραθυρεοειδές αδένωμα.
  4. Ψευδο-υπερπαραθυρεοειδισμός. Εμφανίζεται με έναν αριθμό κακοήθων όγκων, για παράδειγμα, σε καρκίνο του μαστού ή βρογχογονικό καρκίνο του πνεύμονα. Ο παθολογικός μηχανισμός ανάπτυξης αυτής της μορφής της νόσου οφείλεται στο γεγονός ότι τα κακοήθη κύτταρα ορισμένων τύπων όγκων έχουν την ικανότητα να εκκρίνουν ανεξάρτητα την παραθυρεοειδή ορμόνη.

Συμπτώματα υπερπαραθυρεοειδισμού

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του υπερπαραθυρεοειδισμού είναι:

  1. Ουρολιθίαση;
  2. Αυξημένη ευθραυστότητα των οστών.
  3. Συχνή ούρηση.
  4. Αυξημένη κόπωση.
  5. Κοιλιακό άλγος;
  6. Μειωμένη μνήμη;
  7. Καταθλιπτικές καταστάσεις.
  8. Πόνος στις αρθρώσεις και στα οστά.
  9. Απώλεια της όρεξης, ναυτία, και μερικές φορές έμετο.

Επιπλοκές υπερπαραθυρεοειδισμού

Η μακροχρόνια ασθένεια προκαλεί σοβαρές διαταραχές του μεταβολισμού του φωσφόρου-ασβεστίου στο σώμα, που είναι η κύρια αιτία των επιπλοκών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Οστεοπόρωση Τα οστά χάνουν το ασβέστιο τους, ως αποτέλεσμα του οποίου καθίστανται πολύ εύθραυστα και υπό την επίδραση μίας πολύ μικρής φυσικής προσπάθειας, μπορεί να συμβεί και το κάταγμα τους.
  2. Ουρολιθίαση. Ο οργανισμός τείνει να απομακρύνει την περίσσεια ασβεστίου στον ορό του αίματος μέσω των νεφρών. Αυτό συμβάλλει στην εναπόθεση αλάτων ασβεστίου στο σύστημα του κυπέλλου και της λεκάνης, που σχηματίζουν αρκετά πυκνούς λίθους.
  3. Αρτηριακή υπέρταση.

Διάγνωση υπερπαραθυρεοειδισμού

Εάν έχετε κάποτε αυξημένο επίπεδο ασβεστίου στο αίμα, αυτό δεν είναι ακριβές σημάδι ότι υποφέρετε από υπερπαραθυρεοειδισμό. Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο όταν η υπερασβεστιαιμία συνδυάζεται με αυξημένη συγκέντρωση παραθυρεοειδούς ορμόνης. Ως μέθοδοι επιπρόσθετης διάγνωσης του υπερπαραθυρεοειδισμού, διεξάγονται οι ακόλουθες μελέτες:

  1. Δοκιμές ούρων (γενικά, Nechiporenko, Zimnitsky). Σας επιτρέπουν να αξιολογείτε την ικανότητα αποβολής των νεφρών και να εντοπίζετε πιθανές σχετιζόμενες ασθένειες.
  2. Οστεοενιστομετρία. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης του υπερπαραθυρεοειδισμού επιτρέπει την εκτίμηση της πυκνότητας του οστικού ιστού.
  3. Αποκλειστική ουρογραφία. Σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε πέτρες στα νεφρά, να αξιολογήσετε το μέγεθος και τη θέση τους.
  4. Υπερηχογράφημα των παραθυρεοειδών αδένων.
  5. Σπινθηρογράφημα παραθυρεοειδούς.

Θεραπεία του υπερπαραθυρεοειδισμού

Η θεραπεία του υπερπαραθυρεοειδισμού δεν εκτελείται σε όλες τις περιπτώσεις. Εάν ο ασθενής έχει διατηρήσει τη νεφρική λειτουργία, η πυκνότητα των οστικών ιστών είναι ελαφρώς μειωμένη και το επίπεδο της υπερασβεσταιμίας είναι χαμηλό, τότε μπορεί να συνιστάται μόνο η παρατήρηση από έναν ενδοκρινολόγο. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να δωρίσει αίμα για ασβέστιο κάθε έξι μήνες και οι υπόλοιπες μέθοδοι διάγνωσης του υπερπαραθυρεοειδισμού χρησιμοποιούνται όπως υποδεικνύεται.

Εάν οι παραθυρεοειδείς αδένες επηρεάζονται από όγκο, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς και υπό τοπική αναισθησία. Οι επιπλοκές του είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Διατροφή για υπερπαραθυρεοειδισμό

Όλοι οι ασθενείς που πάσχουν από υπερπαραθυρεοειδισμό δεν πρέπει να παρακολουθούνται μόνο από γιατρό και να λαμβάνουν θεραπεία εάν είναι απαραίτητο, αλλά και να τηρούν τον σωστό τρόπο ζωής και, φυσικά, τη διατροφή.

Δεδομένου ότι η αυξημένη περιεκτικότητα σε ασβέστιο σημειώνεται στο αίμα των ασθενών με αυτή την παθολογία, η δίαιτα για τον υπερπαραθυρεοειδισμό πρέπει να περιλαμβάνει ένα ελάχιστο τροφές πλούσιες σε ασβέστιο. Ως εκ τούτου, πρέπει πρώτα απ 'όλα να αποκλειστεί το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι ο οργανισμός εκκρίνει περίσσεια ασβεστίου με ούρα και αυτό δημιουργεί προϋποθέσεις για νεφρολιθίαση, η διατροφή για υπερπαραθυρεοειδισμό συνεπάγεται επίσης ότι οι ασθενείς χρησιμοποιούν τουλάχιστον 6-8 ποτήρια υγρών ημερησίως.

Πρόγνωση για τον υπερπαραθυρεοειδισμό

Η πρόγνωση αυτής της ασθένειας καθορίζεται κατά κύριο λόγο από τη διάρκεια της πορείας και της θεραπευτικής αγωγής. Στη χειρουργική θεραπεία των ασθενών, η ικανότητα εργασίας συνήθως αποκαθίσταται εντός τριών μηνών και οι μεταβολές στα οστά εξαφανίζονται μετά από ένα ή δύο χρόνια. Στις νεφρικές μορφές της νόσου, η πρόγνωση του υπερπαραθυρεοειδισμού είναι λιγότερο ευνοϊκή.

Ιατρική 2.0

Επικεφαλίδες

Διατροφή για υπερπαραθυρεοειδισμό

Όταν ο υπερπαραθυρεοειδισμός προδιαθέτει μια δίαιτα με περιορισμό τροφών πλούσιων σε ασβέστιο και αυξημένο περιεχόμενο φωσφόρου, τα διουρητικά (εκτός από τα θειαζιδικά διουρητικά, τα οποία, αντίθετα, δεν απομακρύνονται, αλλά συσσωρεύουν ασβέστιο).

Οι ακόλουθες συστάσεις πρέπει να ακολουθούνται για την υγεία των παραθυρεοειδών αδένων: να κάνετε περιπάτους στον καθαρό αέρα συχνότερα, να ασκείτε σκλήρυνση και άσκηση, να αποφεύγετε το άγχος, να παίρνετε τον ήλιο και τα λουτρά αέρα και να παρέχετε στο σώμα καλή διατροφή.

Σε καταστάσεις όπου ο υποπαραθυρεοειδισμός είναι ασθενούς βαθμού ή υπάρχει μόνο η απειλή εμφάνισής του, τότε μπορεί να αντιμετωπιστεί η διατροφή. Οι βασικές αρχές της σε αυτήν την κατάσταση είναι: τρώτε περισσότερα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο (γάλα, γαλακτοκομικά προϊόντα, φρούτα, λαχανικά, ειδικά φρέσκο ​​λάχανο). Τρώτε λιγότερα τρόφιμα που περιέχουν φωσφόρο (κρέας, ψάρι) και προσθέστε τρόφιμα που περιέχουν ergocalciferol (βιταμίνη D2) στη διατροφή - ιχθυέλαιο, συκώτι, ρέγγα και κρόκο αυγού.

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα υπάρχοντα σήμερα συμπληρώματα ασβεστίου που λαμβάνονται από το στόμα απορροφώνται ελάχιστα στο στομάχι. Και για να αντισταθμίσετε την έλλειψη ασβεστίου στο σώμα, πρέπει να παίρνετε καθημερινά τη δόση των λιονταριών αυτών των λιονταριών, ακόμα και να τα πίνετε κάτι ξινό.

Ωστόσο, υπάρχει μια θαυμάσια λαϊκή συνταγή που κάνει το ασβέστιο πιο προσιτό.

Ένα ωμό κοτόπουλο αυγό τοποθετείται σε ένα ποτήρι και χύνεται με ένα μείγμα από καλό μπράντυ και καθαρό φρέσκο ​​χυμό λεμονιού. Αφήστε για 2 εβδομάδες. Στη συνέχεια αφαιρείται προσεκτικά το αυγό. Το κέλυφος του, το οποίο έχασε τα ενεργά άλατα ασβεστίου, γίνεται μαλακό. Η υπόλοιπη ιριδίζουσα έγχυση κατανάλωσε δύο φορές την ημέρα για ένα κουταλάκι του γλυκού.

Είναι πολύ πιο εύκολο να τρώτε τρεις φορές την ημέρα για ένα τέταρτο ενός κουταλακιού κουταλακιού σε σκόνη.

Επιβλαβή προϊόντα για τους παραθυρεοειδείς αδένες

Ανθεκτικά προϊόντα αποθήκευσης. Περιέχουν μεγάλη ποσότητα συντηρητικών και άλλων επιβλαβών ενώσεων.

Καφές Είναι αιτία παραβίασης της σύνθεσης της παραθυρεοειδούς ορμόνης και της καλσιτονίνης.

Αλκοόλ Λόγω του αγγειακού σπασμού, είναι μια αιτία διαταραχών ισορροπίας του ασβεστίου.

Αλάτι Τα ιόντα νατρίου που περιέχονται σε αυτό μπορούν να διαταράξουν την οσμωτική κατάσταση των κυττάρων αδένα και να αναστείλουν την παραγωγή καλσιτονίνης.

Νόσος υπερπαραθυρεοειδισμός και διατροφή για αυτό

Οι στόχοι της θεραπευτικής διατροφής στον υπερπαραθυρεοειδισμό: περιορισμός της πρόσληψης ασβεστίου από τα τρόφιμα. βελτίωση της απομάκρυνσής του από το σώμα. παροχή επαρκούς ποσότητας φωσφορικών αλάτων, μείωση της περιεκτικότητας σε ασβέστιο, πρόληψη των λίθων των νεφρών. προστασία του γαστρικού βλεννογόνου από ερεθισμό με άλατα.

Σε περίπτωση δευτεροπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού, είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε την επαρκή παροχή αυτού του ιχνοστοιχείου με τα τρόφιμα και να εξασφαλίσετε πλήρη απορρόφηση στο πεπτικό σύστημα.

Συνήθως αυξημένη δραστηριότητα των παραθυρεοειδών αδένων σχετίζεται με όγκο. Ως εκ τούτου, η θεραπευτική διατροφή συνταγογραφείται μόνο για την περίοδο της προεγχειρητικής προετοιμασίας των ασθενών, και μετά την αφαίρεση των αδένων, οι αρχές της αλλαγής κατασκευής. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να λειτουργήσει, τότε για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι απαραίτητο να κάνετε προσαρμογές στη διατροφή.

Απαγορευμένα τρόφιμα στον πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό: όλα τα κονσερβοποιημένα, καπνιστά, τουρσί, τουρσί, ημιτελή προϊόντα, λουκάνικα. αλκοόλης. σάλτσες στο κατάστημα, μίγματα μπαχαρικών, καρυκεύματα. ζωμοί κρέατος και ιχθύων · προϊόντα που περιέχουν πολλά αιθέρια έλαια - σκόρδο, ραπανάκι, daikon, ρόκα, λάχανο, κρεμμύδι, ανθρακούχα ποτά · φασόλι και κόκκινο λάχανο. γάλα, τυρί cottage, τυριά και ποτά από ξινόγαλα.

Η ιατρική διατροφή με περίσσεια παραθυρεοειδούς ορμόνης περιλαμβάνει διαιτητικές ίνες, για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται πίτουρο. Το βρώμης και το φαγόπυρο είναι καλύτερο, καθώς περιέχουν πολύ μαγνήσιο.

Ξεκινήστε την υποδοχή τους με προσοχή: αφενός, ένα κουταλάκι του γλυκού βρώμης αλέθεται πάνω σε ένα μύλο καφέ και προστίθεται στην πρώτη, δεύτερη σειρά μαθημάτων. Προεπιλεγμένη ποσότητα που χρειάζεστε για να ρίξετε βραστό νερό για 15 λεπτά. Μετά την προσαρμογή, η δόση αυξάνεται στα 25 γραμμάρια και λαμβάνεται για ένα μήνα, στη συνέχεια ένα διάλειμμα για 2-3 εβδομάδες - και μπορείτε να συνεχίσετε.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα καθαρού νερού. Η ποσότητα αυτή μπορεί επίσης να περιλαμβάνει φαρμακευτικά μεταλλικά νερά με χαμηλή συγκέντρωση άλατος (Naftusya, Essentuki). Εάν ο ασθενής καταναλώνει πίτουρο, τότε κάθε κουταλάκι του γλυκού χρειάζεται επιπλέον ένα ποτήρι υγρό.

Ο κατάλογος των χρήσιμων προϊόντων για τον υπερπαραθυρεοειδισμό περιλαμβάνει: μήλα, δαμάσκηνα, αποξηραμένα φρούτα, φλούδες φρούτων, χυμούς, τσάι από τριαντάφυλλο. ξηρούς καρπούς, θαλασσινά, μπανάνες, εσπεριδοειδή, κρέας κουνελιού, κεχρί, χυλό φαγόπυρου, πλιγούρι βρώμης, φύλλα μαρουλιού. καραβίδα, καρότο, κολοκύθα, μαύρο chokeberry, βερίκοκα? κρέας από άπαχα μέρη χοιρινού κρέατος, βοδινού, πουλερικών, ψαριών, αποξηραμένων μανιταριών, αυγών · ροζ αλάτι του Ιμαλαϊάν.

Μενού για γυναίκες με υπερπαραθυρεοειδισμό:

  • νερό χυλό από ένα μείγμα νιφάδων δημητριακών με αποξηραμένα βερίκοκα και πίτουρο, τσάι?
  • βραστά κρέμα κολοκύθας, μήλα με θρυμματισμένα αμύγδαλα, αφέψημα από τριαντάφυλλο.
  • σούπα λαχανικών με χόρτα και ένα κουταλάκι του γλυκού ξινή κρέμα, χοιρινό με δαμάσκηνα, βραστές πατάτες με άνηθο, σαλάτα με αγγούρια και μαρούλι.
  • κομπόστα αποξηραμένων φρούτων με μπισκότα ·
  • ζελέ, ψημένο με ντομάτες και βότανα, χυλό φαγόπυρου, χυμό μήλου.

Είναι επιθυμητό να βράσει, ψήνεται, στιφάδο. Όταν φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του στομάχου ή των εντέρων, ο σχηματισμός των ελκών, τα τρόφιμα παρασκευάζεται τρίβονται.

Χαρακτηριστικά της δίαιτας με δευτεροπαθές υπερπαραθυρεοειδισμό: χορτοφαγικές σούπες με δημητριακά χωρίς αλάτι. βραστά πουλερικά, κουνέλια, βοδινό κρέας. ψητό ψάρι στιφάδο? δημητριακά από δημητριακά (εκτός από κριθάρι, σάγο, κεχρί), ζυμαρικά, ζυμαρικά, καρότα, πατάτες, σκουός, κολοκυθάκια, κολοκυθάκια, κουνουπίδια και μπρόκολα, φρέσκα αγγούρια και ντομάτες. τυρί cottage με ρύζι, μήλο, κολοκύθα, αποξηραμένα φρούτα, ryazhenka, γιαούρτι, γιαούρτι, ξινό κεφίρ, κρέμα γάλακτος και ξινή κρέμα? γλυκά μήλα, χυμός μαύρης σταφίδας, ροδάκινα, βερίκοκα, αποξηραμένα φρούτα. αδύναμο τσάι, καφέ, χυμούς φρούτων.

Διαβάστε περισσότερα στο άρθρο μας σχετικά με τη διατροφή για τον υπερπαραθυρεοειδισμό.

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.

Ο ρόλος του θρεπτικού παράγοντα στον υπερπαραθυρεοειδισμό

Ο υπερπαραθυρεοειδισμός συνοδεύεται από αυξημένη απελευθέρωση παραθυρεοειδούς ορμόνης. Όταν η περίσσεια του ασβεστίου ξεπλένεται από τα οστά, το επίπεδο της στο αίμα αυξάνεται. Αυτό οδηγεί σε παθολογικά κατάγματα και απόθεση ασβεστοποιήσεων στους ιστούς. Η ασθένεια συνοδεύεται από παραβίαση του στομάχου, των εντέρων, των νεφρών. Ο στόχος της θεραπευτικής διατροφής στην περίπτωση αυτή είναι:

  • περιορίζοντας την πρόσληψη ασβεστίου από τα τρόφιμα.
  • βελτίωση της απομάκρυνσής του από το σώμα.
  • παροχή επαρκούς ποσότητας φωσφορικών αλάτων, μείωση της περιεκτικότητας σε ασβέστιο,
  • πρόληψη των λίθων των νεφρών.
  • προστασία του γαστρικού βλεννογόνου από ερεθισμό με άλατα.

Μια άλλη προσέγγιση στη διατροφή του δευτερογενούς υπερπαραθυρεοειδισμού. Συνδέεται με το αρχικά χαμηλό ασβέστιο στο αίμα. Συχνά εμφανίζεται σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ή ασθένεια των εντέρων. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε την επαρκή παροχή αυτού του ιχνοστοιχείου με τα τρόφιμα και να εξασφαλίσετε την πλήρη απορρόφησή του στο πεπτικό σύστημα.

Και εδώ περισσότερα για τα συμπτώματα και τη θεραπεία του υποπαραθυρεοειδισμού.

Απαγορευμένα τρόφιμα στον πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό

Συνήθως αυξημένη δραστηριότητα των παραθυρεοειδών αδένων σχετίζεται με όγκο. Ως εκ τούτου, η θεραπευτική διατροφή συνταγογραφείται μόνο για την περίοδο της προεγχειρητικής προετοιμασίας των ασθενών, και μετά την αφαίρεση των αδένων, οι αρχές της αλλαγής κατασκευής. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να λειτουργήσει, τότε για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι απαραίτητο να κάνετε προσαρμογές στη διατροφή.

Ανεπιθύμητα τρόφιμα και πιάτα περιλαμβάνουν:

  • όλα τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, καπνιστά τρόφιμα, τουρσιά, τουρσιά, τρόφιμα ευκολίας, λουκάνικα.
  • αλκοόλης.
  • σάλτσες στο κατάστημα, μίγματα μπαχαρικών, καρυκεύματα.
  • ζωμοί κρέατος και ιχθύων ·
  • προϊόντα που περιέχουν πολλά αιθέρια έλαια - σκόρδο, ραπανάκι, daikon, ρόκα, λάχανο, κρεμμύδι,
  • ανθρακούχα ποτά ·
  • φασόλι και κόκκινο λάχανο.
  • γάλα, τυρί cottage, τυριά και ποτά από ξινόγαλα.

Ιατρική διατροφή με περίσσεια παραθυρεοειδούς ορμόνης

Για να μειώσει την απορρόφηση του ασβεστίου από τα τρόφιμα στη διατροφή θα πρέπει να είναι φυτικές ίνες. Για το σκοπό αυτό, τα πίτυρα χρησιμοποιούνται για θεραπευτικούς σκοπούς. Το βρώμης και το φαγόπυρο ταιριάζουν καλύτερα, αφού περιέχουν πολύ μαγνήσιο, που είναι ένας βιολογικός ανταγωνιστής ασβεστίου, ο οποίος αναστέλλει τη δραστηριότητά του.

Ξεκινήστε τη λήψη τους με προσοχή. Κατ 'αρχάς, ένα κουταλάκι του γλυκού πίτουρο βρώμης, ως το πιο λεπτό), είναι έδαφος σε ένα μύλο καφέ και προστίθεται στην πρώτη, δεύτερη σειρά μαθημάτων. Προεπιλεγμένη ποσότητα που χρειάζεστε για να ρίξετε βραστό νερό για 15 λεπτά. Μετά την προσαρμογή, η δόση αυξάνεται στα 25 γραμμάρια ανά ημέρα και λαμβάνεται για ένα μήνα. Στη συνέχεια χρειάζεστε ένα διάλειμμα για 2-3 εβδομάδες, κατόπιν μπορείτε να συνεχίσετε τη λήψη.

Κοιτάξτε το βίντεο για το πώς να επιλέξετε, να αποθηκεύσετε σωστά και να μαγειρέψετε πίτουρο βρώμης:

Με την περίσσεια ασβεστίου στο καθεστώς κατανάλωσης αίματος έχει ιδιαίτερη σημασία. Κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα καθαρού νερού. Η ποσότητα αυτή μπορεί επίσης να περιλαμβάνει φαρμακευτικά μεταλλικά νερά με χαμηλή συγκέντρωση άλατος. Αυτά περιλαμβάνουν το Naftusya, το Essentuki 4, 20. Αποτρέπουν την απώλεια ασβεστίου με τη μορφή αλάτων στα νεφρά και διευκολύνουν την απομάκρυνση του από το σώμα. Εάν ο ασθενής καταναλώνει πίτουρο, τότε κάθε κουταλάκι του γλυκού χρειάζεται επιπλέον ένα ποτήρι υγρό.

Ο κατάλογος των χρήσιμων προϊόντων για τον υπερπαραθυρεοειδισμό περιλαμβάνει:

  • μήλα, δαμάσκηνα, κομπόστα από ένα μείγμα αποξηραμένων φρούτων, φλούδα φρούτων (απομακρύνουμε τα άλατα από το σώμα), χυμούς, τσάι από τριαντάφυλλο.
  • ξηρούς καρπούς, θαλασσινά, μπανάνες, εσπεριδοειδή, κρέας κουνελιού, κεχρί, χυλό φαγόπυρου, πλιγούρι βρώμης, φύλλα μαρουλιού (περιέχουν μαγνήσιο).
  • καρότο, κολοκύθα, μαύρο chokeberry, βερίκοκα (δεν επιτρέπουν την κατάθεση των αλάτων στα νεφρά).
  • κρέας από άπαχα μέρη χοιρινού κρέατος, βοδινού, πουλερικών, ψαριών, αποξηραμένων μανιταριών, αυγών (έχουν πολύ φώσφορο) ·
  • ροζ αλάτι Ιμαλαΐων (πλούσιο σε μαγνήσιο και κάλιο) αντί για το συνηθισμένο μαγείρεμα.
Αποξηραμένα κομπόστα φρούτων

Μενού για γυναίκες με υπερπαραθυρεοειδισμό

Λαμβάνοντας υπόψη τα επιτρεπόμενα και ανεπιθύμητα τρόφιμα, τα τρόφιμα μπορούν να κατασκευαστούν σύμφωνα με αυτό το σχέδιο:

  • νερό χυλό από ένα μείγμα νιφάδων δημητριακών με αποξηραμένα βερίκοκα και πίτουρο, τσάι?
  • βραστά κρέμα κολοκύθας, μήλα με θρυμματισμένα αμύγδαλα, αφέψημα από τριαντάφυλλο.
  • σούπα λαχανικών με χόρτα και ένα κουταλάκι του γλυκού ξινή κρέμα, χοιρινό με δαμάσκηνα, βραστές πατάτες με άνηθο, σαλάτα με αγγούρια και μαρούλι.
  • κομπόστα αποξηραμένων φρούτων με μπισκότα ·
  • ζελέ, ψημένο με ντομάτες και βότανα, χυλό φαγόπυρου, χυμό μήλου.

Χαρακτηριστικά της δίαιτας στο δευτεροπαθές υπερπαραθυρεοειδισμό

Σε αρχικά χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα, οι παραθυρεοειδείς αδένες αρχίζουν να παράγουν περισσότερη ορμόνη για να εκχυλίσουν το ορυκτό από τα οστά. Εάν το επίπεδο των μικροστοιχείων δεν αποκατασταθεί εγκαίρως, αυτό μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι ένας όγκος (αδένωμα) σχηματίζεται λόγω της σταθερής δραστηριότητας των κυττάρων.

Οι πιο συχνές αιτίες δευτερογενούς υπερπαραθυρεοειδισμού είναι η νεφρική ανεπάρκεια και η απορρόφηση ασβεστίου από τα τρόφιμα. Η ιατρική διατροφή έχει ως στόχο να διευκολύνει τη διήθηση των ούρων και την πέψη των τροφίμων. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τη δίαιτα:

  • χορτοφαγικές σούπες με δημητριακά χωρίς αλάτι.
    Χορτοφαγική κρέμα σούπα με μπρόκολο
    Είναι γεμισμένα με ξινή κρέμα, κρεμμύδια, τα οποία πρώτα βράστηκαν, και στη συνέχεια μαυρισμένα με βούτυρο (όχι περισσότερο από μια κουταλιά), ψιλοκομμένα φρέσκα ή αποξηραμένα χόρτα προστίθενται?
  • βραστά πουλερικά, κουνέλια, βοδινό κρέας (όχι περισσότερο από 4 φορές την εβδομάδα).
  • Ψητό ψάρι ψητό - πέρκα, λούτσος, λούτσος.
  • δημητριακά από δημητριακά (εκτός από κριθάρι, σάγο, κεχρί), ζυμαρικά, ζυμαρικά,
  • καρότα, πατάτες, σκουός, κολοκυθάκια, κολοκυθάκια, κουνουπίδια και μπρόκολα, φρέσκα αγγούρια και ντομάτες.
  • τυρί cottage με ρύζι, μήλο, κολοκύθα, αποξηραμένα φρούτα, ryazhenka, γιαούρτι, γιαούρτι, ξινό κεφίρ, κρέμα γάλακτος και ξινή κρέμα?
  • γλυκά μήλα, χυμός μαύρης σταφίδας, ροδάκινα, βερίκοκα, αποξηραμένα φρούτα.
  • αδύναμο τσάι, καφέ, χυμούς φρούτων.

Και εδώ περισσότερο για τη δίαιτα με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.

Η διατροφή στον υπερπαραθυρεοειδισμό βασίζεται στις πρωτογενείς ή δευτερογενείς αλλοιώσεις των παραθυρεοειδών αδένων. Στην πρώτη περίπτωση, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο αποκλείονται από τη διατροφή και συνιστώνται πολλά υγρά, πιάτα που περιέχουν αρκετό μαγνήσιο, φώσφορο, κάλιο και διαιτητικές ίνες. Με τη δευτερογενή αυξημένη λειτουργία των αδένων, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η πρόσληψη ασβεστίου και να διευκολυνθεί η πέψη του τροφίμου για την απορρόφησή του στο έντερο.

Συχνά, απαιτείται συνεχής ιατρική θεραπεία, εάν διαγνωστεί ο υποθυρεοειδισμός, τα λαϊκά φάρμακα μπορούν μόνο να ανακουφίσουν την κατάσταση. Η θεραπεία των υποκλινικών, αυτοάνοσων σε γυναίκες και άνδρες πραγματοποιείται εκτός οξείας φάσης. Είναι δυνατόν να θεραπεύσετε τα λαϊκά φάρμακα για πάντα και πώς;

Υπάρχει αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα ως κληρονομική ασθένεια. Η ασθένεια είναι τρομερή, διότι με αυτήν καταστρέφεται ο θυρεοειδής. Τα συμπτώματα του γκρινιάρι Hashimoto στα πρώτα στάδια δεν εμφανίζονται. Η θεραπεία χρόνιας σε ενήλικες και παιδιά συνεπάγεται την αντικατάσταση ορμονών.

Ανατίθεται σε υποχρεωτική δίαιτα με υποθυρεοειδισμό. Μπορείτε να αναπτύξετε το μενού αμέσως για μια εβδομάδα, ειδικά εάν η ασθένεια έχει σαφείς εκδηλώσεις - απαιτείται αυτοάνοση, υποκλινική ή χωρίς γλουτένη διατροφή. Πώς να μειώσετε την παχυσαρκία σε γυναίκες και άνδρες λόγω του θυρεοειδούς αδένα;

Βεβαιωθείτε ότι έχετε διορίσει μια δίαιτα με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Η δημιουργία του κύριου μενού για την ασθένεια του θυρεοειδούς είναι εύκολη. Εάν υποθυρεοειδισμός, τότε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη θα βοηθήσει.

Είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί ο υποθυρεοειδισμός, τα συμπτώματα και η θεραπεία θα καθοριστούν μόνο από έμπειρο γιατρό. Είναι υποκλινικό, περιφερειακό, συχνά κρυμμένο μέχρι κάποιο σημείο. Για παράδειγμα, στις γυναίκες μπορεί να ανιχνευθεί μετά τον τοκετό, στους άνδρες - μετά από χειρουργική επέμβαση, τραυματισμό.

Αρχές διατροφής στον υπερθυρεοειδισμό του θυρεοειδούς αδένα: μενού και λεπτομερής διατροφή

Μια ανισορροπία στον θυρεοειδή αδένα, δηλαδή, η υπερβολική έκκριση ορμονών προκαλείται από υπερθυρεοειδισμό αυτοάνοσης νόσου (θυρεοτοξίκωση). Χαρακτηριστικό για τον οργανισμό του ασθενούς είναι η σύνθεση ιωδιωμένων παραγώγων του αμινοξέος τυροσίνης, ιδιαίτερα οι ορμόνες Τ3 (θυροξίνη) και Τ4 (τριιωδοθυρονίνη) σε περίσσεια. Η διέγερση της απελευθέρωσης αυτού του τύπου ορμονών στην κυκλοφορία του αίματος οδηγεί σε επιτάχυνση των μεταβολικών διεργασιών στα κύτταρα του σώματος, με αποτέλεσμα τα όργανα να λειτουργούν σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης, με αυξημένο φορτίο. Ο υπερθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια που έχει το αντίθετο αποτέλεσμα του υποθυρεοειδισμού, η συνέπεια του οποίου είναι η έλλειψη στην παραγωγή θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης, συμβάλλοντας στον καθυστερημένο μεταβολισμό.

Αιτίες υπερθυρεοειδισμού

Μεταξύ των πολλών αιτιών της υπερδραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα, οι πιο σχετικές είναι οι εκδόσεις:

  • παραβίαση της δομής του ·
  • ανισορροπία στη ρύθμιση των διαδικασιών ·
  • ως αποτέλεσμα παθολογιών του ενδοκρινικού αδένα ·
  • ως συνέπεια της θυρεοτοξικής κρίσης (ασθένεια Graves), όταν επηρεάζεται ο αδενικός ιστός και στον αδένα της υπόφυσης και τη σύνθεση του αίματος υπάρχει μια ουσία που ονομάζεται εξωφθαλμικός παράγοντας. Αυτός ο παράγοντας ανήκει στα πιο συνηθισμένα - το 80% όλων των διαγνωσμένων περιπτώσεων θυρεοτοξικότητας.
  • Μεταδιδόμενες λοιμώξεις του θυρεοειδούς αδένα της ιικής ομάδας. Σε αυτή την περίπτωση, ο υπερθυρεοειδισμός δεν προκαλείται σε μια σοβαρή πορεία και μεταφέρεται μέσα σε ένα μήνα.
  • Όγκοι στο εξάρτημα του εγκεφάλου.
  • Το σύνδρομο Plummer (τοξικό αδένωμα του θυρεοειδούς) συνεισφέρει αρκετά συχνά στην ανάπτυξη υπερθυρεοειδισμού.
  • Λανθασμένη δόση θυρεοειδικών ορμονών.
  • Μη ευαισθησία περιφερικού ιστού της υπόφυσης στην θυροξίνη και την τριιωδοθυρονίνη.
  • Γυναίκες με γενετική προδιάθεση για αυτοάνοσες ασθένειες.

Μορφές υπερθυρεοειδισμού

Η θυρεοτοξίκωση χωρίζεται σε διάφορες μορφές, ο ορισμός των οποίων εξαρτάται από τον εντοπισμό της παθολογίας:

  • πρωτογενή, ως συνέπεια της παθολογίας του θυρεοειδούς αδένα.
  • δευτερογενή - προβλήματα με τη λειτουργία της υπόφυσης.
  • τριτογενής - εμφανίζεται στο υπόβαθρο των διαταραχών στον υποθάλαμο.

Η πρωταρχική μορφή υπερδραστηριότητας του αδένα μπορεί να αντιστοιχεί σε υποκλινική (λανθάνουσα), προφανή (ρητή) ή περίπλοκη μορφή.

Συμπτώματα

Η συνολική κλινική εικόνα του υπερθυρεοειδισμού καθορίζεται από τις αιτίες της γένεσης, τη σοβαρότητα και τη διάρκεια της νόσου. Η υπερδραστηριότητα της κύριας λειτουργίας του αδένα προκαλεί πολλές διαφορετικές διαταραχές στη λειτουργία της ψυχής και του κυριότερου μέρους του νευρικού συστήματος. Σε σχέση με αυτή την αυτοάνοση ασθένεια, ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αδυναμία συγκέντρωσης.
  • παραβίαση του μηχανισμού αλλαγής προσοχής.
  • εκρήξεις ευερεθιστότητας.
  • νευρικότητα και ευερεθιστότητα.
  • αβάσιμους φόβους.
  • διαταραχή του ύπνου;
  • αυξάνει την ταχύτητα παρουσίασης.
  • ψυχική αστάθεια ·
  • ευθραυστότητα και αποκόλληση των πλακών των νυχιών.
  • ξηρό δέρμα.

Διαταραχές στα συστήματα του σώματος

Το ενδοκρινικό σύστημα παίζει σημαντικό ρόλο στη διαμόρφωση του σωματικού βάρους ενός ατόμου. Ως εκ τούτου, τυχόν παραβιάσεις στο έργο του θα οδηγήσουν σε συνέπειες με τη μορφή απώλειας ή κέρδος βάρους. Λόγω της έκκρισης των ορμονών, ο θυρεοειδής αδένας εμπλέκεται στη ρύθμιση του ρυθμού πολλών μεταβολικών διεργασιών, όρεξης, συσσώρευσης λιπαρών καταλοίπων κλπ.

Εξετάστε ακριβώς ποιες διαταραχές στα συστήματα του σώματος οδηγούν σε υπερθυρεοειδισμό.

• Αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

· Επιτάχυνση ρυθμού παλμού.

· Μείωση της λειτουργίας άντλησης μιας από τις κοιλίες της καρδιάς.

· Προέλευση των ματιών προς τα έξω, αδράνεια τους.

· Σύνδρομο ξηρών οφθαλμών.

· Άκαμπτη έκκριση των δακρύων.

· Διπλωπία (διάσπαση όρασης).

· Συχνά και χαλαρά κόπρανα.

· Σημαντική αύξηση της όρεξης.

· Κακή πέψη των τροφίμων.

· Υπογονιμότητα στις γυναίκες.

· Η αποτυχία του κύκλου εμμηνόρροιας.

· Στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες.

· Παραβίαση του μεταβολισμού του νερού στα κύτταρα των οργάνων.

· Μια απότομη μείωση του βάρους, με μεγαλύτερη όρεξη.

· Μείωση της κινητικότητας των αρθρώσεων.

Υπερθυρεοειδισμός: διατροφή, διατροφή

Η μείωση του βάρους γίνεται συνέπεια των ανωμαλιών στο ενδοκρινικό σύστημα, που προκαλούνται από τον υπερθυρεοειδισμό. Αρχίζοντας τη θεραπεία, πρέπει να θυμάστε ότι η σωστή διατροφή για υπερθυρεοειδισμό εξαρτάται από το πόσο μπορείτε να κερδίσετε το βάρος. Για μια ασήμαντη φιγούρα στις κλίμακες, η οποία θα βοηθήσει το σώμα να ανακτήσει και να διατηρήσει ένα βέλτιστο επίπεδο ανταλλαγής, θα πρέπει να επιλέξετε προσεκτικά το φαγητό.

Η θυρεοτοξίκωση χαρακτηρίζεται από αυξημένες μεταβολικές διεργασίες και τη συνολική ενεργειακή δαπάνη του σώματος, συνεπώς, η κατανάλωση λιπώδους και πρωτεϊνικού ιστού αυξάνεται. Η συνέπεια αυτής της κατανάλωσης είναι η απώλεια βάρους, καθώς και η εξάντληση του γλυκογόνου στη μυϊκή δομή και στο ήπαρ. Οι περιπτώσεις εντοπίζονται επίσης όπου η ρύθμιση του μεταβολισμού του φωσφόρου και του ασβεστίου αναφέρεται επίσης ως παραβίαση. Επιπλέον, είναι δυνατή η υποκαλιαιμία (ενεργή απελευθέρωση του καλίου), ως εκ τούτου, το επίπεδο του καλίου μπορεί να μειωθεί στο ελάχιστο.

Λόγω του υπερβολικού μεταβολισμού, υπάρχει ανάγκη να αναπληρώνονται τα χαμένα συστατικά (σύμπλοκα βιταμινών και μικροστοιχείων) των ιστών και των οργάνων. Ως εκ τούτου, η δίαιτα για υπερθυρεοειδισμό του θυρεοειδούς αδένα πρέπει να είναι πιο θρεπτική - η ημερήσια πρόσληψη θερμίδων αυξάνεται έως και 30% σε σύγκριση με τον κανόνα.

Μια σημαντική πτυχή είναι η είσοδος στο σώμα μαζί με τα τρόφιμα βιολογικά σημαντικών στοιχείων που ρυθμίζουν το ενεργειακό ισοζύγιο. Μια επαρκής ποσότητα πρωτεΐνης είναι ζωτικής σημασίας στο μενού διατροφής για τον υπερθυρεοειδισμό του αδένα. Στο καθημερινό σιτηρέσιο του ασθενούς, πρέπει να υπάρχει 55% ζωικής πρωτεΐνης και 45% λαχανικών.

Ο ημερήσιος ρυθμός λίπους για έναν ασθενή με ορμονική δυσλειτουργία είναι 110-120 g (30% από αυτά πέφτουν στα έλαια φυτικής προέλευσης). Οι υδατάνθρακες πρέπει να περιέχουν τουλάχιστον 450 g (μόλις 100 g, ένα σύμπλεγμα 350 g). Η ημερήσια πρόσληψη θερμίδων αυξήθηκε στα 3300 kcal.

Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πικάντικα καρυκεύματα και σάλτσες κατά την προετοιμασία υπερθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μαγειρέματος. Ημερήσια δόση φυτικού ελαίου 5 g, κρέμα 15 g, αλάτι 5-6 g

Η δίαιτα για την υπερδραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα πρέπει να βαφτεί ως κλασματική διατροφή (5 - 6 γεύματα). Για τη διατροφή, πρέπει να επιλέξετε τρόφιμα από προϊόντα που περιέχουν γάλα, τα οποία είναι πλούσια σε εύκολα εύπεπτα λίπη και πρωτεΐνες, και περιέχουν επίσης ασβέστιο και άλλες χρήσιμες ουσίες.

Υπερπαραθυρεοειδισμός: Συμπτώματα και θεραπεία σε γυναίκες

Στις αναπτυγμένες χώρες, περίπου το 0,03% του πληθυσμού αναπτύσσει πρωτογενή υπερπαραθυρεοειδισμό ετησίως (1).

Αν είστε άνω των 50 ετών, είστε γυναίκα ή εάν είχατε πέτρες στα νεφρά, έλλειψη ασβεστίου ή βιταμινών στο παρελθόν (ή τώρα), κινδυνεύετε να αναπτύξετε αυτήν την ασθένεια.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ασθένειας παραθυρεοειδούς; Δεν όλες οι γυναίκες με υπερπαραθυρεοειδισμό θα έχουν οποιαδήποτε εμφανή συμπτώματα (2). Στην πραγματικότητα, περίπου το 80% των περιπτώσεων πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού είναι ασυμπτωματικές. Ωστόσο, σε 20% των περιπτώσεων μπορεί να εμφανιστεί κόπωση, πόνος στα οστά και στις αρθρώσεις, αδυναμία, απώλεια όρεξης, υπερβολική ούρηση, ζάλη και σύγχυση.

Τι συμβαίνει εάν δεν αντιμετωπιστεί η παραθυρεοειδής νόσο; Ο υπερπαραθυρεοειδισμός επηρεάζει το επίπεδο ασβεστίου, το οποίο επηρεάζει τα όργανα και τους ιστούς, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, των οστών, των δοντιών και των νεφρών. Με αυτό το πνεύμα, ο μη θεραπευμένος υπερπαραθυρεοειδισμός μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως πέτρες στα νεφρά, καρδιακές παθήσεις, κατάγματα οστών και οστεοπόρωση.

Επί του παρόντος, οι συμβατικές μέθοδοι για τη θεραπεία των συμπτωμάτων του υπερπαραθυρεοειδισμού είναι: χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του επηρεασμένου ιστού παραθυρεοειδούς, θεραπεία υποκατάστασης ορμονών και / ή φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των ασβεστιομιμητικών και διφωσφονικών για την προστασία των οστών.

Οι φυσικές, φυσικές θεραπείες και μέθοδοι βοηθούν επίσης στη διαχείριση των συμπτωμάτων και στη στήριξη της αποκατάστασης. Αυτές περιλαμβάνουν υγιεινή διατροφή, άσκηση, ανακούφιση πόνου με αιθέρια έλαια, πρόληψη ανεπάρκειας βιταμίνης D, διακοπή του καπνίσματος και έλεγχο της ναυτίας.

Τι είναι ο υπερπαραθυρεοειδισμός;

Ο υπερπαραθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια περίσσεια παραθυρεοειδούς ορμόνης στην κυκλοφορία του αίματος. Οι παραθυρεοειδείς αδένες βρίσκονται στον λαιμό στην επιφάνεια του θυρεοειδούς αδένα και εκκρίνουν μια ορμόνη που ονομάζεται παραθυρεοειδής ορμόνη (παραθυρεοειδής ορμόνη).

Το κύριο καθήκον των παραθυρεοειδών αδένων είναι η ρύθμιση του επιπέδου του ασβεστίου και του φωσφόρου στο σώμα. Κάθε άτομο έχει τέσσερις μικρούς παραθυρεοειδείς αδένες, οι οποίοι συνήθως έχουν μέγεθος κόκκου ρυζιού (3).

Κανονικά, όταν μειώνονται τα επίπεδα ασβεστίου, το σώμα παράγει περισσότερη παραθυρεοειδή ορμόνη (ΡΤΗ) για να αποκαταστήσει το επίπεδό του. Και όταν το επίπεδο ασβεστίου αυξάνεται, το σώμα παράγει λιγότερη παραθυρεοειδή ορμόνη, έτσι τα επίπεδα μειώνονται. Τα άτομα με υπερπαραθυρεοειδισμό έχουν υπερβολικό ασβέστιο στο αίμα τους και κάτω από την κανονική (ή μερικές φορές σχεδόν κανονική) ποσότητα φωσφόρου.

Η παραθορμόνη εκτελεί τις ακόλουθες σημαντικές λειτουργίες (4):

  • Διεγείρει τα οστά για να απελευθερώσει το ασβέστιο και το φωσφορικό στην κυκλοφορία του αίματος.
  • Προκαλεί τα νεφρά να εκκρίνουν λιγότερο ασβέστιο στα ούρα.
  • Προκαλεί τους νεφρούς να εκκρίνουν περισσότερο φωσφορικό άλας στο αίμα.
  • Διεγείρει το πεπτικό σύστημα να απορροφήσει περισσότερο ασβέστιο.
  • Προκαλεί τους νεφρούς να ενεργοποιήσουν περισσότερη βιταμίνη D, η οποία επιτρέπει αυξημένη απορρόφηση ασβεστίου.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι υπερπαραθυρεοειδισμού:

  • Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός: Παρουσιάζεται όταν ένας ή περισσότεροι παραθυρεοειδείς αδένες μεγαλώνουν. Αυτό προκαλεί υπερβολική παραγωγή παραθυρεοειδούς ορμόνης και υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα (υπερασβεστιαιμία).
  • Δευτεροπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός: Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα άλλης νόσου, όπως νεφρική νόσο ή ανεπάρκεια βιταμίνης D. Αυτό οδηγεί σε χαμηλά επίπεδα ασβεστίου. Τα χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα προκαλούν αύξηση της παραγωγής παραθυρεοειδικών ορμονών.
  • Κανονικοποιητικός πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός: Αυτό συμβαίνει όταν τα επίπεδα παραθυρεοειδικών ορμονών είναι υψηλότερα από το συνηθισμένο, αλλά το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα είναι φυσιολογικό. Σε πολλούς ασθενείς με πρωτοπαθή κυτταρικό υπερπαραθυρεοειδισμό, ο κλασικός πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός θα συνεχίσει να αναπτύσσεται.

Συμπτώματα και σημεία υπερπαραθυρεοειδισμού

Τα συμπτώματα του υπερπαραθυρεοειδισμού στις γυναίκες εμφανίζονται όταν τα όργανα ή οι ιστοί υποβαθμίζονται ή δεν λειτουργούν σωστά λόγω των ασυνήθιστα υψηλών επιπέδων ασβεστίου που κυκλοφορούν στο αίμα και στα ούρα. Μπορεί επίσης να υπάρχει πολύ λίγο ασβέστιο στα οστά και νεφρική βλάβη.

Το μεταλλικό ασβέστιο είναι πολύ σημαντικό για πολλές λειτουργίες του σώματος, εκτός από το ότι ενισχύει τα οστά. Το ασβέστιο είναι το πιο άφθονο ορυκτό στο σώμα και σχεδόν το 99% του ασβεστίου του σώματος αποθηκεύεται στη δομή των οστών και των δοντιών. Το ασβέστιο είναι απαραίτητο για τη διατήρηση υγιών δοντιών, τη μετάδοση σημάτων νεύρων, τη σύσπαση των μυών και την εργασία με άλλα μέταλλα, όπως ο φώσφορος και το μαγνήσιο για πολλές άλλες λειτουργίες.

Συχνά, τα συμπτώματα του υπερπαραθυρεοειδισμού μπορεί να είναι μη ειδικά και πολύ ήπια, έτσι ώστε να μπορούν να μπερδευτούν για ένα άλλο πρόβλημα υγείας ή απλά να αγνοηθούν. Όταν μια γυναίκα εμφανίζει συμπτώματα, οι πιο συνηθισμένες είναι (5):

  • Ευαίσθητα οστά, πόνος στις αρθρώσεις και στα οστά και αυξημένη ευαισθησία στα κατάγματα (οστεοπόρωση).
  • Νεφροί πέτρες (η περίσσεια ασβεστίου στα ούρα μπορεί να προκαλέσει μικρές, σκληρές καταθέσεις ασβεστίου που είναι πολύ οδυνηρές).
  • Υπερβολική ούρηση.
  • Κοιλιακός πόνος και δυσκοιλιότητα.
  • Κόπωση, αδυναμία και αίσθημα εξάντλησης.
  • Ναυτία, έμετο ή απώλεια όρεξης.
  • Σύγχυση, απώλεια μνήμης και ξεχασμός.
  • Κατάθλιψη
  • Μούδιασμα στα χέρια και τα πόδια.
  • Ακατανόηση και μυϊκή πληγή.
  • Αυξημένος κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου.
  • Αυξημένος κίνδυνος επιπλοκών στα νεογνά που γεννιούνται σε μητέρες με υπερπαραθυρεοειδισμό χωρίς θεραπεία.

Μπορεί ο υπερπαραθυρεοειδισμός να προκαλέσει αύξηση βάρους; Μερικές μελέτες δείχνουν ότι πολλές ενήλικες γυναίκες με πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό είναι πιο ισχυρές από τις ενήλικες γυναίκες της ίδιας ηλικίας χωρίς αυτήν την ασθένεια (6).

Ο πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός μπορεί επίσης να συσχετιστεί με την αύξηση του επιπολασμού της υπέρτασης, την αντίσταση στην ινσουλίνη, τα προβλήματα με τα λιπίδια / λίπη / χοληστερόλη και τις καρδιαγγειακές παθήσεις.

Εάν μια γυναίκα αισθάνεται πολύ εξαντλημένη, καταθλιπτική και μη κινητοποιημένη για να τρώει καλά ή να μείνει σωματικά δραστήρια, ο υπερπαραθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του σωματικού βάρους. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να προκαλέσει απώλεια της όρεξης, ναυτία και ενδεχομένως απώλεια βάρους.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για υπερπαραθυρεοειδισμό

Υπερπαραθυρεοειδισμό παρουσιάζεται όταν κυκλοφορήσει πάρα πολύ παραθυρεοειδούς ορμόνης, η οποία οδηγεί σε αύξηση της απορρόφησης του ασβεστίου στο πεπτικό σύστημα και την απελευθέρωση του ασβεστίου συσσωρευτεί στα οστά.

Σε περίπου 90% των ατόμων με πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό, η κύρια αιτία είναι ένας μη καρκινικός όγκος (αδένωμα) σε έναν ή περισσότερους παραθυρεοειδείς αδένες. Στο άλλο 10% των ατόμων με αυτήν την ασθένεια, οι παραθυρεοειδείς αδένες διαστέλλονται και παράγουν υπερβολική ποσότητα ορμόνης.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο υπερπαραθυρεοειδισμός προκαλεί καρκίνο που βρίσκεται σε έναν ή περισσότερους παραθυρεοειδείς αδένες. Οι περιπτώσεις καρκίνου του παραθυρεοειδούς αποτελούν λιγότερο από το 1% του συνολικού αριθμού των ασθενών με πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό. Όταν ένας όγκος αναπτύσσεται ή αναπτύσσεται καρκίνος, παρεμποδίζει την ικανότητα του παραθυρεοειδούς αδένα να ρυθμίζει την ποσότητα της παραγόμενης ΡΤΗ.

Οι παράγοντες κινδύνου για τον υπερπαραθυρεοειδισμό περιλαμβάνουν:

  • Το γυναικείο φύλο, καθώς αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή στις γυναίκες (ιδίως στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες) από ότι στους άνδρες. Στις αναπτυγμένες χώρες, εκτιμάται ότι περίπου μία στις 500 γυναίκες άνω των 60 ετών έχει αυτή την ασθένεια (7).
  • Γήρας
  • Ακτινοθεραπεία στον λαιμό, για παράδειγμα, για την αντιμετώπιση του καρκίνου.
  • Γενετική προδιάθεση ή οικογενειακό ιστορικό υπερπαραθυρεοειδισμού.
  • Πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία, η οποία είναι μια σπάνια κληρονομική κατάσταση.
  • Ένα ιστορικό νεφρικής νόσου ή νεφρικής ανεπάρκειας. Τα νεφρά σας μετατρέπουν τη βιταμίνη D σε μια μορφή που μπορεί να χρησιμοποιήσει το σώμα σας. Θα πρέπει επίσης να θυμάστε ότι η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για τη ρύθμιση των επιπέδων ασβεστίου. Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι η πιο συνηθισμένη αιτία δευτερογενούς υπερπαραθυρεοειδισμού.
  • Σοβαρή ανεπάρκεια ασβεστίου.
  • Σοβαρή ανεπάρκεια βιταμίνης D, η οποία επηρεάζει την απορρόφηση του ασβεστίου.
  • Τα φάρμακα, όπως το λίθιο, χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής.

Πρότυπη θεραπεία του υπερπαραθυρεοειδισμού

Ο υπερπαραθυρεοειδισμός ανιχνεύεται συνήθως μέσω μιας συνήθους δοκιμής αίματος, η οποία μπορεί να υποδεικνύει ότι έχετε αυξημένο επίπεδο ασβεστίου στο αίμα. Είναι γνωστό ότι μια διάγνωση μπορεί να γίνει ακόμα και πριν μια γυναίκα έχει οποιαδήποτε αξιοσημείωτα συμπτώματα.

Άλλες δοκιμές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση του υπερπαραθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν:

  • Δοκιμή οστικής πυκνότητας για μέτρηση του ασβεστίου και άλλων οστικών ορυκτών.
  • Μια δοκιμή ούρων για να καθορίσετε πόσο ασβέστιο απεκκρίνεται στα ούρα σας.
  • Υπερηχογραφική εξέταση για να εξετάσουμε τον ιστό γύρω από τους παραθυρεοειδείς αδένες
  • Υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών για έλεγχο ανωμαλιών.
  • Υπολογισμένη τομογραφία με ενδοφλέβια αντίθεση.
  • Διάγνωση ραδιονουκλεϊδίων, μέσω της οποίας αξιολογείται η λειτουργική δραστηριότητα των παραθυρεοειδών αδένων.

Πώς ο υπερπαραθυρεοειδισμός αντιμετωπίζεται παραδοσιακά στις γυναίκες; Εάν υπάρχει μικρός κίνδυνος επιπλοκών, όπως η χαμηλή οστική πυκνότητα ή οι πέτρες στα νεφρά, η θεραπεία συνήθως δεν γίνεται. Όταν η ασθένεια αυτή απαιτεί θεραπεία, συνήθως γίνεται ως εξής:

  • Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του προσβεβλημένου παραθυρεοειδούς αδένα (παραθυρεοειδεκτομή) (8). Η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο κοινή θεραπεία για τον πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό. Ο σκοπός αυτής της ενέργειας είναι η απομάκρυνση οποιουδήποτε μη φυσιολογικού ιστού στον παραθυρεοειδή αδένα που επηρεάζει την παραγωγή ορμονών. Η χειρουργική επέμβαση υπερπαραθυρεοειδισμού είναι συνήθως αποτελεσματική, διότι λύει το πρόβλημα σε περίπου 90-95% των περιπτώσεων (9).
  • Λαμβάνοντας ασβεστιομιμητικά, όπως το Tsinakaltset, τα οποία προκαλούν τους παραθυρεοειδείς αδένες να εκκρίνουν λιγότερη παραθυρεοειδή ορμόνη, μιμούμενοι την επίδραση του ασβεστίου (10).
  • Ορμονική θεραπεία αντικατάστασης που μπορεί να βοηθήσει τα οστά να διατηρήσουν το ασβέστιο.
  • Λαμβάνοντας διφωσφονικά, τα οποία βοηθούν στη διακοπή της απώλειας ασβεστίου στα οστά και μειώνουν τον κίνδυνο καταγμάτων.

Πότε είναι υψηλή η παραθορμόνη (PTH); Το φυσιολογικό / μέσο επίπεδο της ΡΤΗ είναι μεταξύ 10 και 65 pg / ml. Ο υπερπαραθυρεοειδισμός μπορεί να διαγνωστεί ή να υποψιασθεί όταν τα επίπεδα της ΡΤΗ είναι πάνω από αυτό το φυσιολογικό εύρος. Ωστόσο, κατά κανόνα, απαιτούνται άλλες δοκιμές για να επιβεβαιωθεί ο υπερπαραθυρεοειδισμός, και όχι μόνο αυτή η μία τιμή (11).

6 φυσικοί τρόποι αντιμετώπισης των συμπτωμάτων του υπερπαραθυρεοειδισμού

Υπάρχουν αρκετοί φυσικοί τρόποι θεραπείας του υπερπαραθυρεοειδισμού σε γυναίκες χωρίς φάρμακο, κάτι που θα συζητηθεί παρακάτω.

1. Διατροφή για υπερπαραθυρεοειδισμό

Ποιες τροφές πρέπει να τρώτε με υπερπαραθυρεοειδισμό;

Για να αποτρέψετε την ανεπάρκεια ασβεστίου, η οποία μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα και τις επιπλοκές του υπερπαραθυρεοειδισμού, είναι σημαντικό να καταναλώνετε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο. Οι ενήλικες γυναίκες ηλικίας μεταξύ 10 και 50 ετών χρειάζονται περίπου 1.000 χιλιοστόγραμμα ασβεστίου ημερησίως ή 1.200 χιλιοστόγραμμα ημερησίως για γυναίκες ηλικίας 51 ετών και άνω.

  • Από τις καλύτερες πηγές ασβεστίου περιλαμβάνουν γαλακτοκομικά προϊόντα (αγελαδινό και κατσικίσιο γάλα, κεφίρ, γιαούρτι ή ηλικίας σκληρό τυρί), τα πράσινα φυλλώδη και άλλα λαχανικά, όπως το μπρόκολο, το μπρόκολο Raab (Rapini), το κατσαρό λάχανο, το λάχανο, χόρτα, μπάμιες, της Ελβετίας σπανάκι, πράσινα φασόλια, καρότα, γογγύλια, ραβέντι και κάρδαμο, τα αμύγδαλα, τα φασόλια λευκό Ναυτικού, cowpea, οργανικά edamame / tofu, τορτίγιες με ασβέστη, σαρδέλες, καλκάνι, οστρακοειδή, φύκια, σουσάμι, ηλιόσποροι, πατάτες, μούρα, σύκα και πορτοκάλια.
  • Άλλα προϊόντα που μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία του υπερπαραθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν: Τροφές πλούσιες σε μαγνήσιο, όπως όλα τα είδη των πράσινα φυλλώδη λαχανικά, κακάο, αβοκάντο, μπανάνες, υγιεινά λίπη, όπως το ελαιόλαδο και το λάδι καρύδας, οργανικά κρέατα, φρέσκα μυρωδικά και μπαχαρικά
  • Να είστε βέβαιος να πίνετε άφθονο νερό: Για να αποφύγετε το σχηματισμό πέτρες στα νεφρά, πίνετε ένα ποτήρι νερό κάθε 1-2 ώρες ή μέχρι να παρατηρήσετε ότι τα ούρα σας είναι πολύ ανοικτά κίτρινα. Για την προστασία των νεφρών, είναι καλύτερο να πίνετε τουλάχιστον έξι έως οκτώ ποτήρια νερό καθημερινά.
  • Αποφύγετε να τρώτε ορισμένα τρόφιμα: Θα απολαμβάνετε το μέγιστο όφελος από το ασβέστιο, εάν αποφύγετε τρόφιμα που προκαλούν φλεγμονή, κακή εντερική υγεία και αναστέλλουν την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών. Τα φλεγμονώδη τρόφιμα που πρέπει να αποφεύγονται περιλαμβάνουν τρόφιμα με προσθήκη ζάχαρης, επεξεργασμένα δημητριακά, εξευγενισμένα φυτικά έλαια και συνθετικά συστατικά.

Λάβετε υπόψη ότι αν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για υπερπαραθυρεοειδισμό, μπορεί να έχετε πονόλαιμο και προβλήματα μάσημα για αρκετές ημέρες ή περισσότερο μετά τη χειρουργική επέμβαση. Από αυτή την άποψη, δοκιμάστε λίγες μέρες για να φάτε μαλακά ή ημιστερεά τρόφιμα όπως λειοτριβείες, πλιγούρι βρώμης, αβοκάντο, μπανάνα, πατάτες, σούπες ή πουτίγκες.

2. Ελαχιστοποίηση του πόνου στα οστά και στις αρθρώσεις

Προσπαθήστε όσο το δυνατόν περισσότερο να παραμείνετε σωματικά δραστήριοι και να κάνετε καθημερινή επέμβαση για να διατηρήσετε την ευελιξία και να μειώσετε τη δυσκαμψία. Η τακτική άσκηση, ειδικά η κατάρτιση δύναμης, είναι επίσης σημαντική για τη διατήρηση ισχυρών οστών. Επιπλέον, η άσκηση μπορεί να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών, όπως είναι οι καρδιαγγειακές παθήσεις.

Εδώ είναι επίσης άλλοι τρόποι για τη θεραπεία του πόνου στα οστά και τους αρθρώσεις:

  • Εφαρμόστε αιθέριο έλαιο μέντας στην πληγείσα περιοχή
  • Γιόγκα ή Taijiquan
  • Υποδοχή θερμών λουτρών με άλας Epsom
  • Θεραπεία μασάζ ή βελονισμό
  • Λαμβάνοντας αντιφλεγμονώδη συμπληρώματα συμπεριλαμβανομένων των κουρκούμης και ωμέγα-3 λιπαρών οξέων
  • Νιώθοντας αρκετό ύπνο

3. Καταπολέμηση ναυτίας και απώλεια της όρεξης

Εάν αγωνίζεστε με ναυτία, εμετό ή απώλεια όρεξης, αυτές οι συμβουλές μπορεί να σας βοηθήσουν:

  • Αποφύγετε τα τρόφιμα που μπορούν να βλάψουν την πέψη, συμπεριλαμβανομένων λιπαρών τροφίμων, τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο, πάρα πολλών ζωικών πρωτεϊνών, μπαχαρικών, φυτικού ελαίου ή τυριού. Φάτε μικρότερα γεύματα όλη την ημέρα και όχι από ένα έως τρία μεγάλα γεύματα.
  • Βεβαιωθείτε ότι πίνετε πολλά υγρά, όπως πόσιμο νερό ή τσάι βοτάνων, και τρώτε φρέσκα φρούτα και λαχανικά.
  • Προσθέστε το χυμό λεμονιού και ασβέστη στο νερό και πίνετε όλη την ημέρα.
  • Δοκιμάστε ρίζα τζίντζερ, τσάι τζίντζερ, χρησιμοποιώντας αιθέρια έλαια τζίντζερ ή πάρετε κάψουλες τζίντζερ πολλές φορές την ημέρα. Η λήψη βιταμίνης Β6 μία έως τρεις φορές την ημέρα μπορεί επίσης να περιέχει ναυτία.
  • Να είστε στον καθαρό αέρα. Προσπαθήστε να κάνετε ασκήσεις φωτός όσο το δυνατόν περισσότερο στον ανοιχτό αέρα, καθώς αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να ρυθμίσετε την όρεξή σας.
  • Αυτό είναι, επίσης, τα αιθέρια έλαια που μπορεί να καταπραΰνει το στομάχι σας και να βελτιώσετε τη διάθεσή σας ή την όρεξη: τζίντζερ, χαμομήλι, λεβάντα, το πετρέλαιο λιβάνι, μέντα και λεμόνι.
  • Αποκτήστε αρκετό ύπνο, καθώς η κούραση μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε αδιαθεσία.

4. Έλεγχος κατάθλιψης και κόπωσης

Εάν αισθάνεστε κατάθλιψη, λήθαργος και όχι σαν τον εαυτό σας, εξετάστε την ψυχοθεραπεία, την ψυχοθεραπεία με επίκεντρο τη λύση, την ψυχοθεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς ή τη διαπροσωπική (διαπροσωπική) ψυχοθεραπεία.

Προσπαθήστε επίσης να φάτε ολόκληρα τρόφιμα που υποστηρίζουν την παραγωγή νευροδιαβιβαστών που ελέγχουν τη διάθεσή σας, τα επίπεδα ενέργειας και την όρεξη. Επίσης, να άρει τη διάθεσή σας μπορείτε να βοηθήσετε συμπληρώματα όπως ωμέγα-3, τα προβιοτικά, βιταμίνες του συμπλέγματος Β, βαλσαμόχορτο, και προσαρμοσιογόνο βότανα, όπως η Rhodiola και ashwagandha.

Ακολουθούν επίσης άλλοι τρόποι για τον έλεγχο του άγχους και την υποστήριξη της ψυχικής υγείας: άσκηση, καλός ύπνος, εύρεση κοινωνικής υποστήριξης, διαμονή σε εξωτερικούς χώρους, διαλογισμό, βελονισμός, τήρηση περιοδικού, ανάγνωση και εθελοντισμός.

5. Αποτροπή ανεπάρκειας βιταμίνης D

Η βιταμίνη D βοηθά στη διατήρηση των κατάλληλων επιπέδων ασβεστίου στο αίμα και βοηθά το πεπτικό σας σύστημα να απορροφά το ασβέστιο από τα τρόφιμα. Η συνήθης σύσταση για τη δόση βιταμίνης D είναι 600 διεθνείς μονάδες (IU) βιταμίνης D ημερησίως για γυναίκες ηλικίας 7 έως 70 ετών και 800 IU ημερησίως για γυναίκες ηλικίας 71 ετών και άνω.

Ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε την ανεπάρκεια της βιταμίνης D είναι η ηλιοθεραπεία. Το σώμα σας παράγει βιταμίνη D όταν το δέρμα σας εκτίθεται στο φως του ήλιου. Σε μικρότερο βαθμό, μπορείτε επίσης να καταναλώσετε βιταμίνη D από τη διατροφή σας.

Προσπαθήστε να περάσετε περίπου 15-20 λεπτά στον ήλιο κάθε μέρα χωρίς αντηλιακό, επιτρέποντας στις ακτίνες του ήλιου να πέσουν όσο το δυνατόν περισσότερο στο δέρμα σας. Το χειμώνα ή αν δεν μπορείτε να περάσετε χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, μπορείτε να πάρετε συμπληρώματα βιταμίνης D καθημερινά.

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν πρέπει να παίρνετε βιταμίνη D και συμπληρώματα ασβεστίου όλο το χρόνο, καθώς πρέπει να τη διατηρήσετε σε κανονικό επίπεδο (13).

6. Αποφύγετε το κάπνισμα και ορισμένα φάρμακα.

Το κάπνισμα μπορεί να οδηγήσει σε διάφορα προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένης της εξασθένησης των οστών και συμβάλλει στην ανάπτυξη των καρδιαγγειακών παθήσεων. Συζητήστε με το γιατρό ή τον θεραπευτή σας για τον καλύτερο τρόπο για να σταματήσουν το κάπνισμα, για παράδειγμα, να συμμετάσχετε σε μια ανώνυμη ομάδα των καπνιστών χρησιμοποιούν επιθέματα νικοτίνης ή δοκιμάστε ύπνωση, διαλογισμό ή άλλες μεθόδους.

Πρέπει επίσης να αποφεύγετε να πίνετε μεγάλες ποσότητες αλκοόλ ή να παίρνετε φάρμακα που αυξάνουν την έκκριση ασβεστίου από το σώμα, συμπεριλαμβανομένων μερικών διουρητικών και λιθίου (12).

Συζητήστε τα φάρμακα που παίρνετε με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν επιδεινώνουν την πάθησή σας.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Επισκεφθείτε τον γιατρό ή τον ενδοκρινολόγο σας (που ειδικεύεται σε ασθένειες που σχετίζονται με τις ορμόνες), εάν έχετε οποιαδήποτε σημεία ή συμπτώματα του υπερπαραθυρεοειδισμού. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κόπωση, κατάθλιψη, πόνο στις αρθρώσεις και στα οστά κ.λπ.

Λάβετε υπόψη ότι πολλά από τα συμπτώματα του υπερπαραθυρεοειδισμού μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των αυτοάνοσων νοσημάτων, γενετικές ανωμαλίες ή άλλες ασθένειες του θυρεοειδούς.

Υπάρχουν επίσης ασθένειες που μπορεί να οδηγήσει σε υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα, για παράδειγμα, σαρκοείδωση, πολλαπλό μυέλωμα, ασθένεια του Paget, σύνδρομο αλκαλίων γάλα, τα υψηλά επίπεδα της βιταμίνης D και των κοινών καρκίνων όπως ο καρκίνος του μαστού, καρκίνος του πνεύμονα και καρκίνου των νεφρών.

Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί και ξεκινήσει ο υπερπαραθυρεοειδισμός, τόσο το καλύτερο. Η έγκαιρη, ακριβής διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της νόσου και στην πρόληψη της επιδείνωσης των συμπτωμάτων.

Υπερπαραθυρεοειδισμός - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

Ο υπερπαραθυρεοειδισμός είναι μια παθολογία που βασίζεται στην αυξημένη παραγωγή παραθυρεοειδούς ορμόνης (ΡΤΗ) από τους παραθυρεοειδείς αδένες.

Γεια σας, αγαπητοί αναγνώστες του blog zdoroviedam.ru!

Η δομή και η θέση των παραθυρεοειδών αδένων στο σώμα έχει ήδη περιγραφεί στις σελίδες του blog. Σήμερα θεωρούμε την περίπτωση υπερέκκρισης της ορμόνης PG.

Το φαινόμενο αυτό συνοδεύεται από συσσώρευση ασβεστίου στο σώμα και δυσλειτουργία των μυών, του ήπατος και του νευρικού ιστού.

Υπάρχουν 3 τύποι υπερπαραθυρεοειδισμού:

1. Πρωτογενής - χαρακτηρίζεται από υψηλή συγκέντρωση ασβεστίου (Ca).
2. Δευτεροβάθμια - υπάρχει μια μείωση του ασβεστίου και μια αύξηση του φωσφόρου αίματος, συμβαίνει όταν ραχίτιδα, tubulopathy.
3. Τριτογενής - προκαλείται από την ανάπτυξη αδενομώματος παραθυρεοειδούς με παρατεταμένη μείωση του ασβεστίου στο αίμα.

Η κύρια μορφή του υπερπαραθυρεοειδισμού (PHT) είναι συνήθως διαγνωσμένη. Από την άποψη της επικράτησης, η ασθένεια, μεταξύ άλλων παθολογιών του ενδοκρινικού συστήματος, παίρνει την 3η θέση, καθιζάνοντας κάτω από τον διαβήτη και τις ασθένειες του θυρεοειδούς.

Διάφοροι βαθμοί υπερασβεσταιμίας διακρίνονται. Με τον αρχικό βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας, το επίπεδο Ca του αίματος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 mmol / l. Αυτό είναι μόνο ελαφρώς υψηλότερο από το ρυθμό των 2,16-2,5 mmol / l για τους ενήλικες.

Για τη μέτρια μορφή υπερασβεσταιμίας ανιχνεύεται στο αίμα 3,5 ολικό ασβέστιο και ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας και επιπλοκών αυξάνεται σημαντικά. Η σοβαρή μορφή της νόσου αντιστοιχεί στο 3,5 ασβέστιο και πάνω.

Από τη φύση της ροής του PGPT μπορεί να είναι:

* ήπια μορφή - ανιχνεύεται τυχαία αύξηση του ασβεστίου, η ασθένεια προχωράει χωρίς συγκεκριμένα συμπτώματα.
* μορφή έκδηλη - συνοδεύεται από ζωντανά κλινικά συμπτώματα, υψηλά επίπεδα ασβεστίου,
* ως υπερκαταλυμική κρίση με συνοδευτικές επιπλοκές, απότομη αύξηση της περιεκτικότητας σε ασβέστιο στο αίμα.

Στη Ρωσία, η νόσος διαγιγνώσκεται σε 67% των περιπτώσεων ήδη σε εμφανή μορφή. Στην Ευρώπη, το φαινόμενο HBVD ανιχνεύεται στο 20% των ασθενών.

Ποιος είναι αυτό το άρθρο;

Το θέμα ενδιαφέρει κυρίως τις γυναίκες 25-55 ετών. Η νόσος δημιουργείται συχνότερα μετά από 40 χρόνια. Εάν η παθολογία έχει αναπτυχθεί στην ηλικία των 40 ετών, τότε με υψηλό βαθμό πιθανότητας ο ασθενής έχει κληρονομική μορφή υπερπαραθυρεοειδισμού.

Ο υπερπαραθυρεοειδισμός μπορεί να επηρεάσει 1 άνδρα από το 2000. Για σύγκριση, στις γυναίκες, ο επιπολασμός του παραθυρεοειδούς αδένα είναι 1 στους 500 ανθρώπους.

Η συνολική επίπτωση του υπερπαραθυρεοειδισμού, ανάλογα με τη χώρα, την ποιότητα της ιατρικής περίθαλψης, είναι 0,4-18,7 ασθενείς ανά 10.000 πληθυσμούς.

Αιτίες υπερπαραθυρεοειδισμού

Στις περισσότερες περιπτώσεις (έως και 85%), ο πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός προκαλείται από το παραθυρεοειδές αδένωμα. Μάθετε σχετικά με τα αίτια και το μηχανισμό της ασθένειας στο προηγουμένως δημοσιευμένο υλικό αυτής της σελίδας.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι αιτίες του πρωτοπαθούς υπερθυρεοειδισμού συνδέονται με την υπερπλασία (μεγέθυνση) του αδένα. Η αύξηση του αδένα, σύμφωνα με τη σύγχρονη ιατρική, μπορεί να είναι κληρονομική.

Εάν υπάρχουν περιπτώσεις PGPT στην οικογένεια, τότε ο κίνδυνος σχηματισμού ασθένειας σε υγιή μέλη της οικογένειας είναι υψηλότερος από τον μέσο όρο στους ενήλικες.

Οι αιτίες του υπερπαραθυρεοειδισμού της δευτερογενούς μορφής είναι οι περισσότερες φορές:

* νεφρική ανεπάρκεια.
* μη ισορροπημένη διατροφή με έλλειψη ασβεστίου.
* έλλειψη βιταμίνης D, απαραίτητη για την απορρόφηση του ασβεστίου, που προκαλείται από κακή διατροφή και έλλειψη ηλιακού φωτός.

Η νεφρική ανεπάρκεια οφείλεται στον υπερπαραθυρεοειδισμό.

Το νεφρό είναι ο τόπος όπου η βιταμίνη D εισέρχεται σε μια φυσιολογικά ενεργή μορφή. Αν αυτό δεν συμβεί, η απορρόφηση του ασβεστίου είναι μειωμένη.

Και δεν έχει σημασία πόσο παίρνουν σε αυτή την περίπτωση, ναρκωτικά ή ηλιοθεραπεία στον ήλιο, δεν θα είναι δυνατή η αντιμετώπιση της κατάστασης μέχρι να βελτιωθεί η κατάσταση των νεφρών.

Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, οι κακοήθεις όγκοι του παραθυρεοειδούς αδένα μπορεί να είναι οι αιτίες του πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού.

Στην ταξινόμηση του υπερπαραθυρεοειδισμού, εμφανίζεται ψευδο-υπερπαραθυρεοειδισμός, που συμβαίνει λόγω καρκίνου του μαστού, βρόγχου. Αυτοί οι όγκοι εκκρίνουν μια ουσία παρόμοια σε δράση με την παραθυρεοειδή ορμόνη.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις ενδοκρινικές παθήσεις και τις σχετικές διαταραχές μεταβολισμού ορυκτών, διαβάστε εδώ.

Συμπτώματα υπερπαραθυρεοειδισμού

Τα κλινικά συμπτώματα του υπερπαραθυρεοειδισμού εξαρτώνται από την αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας. Σύμφωνα με τον τύπο των πιο χαρακτηριστικών εκδηλώσεων, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές της νόσου:

* σπλαχνικό (δεν επηρεάζεται ταυτόχρονα ένα αλλά άλλα όργανα).
* οστό;
* αναμειγνύεται
* Υπερασβεστιαιμική κρίση.

Τα συμπτώματα του πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού που εμφανίζονται σε ήπια μορφή εκδηλώνονται με οστεοπενία - μείωση της οστικής πυκνότητας. Η κατάσταση αυτή είναι παρόμοια με την οστεοπόρωση, αλλά με την οστεοπενία, η οστική απώλεια είναι λιγότερο έντονη και ο κίνδυνος κατάγματα είναι χαμηλότερος.

Η αυξημένη παραθυρεοειδής ορμόνη και το μειωμένο ασβέστιο στο αίμα οδηγεί στο σχηματισμό ενός προφανή τύπου υπερπαραθυρεοειδισμού.

Ο εμφανής υπερπαραθυρεοειδισμός χαρακτηρίζεται από:

* παραμόρφωση των οστών.
* μειωμένη λειτουργία των νεφρών.
* την εμφάνιση ασβεστώσεων στο πάγκρεας.
* ψυχικές διαταραχές (κατάθλιψη).
* αρρυθμία.

Ένα σημάδι του δευτερογενούς υπερπαραθυρεοειδισμού που αναπτύσσεται στις γυναίκες είναι η οστεοπόρωση, η αλλαγή στο βάδισμα και η μείωση στην ανάπτυξη. Υπάρχει μια ταλάντευση όταν περπατάτε, σκοντάφτοντας τα δάχτυλα των ποδιών.

Με ασθένεια παραθυρεοειδούς, εμφανίζεται χρόνιος οστικός πόνος. Όταν πιέζετε το προσβεβλημένο οστό, ο πόνος αυξάνεται. Ο σκελετός αλλάζει:

* το στήθος γίνεται κουλουριασμένο.
* Η λεκάνη έχει αλλάξει κατά τέτοιο τρόπο ώστε να σχηματίζεται ένας "πάπας".

PGPT σημάδι μπορεί να είναι μια αύξηση του ημερήσιου όγκου ούρων δεν προκαλείται από το διαβήτη, μυϊκή ατροφία και μυοπάθεια - νευρομυϊκές απώλεια άκρου.

Η ήττα της πεπτικής οδού παρατηρείται περίπου στους μισούς ασθενείς με PGPT. Αναπτύσσει:

* ανορεξία;
* Μετεωρισμός.
* εξάντληση;
* κοιλιακό άλγος που προκαλείται από έλκος στομάχου.

Τα σοβαρά συμπτώματα του πόνου χαρακτηρίζονται από μια υπερκαλεμική κρίση στο PHT. Αυτό το φαινόμενο είναι μια επιπλοκή του υπερπαραθυρεοειδισμού, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συμπτωμάτων:

* θερμότητα.
* ναυτία;
* ακαταμάχητος έμετος.
* επιληπτικές κρίσεις
* κώμα.

Εάν ο ασθενής σε κατάσταση κρίσης δεν παρέχει φροντίδα έκτακτης ανάγκης, τότε η πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών και θανάτου αυξάνεται.

Διάγνωση υπερπαραθυρεοειδισμού

Η διάγνωση καθορίζεται με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, τις εργαστηριακές και τις μελετητικές μελέτες.

Η βάση για τη διάγνωση του πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού είναι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος. Ορίστε το επίπεδο:

* ασβέστιο;
* Φώσφορος.
* Παραθυρεοειδής ορμόνη.
* αλκαλική φωσφατάση των οστών,
* οστεοκαλσίνη.

Η διάγνωση λαμβάνει υπόψη όχι μόνο το συνολικό ασβέστιο αίματος, αλλά και την ιονισμένη μορφή του, η οποία δεν σχετίζεται με πρωτεΐνες. Κανονικά, η απόδοσή του είναι 1,32 mmol / l. Με ασθένεια παραθυρεοειδούς, το ιονισμένο ασβέστιο είναι αυξημένο.

Για μέτριες και ήπιες μορφές παθολογίας, η αύξηση μπορεί να είναι 1,5-1,8. για σοβαρό υπερπαραθυρεοειδισμό, η συγκέντρωση ελεύθερου αίματος Ca υπερβαίνει το 1,8.

Η οργανική μελέτη της λειτουργίας του παραθυρεοειδούς αδένα στη διάγνωση του PGPT περιλαμβάνει:

* υπερηχογράφημα εξέταση του θυρεοειδούς αδένα, των νεφρών?
* υπολογισμένη τομογραφία του λαιμού ή μαγνητική τομογραφία.
* X-ray των οστών?
* Βιοψία των παραθυρεοειδών αδένων.

Ο υπερηχογράφος των παρωτιδικών αδένων αποκαλύπτει αδένωμα και υπερπλασία στο 90% των περιπτώσεων. Η υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών δείχνει ότι αναπτύσσεται παθολογία στον νεφρικό ιστό, που χαρακτηρίζεται από απόθεση ασβεστίου.

Ως αποτέλεσμα της υπερβολικής παραγωγής ορμονών στον δευτεροπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό και την αυξημένη νεφροκαλσινίωση του ασβεστίου, αναπτύσσεται νεφρολιθίαση. Για τον πρωτογενή GPT, η νεφρική βλάβη αυτού του είδους δεν είναι τυπική.

Η ακτινογραφία συχνά αποκαλύπτεται με υπερπαραθυρεοειδισμό:

* οστεοπόρωση;
* σπασίματα, ρωγμές, κατάγματα στα οστά.
* κύστεις, όγκοι στα σωληνοειδή οστά.
* πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού της γνάθου.

Θεραπεία του υπερπαραθυρεοειδισμού

Όταν διαγνωστεί θεραπεία υπερπαραθυρεοειδισμού αποσκοπεί στην εξάλειψη των αιτίων των ασθενειών των παραθυρεοειδών αδένων, ομαλοποίηση συγκέντρωσης ασβεστίου στο αίμα και παραθυρεοειδούς ορμόνης.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του πρωτοπαθούς και δευτερογενούς υπερπαραθυρεοειδισμού, που εμφανίζεται σε ήπια μορφή. Ο ασθενής συνταγογραφείται:

* διφωσφονικά - φάρμακα που μειώνουν το επίπεδο του ασβεστίου ·
* καλσιτονίνη.
* ασβεστιομιμητικά που επηρεάζουν την υπερπαραγωγή της παραθυρεοειδούς ορμόνης.
* θεραπεία αντικατάστασης ορμονικής οιστρογόνου-προγεστίνης για γυναίκες,

Τα διφωσφονικά περιλαμβάνουν αλενδρονικά, ρισεδρονικά, ιβανδρονικά και ετιδρονικά οξέα. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας συμβάλλουν στην ανάπτυξη της οστικής μάζας, ενισχύουν τα οστά.

Η καλσιτονίνη είναι μια ορμόνη που είναι σημαντική στο ενδοκρινικό σύστημα. Η καλσιτονίνη είναι ρυθμιστής του μεταβολισμού ασβεστίου-φωσφόρου. Στο σώμα, η ορμόνη μειώνει την επαναπορρόφηση του ασβεστίου, η οποία συμβάλλει στην απομάκρυνση αυτού του ορυκτού στα ούρα.

Εάν η θεραπεία με φάρμακα είναι αναποτελεσματική, τότε ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια χειρουργική επέμβαση στην οποία αφαιρούνται οι παραθυρεοειδείς αδένες. Τις περισσότερες φορές, η χειρουργική επέμβαση δίνει ένα διαρκές θετικό αποτέλεσμα, αλλά είναι επίσης δυνατές οι αρνητικές συνέπειες της επέμβασης.

Παρέχεται επείγουσα περίθαλψη σε ασθενή με υπερκινηματική κρίση. Σε αυτή την κατάσταση, παρέχεται μια πράξη ή παρέχεται η απαραίτητη υποστήριξη φαρμάκων.

Διατροφή για υπερπαραθυρεοειδισμό

Η δίαιτα για τον υπερπαραθυρεοειδισμό βασίζεται στις συστάσεις του πίνακα αριθ. 9 του Pevzner. Στη διατροφή του ασθενούς θα πρέπει να υπάρχουν αρκετές πρωτεϊνικές τροφές για να διατηρηθεί ένα υψηλό επίπεδο δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος και του μυϊκού ιστού.

Η ποσότητα του ζωικού λίπους και των γρήγορων υδατανθράκων είναι περιορισμένη. Βεβαιωθείτε ότι έχετε εισέλθει στη διατροφή με ασθένεια παραθυρεοειδούς και αυξημένη παραγωγή τροφής με παραθυρεοειδή ορμόνη πλούσια σε ασβέστιο και απαραίτητη για την απορρόφησή της από τη βιταμίνη D.

Το ασβέστιο απορροφάται καλά από γαλακτοκομικά προϊόντα, λάχανο, πατάτες. Η βιταμίνη D είναι πλούσια σε ήπαρ, κρόκο αυγού, ρέγγα.

Αποκλείεται πλήρως από τη διατροφή με υπερβολική παραγωγή καφέ παραθυρεοειδούς ορμόνης, αλκοόλ, προϊόντα με συντηρητικά, αλάτι είναι περιορισμένη.

Περιγράψτε μια δίαιτα, καθώς και τη λήψη πρόσθετων συμπληρωμάτων ασβεστίου και βιταμίνης D θα πρέπει να το γιατρό. Η ενδοκρινική παθολογία, που προκαλείται από την απελευθέρωση αυξημένης ποσότητας της ορμόνης από τους παραθυρεοειδείς αδένες, είναι πολύ ξεχωριστή.

Επιπλοκές υπερπαραθυρεοειδισμού

Οι επιπλοκές του υπερπαραθυρεοειδισμού και η υπερβολική παραγωγή παραθυρεοειδούς ορμόνης μπορεί να είναι οι ακόλουθες ασθένειες:

* Κερατίτιδα - ο κερατοειδής χιτώνας του οφθαλμού είναι πυρωμένος.
* υπέρταση - το ασβέστιο εναποτίθεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, καθιστώντας τα σκληρά, εύθραυστα.
* μορφή οστού υπερπαραθυρεοειδισμού.
* νεφροπάθεια - Άλατα Ca κατατίθενται στα νεφρά.
* ασθένειες της πεπτικής οδού που προκαλούνται από την εναπόθεση ασβεστίου στο ήπαρ του παγκρέατος.

Μεταξύ των επιπλοκών του πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού:

* αρρυθμία;
* υψηλή αρτηριακή πίεση;
* Διαταραχή της αγωγής στην καρδιά.

Η επιπλοκή της λειτουργίας του αδένα μπορεί να είναι:

* καταστροφή του λαρυγγικού νεύρου.
* ανάπτυξη του συνδρόμου των πεινασμένων οστών (υπασβεστιαιμία), το οποίο βασίζεται σε χαμηλά επίπεδα Mg, Ca, φωσφόρου στο αίμα.

Η υπερκαλεμική κρίση στο 40% των περιπτώσεων οδηγεί σε μια τόσο σοβαρή επιπλοκή, όπως το κώμα. Και στο 57% προκαλεί το θάνατο του ασθενούς.

Μια επικίνδυνη κατάσταση αναπτύσσεται όχι μόνο με απώλεια συνείδησης και κώμα. Η αδυναμία των αναπνευστικών μυών, η αφυδάτωση του σώματος μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονικό οίδημα, πνευμονική θρόμβωση.

Πρόληψη και άσκηση για υπερπαραθυρεοειδισμό

Δεν υπάρχουν προληπτικά μέτρα που να αποτρέπουν τον πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό. Η πρόληψη του δευτεροπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού βασίζεται στην σωστή διατροφή, την έγκαιρη θεραπεία των ορμονικών ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα.

Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για υπερπαραθυρεοειδισμό ή έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των παραθυρεοειδών αδένων θα πρέπει να καταχωρηθούν από έναν ενδοκρινολόγο. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η αλκαλική φωσφατάση 2 φορές το χρόνο, το επίπεδο ασβεστίου και κάθε 3 χρόνια να λαμβάνεται μια ακτινογραφία των παραθυρεοειδών αδένων.

Η φυσική δραστηριότητα στον πρωτοπαθή και δευτερογενή υπερπαραθυρεοειδισμό είναι περιορισμένη. Εξαιρούμενη σωματική άσκηση με βάρη, έντονες επιταχύνσεις.

Όλοι οι τύποι υπερπαραθυρεοειδισμού σχετίζονται με υψηλό κίνδυνο καταγμάτων οστών.

Εάν ο ασθενής έχει αναπτύξει μια νεφρική μορφή υπερπαραθυρεοειδισμού, τότε η άσκηση θα πρέπει επίσης να επιλεγεί με προσοχή. Μην επιτρέπετε στην άσκηση να προκαλέσει κόπωση του ασθενούς.

Ο καλύτερος τύπος άσκησης για τη νόσο των παραθυρεοειδών αδένων μπορεί να περπατήσει. Λοιπόν, αν έχετε την ευκαιρία να περπατήσετε στο πάρκο, στη λίμνη ή στη θάλασσα.

Ο καθαρός αέρας και η σωματική άσκηση είναι χρήσιμα για την ψυχική και σωματική υγεία του ασθενούς και βοηθούν στη διατήρηση των μυών των άκρων και των αναπνευστικών μυών σε καλή κατάσταση.

Οι ασθενείς με υπερπαραθυρεοειδισμό έχουν αυξημένο κίνδυνο σπονδυλικών καταγμάτων, πολλοί έχουν πόνους στην πλάτη όταν στέκονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων, κατά την επιλογή της σωματικής δραστηριότητας, δίνεται προτίμηση στις ασκήσεις στην πρηνή θέση.

Εν κατακλείδι, σας συνιστώ να παρακολουθήσετε το βίντεο σχετικά με τον τρόπο άσκησης με υπερπαραθυρεοειδισμό.


Άρθρα Για Την Αποτρίχωση